- Факторы риска и механизм повреждения ПКС
- Симптомы и признаки разрыва ПКС
- Последствия разрыва передней крестообразной связки
- Методы лечения разрыва ПКС
- Артроскопическая пластика ПКС в МЦ «Медиленд» - запись на прием
Пластика ПКС (передней крестообразной связки) коленного сустава - это одно из самых востребованных хирургических вмешательств в ортопедии. ПКС является главным стабилизатором колена. В отличие от задней крестообразной, латеральной, медиальной и коллатеральной связок, которые устойчивее к повреждениям, разрыв передней связки происходит достаточно часто (в более 50% случаев всех травм коленного сустава).
Чаще всего ПКС повреждается при чрезмерном разгибании или скручивании сустава (например, при изменении направления во время бега, выпрямлении колена после поворота или приземления после прыжка). Это распространенная проблема среди спортсменов, занимающихся футболом, баскетболом или лыжным спортом, но нередко подобные травмы случаются и в повседневной жизни.
Мелкие связки после повреждения обычно восстанавливаются самостоятельно. Достаточно обездвижить коленный сустав на некоторое время. К сожалению, разрыв ПКС является серьезной травмой, ее лечение требует хирургической реконструкции. Операция рекомендуется спортсменам, молодым людям и пациентам, которые хотят сохранить активный образ жизни.
Факторы риска и механизм повреждения ПКС
Коленный сустав чрезвычайно подвержен различным видам травм, которые могут сопровождаться повреждением передней крестообразной связки. Наиболее частыми причинами ее разрыва являются скручивающие движения колена при зафиксированной стопе. К факторам риска повреждения ПКС относятся:
- отсутствие разминки или подготовки к физическим нагрузками, особенно у людей, которые нерегулярно занимаются спортом
- избыточный вес или ожирение
- остеопороз
- история предыдущих травм колена
Женщины более склонны к разрыву ПКС. Это связано с тем, что женские связки более эластичные, чем мужские, что может снижать способность сустава смягчать удар.
Симптомы и признаки разрыва ПКС
Разрыв передней крестообразной связки сопровождается специфическими симптомами, к которым относятся:
- боль
- отек
- гематома
- нестабильность сустава
Многие пациенты во время травмы слышат характерный звук: щелчок, треск, хруст. Колено невозможно согнуть или разогнуть полностью. Симптомы усиливаются при любых движениях, даже самых незначительных, и уменьшаются в покое.
Последствия разрыва передней крестообразной связки
Повреждение ПКС может стать причиной последующего разрушения других суставных структур и развития артроза. При отсутствии лечения пациенты страдают от постоянной боли, нестабильности сустава, снижения мобильности и ухудшения общего качества жизни. Поэтому очень важно сразу после травмы получить квалифицированную медицинскую помощь.
Ортопеды-травматологи МЦ «Медиленд» в Киеве обладают большим опытом в лечении травм, вызванных повреждением связок коленного сустава. Терапевтический протокол и план реабилитации подбираются индивидуально, с учетом таких факторов, как степень тяжести травмы, возраст и уровень физической активности, история предыдущих операций на колене, общее состояние здоровья и персональные потребности пациента.
К сожалению, при тотальном разрыве крестообразная связка не срастается самостоятельно. Поэтому полноценное восстановление функции колена возможно только при проведении операции – пластики ПКС. Хирургическое вмешательство рекомендуется всем пациентам, которые не имеют противопоказаний и желают сохранить достаточный уровень мобильности.
Волков Александр Михайлович
Ортопед-травматолог
Володкин Владимир Леонидович
Ортопед-травматолог
Скибинский Дмитрий Игоревич
Ортопед-травматолог
Новиков Владимир Владимирович
Ортопед-травматолог
Методы лечения разрыва ПКС
Консервативная терапия
Предполагает иммобилизацию нижней конечности ортезом на срок около шести недель. Это позволяет ограничить подвижность коленного сустава и ускорить заживление тканей. После снятия ортеза проводится реабилитация для восстановления функции колена, а также мышечной силы в конечности, которая длительное время была иммобилизированной. Консервативное лечение рекомендуется пациентам с противопоказаниями к операции, а также назначается тем, у кого нестабильность колена не мешает повседневной деятельности. В эту группу обычно входят люди пожилого возраста, не занимающиеся спортом и тяжелым физическим трудом.
Операция - артроскопическая пластика крестообразной связки
Основная цель операции при разрыве ПКС заключается в восстановлении стабильности и функции коленного сустава, а также в предотвращении повреждения других структур. В медицинском центре «Медиленд» в Киеве пластика крестообразной связки проводится минимально инвазивным артроскопическим методом, имеющим множество преимуществ. Основными среди них являются:
- быстрое восстановление пациента
- низкий риск инфекции и массивного кровотечения
- отсутствие заметных послеоперационных рубцов
Для восстановления связки используют аутологичный (взятый у самого пациента трансплантат). Это может быть связка надколенника или сухожилие полусухожильной мышцы. Трансплантат вводят в заранее подготовленные каналы большеберцовой и бедренной кости, где фиксируют с помощью нитей, винтов или полиэтиленовых штифтов.
Для проведения операции применяют эпидуральную анестезию. Пластика ПКС длится около часа, в отдельных случаях, когда требуется одновременное восстановление других суставных структур, - до 2 часов. Большинство пациентов выписывают на вторые сутки после вмешательства. Примерно через месяц можно нормально ходить, через полгода - возвращаться к занятиям спортом.
Пластика ПКС у детей
У детей травмы колена с разрывом передней крестообразной связки встречаются примерно в 25% случаев. Для восстановления нормальной функции сустава как взрослым, так и педиатрическим пациентам требуется операция. При лечении детей используется более щадящая технология, которая называется All-Inside («обратное сверло»). Эта методика дает возможность сформировать каналы без прохождения через эпифизарный хрящ, не затрагивая зоны роста костей у ребенка. Дополнительными ее преимуществами являются снижение послеоперационного болевого синдрома и ранняя реабилитация.
Артроскопическая пластика ПКС в МЦ «Медиленд» - запись на прием
Если вы или ваш близкий человек страдаете от разрыва крестообразной связки, не стоит откладывать лечение на потом. Запишитесь на консультацию врача в МЦ «Медиленд». Он проведет комплексную диагностику и составит индивидуальный терапевтический план.
Ортопеды-травматологи медицинского центра «Медиленд» в Киеве обладают большим опытом проведения артроскопической пластики при разрыве ПКС. Они постоянно совершенствуют свои навыки, осваивают новые медицинские технологии. Высокая квалификация и богатый практический опыт дают им возможность добиваться успеха даже в самых сложных случаях.
Чтобы записаться на консультацию в медицинский центр, заполните форму обратной связи или закажите обратный звонок. Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время, уточнят цену операции и ответят на все возникшие вопросы.
