або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Лікування рабдоміосаркоми в МЦ «Меділенд» у Києві

Автор статьи:

Скрипничук Іван Васильович

Клінічний онколог, хімієтерапевт

Рабдоміосаркома - дуже агресивна злоякісна пухлина м'яких тканин, що походить з ембріональних мезенхімальних клітин, здатних диференціюватися в поперечносмугасті м'язи. Це відносно рідкісний тип раку, який зустрічається переважно у дітей віком від 1 до 5 років, іноді у підлітків. Дорослі люди хворіють рідко.

Рабдоміосаркома найчастіше локалізується в ділянці голови та шиї (у 40% випадків), рідше вражає сечостатеву систему, тулуб або кінцівки. 10% пухлин розвиваються в очниці.

Через високий рівень злоякісності лікування рабдоміосаркоми пов'язане з певними труднощами. Ще у 60-х роках вилікувати вдавалося лише 30% пацієнтів. Останнім часом завдяки застосуванню комплексного багатопрофільного підходу, що включає комбінацію методів протипухлинного лікування, показники виживання значно покращилися. 

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
    Консультація онкогінеколога первинна1 350 грн
    Консультація онкогінеколога повторна1 200 грн
    Консультація онкодерматолога первинна1 200 грн
    Консультація онко дерматолога повторна980 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта первинна1 100 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта повторна950 грн
    Консультація онкохірурга первинна1 100 грн
    Консультація онкохірурга повторна950 грн
    Консультація провідного отоларинголога-онколога первинна1 350 грн
    Консультація провідного отоларинголога-онколога повторна1 200 грн
    Онкоконсиліум3 400 грн

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Панч-біопсія базаліоми2 100 грн
    Панч-біопсіявід 2 100 грн
    Зішкріб пухлини шкіри, взяття мазків-відбитків пухлини шкіри1 200 грн
    Програма хіміотерапії без вартості хіміопрепарата8 700 грн
    Промивка порт-системи580 грн
    Цифрова дерматоскопія одиночних новоутворень950 грн
    Цифрова дерматоскопія множинних новоутворень1 500 грн

  • ВАРТІСТЬ ОНКОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    ОНКОЛОГІЯ. ГІНЕКОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Вульветкоміявід 20 000 грн
    Вульвектомія розширенавід 57 800 грн
    Гістеректомія при доброякісній патологіївід 40 000 грн
    Гістерорезектоскопіявід 17 300 грн
    Ексцізія шийки маткивід 19 600 грн
    Лапароскопічна тотальна гістеректомія при раку ендометріявід 75 100 грн
    Лапароскопія при ендометріозівід 25 000 грн
    Лапароскопія при міомах маткивід 30 000 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 1 категорія складностівід 28 000 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 2 категорія складностівід 38 000 грн
    Лапаротомічна оптимальна оперативна циторедукція при пухлинах яєчникавід 85 000 грн
    Лапаротомічна радикальна оперативна гістеректомія при пухлинах шийки маткивід 85 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 1 категорія складностівід 25 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 2 категорія складностівід 35 000 грн
    Лапаротомна тотальна гістеректомія при раку ендометріявід 47 500 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 1 категорія складностівід 14 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 2 категорія складностівід 15 000 грн
    Оперативне втручання при злоякісній пухлині тіла маткивід 36 000 грн
    Органозберігаюче оперативне втручання при при пухлинах яєчникавід 65 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ДЕРМАТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром до 1 смвід 7 400 грн
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром 1-2 смвід 10 500 грн
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром більше 2 смвід 13 700 грн
    Видалення меланомивід 15 800 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ЕНДОКРИНОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 1 категорія складностівід 28 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 2 категорія складностівід 42 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. МАММОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія, 2 категорія складностівід 50 000 грн
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія по Мадденувід 55 000 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 1 категорія складностівід 25 000 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 2 категорія складностівід 42 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ПРОКТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Аденокарцинома прямої кишкивід 112 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 1 категорія складностівід 60 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 2 категорія складностівід 80 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стані субкомпенсаціївід 46 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стану компенсаціївід 32 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. УРОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Лапаратомічне оперативне втручання радикальної простатектомія при пухлинах предміхурової залозивід 60 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання з радикальної простатектомії при пухлинах предміхурової залозивід 70 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності складностівід 45 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складностівід 60 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складностівід 32 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складностівід 50 000 грн

Причини рабдоміосаркоми

Найчастіше пухлина виникає спорадично, тобто випадково. Підвищений ризик є у пацієнтів, які страждають від таких спадкових захворювань, як синдром:

  • Лі-Фраумені
  • DICER1
  • Костелло
  • Беквіта-Відемана
  • Нунан

Генетичні мутації, пов'язані з цими станами, можуть сприяти поділу та зростанню аномальних клітин, що призводить до розвитку пухлини.

