Головна
Методи лікування - урологія
Нетримання сечі у жінок: лікування у Києві

Нетримання сечі у жінок: лікування у Києві

Лікування нетримання сечі у жінок і дівчат, Клініка урології Меділенд

Нетримання сечі у жінок вважається досить поширеною проблемою, яка виступає одним із симптомів захворювань у сечостатевій системі. Підтікання відбувається будь-коли, тому жінці доводиться використовувати прокладки або підгузки для дорослих. Через делікатність патології, багато пацієнток відтягує візит до лікаря. Але, якщо занедбати ситуацію та проігнорувати лікування, зростає вірогідність розвитку ускладнень (уретрит, цистит та ін.).

Лікування нетримання сечі у жінки вкрай потрібне, дана проблема самостійно не зникне. Тому не варто відтягувати із записом до МЦ «Mediland». Пам'ятайте, що будь-які захворювання краще піддаються лікуванню, якщо звернутися за допомогою при появі перших симптомів.

Ціни на послуги

ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
Консультація уролога первинна 950 грн
Консультація уролога повторна 880 грн

ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ

Біопсія предміхурової залози під УЗД-контролем	4 400 грн
Біопсія яєчка під УЗД-контролем	5 000 грн
Бужування уретри	1 900 грн
Видалення атероми мошонки	1 000 грн
Видалення доброякісних утворень мошонки	2 100 грн
Видалення синехій	2 100 грн
Висічення папілом статевого члена радіохвилею	1 700 грн
Вправлення парафімоза	1 900 грн
Забір сечі катетером	630 грн
Заміна нефростоми	2 600 грн
Заміна уретрального катетеру	1 100 грн
Заміна цистостомічного дренажу	840 грн
Зняття або заміна урологічного катетера	1 100 грн
Інстиляція сечового міхура без вартості медикаментів	580 грн
Катетеризація сечового міхура	890 грн
ЛОД-терапія	800 грн
Масаж простати, 1 сеанс	490 грн
Обведенння	2 100 грн
Радіохвильове висічення поліпа уретры	6 900 грн
PRP-терапія	1 500 грн

