Флебологія – розділ медицини, що займається профілактикою, діагностикою та лікуванням венозних патологій та захворювань. Найчастіше патологічні процеси виникають у венах нижніх кінцівок, які доставляють кров від ступнів до серця, долаючи гравітацію. Через ослаблення венозних клапанів, у судинах ніг порушується нормальний кровотік, спостерігається зворотний потік крові (рефлюкс) та відбувається її накопичення у судинах із збільшенням тиску на венозні стінки. Відновити нормальний кровообіг у венах допомагає лікар-флеболог, або судинний хірург. Отримати консультацію та допомогу фахівця цього профілю у Києві можна у відділенні флебології МЦ “Mediland”.
Які захворювання лікує флеболог
До компетенції лікаря судинного хірурга та флеболога відноситься діагностика та лікування:
- хронічної венозної недостатності (ХВН) – ця хвороба виникає через порушення відтоку венозної крові у ногах
- телеангіектазії: появи на шкірі так званих “судинних зірочок” з розширених дрібних судин, що створює косметичний дефект і може бути ознакою розвитку варикозу
- флебопатії: патологічного падіння тонусу вен з порушенням кровообігу варикозного розширення вен: це захворювання поверхневих вен проявляється зниженням пружності судинних стінок, сильним збільшенням просвіту та деформацією кровоносних судин з утворенням добре помітних венозних вузлів
- флебіту та тромбофлебіту – запалення венозних стінок, що супроводжується утворенням тромбів, що може призвести до закупорки вени, а у разі відриву частинок тромбу – до тромбоемболії легеневої артерії та летального результату
- тромбозу - це небезпечне захворювання проявляється утворенням тромбів на стінках глибоких вен
- посттромботичної хвороби, що характеризується руйнуванням клапанного апарату внаслідок перенесеного тромбозу магістральних вен
- трофічних виразок – ран, що не гояться тривалий час, які утворюються через порушення відтоку венозної крові та лімфи і веде до порушення харчування м'яких тканин і шкіри
При появі перших симптомів цих захворювань необхідно якнайшвидше отримати консультацію флеболога, пройти діагностику та розпочати лікування. Затягування з візитом до лікаря лише погіршить проблему і може призвести до серйозних наслідків.
Коли необхідна консультація флеболога
Консультація лікаря-флеболога необхідна у таких випадках:
- при появі симптомів венозної патології
- під час вагітності, на 2 або 3 триместрі, коли відбувається активне зростання плода та збільшення розмірів живота жінки, що чинить додатковий тиск на вени
- жінкам після народження дитини та при плануванні чергової вагітності
- регулярно, з метою профілактики, жінкам та чоловікам, які належать до групи ризику. До неї входять люди, які:
- займаються сидячою або стоячою роботою і ведуть малорухливий спосіб життя з недостатньою активністю мускулатури ніг - саме стискання та розтискання вен м'язами нижніх кінцівок при ходьбі допомагає здійснювати відтік венозної крові до серця, працюючи за типом помпи.
- мають спадкову схильність до варикозної патології - якщо такі захворювання спостерігалися у близьких родичів, перевірятися у лікаря-флеболога потрібно 1 раз на рік
- хворіють на цукровий діабет та серцево-судинні захворювання
- професійно займаються спортом
- страждають на ожиріння, оскільки збільшення маси тіла веде до підвищеного тиску крові на стінки судин: об'єм крові становить 8% від ваги тіла і збільшується пропорційно масі
Регулярно відвідувати клініку для профілактичного огляду флебологом рекомендується всім людям, незалежно від статі старше 45-50 років.
Симптоми та ознаки захворювань вен
Венозні патології та захворювання відрізняються тривалим поступовим розвитком. На ранніх стадіях їх буває непросто розпізнати без спеціального обстеження - ультразвукової доплерографії. Тим часом, за відсутності лікування, вони прогресують і несуть істотну загрозу здоров'ю та життю людини. Чим раніше діагностувати захворювання вен – тим легше їх вилікувати.
Запідозрити наявність венозних патологій можна за такими симптомами:
- хронічної втоми, відчуття тяжкості та розпирання в ногах: вони з'являються до кінця дня, навіть за відсутності навантаження, і проходять до ранку після сну; якщо ноги втомлюються регулярно – це може свідчити про застою венозної крові, що є першою ознакою розвитку варикозної патології.
- набряки нижньої частини гомілок і стоп: набряки з'являються надвечір і проходять після тривалої пішої прогулянки або нічного відпочинку
- появі на шкірі судинних зірочок або сітки з розширених вен сітчастого шару дерми
- печіння в м'язах нижніх кінцівок
- свербіння
- періодичним нічним судомам литкових м'язів
При появі будь-якого з цих перших симптомів варто якнайшвидше записатися на прийом до лікаря флеболога для огляду та обстеження.
