Рак яичника

Рак яичника - это появление злокачественной опухоли в эпителии с дальнейшим ее возможным переходом в матку, органы малого таза и лимфоузлы. В Украине по уровню смертности от гинекологической онкологии болезнь уступает лишь раку тела и шейки матки. Риск заболеть увеличивается у женщин в периоде климакса. Пик по риску наблюдается после семидесяти лет. Тем не менее нередко рак яичника обнаруживается и у пациенток моложе 40-летнего возраста.

Заболевание очень быстро развивается на фоне пограничных или доброкачественных опухолей. Проблема в том, что болезнь иногда выражается неспецифическими симптомами, похожими на другие “женские” проблемы. Часто пациентки игнорируют их, думая, что проблема несерьезная, из-за чего рак яичников диагностируют только на 3-4 стадиях, когда выросшая опухоль уже дает метастазы. Поэтому такое онкологическое заболевание называют «тихим убийцей». Вот почему регулярная профилактическая диагностика у онкогинеколога крайне необходима. В Киеве специалисты клиники «Медиленд» успешно лечат рак яичников с применением прогрессивных технологий.

Клинические признаки рака яичника

Для ранних стадий заболевания характерны нетипичные проявления, похожие на симптомы патологического состояния органов пищеварительной и мочевыделительной систем:

тянущая боль в пояснице и внизу живота, отдающая под ребро
тошнота и рвота
запоры или диарея
потеря аппетита, похудение
анемия
общая слабость, недомогание
субфебрильная температура тела
частое или затрудненное мочеиспускание
ощущение тяжести с одной стороны живота, особенно во время смены положения тела

В процессе прогрессирования заболевания признаки онкологии яичников становятся выразительнее: возникают маточные кровотечения, нарушается менструальный цикл, увеличивается живот вследствие накопления жидкости в брюшине (асцит), появляются одышка во время ходьбы, трудности при наклоне туловища, симптомы сердечной и дыхательной недостаточности. Повреждение опухолевой капсулы или перекручивание ее ножки вызывает острую боль в животе. Сдавление тазовых вен приводит к тромбозу и отекам нижних конечностей. На последней (четвертой) стадии метастазы проникают в легкие, печень, кости, головной мозг.

Какова классификация рака яичников

Рак яичника может быть трех видов:

первичный (эндометриоидный), развивается из железистой ткани. Опухоли небольших размеров имеют плотную бугристую поверхность и чаще диагностируются у женщин до тридцатилетнего возраста
вторичный, когда опухолевое новообразование перерождается из доброкачественной кисты. Это наиболее распространенный вид, обнаруживаемый у 80% пациенток. Такие образования заполнены водянистым содержимым или слизью
метастатический, при котором раковые клетки распространяются от злокачественной опухоли матки, печени, молочной железы или желудка через кровь и лимфатические узлы в оба яичника. Рак охватывает и брюшную полость, приводя к появлению многочисленных метастазов

Метастатические образования отличаются белесоватым цветом, тестообразной или плотной консистенцией. Реже встречаются другие виды опухолей яичников: аденобластома, тератокарцинома, опухоль Бреннера, цистаденома и т. д.

Цены на услуги

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА

Консультация онкогинеколога первичная	2 000 грн
Консультация онкогинеколога повторная	2 000 грн
Консультация дерматолога первичная	1 250 грн
Консультация дерматолога повторная	1 000 грн
Консультация онколога-химиотерапевта первичная	1 150 грн
Консультация онколога-химиотерапевта повторная	990 грн
Консультация онкохирурга первичная	1 150 грн
Консультация онкохирурга повторная	590 грн
Консультация отоларинголога-онколога первичная	1 400 грн
Консультация отоларинголога-онколога повторная	1 250 грн
Онкоконсилиум	3 600 грн

СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ

Панч-биопсия базилиомы	2 200 грн
Панч-биопсия	2 200 грн
Соскоб опухоли кожи, взятие мазков-отпечатков опухоли кожи	1 300 грн
Программа химиотерапии без стоимости химиопрепарата	8 700 грн
Промывка порт-системы	650 грн
Цифровая дерматоскопия единичных новообразований	1 000 грн
Цифровая дерматоскопия множественных новообразований	1 600 грн

СТОИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования.
ОНКОЛОГИЯ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Вульвэткомия	от 22 000 грн
Вульвэктомия расширенная	от 60 700 грн
Гистерэктомия при доброкачественной патологии	от 42 000 грн
Гистерорезектоскопия	от 18 200 грн
Эксцизия шейки матки	от 20 600 грн
Лапароскопическая тотальная гистерэктомия при раке эндометрия	от 78 900 грн
Лапароскопия при эндометриозе	от 26 300 грн
Лапароскопия при миомах матки	от 31 500 грн
Лапароскопия при опухолях яичника, 1 категория сложности	от 29 400 грн
Лапароскопия при опухолях яичника, 2 категория сложности	от 39 900 грн
Лапаротомная органосохраняющая операция при миомах матки (пластика матки)	от 42 000 грн
Лапаротомическая оптимальная оперативная циторедукция при опухолях яичника	от 89 250 грн
Лапаротомическая радикальная оперативная гистерэктомия при опухолях шейки матки	от 89 250 грн
Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 1 категория сложности	от 26 250 грн
Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 2 категория сложности	от 36 750 грн
Лапаротомная тотальная гистерэктомия при раке эндометрия	от 49 900 грн
Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 1 категория сложности	от 14 700 грн
Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 2 категория сложности	от 15 800 грн
Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли тела матки	от 37 800 грн
Органосберегающее оперативное вмешательство при опухолях яичника	от 68 300 грн
ОНКОЛОГИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Удаление базалиомы, актинического кератоза размером до 1 см	от 7 800 грн
Удаление базалиомы, актинического кератоза размером 1-2 см	от 11 000 грн
Удаление базалиомы, актинического кератоза размером более 2 см	от 14 400 грн
Удаление меланоми	от 16 600 грн
ОНКОЛОГИЯ. ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 1 категория сложности	от 29 400 грн
Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 2 категория сложности	от 44 100 грн
ОНКОЛОГИЯ. МАММОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия, 2 категория сложности	от 52 500 грн
Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия по Маддену	от 57 800 грн
Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 1 категория сложности	от 26 300 грн
Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 2 категория сложности	от 44 100 грн
ОНКОЛОГИЯ. ПРОКТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Аденокарцинома прямой кишки	от 117 600 грн
Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 1 категория сложности	от 63 000 грн
Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 2 категория сложности	от 84 000 грн
Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состоянии субкомпенсации	от 48 300 грн
Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состояние компенсации	от 33 600 грн
ОНКОЛОГИЯ. УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Лапаратомическое оперативное вмешательство радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железы	от 63 000 грн
Лапароскопическое оперативное вмешательство из радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железы	от 73 500 грн
Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности.	от 47 250 грн
Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложности	от 63 000 грн
Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности	от 33 600 грн
Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложности	от 52 500 грн

Запись на прием

Чем отличаются стадии рака яичника

Степень тяжести опухолевого процесса определяет вероятный прогноз болезни. Различают четыре стадии развития злокачественного новообразования:

первая, когда поражены лишь яичники, опухоль появляется на их поверхности, в брюшине накапливается жидкость (асцит)
вторая, при которой раковые клетки распространяются и поражают фаллопиевы трубы, матку, что сопровождается появлением первых признаков рака яичников
третья, когда опухоль метастазирует в органы брюшной полости с поражением лимфоузлов в паху
четвертая, при которой метастазы распространяются в легкие, молочные железы, желудок и др.

На первой стадии развития злокачественного новообразования патологический процесс убрать намного проще путем оперативного вмешательства, когда опухоль локализуется только в яичниках. Проблема в том, что при этом отсутствуют признаки онкологии, поэтому женщины обращаются за врачебной помощью лишь с появлением симптомов на поздних стадиях, когда лечение опухоли яичника становится затруднительным.

Причины появления болезни

Этиологические факторы развития рака яичников до конца не ясны. Однако выявлены триггеры, запускающие опухолевый процесс:

гормональная дисфункция
наследственная предрасположенность, передающаяся от матери
женское бесплодие
карцинома молочной железы
ранняя или поздняя менопауза
наличие доброкачественной опухоли яичников или матки, которая может со временем стать злокачественной
маточные кровотечения в постменопаузе
хроническое воспаление органов малого таза

Кроме того, замечено, что онкология яичников больше распространена среди нерожавших женщин, а также тех, которые часто делали аборт или получили травму во время родов. Развитию опухоли способствует обилие животных жиров в пищевом рационе.