ВАРТІСТЬ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ

Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
Балонна дилятація зі стентуванням	від 13 200 грн
Вазектомія	від 11 600 грн
Видалення або розділення синехій	від 1 900 грн
Видалення гідатиди	від 17 300 грн
Видалення кісти придатка яєчка	від 16 200 грн
Видалення кондилом зовнішнього отвору уретри, голівки крайньої плоті	від 20 000 грн
Видалення парауретральної кісти	від 11 600 грн
Видалення поліпа уретри радіохвилею	від 6 300 грн
Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 1 категорія	від 60 000 грн
Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 2 категорія	від 90 000 грн
Ендоскопічне видалення поліпа сечового міхура	від 13 900 грн
Ендоскопічна ендоуретеротомія або видалення структури уретри	від 30 000 грн
Ендофалопротезування гідравлічними протезами без вартості протезів	від 240 000 грн
Ендофалопротезування напівжорсткими протезами без вартості протезів	від 130 000 грн
Епіцистостомія	від 15 000 грн
Зняття стенту	від 2 300 грн
Коагуляція лейкоплакії сечового міхура	від 13 900 грн
Лазерна літотрипсія камня сечоводу	від 19 600 грн
Лапароскопічна пластика пієлоуретрального сегменту	від 46 200 грн
Лапароскопічне варікоцеле	від 25 400 грн
Лапароскопічне видалення кісти нирки	від 23 100 грн
Лапароскопічне оперативне втручання при дивертикулі сечового міхура	від 46 200 грн
Лапаротомічна черезміхурна простатектомія	від 46 200 грн
Лігаментотомія або збільшення довжини статевого члена	від 50 000 грн
Лікування імпотенції (видалення фіброзної бляшки)	від 28 900 грн
Лікування нетримання сечі TVT-обтуратором	від 23 100 грн
Літотрипсія каменя сечового міхура	від 23 100 грн
Літотрипсія камня нирки	від 25 400 грн
Міатотомія або пластика зовнішнього отвору уретри	від 18 000 грн
Мікрохірургічна варікоцелектомія, 1 сторона	від 24 000 грн
Мікрохірургічна варікоцелектомія, 2 сторони	від 30 000 грн
Нефректомія	від 34 700 грн
Оперативне лікування передчасної еякуляції (часткова денервація голівки статевого члена)	від 20 000 грн
Оперативне лікування хвороби Пейроні (висічення бляшек, корпоропластика) без вартості графту	від 110 000 грн
Оперативне лікування хвороби Пейроні з ендофалопротезуванням без вартості протезів та графту	від 130 000 грн
Оперативне лікування пріапізму (патологічної ерекції): дренування кавернозних тіл, дістальне спонгіо-кавернозне шунтування	від 50 000 грн
Операція Іванисевича (варікоцеле)	від 21 000 грн
Операції при водянці яєчка	від 17 300 грн
Операція Бергмана	від 17 300 грн
Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле, 1 категорія	від 20 000 грн
Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле,2 категорія	від 25 000 грн
Операція Мармара (варікоцеле)	від 17 300 грн
Орхектомія	від 13 900 грн
Орхектомія або видалення обох яєчок	від 30 000 грн
Орхіпексія	від 19 600 грн
Орхіпексія або операція опущення яєчка, 1 сторона	від 40 000 грн
Орхіпексія або операція опущення яєчка, 2 сторони	від 60 000 грн
Пластика короткої вуздечки статевого члена або френулотомія чи френулопластика	від 9 000 грн
Пластика піноскортального кута або паруса мошонки	від 18 000 грн
Пластика стриктури уретри анастомозуюча	від 120 000 грн
Пластика стриктури уретри слизової щоки	від 160 000 грн
Протезування яєчка без вартості протеза	від 20 000 грн
Радикальна орхфунікулектомія	від 23 100 грн
Резекція нирки	від 46 200 грн
Рециркумцизіо	від 25 000 грн
Стентування сечоводу	від 11 600 грн
Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 1 категорія складності	від 34 700 грн
Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 2 категорія складності	від 46 200 грн
Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 1 категорія складності	від 20 800 грн
Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 2 категорія складності	від 28 900 грн
Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 3 категорія складності	від 46 200 грн
Уретеропіелоскопія	від 10 500 грн
Уретероскопія	від 10 500 грн
Уретротомія	від 25 400 грн
Циркумцизіо (кругове висічення крайньої плоті або обрізання)	від 16 200 грн
Цистоскопія	від 6 300 грн
Черезміхурова аденомектомія	від 40 400 грн
Видалення гемороідальних бахромок	від 4 100 грн
Видалення папіломи/конділоми під місцевою анестезією, 1 шт	від 400 грн
Видалення пресакральної кісти до 2 см	від 34 700 грн
Видалення пресакральної кісти до 4 см	від 46 200 грн
Видалення пресакральної кісти більше 4 см	від 57 800 грн
Видалення пресакральної кісти з резекцією куприка	від 63 000 грн
Висічення інтрасфінктерної параректальної нориці - операція Габріеля	від 28 400 грн
Висічення рубцевих тканин	від 46 200 грн
Висічення черезсфінктерної параректальної нориці без ушивання м'язів сфінктера	від 31 500 грн
Висічення черезсфінктерної параректальної нориці з ушиванням м'язів сфінктера	від 36 800 грн
Висічіння післяопераційних рубців анального каналу	від 34 700 грн
Висічіння післяопераційних рубців анального каналу із встановленням ділятатора	від 46 200 грн
Геміколектомія товстої кишки	від 46 200 грн
Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (III стадія)	від 29 400 грн
Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (IV стадія)	від 34 700 грн
Дезартеріалізація внутрішніх гемороїдальних вузлів	від 32 600 грн
Колостомія або операція Гартмана (резекція сигмовидної кишки)	від 69 300 грн
Лазерна коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів	від 32 600 грн
Лазерна коагуляція кісти куприка	від 29 400 грн
Лазерна коагуляція кісти куприка в стадії загострення	від 37 000 грн
Лазерна коагуляція рецидивної кісти куприка	від 32 600 грн
Лазерна коагуляція черезсфінктерної параректальної нориці	від 34 700 грн
Лапароскопічна геміколектомія	від 57 800 грн
Лапаротомічне оперативне втручання з відновлення безперервності кишківника	від 46 200 грн
Леваторопластика	від 30 500 грн
Місцева анестезія при виконанні проктологічних операцій	від 1 700 грн
Множинна Z-пластика анального каналу з зустрічними клоптями	від 46 200 грн
Мукозопексія, III стадія	від 32 600 грн
Мукозопексія, IV стадія	від 37 000 грн
Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів	від 39 900 грн
Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів, при гемороі IV ступеню із випадінням слизової оболонки прямої кишки	від 52 000 грн
Операції на тонкій кишці	від 23 100 грн
Операція LIFT	від 36 800 грн
Операція LIFT із лазерною коагуляцією норицевого ходу	від 44 100 грн
Операція Лонго без вартості зшиваючого апарату	від 36 800 грн
Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах	від 34 700 грн
Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах (другий етап після мукозопексії)	від 11 600 грн
Поліпектомія	від 17 900 грн
Резекція сигмоподібної кишки	від 34 700 грн
Розтин, санація підшкіряного парапроктиту	від 13 700 грн
Розтин, санація, дренування гострого ішеоректального парапроктиту	від 23 100 грн
Розтин, санація, дренування гострого пельвіоректального парапроктиту	від 34 700 грн
Розтин, сонація кісти куприка із нагноїнням	від 13 700 грн
Секторальна резекція слизової оболонки дістального відділку прямої кишки при її випадінні	від 43 900 грн
Субтотальна колектомія	від 69 300 грн
Сфінктеролеваторопластика	від 39 900 грн
Хірургічна ліквідація колостоми	від 29 400 грн
Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 8 см²	від 23 100 грн
Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 15см²	від 29 400 грн
Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею більше 15 см²	від 34 700 грн
Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 1 категорія складності	від 32 600 грн
Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 2 категорія складності	від 38 900 грн
Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 3 категорія складності	від 46 200 грн
Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 4 категорія складності	від 57 800 грн
Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 1 категорія складності	від 39 900 грн
Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 2 категорія складності	від 52 500 грн
Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 3 категорія складності	від 63 000 грн
Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 1 категорія складності	від 23 100 грн
Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 2 категорія складності	від 29 400 грн
Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 3 категорія складності	від 36 800 грн
THD (без вартості апарату)	від 36 800 грн

