Недержание мочи у женщин считается весьма распространенной проблемой, выступающей одним из симптомов заболеваний в мочеполовой системы. Подтекание происходит в любое время, поэтому даме приходится использовать прокладки или подгузники для взрослых. Из-за деликатности патологии, многие пациентки оттягивают визит к врачу. Но, запустив ситуацию и проигнорировав лечение, велика вероятность развития осложнений (уретрит, цистит и др.).
Лечение недержания мочи у женщины крайне необходимо, данная проблема самостоятельно не исчезнет. Поэтому не стоит оттягивать с записью в МЦ «Mediland». Помните, что любые заболевания лучше поддаются лечению, если обратиться за помощью при появлении первых симптомов.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация уролога первичная 990 грн Консультация уролога повторная 920 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Биопсия предстательной железы под УЗИ-контролем 4 650 грн Биопсия яичка под УЗИ-контролем 5 250 грн Бужировка уретры 2 000 грн Удаление атеромы мошонки 1 050 грн Удаление доброкачественных образований мошонки 2 200 грн Удаление синехий 2 200 грн Вырубка папиллом полового члена радиоволной 1 800 грн Вправление парафимоза 2 000 грн Забор мочи катетером 650 грн Замена нефростомы 2 700 грн Замена уретрального катетера 1 200 грн Замена цистостомического дренажа 850 грн Снятие или замена урологического катетера 1 200 грн Инстилляция мочевого пузыря без стоимости медикаментов 600 грн Катетеризация мочевого пузыря 950 грн ЛОД-терапия 850 грн Массаж простаты, 1 сеанс 550 грн Обведение 2 200 грн Радиоволновое иссечение полипа уретры 7 250 грн Ударно-волновая терапия в урологии, 1 сеанс 850 грн PRP-терапия 1 600 грн
- СТОИМОСТЬ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Баллонная дилятация со стентированием от 13 900 грн Вазэктомия от 12 200 грн Удаление или разделение синехий от 2 000 грн Удаление гидатиды от 18 200 грн Удаление кисты придатка яичка от 17 100 грн Удаление кондилом внешнего отверстия уретры, головки крайней плоти от 21 000 грн Удаление парауретральной кисты от 12 200 грн Удаление полипа уретры радиоволной от 6 600 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 1 категория от 63 000 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 2 категория от 94 500 грн Эндоскопическое удаление полипа мочевого пузыря от 14 600 грн Эндоскопическая эндоуретеротомия или удаление стриктуры уретры от 31 500 грн Эндофалопротезирование гидравлическими протезами без стоимости протезов от 252 000 грн Эндофалопротезирование полужесткими протезами без стоимости протезов от 136 500 грн Эпицистостомия от 15 800 грн Снятие стента от 2 400 грн Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря от 14 600 грн Лазерная литотрипсия камня мочеточника от 20 600 грн Лапароскопическая пластика пиелоуретрального сегмента от 48 500 грн Лапароскопическое варикоцеле от 26 700 грн Лапароскопическое удаление кисты почки от 24 300 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство при дивертикуле мочевого пузыря от 48 500 грн Лапаротомическая чрезпузырная простатэктомия от 48 500 грн Лигаментотомия или увеличение длины полового члена от 52 500 грн Лечение импотенции (удаление фиброзной бляшки) от 30 350 грн Лечение недержания мочи TVT-обтуратором от 24 300 грн Литотрипсия камня мочевого пузыря от 24 300 грн Литотрипсия камня почки от 26 700 грн Миатотомия или пластика внешнего отверстия уретры от 18 900 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 1 сторона от 25 200 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 2 стороны от 31 500 грн Нефрэктомия от 36 400 грн Оперативное лечение преждевременной эякуляции (частичная денервация головки полового члена) от 21 000 грн Оперативное лечение болезни Пейрони (иссечение бляшек, корпоропластика) без стоимости графта от 115 500 грн Оперативное лечение болезни Пейрони с