На пізніх стадіях хвороби вен проявляються підвищеною набряклістю гомілок і стоп, яка не проходить до ранку, більш частими судомами ніг і вже добре помітними ними ознаками:
- розширеними венами - вони виступають над поверхнею шкіри і утворюють венозні вузли.
- відчуттям болю по ходу вен, що може свідчити про їх запалення
- зміною кольору шкіри, зниженням її чутливості, що часто супроводжується свербежем і поколюванням при цьому пігментація шкіри у вигляді коричневих, синюшних або темно-фіолетових плям особливо виразно помітна в області колін і кісточок
- появою на шкірі дерматиту та венозної екземи, а також трофічних виразок, які довго гояться або не гояться взагалі (на пізніх стадіях)
Як проходить прийом у лікаря флеболога у Києві, у МЦ «Mediland»
Консультація судинного хірурга, або флеболога нашого медичного центру, починається з бесіди з пацієнтом. Лікар з'ясовує та аналізує його скарги, уточнює інформацію про наявність спадкової схильності та спосіб життя, після чого:
- проводить докладний огляд: візуально та шляхом пальпації проблемної зони
- виконує УЗД вен
- призначає (за потреби) додаткове діагностичне обстеження
- розробляє схему лікування, обираючи індивідуально, залежно від стадії патології, консервативні чи хірургічні методи.
Якщо потрібна додаткова діагностика, остаточний діагноз лікар-флеболог поставить та призначить лікування на повторному прийомі після отримання та аналізу результатів обстеження.
Методи діагностики у флебології
Для діагностування венозних патологій клініки флебології використовують такі методи:
- УЗД вен або дуплексне сканування (УЗДС)
Цей метод дозволяє оцінити стан судинної стінки, клапанів та просвіту глибоких та поверхневих вен, визначити наявність тромботичної маси.
- Ультразвукову доплерографію (УЗДГ)
Вона дає можливість досліджувати кровотік у венах, оцінити стан клапанного апарату та прохідність судин
- Ангіографію (флебографію)
Це рентгенівське дослідження судин гомілки (стегон) на прохідність глибоких вен з використанням рентгеноконтрастної речовини. Ангіографія використовується для оцінки стану клапанів, визначення тромбів та місць їх локалізації.
- КТ- або МРТ-флебографію
Використання апаратів комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії не вимагає введення у вену контрастних речовин
- Лабораторні дослідження крові
Методи лікування, що застосовуються у відділенні флебології МЦ «Mediland» у Києві
У нашому медичному центрі для позбавлення від венозних патологій використовується консервативне та оперативне лікування.
На ранніх стадіях захворювання можуть застосовуватись терапевтичні методи:
- Носіння компресійного трикотажу
- Медикаментозна терапія
- Фізіотерапія
За відсутності прогресу в консервативному лікуванні або при зверненні пацієнта на пізніх стадіях захворювання, застосовуються малоінвазивні та малотравматичні хірургічні методи:
- Ендовазальна коагуляція (ЕВЛК)
Метод передбачає використання тепла лазерного випромінювання для коагуляції білка та злипання венозних стінок. Кровотік спрямовується по здорових судинах, а "злиплі" вена з часом розсмоктується.
- Склеротерапія
Метод заснований на використанні склерозанту, який вводиться в уражену варикозом вену та забезпечує "склеювання" венозних стінок з подальшим розсмоктуванням судини
- Радіочастотна абляція
- Мініфлебектомія (флебектомія) - видалення вени через невеликі розрізи.
Наше обладнання
У відділенні флебології МЦ "Mediland" використовується найсучасніше високотехнологічне обладнання провідних світових виробників:
- апарат КТ, ультразвукове та рентгенівське обладнання для діагностики венозних патологій
- лазерне обладнання для ЕВЛК
- апарати УЗД-контролю: вони забезпечують точність впливу при виконанні малоінвазивних операцій
- системи радіочастотної абляції
- фізіотерапевтичне обладнання
- хірургічні установки (лазерні, електричні, радіохвильові)
Переваги лікування вен у МЦ «Mediland»
Основні переваги лікування венозних патологій у нашому медичному центрі:
- високий рівень кваліфікації та професіоналізму лікарів
- використання новітнього інноваційного обладнання, за допомогою якого можна проводити малоінвазивні процедури амбулаторно
- індивідуальний, уважний підхід до кожного клієнта, вибір оптимального методу лікування з урахуванням стану пацієнта та стадії розвитку патології
- можливість отримання послуг флеболога у Києві за вигідною ціною – консультація, діагностика та лікування коштують у нас дешевше, ніж в інших клініках столиці
Записуйтесь на прийом до лікаря флеболога МЦ «Mediland» у Києві онлайн на нашому сайті або за телефонами, вказаними в контактах!
КОНСУЛЬТАЦІЯ ФЛЕБОЛОГА
Бахтізін Андрій Вікторович
Лікар флеболог, хірург
Бахтізін Максим Андрійоич
Флеболог, хірург
