или позвонить по номеру телефона
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
или позвонить по номеру телефона

Лечение рабдомиосаркомы в МЦ «Медиленд» в Киеве

Автор статьи:

Скрипничук Иван Васильевич

Клинический онколог, химиотерапевт

Рабдомиосаркома - очень агрессивная злокачественная опухоль мягких тканей, происходящая из эмбриональных мезенхимальных клеток, способных дифференцироваться в поперечнополосатые мышцы. Это относительно редкий тип рака, который встречается преимущественно у детей в возрасте от 1 до 5 лет, иногда у подростков. Взрослые люди болеют редко.

Рабдомиосаркома чаще всего локализуется в области головы и шее (в 40% случаев), реже поражает мочеполовую систему, туловище или конечности. 10% опухолей развиваются в глазнице.

Из-за высокой степени злокачественности лечение рабдомиосаркомы связано с определенными трудностями. Еще в 60-годах вылечить удавалось лишь 30% пациентов. В последнее время благодаря применению комплексного многопрофильного подхода, включающего в себя комбинацию методов противоопухолевого лечения, показатели выживаемости значительно улучшились. 

Цены на услуги

  • СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
    Консультация онкогинеколога первичная1 350 грн
    Консультация онкогинеколога повторная1 200 грн
    Консультация дерматолога первичная1 200 грн
    Консультация дерматолога повторная980 грн
    Консультация онколога-химиотерапевта первичная1 100 грн
    Консультация онколога-химиотерапевта повторная950 грн
    Консультация онкохирурга первичная1 100 грн
    Консультация онкохирурга повторная950 грн
    Консультация отоларинголога-онколога первичная1 350 грн
    Консультация отоларинголога-онколога повторная1 200 грн
    Онкоконсилиум3 400 грн

  • СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
    Панч-биопсия базилиомы2 100 грн
    Панч-биопсияот 2 100 грн
    Соскоб опухоли кожи, взятие мазков-отпечатков опухоли кожи1 200 грн
    Программа химиотерапии без стоимости химиопрепарата8 700 грн
    Промывка порт-системы580 грн
    Цифровая дерматоскопия единичных новообразований950 грн
    Цифровая дерматоскопия множественных новообразований1 500 грн

  • СТОИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
    Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования.
    ОНКОЛОГИЯ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Вульвэткомияот 20 000 грн
    Вульвэктомия расширеннаяот 57 800 грн
    Гистерэктомия при доброкачественной патологииот 40 000 грн
    Гистерорезектоскопияот 17 300 грн
    Эксцизия шейки маткиот 19 600 грн
    Лапароскопическая тотальная гистерэктомия при раке эндометрияот 75 100 грн
    Лапароскопия при эндометриозеот 25 000 грн
    Лапароскопия при миомах маткиот 30 000 грн
    Лапароскопия при опухолях яичника, 1 категория сложностиот 28 000 грн
    Лапароскопия при опухолях яичника, 2 категория сложностиот 38 000 грн
    Лапаротомическая оптимальная оперативная циторедукция при опухолях яичникаот 85 000 грн
    Лапаротомическая радикальная оперативная гистерэктомия при опухолях шейки маткиот 85 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 1 категория сложностиот 25 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 2 категория сложностиот 35 000 грн
    Лапаротомная тотальная гистерэктомия при раке эндометрияот 47 500 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 1 категория сложностиот 14 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 2 категория сложностиот 15 000 грн
    Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли тела маткиот 36 000 грн
    Органосберегающее оперативное вмешательство при опухолях яичникаот 65 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером до 1 смот 7 400 грн
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером 1-2 смот 10 500 грн
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером более 2 смот 13 700 грн
    Удаление меланомиот 15 800 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 1 категория сложностиот 28 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 2 категория сложностиот 42 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. МАММОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия, 2 категория сложностиот 50 000 грн
    Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия по Мадденуот 55 000 грн
    Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 1 категория сложностиот 25 000 грн
    Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 2 категория сложностиот 42 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ПРОКТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Аденокарцинома прямой кишкиот 112 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 1 категория сложностиот 60 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 2 категория сложностиот 80 000 грн
    Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состоянии субкомпенсацииот 46 000 грн
    Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состояние компенсацииот 32 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Лапаратомическое оперативное вмешательство радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железыот 60 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство из радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железыот 70 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности.от 45 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложностиот 60 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложностиот 32 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложностиот 50 000 грн

Причины рабдомиосаркомы

Чаще всего опухоль возникает спорадически, то есть случайно. Повышенный риск присутствует у пациентов, страдающих от таких наследственных заболеваний, как синдром:

  • Ли-Фраумени
  • DICER1
  • Костелло
  • Беквита-Видемана
  • Нунан

Генетические мутации, связанные с этими состояниями, могут способствовать делению и росту аномальных клеток, что приводит к развитию опухоли.