эндофалопротезированием без стоимости протезов и графта от 136 500 грн Оперативное лечение приапизма (патологической эрекции): дренирование кавернозных тел, дистальное спонгио-кавернозное шунтирование от 52 500 грн Операция Иванесивича (варикоцеле) от 22 100 грн Операции при водянке яичка от 18 200 грн Операция Бергмана от 18 200 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 1 категория от 21 000 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 2 категория от 26 300 грн Операция Мармара (варикоцеле) от 18 200 грн Орхэктомия от 14 600 грн Орхэктомия или удаление обоих яичек от 31 500 грн Орхипексия от 20 600 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 42 000 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 63 000 грн Пластика короткой уздечки полового члена или френулотомия или френулопластика от 9 500 грн Пластика пеноскротального угла или паруса мошонки от 18 900 грн Пластика стриктуры уретры анастомозирующая от 126 000 грн Пластика стриктуры уретры слизистой щеки от 168 000 грн Протезирование яичка без стоимости протеза от 21 000 грн Радикальная орхфуникулектомия от 24 300 грн Резекция почки от 48 500 грн Рециркумцизио от 26 300 грн Селективная нейротомия от 21 000 грн Стентирование мочеточника от 12 200 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 1 категория сложности от 36 500 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 2 категория сложности от 48 500 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 1 категория сложности от 21 800 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 2 категория сложности от 30 400 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 3 категория сложности от 48 500 грн Уретеропиелоскопия от 11 100 грн Уретероскопия от 11 100 грн Уретротомия от 26 700 грн Циркумцизио (круговое иссечение крайней плоти или обрезка) от 17 100 грн Цистоскопия от 6 600 грн Чрезпузырная аденомэктомия от 42 400 грн
Причины и симптомы
Начнем с причин, здесь все зависит от того, каким типом заболевания обусловлена проблема. Стрессовое или еще непроизвольное, без позыва - это вид недержания, который свойственен женщинам от 40 до 60 лет при выполнении любой физической нагрузки. Стрессовое недержания мочи связано со следующими причинами:
- пролапс органов малого таза
- нехватка эстрогена
- присутствуют врожденные аномалии
- сложные роды
- поднятие тяжестей на работе
- травмы органов мочеиспускательной системы
Императивное - этому виду характерно чрезмерно частые позывы в уборную. Инконтиненция осуществляется без наличия физического направления. Из ключевых причин:
- деформация мышечной оболочки мочевого пузыря
- диагностировано неврологическое заболевание
- мочевые пути закупорены
- присутствует инфекция в мочеполовой системе
- выявлены новообразования в мочевом пузыре
Моченедержание - это нарушенный процесс мочеиспускания, который характеризуется сложностью в его контроле. Из-за особенностей конституции мочевыводящих путей, нагрузки при беременности, женщины в 5 раз чаще сталкиваются с этой проблемой, нежели мужчины. Среди причин инконтиненции выступают: проблемы со стулом, прием определенных лекарств, чрезмерное употребление алкоголя и газировок, прием продуктов с кофеином. Инконтиненция у женщин характеризуется следующими симптомами:
- при физической нагрузке начинается инконтиненция
- учащенные позывы в уборную
- неприятный запах мочи
Когда патология комбинируется с провисанием мочевого пузыря, может присутствовать боль внизу живота и даже есть некое ощущение инородного предмета внутри влагалища. Кроме этого присутствует чувство неполного опорожнения и порой есть дискомфорт при занятии любовью. При появлении данных симптомов ухудшается качество жизни женщины, появляются неврозы, нет желания заниматься спортом, сексуальная дисфункция и даже возможна депрессия. Поэтому и важно своевременное лечение недержания мочи.