Осложнения болезни

Рак яичников развивается с такими осложнениями:

перекручивание опухолевой ножки
метастазирование в брюшину, легкие, печень, ухудшающее прогноз
разрыв опухолевой капсулы
асцит, увеличивающий риск инфицирования и усложняющий дыхание
тромбозы глубоких вен и легочные эмболии
летальный исход

Чтобы предупредить такие негативные последствия, при малейших подозрениях рекомендуется своевременно диагностировать и лечить выявленное заболевание.

Диагностика рака яичников

Положительный результат дает диагностика рака яичников на ранней стадии, позволяющая предупредить развитие онкозаболевания и вылечить его, когда опухоль небольших размеров и отсутствуют отдаленные метастазы. С этой целью специалисты МЦ «Медиленд» на основании собранного анамнеза и результатов гинекологического осмотра назначают:

лабораторный анализ крови (общий, биохимический, на онкомаркеры)
трансвагинальное УЗИ
магнитно-резонансную и компьютерную томографию (МРТ и КТ) органов малого таза и брюшины с контрастом
гистологию биоптата яичников с определением вида и структуры опухоли
цитологический анализ проб асцитной жидкости

Затем онкогинеколог разрабатывает тактику лечения и составляет прогноз заболевания.

Методы лечения рака яичников

При выборе лечебного метода врач учитывает степень поражения яичника, возрастной статус пациентки, состояние ее здоровья, присутствие метастазов и их локализацию, повреждение лимфоузлов. На основе этих факторов специалист назначает лечение:

хирургическое
химиотерапевтическое
радиотерапевтическое
паллиативное

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения заболевания.

Виды операций по удалению раковой опухоли

На ранней (первой) стадии онкологическое заболевание выявляется только в 20% всех случаев. При этом удаляют опухоль вместе с яичником, маткой с придатками и большим сальником. При необходимости возможно удаление пораженных органов малого таза. На второй, третьей и четвертой стадиях онкологический процесс распространяется за пределы яичников. Тогда применяют циторедуктивное хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Противоопухолевая терапия

Радиотерапевтическое лечение такого вида рака не дает желаемого эффекта, поэтому чаще всего врач назначает химиотерапию. Выбор цитостатиков и количество курсов противоопухолевой терапии определяются результатами гистологических исследований индивидуально. Прием цитостатических препаратов курсами возможен как до, так и после операции. Поскольку чаще всего рак яичников выявляется на поздних стадиях, у большинства пациенток болезнь рецидивирует. В этом случае хирургическое вмешательство комбинируют с медикаментозной терапией.

Как контролируют, излечена ли болезнь

Назначается диспансерное наблюдение онкогинекологом с выполнением диагностических процедур. Оно проводится в течение двух лет с частотой один раз в три месяца, далее - одноразово в полгода. Диагностика включает анализ крови на онкомаркер СА-125, ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшины. Если наблюдается увеличение показателей онкомаркера или появляются признаки рецидива, дополнительно врач назначает КТ органов малого таза и грудины.

Вероятный прогноз болезни

Продолжительность жизни при раке яичников зависит от распространенности опухолевого процесса. Вероятность пятилетней выживаемости на первой стадии - 65-90%, второй - 45-50%, третьей - 10%, четвертой - до 5%. Поэтому очень важно женщинам вовремя обращаться за медицинской помощью.

Профилактические меры по предупреждению заболевания

С целью профилактики болезни врачи рекомендуют:

плановый ежегодный гинекологический осмотр
проведение цитологического анализа мазка с шейки матки не реже одного раза в 3 года
своевременное лечение гинекологических и гормональных заболеваний
применение контрацепции для предупреждения абортов

Следует также отказаться от курения, избытка животных жиров в пищевом рационе.

Преимущества лечения в МЦ «Медиленд»

Наличие современного оборудования, услуги врачей высшей категории, доступная стоимость процедур, возможность прохождения дополнительных обследований - все эти и другие преимущества характерны для клиники «Медиленд». В ее работе сочетается высокий профессионализм персонала с доступной ценой и отличным медицинским обслуживанием. Специалисты медцентра готовы оказать помощь в любое время суток.

Запись на прием

Специалисты центра онкологии