Для дітей, які мали велику масу тіла при народженні або були на цей момент більшими за очікувану вагу, характерний підвищений ризик розвитку ембріональної рабдоміосаркоми.

Симптоми рабдоміосаркоми

Прояви захворювання залежать від місця виникнення новоутворення. Існує 5 основних областей локалізації пухлини цього типу: 

  1. Очниця. Якщо рабдоміосаркома вражає орбіту, головним симптомом захворювання є екзофтальм (випинання очного яблука вперед, іноді убік). Пацієнти також скаржаться на двоїння в очах, погіршення зору, опущення повік та односторонню косоокість.
  2. Середнє вухо. У цьому випадку симптоми захворювання схожі на прояви отиту. До них належать біль у вухах, кров'яні виділення, порушення слуху. Іноді під час огляду у дзеркалах лікар може виявити поліпоподібне утворення у зовнішньому слуховому проході.
  3. Сечостатева система. Основним симптомом є пухлина, що пальпується через черевну стінку або виявляється при ректальному дослідженні. Крім того, можуть бути такі прояви, як гематурія (кров у сечі), утруднене сечовипускання, нетримання сечі, кровотеча з урогенітального тракту, запор або мимовільна дефекація
  4. Носогорло. Якщо пухлина розташована в порожнині носогорла, можуть виникнути такі симптоми, як закладеність носа або гугняве мовлення, носові кровотечі або утруднення при ковтанні
  5. Тулуб і кінцівки. Рабдоміосаркома рідко вражає ці ділянки тіла. Єдині симптоми її виникнення на тулубі та кінцівках – видимі пухлини

При прогресуванні хвороби з'являються загальні симптоми, такі як слабкість, втома, зниження маси тіла, біль у кістках.

Види рабдоміосаркоми

Виділяють три основні типи пухлини залежно від зовнішнього вигляду клітин при дослідженні під мікроскопом:

  1. Ембріональна рабдоміосаркома. Виявляється найчастіше, зазвичай вражає область голови та шиї, сечовий міхур, піхву, передміхурову залозу та яєчка. Цей тип пухлини, як правило, діагностується у немовлят та маленьких дітей. 
  2. Альвеолярна рабдоміосаркома. Локалізується в області великих м'язів тулуба та кінцівок і, як правило, діагностується у дітей старшого віку та підлітків
  3. Плеоморфна рабдоміосаркома. Виникає переважно у дорослих та вкрай рідко зустрічається у дітей

Точне визначення гістологічного типу пухлини має значення при виборі терапевтичної тактики. 

Діагностика рабдоміосаркоми

На першому етапі лікар вивчає історію хвороби пацієнта, оцінює симптоми та проводить фізичний огляд. Далі призначаються лабораторні та інструментальні дослідження. Найчастіше проводяться такі діагностичні тести:

  • загальний аналіз крові
  • функціональні тести печінки та нирок
  • аналіз сечі
  • електролітний та біохімічний аналізи крові
  • візуалізаційні дослідження (УЗД, рентген, КТ, МРТ)

Якщо тести діагностичної візуалізації підтверджують наявність новоутворення, виконується біопсія взяття невеликого зразка пухлини для гістологічного аналізу. При підтвердженні діагнозу визначення ступеня поширення злоякісного процесу призначають додаткові дослідження, такі як ПЕТ-КТ чи сцинтиграфія.

Лікування рабдоміосаркоми

Терапевтичний план, як правило, містить поєднання хірургічного втручання, хімієтерапії та променевої терапії. Оскільки лікування рабдоміосаркоми тривале та складне, пацієнтів має вести персонал, який має досвід медичного супроводу дітей, хворих на рак. 

Хірургічне втручання

Суть лікування полягає у повному висіченні новоутворення з широким запасом навколишніх тканин. Це необхідно для того, щоб запобігти ризику рецидиву захворювання. На певних ділянках тіла (наприклад, на голові та шиї) іноді неможливо досягти широких хірургічних меж. Тому в деяких випадках перед операцією проводиться хімієтерапія зменшення розміру пухлини.

Резекція рабдоміосаркоми, розташованої в областях, де не вдається видалити новоутворення з великим запасом тканин, може виконуватися із застосуванням методики Моса. Суть цього підходу у тому, що після висічення пухлини хірург перевіряє краї резекції під мікроскопом на наявність ракових клітин. Якщо вони виявляються, лікар видаляє ще один шар тканини — і так, поки результат дослідження не буде негативним. Цей метод допомагає переконатися, що в операційному полі після видалення пухлини не залишилося ракових клітин, а також дозволяє зберегти максимальну кількість здорових тканин.

Променева терапія

Радіотерапія, як правило, призначається після операції, щоб знищити пухлинні клітини, що залишилися. Якщо хірургічне видалення рабдоміосаркоми неможливе, променева терапія може використовуватися як самостійний метод лікування або в комбінації з хімієтерапією. 