Формы инконтиненции у женщин
Гинекологи классифицируют непроизвольное мочеиспускание на следующие типы:
- стрессовое. Данная патология свойственна дамам после климакса, когда мышечный тонус становится ослабленным, плюс присутствует гормональный сбой. Отметим, что подтекание мочи у женщин, если диагностирована поздняя стадия, присутствует даже без нагрузок
- ургентное недержание. Женщина ощущает острое желание опорожнить мочевой пузырь, но происходит подтекание. Патология связана с гиперактивностью детрузора - мышцы, изгоняющей мочу. Это приводит к тому, что пузырь не может держать жидкость. Даже при незначительном объеме мочи, начинается ее вывод. Лечение недержания мочи в Киеве этого типа часто устраняется консервативной терапией
- смешанная форма. Пациентка жалуется на комбинацию двух видов ранее описанных типов мочеиспускания. Пузырь непроизвольно опорожняется после позыва или же физнагрузки
Патологические заболевания, которым подвержены женщины, независимо от возраста, плавно молодеют. Согласно статистике, недержание мочи диагностировано у 15% молодых девушек, 50% – это дамы 45-60 лет.
Диагностика
Прежде чем поставить диагноз стрессовое недержание мочи или любую другую форму патологии, пациентка проходит осмотр у гинеколога и уролога. Алгоритм действий:
- Сбор анамнеза. Для этого необходимо описать, какие симптомы присутствуют, когда они появились, возможно есть подозрения на причину недержания. Врачи обязательно уточняют все, что касается острых и хронических гинекологических патологий, проводимых ранее операций, была ли беременность, как протекали роды
- Осмотр в гинекологическом кресле. Врач определяет есть ли пролапс органов малого таза, берутся пробы, позволяющие обнаружить свищи в мочеполовой системе
- Назначается УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря
- Выписывается направление на общий анализ мочи, берется урогенитальный мазок
На основе полученной информации можно определить степень, форму и даже причину заболевания. Потребуется ли операция по устранению недержания мочи у женщины, зависит как раз от окончательного заключения врача.
Лечение
Только после уточнения диагноза, на основе тестов, проб, УЗИ и сбора анамнеза, определяются причины развития патологии. По итогам комплексной диагностики врач составляет для пациента уникальную схему лечения.
Если диагностировано стрессовое недержание мочи, лечение в основном основывается на приеме медикаментозных препаратах. А также выписывается целый комплекс специальных физических упражнений (по Кегелю), возможно назначение физиотерапевтических процедур. В сложных ситуациях, будет задействоваться радикальная хирургическая методика с применением синтетических протезов или же пациента направляют на лазерное лечение. Эффективным и современным методом решения проблем считается лазерная терапия. Это безболезненная процедура.
Только врач окончательно назначает лечение недержания мочи, цена будет зависеть от формы патологии и стадии. Кроме этого, необходимо понимать, что чем раньше обратиться за помощью в МЦ «Mediland» и начать лечение, тем быстрей можно будет избавиться от такой деликатной проблемы.
Медикаментозное лечение
Когда диагностировано недержание мочи у девушки без серьезных заболеваний, первый этап лечения - это консервативная терапия. Медикаментозное лечение в виде приема гормональных препаратов и антидепрессантов, адреноблокаторов. Врач назначает гимнастику по Кегелю. При наличии лишнего веса требуется консультация с диетологом. Обязательно пациентке предстоит избавиться от вредных привычек, исключить продукты с кофеином. Возможно направление на электростимуляцию мускулатуры промежностей.
Операция по недержанию мочи у женщин назначается если диагностирована тяжелая форма патологии. Какая методика будет выбрана, зависит от ситуации. Самым распространенным вариантом считается слинговая хирургия.
Хирургическая методика TVT-O
TVT-пластика и ее разновидность TVT-O - это один из современных и эффективных подходов для устранения проблемы с недержанием мочи. Используется прочная лента шириной до 1 см, устанавливаемая в зоне, где обнаружены поврежденные связки мочеиспускательного канала. Если пациентке назначена операция по недержанию мочи, цена будет зависеть от уровня квалификации врача. Слинг хирургия обладает следующими плюсами:
- безопасность
- малоинвазивность, отсутствие рубцов
- для швов используется пролен – биосовместимый материал, не отторгается человеческим организмом, сохраняется прочность
- операция занимает до 40 минут
- быстрое восстановление
Через сутки пациентку выписывают домой. Врачом предоставляется список рекомендаций, которые нужно соблюдать в период реабилитации.
