Біль у кишківнику: причини, симптоматика, діагностика, лікування
Часто під час лікарського огляду пацієнти скаржаться на біль у животі. Цей симптом не варто ігнорувати, оскільки організм сигналізує про порушення функції його органу. Завдання гастроентеролога - з'ясувати причину проблеми, що виникла, і своєчасно призначити ефективне лікування з метою недопущення серйозних ускладнень. Локалізація болю в районі пупка може свідчити про розвиток захворювань тонкого відділу кишківника, а в нижньому бічному квадранті – товстої кишки. Фахівці медичного центру «Меділенд» у Києві нададуть кваліфіковану допомогу з проведенням комплексного обстеження та з'ясуванням причин такого стану.
Ціни на послуги
- ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ПРОКТОЛОГА
Консультація проктолога первинна 880 грн Консультація проктолога повторна 820 грн Консультація проктолога к.м.н., доцента первинна 1 350 грн Консультація проктолога к.м.н., доцента повторна 1 100 грн Консультація провідного проктолога первинна 1 100 грн Консультація провідного проктолога повторна 930 грн
- ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
Аноскопія 550 грн Біопсія новоутворень прямої кишки без урахування гістологічного дослідження 1 650 грн Взяття цитологічних мазків на атипові клітини 450 грн Висічення наружного гемороїдального вузла при тромбозі 5 800 грн Латексне лігування гемороїдального вузла 4 400 грн Пальцеве дослідження прямої кишки 250 грн Призначення схеми лікування 550 грн Проктоскопія 550 грн Радіохвильова вапоризація множинних папілом промежини 9 680 грн Ректороманоскопія 550 грн Ректороманоскопія з відеозаписом 850 грн Склерозування одного гемороїдального вузла без вартості склерозанта 2 750 грн Тромбектомія з гемороїдального вузла 3 850 грн
- ВАРТІСТЬ ПРОКТОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження. Видалення гемороідальних бахромок від 3 900 грн Видалення папіломи/конділоми під місцевою анестезією, 1 шт від 380 грн Видалення пресакральної кісти до 2 см від 33 000 грн Видалення пресакральної кісти до 4 см від 44 000 грн Видалення пресакральної кісти більше 4 см від 55 000 грн Видалення пресакральної кісти з резекцією куприка від 60 000 грн Висічення інтрасфінктерної параректальної нориці - операція Габріеля від 27 000 грн Висічення рубцевих тканин від 44 000 грн Висічення черезсфінктерної параректальної нориці без ушивання м'язів сфінктера від 30 000 грн Висічення черезсфінктерної параректальної нориці з ушиванням м'язів сфінктера від 35 000 грн Висічіння післяопераційних рубців анального каналу від 33 000 грн Висічіння післяопераційних рубців анального каналу із встановленням ділятатора від 44 000 грн Геміколектомія товстої кишки від 44 000 грн Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (III стадія) від 28 000 грн Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (IV стадія) від 33 000 грн Дезартеріалізація внутрішніх гемороїдальних вузлів від 31 000 грн Колостомія або операція Гартмана (резекція сигмовидної кишки) від 66 000 грн Лазерна коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів від 31 000 грн Лазерна коагуляція кісти куприка від 28 000 грн Лазерна коагуляція кісти куприка в стадії загострення від 35 200 грн Лазерна коагуляція рецидивної кісти куприка від 31 000 грн Лазерна коагуляція черезсфінктерної параректальної нориці від 33 000 грн Лапароскопічна геміколектомія від 55 000 грн Лапаротомічне оперативне втручання з відновлення безперервності кишківника від 44 000 грн Леваторопластика від 29 000 грн Місцева анестезія при виконанні проктологічних операцій від 1 600 грн Множинна Z-пластика анального каналу з зустрічними клоптями від 44 000 грн Мукозопексія (III стадія) від 31 000 грн Мукозопексія (IV стадія) від 35 200 грн Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів від 38 000 грн Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів, при гемороі IV ступеню із випадінням слизової оболонки прямої кишки від 49 500 грн Операції на тонкій кишці від 22 000 грн Операція LIFT від 35 000 грн Операція LIFT із лазерною коагуляцією норицевого ходу від 42 000 грн Операція Лонго (без вартості зшиваючого апарату) від 35 000 грн Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах від 33 000 грн Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах (другий етап після мукозопексії) від 11 000 грн Поліпектомія від 17 000 грн Резекція сигмоподібної кишки від 33 000 грн Розтин, санація підшкіряного парапроктиту від 13 000 грн