Для детей, которые имели большую массу тела при рождении или были на этот момент крупнее ожидаемого веса, характерен повышенный риск развития эмбриональной рабдомиосаркомы.

Симптомы рабдомиосаркомы

Проявления заболевания зависят от места возникновения новообразования. Существует 5 основных областей локализации опухоли этого типа: 

  1. Глазница. Если рабдомиосаркома поражает орбиту, главным симптомом заболевания является экзофтальм (выпячивание глазного яблока вперед, иногда в сторону). Пациенты также жалуются на двоение в глазах, ухудшение зрения, опущение века и одностороннее косоглазие
  2. Среднее ухо. В этом случае симптомы заболевания схожи с проявлениями отита. К ним относятся боль в ушах, кровянистые выделения, нарушение слуха. Иногда при осмотре в зеркалах врач может обнаружить полиповидное образование в наружном слуховом проходе
  3. Мочеполовая система. Основным симптомом является опухоль, пальпируемая через брюшную стенку или обнаруживаемая при ректальном исследовании. Кроме того, могут присутствовать такие проявления, как гематурия (кровь в моче), затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, кровотечение из урогенитального тракта, запор или непроизвольная дефекация
  4. Носоглотка. Если опухоль расположена в полости носоглотки, могут возникнуть такие симптомы, как заложенность носа или гнусавая речь, носовые кровотечения или затруднения при глотании
  5. Туловище и конечности. Рабдомиосаркома редко поражает эти области тела. Единственные симптомы ее возникновения на туловище и конечностях - видимые опухоли

При прогрессировании болезни появляются общие симптомы, такие как слабость, усталость, снижение массы тела, боли в костях.

Виды рабдомиосаркомы

Выделяют три основных типа опухоли в зависимости от внешнего вида клеток при исследовании под микроскопом:

  1. Эмбриональная рабдомиосаркома. Выявляется наиболее часто, обычно поражает область головы и шеи, мочевой пузырь, влагалище, предстательную железу и яички. Этот тип опухоли, как правило, диагностируется у младенцев и маленьких детей 
  2. Альвеолярная рабдомиосаркома. Локализуется в области крупных мышц туловища и конечностей и, как правило, диагностируется у детей более старшего возраста и подростков
  3. Плеоморфная рабдомиосаркома. Возникает преимущественно у взрослых и крайне редко встречается у детей

Точное определение гистологического типа опухоли имеет большое значение при выборе терапевтической тактики. 

Диагностика рабдомиосаркомы

На первом этапе врач изучает историю болезни пациента, оценивает симптомы и проводит физический осмотр. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Чаще всего проводятся следующие диагностические тесты:

  • общий анализ крови
  • функциональные тесты печени и почек
  • анализ мочи
  • электролитный и биохимический анализы крови
  • визуализационные исследования (УЗИ, рентген, КТ, МРТ)

Если тесты диагностической визуализации подтверждают наличие новообразования, выполняется биопсия - взятие небольшого образца опухоли для гистологического анализа. При подтверждении диагноза для определения степени распространения злокачественного процесса назначают дополнительные исследования, такие как ПЭТ-КТ или сцинтиграфия.

Лечение рабдомиосаркомы

Терапевтический план, как правило, включает в себя сочетание хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии. Поскольку лечение рабдомиосаркомы длительное и сложное, пациентов должен вести персонал, имеющий опыт медицинского сопровождения детей, больных раком. 

Хирургическое вмешательство

Суть лечения заключается в полном иссечении новообразования с широким запасом окружающих тканей. Это необходимо для того, чтобы предупредить риск рецидива заболевания. На определенных участках тела (например, на голове и шее) иногда невозможно добиться широких хирургических границ. Поэтому в некоторых случаях перед операцией проводится химиотерапия для уменьшения размера опухоли.

Резекция рабдомиосаркомы, расположенной в областях, где не удается удалить новообразование с большим запасом тканей, может выполняться с применением методики Моса. Суть этого подхода заключается в том, что после иссечения опухоли хирург проверяет края резекции под микроскопом на наличие раковых клеток. Если они обнаруживаются, врач удаляет еще один слой ткани - и так до тех пор, пока результат исследования не будет отрицательным. Этот метод помогает удостовериться в том, что в операционном поле после удаления опухоли не осталось раковых клеток, а также позволяет сохранить максимальное количество здоровых тканей.