Почему стоит обратиться в МЦ «Mediland»
Цена на лечение недержания мочи у женщин в медицинском центре «Медиленд» лояльная. Прежде чем назначить терапию проводится комплексная диагностика. В штате сотрудников опытные хирурги, принимающие участие в международных съездах, повышая квалификацию. Они осваивают современные методики. Почему следует начать лечение недержания мочи у женщин в Киеве именно в МЦ «Mediland»:
- работа с современным оборудованием
- комфортные палаты
- высокий стаж работы
- лаборатория для оперативного проведения исследований
- уникальные, эффективные наработки для ускоренного восстановления после хирургического вмешательства
Записаться на прием можно любым удобным способом. Пациент может проконсультироваться, пройти обследования у квалифицированного врача и начать лечение.
Гирагосова Лина Николаевна
Врач онкогинеколог, гинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории
Домнич Елена Петровна
Акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, УЗИ-специалист
Желтоножская Юлия Борисовна
Врач гинеколог, хирург, маммолог, проктолог
Кухарчук Вадим Васильевич
Врач гинеколог, акушер-гинеколог
Огородник Екатерина Михайловна
Акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог, УЗИ-специалист
Семенова Татьяна Владимировна
Врач-гинеколог, акушер-гинеколог, репродуктолог
Щербаха Наталья Петровна
Акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог
Консервативное лечение
Лечение недержания мочи без операции эффективно на начальных стадиях заболевания. Консервативное лечение данного заболевания - это комплекс мероприятий, состоящий из:
- медикаментозных препаратов, расслабляющих мочевой пузырь;
- физиопроцедур;
- корригируется режим питья, диета, вес;
- ведется дневник мочеиспусканий.
Важную роль в лечении недержания мочи играют упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, промежности.
Эффективность данного лечения зависит непосредственно от самого пациента. При соблюдении рекомендаций и терпении можно достигнуть эффекта в 30-40% случаев.
Инъекционная нехирургическая коррекция недержания мочи
Лечение стрессового недержания мочи с применением филлеров эффективно у пациенток с гипермобильной уретрой, девиацией наружного отверстия уретры, опущением передней стенки влагалища, когда нарушение генитальной зоны и ослабление связок и мышц уже присутствует, но может быть скорректировано без операции.
Данный метод лечения стрессового недержания мочи заключается во введении филлеров на основе гиалуроновой кислоты в мягкие ткани влагалища с помощью инъекций. Во время процедуры происходит восполнение объёма недостающих тканей, что предотвращает непроизвольное мочеиспускание.
Как бонус от лечения недержания мочи с применением интимного филлинга – устраняется сухость влагалища, происходит увлажнение и омоложение его слизистой и многое другое. Подробнее ЗДЕСЬ.
Подготовка к процедуре минимальная и состоит из предварительной консультации врача гинеколога и минимального набора анализов.
Процедура безболезненная.
Госпитализация пациентки в стационар не требуется. Инъекционная коррекция проводится в амбулаторных условиях.
Достигнутый результат сохраняется в течение 1 - 2 лет, в зависимости от степени выраженности патологии.
Операция при недержании мочи у женщин
Операция, направленная на лечение недержания мочи, назначается в том случае, когда консервативные методы лечения уже не работают и болезнь в запущенном состоянии.
В медицинском центре "Mediland" для оперативного лечения данного заболевания применяется cлинговая уретропексия (операция ТVT-o или TOT).
Это методика оперативного лечения, при которой под мочеиспускательным каналом проводят синтетическую ленту, которая восстанавливает нормальное физиологическое положение уретры. Эффект пациентка ощущает сразу после операции.
Операция малотравматичная, проводится под местной или спиномозговой анестезией, послеоперационный период короткий. Сроки нахождения в стационаре 1 сутки.
Слинговая уретропексия или операция TVT (ТОТ) самая современная и эффективная в мире процедура по лечению недержания мочи. Преимущества операции:
- востановление функции удержания мочи - в день операции, эффект пациент ощущает сразу после операции;
- длительность операции - 20 минут;
- послеоперационный период - до 3 суток;
- востановление сексуальной активности - 2 недели.