Запис на прийом

Причини та симптоми

Почнемо з причин, тут все залежить від того, яким типом захворювання обумовлена проблема. Стресове або ще мимовільне, без позову - це вид нетримання, який властивий жінкам від 40 до 60 років при виконанні будь-якого фізичного навантаження. Стресове нетримання сечі пов'язане з наступними причинами:

пролапс органів малого тазу
нестача естрогену
присутні вроджені аномалії
складні пологи
підняття важких предметів на роботі
травми органів сечовидільної системи

Імперативне - для цього виду характерні надмірно часті позиви до вбиральні. Інконтиненція здійснюється без наявності фізичного спрямування. З ключових причин:

деформація м'язової оболонки сечового міхура
діагностовано неврологічне захворювання
сечові шляхи закупорені
присутня інфекція в сечостатевій системі
виявлено новоутворення у сечовому міхурі

Сечонетримання (інконтиненція) - це порушений процес сечовипускання, який характеризується складністю у його контролі. Через особливості конституції сечовивідних шляхів, навантаження при вагітності, жінки у 5 разів частіше стикаються з цією проблемою, ніж чоловіки. Серед причин інконтиненції виступають: проблеми з випорожненням кишківника, прийом певних ліків, надмірне вживання алкоголю та газованих напоїв, прийом продуктів з кофеїном. Інконтиненція у жінок характеризується такими симптомами:

при фізичному навантаженні починається інконтиненція
часті позиви до вбиральні
неприємний запах сечі

Коли патологія комбінується з провисанням сечового міхура, може бути присутній біль внизу живота і навіть є певне відчуття чужорідного предмета всередині піхви. Крім цього, присутнє відчуття неповного випорожнення і часом є дискомфорт під час заняття коханням. З появою цих симптомів погіршується якість життя жінки, з'являються неврози, немає бажання займатися спортом, сексуальна дисфункція і навіть можлива депресія. Тому й важливе своєчасне лікування нетримання сечі.

Форми інконтиненції у жінок

Гінекологи класифікують мимовільне сечовипускання на такі типи:

Стресове. Ця патологія властива жінкам після клімаксу, коли м'язовий тонус стає ослабленим, плюс присутній гормональний збій. Зазначимо, що підтікання сечі у жінок, якщо діагностована пізня стадія, присутнє навіть без навантажень
Ургентне нетримання. Жінка відчуває гостре бажання випорожнити сечовий міхур, але відбувається підтікання. Патологія пов'язана з гіперактивністю детрузора - м'яза, який виганяє сечу. Це призводить до того, що міхур не може тримати рідину. Навіть при незначному об’ємі сечі, починається її виведення. Лікування нетримання сечі в Києві цього типу часто усувається консервативною терапією
Змішана форма. Пацієнтка скаржиться на комбінацію двох видів раніше описаних типів сечовипускання. Міхур мимоволі спорожняється після позову або ж фізичного навантаження

Патологічні захворювання, до яких схильні жінки, незалежно від віку, плавно молодшають. Згідно зі статистикою, нетримання сечі діагностовано у 15% молодих дівчат, 50% - це жінки 45-60 років.