Лучевая терапия

Радиотерапия, как правило, назначается после операции, чтобы уничтожить оставшиеся опухолевые клетки. Если хирургическое удаление рабдомиосаркомы невозможно, лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения либо в комбинации с химиотерапией. 

Химиотерапия

Химиотерапевтические препараты в обязательном порядке назначают после удаления опухоли. Это системный метод лечения, помогающий уничтожить любые раковые клетки, которые могли остаться в организме.

Специалисты центра онкологии
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергей Георгиевич

Врач-маммолог, онкомамолог, онкохирург, д.мед.наук, профессор

Гирагосова Лина Николаевна

Гирагосова Лина Николаевна

Врач-онкогинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории

Гирагосов Евгений Юрьевич

Гирагосов Евгений Юрьевич

Врач-онколог, онкодерматолог, онкохирург высшей квалификационной категории

Дичаковський Євгеній

Дичаковский Евгений Валентинович

Врач-онкогинеколог, хирург

Кухарчук Вадим Васильевич

Кухарчук Вадим Васильевич

Врач-гинеколог, акушер-гинеколог

Пароконный

Пароконный Ярослав Валентонович

Врач-уролог, онкохирург

Скрипничук Иван

Скрипничук Иван Васильевич

Врач-онколог

Савчук Леонид Васильевич

Савчук Леонид Васильевич

Врач-отоларинголог, ЛОР-онколог высшей категории, детский ЛОР

Ткаченко Федот Геннадьевич

Ткаченко Федот Геннадьевич

Врач-проктолог, хирург высшей категории, онкохирург

Шестак Геннадий Петрович

Шестак Геннадий Петрович

Врач-гематолог высшей категории, онкогематолог

Почему стоит обращаться в МЦ «Медиленд» в Киеве

В медицинском центре «Медиленд» в Киеве проводится комплексное и эффективное лечение онкологических заболеваний, в частности рабдомиосаркомы. Наши специалисты обладают высоким уровнем компетенции и большим опытом в диагностике и лечении этого вида рака. Мы используем передовые методы противоопухолевой терапии и разрабатываем терапевтический план индивидуально для каждого пациента. Чтобы получить консультацию врача, заполните форму записи на прием или позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.


Оставить отзыв
Наши акции и постоянные предложения

Вакцинация от гриппа

Взрослых и детей с 6 месяцев
Эпидсезон 2024-2025

Подробнее

СКИДКА НА ВСЕ ВИДЫ МРТ БЕЗ КОНТРАСТА

Скидка на все виды МРТ без контраста. 20% по будням и 15% в воскресенье

Подробнее

Check-up "Онко" для мужчин

Раннее выявление болезней важно для обеспечения успешного лечения и улучшения качества жизни пациентов.

Подробнее

Check-up "Онко" для женщин

Ранняя диагностика заболеваний является ключевым фактором в обеспечении эффективного лечения

Подробнее

Пакет «Мужское здоровье- Инфекции»

Данная программа позволяет выявить инфекции в мочеполовой системе мужчины

Подробнее

Комплексное обследование для женщин после 35 лет

Комплексное профилактическое обследование является залогом своевременной диагностики большего количества болезней

Подробнее

Комплексное обследование для мужчин

Регулярные медицинские обследования играют немаловажную роль в сохранении здоровья мужчин

Подробнее

Комплексное обследование для женщин до 35 лет

Регулярные обследования позволяют выявить потенциальные заболевания на ранних стадиях

Подробнее

Подарочный сертификат

Сертификат номиналом 1 000 грн на любые услуги и процедуры

Подробнее

Check-Up «Постакне»

Постакне - что это и как лечить?

Подробнее

Check-up «Женское здоровье»

Регулярное прохождение осмотра у гинеколога

Подробнее

Check-Up «Урологический для женщин»

Своевременная диагностика – лучшая профилактика заболеваний мочевыводящих путей

Подробнее

Check-Up «Мужское здоровье»

Данная программа позволяет оценить состояние мочеполовой системы у мужчины

Подробнее

Check-Up «Предупреждение рака молочной железы»

Для профилактики и ранней диагностики рака молочной железы

Подробнее

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексная программа обследования и консультация врача для мужчин и женщин

Подробнее

30% скидки для ЗСУ

на консультации и диагностику

Подробнее
Статьи врачей
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Смотреть →
Темные круги под глазами: причины и лечение
Темные круги под глазами: причины и лечение
Смотреть →
Как лечить потницу?
Как лечить потницу?
Смотреть →
Как избавиться от кардиосклероза?
Как избавиться от кардиосклероза?
Смотреть →
Микроинсульт: симптомы, лечение
Микроинсульт: симптомы, лечение
Смотреть →
Лицензии и сертификаты
Заказать обратный звонок