Розтин, санація, дренування гострого ішеоректального парапроктиту від 22 000 грн Розтин, санація, дренування гострого пельвіоректального парапроктиту від 33 000 грн Розтин, сонація кісти куприка із нагноїнням від 13 000 грн Секторальна резекція слизової оболонки дістального відділку прямої кишки при її випадінні від 41 800 грн Субтотальна колектомія від 66 000 грн Сфінктеролеваторопластика від 38 000 грн Хірургічна ліквідація колостоми від 28 000 грн Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 8 см² від 22 000 грн Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 15см² від 28 000 грн Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею більше 15 см² від 33 000 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 1 категорія складності від 31 000 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 2 категорія складності від 37 000 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 3 категорія складності від 44 000 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 4 категорія складності від 55 000 грн Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 1 категорія складності від 38 000 грн Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 2 категорія складності від 50 000 грн Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 3 категорія складності від 60 000 грн Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 1 категорія складності від 22 000 грн Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 2 категорія складності від 28 000 грн Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 3 категорія складності від 35 000 грн THD (без вартості апарату) від 35 000 грн
Чому виникають болі в животі
При епізодичних болях у животі й тих, що проходять самостійно, без здуття кишківника, закрепу або частого проносу пацієнтам рекомендується пройти плановий огляд у сімейного лікаря чи терапевта, який визначить подальшу тактику лікування із можливою консультацією профільних фахівців. Однак у разі інтенсивного та тривалого болю слід негайно викликати швидку допомогу або прийти на прийом до проктолога. Ймовірні причини болі в кишківнику:
- бактеріальні, вірусні та паразитарні інфекції
- кишкові спазми, спричинені стресом, синдромом подразненого кишківника, неправильним харчуванням
- запалення внаслідок розвитку таких захворювань, як виразковий коліт або хвороба Крона.
- дивертикуліт
- поліпи та грижі в кишківнику
- злоякісні новоутворення
- кишкова непрохідність
- панкреатит
- захворювання серця (черевна форма інфаркту міокарда)
- холецистит
- хронічний коліт
- гастрит
- кишкова колька
- захворювання нирок
- хвороби репродуктивної системи
Крім того, болючі відчуття в кишківнику можуть викликати харчова непереносність лактози та глютену, дисбактеріоз. У кожному конкретному випадку лікар з'ясовує причину болю з урахуванням його симптоматики (гострий та тупий, коле, ріже, ниє, переймоподібний) та місця локалізації.
У чому особливості симптомів болю в кишківнику
Початковий діагноз ставиться на підставі розташування та характеру больових відчуттів. Біль може бути таким:
- що оперізує і віддає в спину, виникає при панкреатиті (вимагає негайної медичної допомоги через загрозу життю)
- що супроводжується підвищенням температури тіла (вказує на запалення органів черевної порожнини)
- переймоподібним в епігастральній ділянці під грудиною та ребрами, що свідчить про розвиток гастриту та виразкову хворобу
- локалізується в нижній частині живота справа з підвищенням температури (вказує на апендицит)
- що знаходиться біля пупка і служить одним із симптомів захворювань тонкого кишківника
- відчувається в нижньому боці зліва, що говорить про патологію товстого кишкового відділу
- що ріже внизу живота в осіб чоловічої статі (свідчить про розвиток циститу, простатиту, аденоми простати)
- що блукає (свідчить про кишкову непрохідність або перитоніт)
- локалізується в нижній середній частині живота у жінок (вказує на розвиток таких захворювань матки, як ендометріоз, міоми)
- спазмоподібним із затримкою дефекації, здуттям живота (розвивається при непрохідності товстої кишки)
- слабшає після дефекації із запором або діареєю (при синдромі подразненого кишківника, коліті)
При посиленні больових відчуттів упродовж кількох годин не варто зволікати та шукати пояснень такого патологічного стану в інтернеті. Навіть досвідченим фахівцям без обстеження важко поставити клінічний діагноз. Тому лише за умов клініки з використанням сучасного обладнання лікарі точно діагностують такі стани.