Діагностика

Перед тим, як поставити діагноз стресове нетримання сечі або будь-яку іншу форму патології, пацієнтка проходить огляд у гінеколога та уролога. Алгоритм дій:

Збір анамнезу. Для цього необхідно описати, які симптоми присутні, коли вони з'явилися, можливо є підозри на причину нетримання. Лікарі обов'язково уточнюють все, що стосується гострих та хронічних гінекологічних патологій, проведених раніше операцій, чи була вагітність, як протікали пологи
Огляд у гінекологічному кріслі. Лікар визначає, чи є пролапс органів малого тазу, беруться проби, які дозволяють виявити свищі у сечостатевій системі
Призначається УЗД органів малого тазу та сечового міхура
Виписується направлення на загальний аналіз сечі, береться урогенітальний мазок

На основі отриманої інформації можна визначити ступінь, форму та навіть причину захворювання. Чи потрібна операція з усунення нетримання сечі у жінки, залежить саме від остаточного висновку лікаря.

Лікування

Тільки після уточнення діагнозу, на основі тестів, проб, УЗД та збору анамнезу, визначаються причини розвитку патології. За підсумками комплексної діагностики лікар складає для пацієнта унікальну схему лікування.

Якщо діагностовано нетримання сечі, лікування в основному ґрунтується на прийомі медикаментозних препаратів. А також виписується цілий комплекс спеціальних фізичних вправ (за Кегелем), можливе призначення фізіотерапевтичних процедур. У складних ситуаціях, буде задіяна радикальна хірургічна методика із застосуванням синтетичних протезів або ж пацієнта направляють на лазерне лікування. Ефективним та сучасним методом вирішення проблем вважається лазерна терапія. Це безболісна процедура.

Тільки лікар остаточно призначає лікування нетримання сечі, ціна залежатиме від форми патології та стадії. Крім цього, необхідно розуміти, що чим раніше звернутися за допомогою до МЦ «Mediland» і розпочати лікування, тим швидше можна буде позбутися такої делікатної проблеми.

Медикаментозне лікування

Коли діагностовано нетримання сечі у дівчини без серйозних захворювань, перший етап лікування - це консервативна терапія. Медикаментозне лікування у вигляді прийому гормональних препаратів та антидепресантів, адреноблокаторів. Лікар призначає гімнастику за Кегелем. За наявності зайвої ваги потрібна консультація з дієтологом. Обов'язково пацієнтці доведеться позбутися шкідливих звичок, виключити продукти з кофеїном. Можливе направлення на електростимуляцію мускулатури промежин.

Операція з нетримання сечі у жінок призначається, якщо діагностована важка форма патології. Яка методика буде обрана, залежить від ситуації. Найпоширенішим варіантом вважається слінгова хірургія.

Хірургічна методика TVT-O

TVT-пластика та її різновид TVT-O - це один із сучасних та ефективних підходів для усунення проблеми з нетриманням сечі. Використовується міцна стрічка шириною до 1 см, що встановлюється в зоні, де виявлені пошкоджені зв'язки сечовипускного каналу. Якщо пацієнтці призначена операція з нетримання сечі, ціна залежатиме від рівня кваліфікації лікаря. Слінг хірургія має такі плюси:

безпечність
малоінвазивність, відсутність рубців
для швів використовується пролен - біосумісний матеріал, не відторгається людським організмом, зберігається міцність
операція займає до 40 хвилин
швидке відновлення

Через добу пацієнтку виписують додому. Лікарем надається список рекомендацій, яких потрібно дотримуватися у період реабілітації.

Чому варто звернутися до МЦ «Mediland»

Ціна на лікування нетримання сечі у жінок у медичному центрі «Меділенд» лояльна. Перш ніж призначити терапію, проводиться комплексна діагностика. У штаті співробітників досвідчені хірурги, які беруть участь у міжнародних з'їздах, підвищуючи кваліфікацію. Вони освоюють сучасні методики. Чому слід розпочати лікування нетримання сечі у жінок саме в МЦ «Mediland»:

робота із сучасним обладнанням
комфортні палати
великий досвід роботи
лабораторія для оперативного проведення досліджень
унікальні, ефективні напрацювання для прискореного відновлення після хірургічного втручання

Записатися на прийом можна будь-яким зручним способом. Пацієнт може проконсультуватися, пройти обстеження у кваліфікованого лікаря та розпочати лікування.

Запис на прийом

Лікарі відділення гінекології МЦ «Mediland»