Хімієтерапія

Хімієтерапевтичні препарати обов'язково призначають після видалення пухлини. Це системний метод лікування, який допомагає знищити будь-які ракові клітини, які могли залишитися в організмі.

Фахівці центру онкології
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергій Георгійович

Лікар-мамолог, онкомамолог, онкохірург, д.мед.наук, професор

Гірагосова Ліна Миколаївна, найкращий гінеколог в Києві

Гірагосова Ліна Миколаївна

Лікар-онкогінеколог, гінеколог вищої кваліфікаційної категорії

Гірагосов Євген Юрійович

Гірагосов Євген Юрійович

Лікар-онколог, онкодерматолог, онкохірург вищої кваліфікаційної категорії

Дичаковский

Дичаковський Євгеній Валентинович

Лікар-онкогінеколог, хірург

Кухарчук Вадим Васильевич гинеколог Медиленд

Кухарчук Вадим Васильович

Лікар-гінеколог, акушер-гінеколог

Парокінний

Пароконний Ярослав Валентинович

Лікар-уролог, онкохірург

Скрипничук

Скрипничук Іван Васильович

Лікар-онколог

Савчук Леонід Васильович Медиленд

Савчук Леонід Васильович

Лікар-отоларинголог, ЛОР-онколог вищої категорії, дитячий ЛОР

Ткаченко Федот Генадійович

Ткаченко Федот Генадійович

Лікар-проктолог, хірург вищої категорії, онкохірург

Шестак Геннадій Петрович

Шестак Геннадій Петрович

Лікар-гематолог вищої категорії, онкогематолог

Чому варто звертатися до МЦ «Меділенд» у Києві

В медичному  центрі «Меділенд» у Києві проводиться комплексне та ефективне лікування онкологічних захворювань, зокрема рабдоміосаркоми. Наші фахівці мають високий рівень компетенції та великий досвід у діагностиці та лікуванні цього виду раку. Ми використовуємо передові методи протипухлинної терапії та розробляємо терапевтичний план індивідуально для кожного пацієнта. Щоб отримати консультацію лікаря, заповніть форму запису на прийом або зателефонуйте за номером телефону, вказаним на сайті.


Залишити відгук
Наші акції та постійні пропозиції

Вакцинація від грипу

Дорослих та дітей з 6 місяців
Епідсезон 2024-2025

Детальніше

ЗНИЖКА НА ВСІ ВИДИ МРТ БЕЗ КОНТРАСТУ

Знижка на всі види МРТ без контрасту. 20% у будні та 15% у неділю

Детальніше

Check-up "Онко" для чоловіків

Раннє виявлення хвороб є важливим для забезпечення успішного лікування та покращення якості життя пацієнтів

Детальніше

Check-up "Онко" для жінок

Рання діагностика захворювань є ключовим фактором у забезпеченні ефективного лікування

Детальніше

Пакет «Чоловіче здоров'я- Інфекції»

Дана програма дозволяє виявити інфекції в сечостатевій системі чоловіка

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок після 35 років

Комплексне профілактичне обстеження є запорукою вчасної діагностики більшої кількості хвороб

Детальніше

Комплексне обстеження для чоловіків

Регулярні медичні обстеження відіграють важливу роль у збереженні здоров'я чоловіків

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок до 35 років

Регулярні обстеження дозволяють виявити потенційні захворювання на ранніх стадіях

Детальніше

Подарунковий сертифікат

Сертифікат номіналом 1 000 грн на будь-які послуги та процедури

Детальніше

Check-Up «Постакне»

Постакне - що це таке і як це вилікувати?

Детальніше

Check-up «Жіноче здоров'я»

Регулярне проходження огляду у гінеколога

Детальніше

Check-Up «Урологічний для жінок»

Своєчасна діагностика – найкраща профілактика захворювань сечовивідних шляхів

Детальніше

Check-Up «Чоловіче здоров'я»

Дана програма дозволяє оцінити стан сечостатевої системи у чоловіків

Детальніше

Check-Up «Попередження раку молочної залози»

Для профiлактики та ранньої дiагностики раку молочної залози

Детальніше

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексна програма обстеження та консультація лікаря для жінок та чоловіків

Детальніше

30% знижки для ЗСУ

на консультації та діагностику

Детальніше
Статті лікарів
Відчуття кома в горлі - причини та лікування
Відчуття кома в горлі - причини та лікування
Дивитись →
Темні кола під очима: про що це говорить і як упоратися з проблемою
Темні кола під очима: про що це говорить і як упоратися з проблемою
Дивитись →
Як лікувати пітницю?
Як лікувати пітницю?
Дивитись →
Як позбутися кардіосклерозу?
Як позбутися кардіосклерозу?
Дивитись →
Мікроінсульт: симптоми, лікування
Мікроінсульт: симптоми, лікування
Дивитись →
Ліцензії та сертифікати
Заказать обратный звонок