Як проводиться діагностика болю в кишківнику
Діагностика патології потребує комплексного підходу із застосуванням фізикального огляду, лабораторних аналізів крові та калу, а також інструментальних методів обстеження:
- колоноскопії, що дозволяє лікарю оглянути внутрішні стінки товстої кишки для виявлення поліпів, пухлин або запалення
- гастроскопії, яка застосовується з метою обстеження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту та визначення патології тонкого кишківника
- ультразвукового дослідження та комп'ютерної томографії, що допомагають візуалізувати структуру органів та виявляти зміни в них
- рентгенографії з барієвим контрастом для вивчення функції кишківника та виявлення його непрохідності
- ендоскопії тонкого відділу
- магнітно-резонансної томографії, що дає детальні зображення внутрішніх структур та тканин кишківника
Проктолог або гастроентеролог призначає необхідні діагностичні заходи на підставі виявлених симптомів та анамнезу захворювання.
Можливі ускладнення при болях у животі
За відсутності адекватного лікування виникають серйозні наслідки:
- посилення частоти та вираженості симптомів, що стають хронічними
- утворення виразок, перфорацій, кишкової непрохідності, кровотеч
- втрата маси тіла та загальна слабкість через порушення всмоктування поживних речовин їжі
- розвиток онкологічних захворювань кишківника
Хронічний біль впливає на психологічний стан людини, викликаючи тривогу та депресію.
Лікування болю в кишківнику
Категорично заборонено нагрівати місце локалізації больових відчуттів, робити клізми, самостійно лікувати хворобу. Тільки терапевт, гастроентеролог, проктолог чи хірург має призначити ефективне лікування після ретельного обстеження. Залежно від діагнозу, пацієнту можуть бути показані медикаментозна терапія, хірургічне втручання, дієта чи інші заходи. Однак при високій температурі, сильних болях у животі з блюванням без полегшення, наявності домішки крові в калі або блювотній масі, пожовтінні шкіри та склер слід негайно викликати швидку допомогу.
Профілактика болю в кишківнику
Профілактичні заходи спрямовані на підтримання нормального функціонування шлунково-кишкового тракту шляхом:
- організації збалансованого харчування з достатнім вмістом клітковини фруктів та овочів, злаків
- виключення з раціону смаженої, жирної, гострої їжі
- дотримання оптимального питного режиму
- помірної фізичної активності, що допомагає покращити перистальтику кишківника та запобігти закрепам
- уникнення стресів
- відмови від вживання солодощів та солодких газованих напоїв
- підтримання нормальної маси тіла
Якщо болить живіт, звертайтеся до досвідчених фахівців МЦ «Меділенд» для точної діагностики та ефективного лікування виявленої хвороби, попередньо записавшись на консультацію лікаря за телефоном, вказаним на сайті клініки.
Міщенко Михайло Володимирович
Проктолог, хірург, к.мед.наук, доцент, є Членом ESCP, IPS
Желтонозька Юлія Борисівна
Лікар гінеколог, хірург, мамолог, проктолог
Бахтізін Максим Андрійович
ірург, проктолог, флеболог
Гвоздікова Вікторія Валеріївна
Хірург, проктолог
Лук'янчук Ігор Петрович
Хірург, герніолог, проктолог
Ткаченко Федот Генадійович
Проктолог, хірург, онкохірург, к.мед.н.
