або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Лікування дисплазії шийки матки в Києві

Автор статьи:

Желтонозька Юлія Борисівна

Лікар гінеколог, хірург, мамолог, проктолог

Дисплазія шийки матки лікування в Києві, ціна. Клініка гінекології Меділенд в Києві

Дисплазією, або цервікальною інтраепітеліальною неоплазією, називається патологічний стан, при якому в епітелії шийки матки з'являються атипові клітини. Дисплазія є проміжним етапом між нормальним цервікальним епітелієм та передраком, який передує розвитку інвазивного злоякісного процесу.

Цервікальна неоплазія найчастіше зустрічається у сексуально активних жінок віком від 25 до 35 років. Основна причина розвитку - папіломавірусна інфекція, що передається статевим шляхом. Дисплазія зазвичай не викликає специфічних симптомів і часто залишається непоміченою, доки не виявляється при гінекологічному огляді.

Лікування дисплазіїмає велике значення для жіночого здоров'я, тому що, якщо залишити патологію поза увагою, вона може прогресувати в рак шийки матки - одне з найнебезпечніших онкологічних захворювань у жінок. МЦ «Mediland» пропонує одразу кілька сучасних методів вирішення цієї проблеми. Вибір терапевтичної тактики залежить від ступеня тяжкості неоплазії. Після комплексного діагностичного обстеження лікар МЦ «Меділенд» підбере найефективнішу методику з урахуванням індивідуальних характеристик та потреб пацієнтки.

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
    Консультація гінеколога первинна880 грн
    Консультація гінеколога повторна820 грн
    Консультація онкогінеколога первинна1 100 грн
    Консультація онкогінеколога повторна930 грн
    Консультація провідного гінеколога первинна1 100 грн
    Консультація провідного гінеколога повторна930 грн

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Аспіраційна пайпель-біопсія ендометрію без урахування гістологічного дослідження 1 320 грн
    Біопсія шийки матки без урахування гістологічного дослідження 1 600 грн
    Вагінальна ванночка, 1 процедура420 грн
    Вагінальний тампон, 1 процедура190 грн
    Введення маточного кільця200 грн
    Видалення внутрішньоматкової спіралі 600 грн
    Ехосальпінгоскопія (УЗД для діагностики прохідності маткових труб)2 800 грн
    Ін'єкція антагонистів гонадотропін-рілізінг-гормона (ант-ГнРГ), 1 ін'єкція440 грн
    Інтимний пілінг1 500 грн
    Кольпоцервікоскопія експертна700 грн
    Кольпоцервікоскопія скрінінгова550 грн
    Лазерне вульво-вагінальне омолодження без урахування області промежини8 800 грн
    Лазерне вульво-вагінальне омолодження з урахуванням області промежини13 200 грн
    Медикаментозне переривання вагітності з урахуванням вартості препарату9 000 грн
    Метросальпінгографія (рентген дослідження проходимості маточних труб)2 950 грн
    Плазмотерапія статевих органів3 500 грн
    Постановка внутрішньоматкової спіралі без урахування вартості спиралі1 500 грн
    Постановка песарія650 грн
    Радіохвильова вапоризація шийки матки3 000 грн
    Радіохвильова ваппоризація однієї кондиломи вагіни під місцевою анестезієювід 1 000 грн
    Розділення синехій2 450 грн
    Тест на вагітність250 грн
    Цервікометрія550 грн

  • ВАРТІСТЬ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження. Мінімальна вартість анестезії при малоінвазивних оперативних гінекологічних втручаннях: 2600,00 грн.
    Абляція ендометріювід 15 000 грн
    Аднексектомія (видалення маткових труб та придатків)від 24 000 грн
    Вакуумна аспіраціявід 9 000 грн
    Видалення внутрішньоматкової спіралі з вишкрібанням маткивід 10 000 грн
    Видалення кіст яєчників від 28 000 грн
    Видалення кондилом/папіллом статевих губ та піхвивід 5 500 грн
    Видалення кісти бартолинової залозивід 15 000 грн
    Видалення параоваріальних кіст від 19 800 грн
    Видалення шийки матки з подальшою пластикою вагінивід 25 000 грн
    Гістеректомія лапароскопічна (видалення матки)від 38 500 грн
    Гістеректомія лапаротомічна абдомінальна (видалення матки)від 32 000 грн
    Гістеректомія вагінальна (видалення матки через вагіну)від 35 000 грн
    Гістероскопія діагностичнавід 12 000 грн
    Гістероскопія лейоматозних вузліввід 18 000 грн
    Гістероскопія при кровотечівід 16 500 грн
    Гістероскопія при наявності інородних тіл в порожнині маткивід 15 000 грн
    Діагностична лапароскопія від 18 000 грн
    Кольпорафія або пластика піхви (корекція опущення стінок матки)від 18 000 грн
    Конізація шийки маткивід 10 000 грн
    Консервативна міомектомія (видалення міоматозних вузлів без видалення матки) від 27 500 грн
    Корекція патології порожнини матки (сінехії, перетинка)від 16 500 грн
    Кюретаж (вишкрібання) порожнини маткивід 9 500 грн
    Кюретаж порожнини матки при кровотечівід 9 000 грн
    Лабіопластикавід 22 000 грн
    Лазерний дриллінг яєчниківвід 19 800 грн
    Лапаротомія за Пфанненштилемвід 25 000 грн
    Надвагінальна ампутація матки від 30 800 грн
    Оперативне втручання надпіхвової ампутації матки (видалення матки зі збереженням шийки)від 27 500 грн
    Оперативне втручання при опущенні матки (фіксація зв'язок)від 38 000 грн
    Оперативне лікування позаматкової вагітностівід 26 400 грн
    Операції на придатках матки (тубоовариальні абсцеси, кисти)від 27 500 грн
    Пангістеректомія (видалення матки з придатками)від 35 000 грн
    Пластика шийки матки (рубцові зміни, елонгація шийки, обширна ерозія)від 12 000 грн
    Пластика стінок вагіни та промежини при опущенні та деформаціївід 25 000 грн
    Поліпектомія за допомогою гістероскопії від 16 500 грн
    Розтин та дренування абсцесу бартолінової залозивід 15 000 грн
    Сальпінгооваріолізіс (роз'єднання спайок)від 24 000 грн
    Сальпінготомія лапароскопічнавід 25 000 грн
    Стоматопластика (відновлення прохідності маткових труб)від 24 000 грн
    Тубектомія або оваріоектомія (видалення маточних труб)від 25 000 грн
    Хірургічна стерилізація (перев'язка або видалення маточних труб)від 22 000 грн

Лікарі гінекологічного відділення МЦ «Mediland»
Желтоножська Юлія ‒ найкращий гінеколог в Києві за даними Doc.ua. Консультація гінеколога Київ

Желтоножська Юлія Борисівна

Лікар гінеколог, хірург, мамолог, проктолог

Семенова Тетяна ‒ акушер гінеколог Київ ‒ хороший гінеколог вагітності

Семенова Тетяна Володимирівна

Лікар гінеколог, акушер-гінеколог

Кухарчук Вадим Васильович гінеколог Медиленд

Кухарчук Вадим Васильович

Лікар-гінеколог, акушер-гінеколог

 

Ступені дисплазії шийки матки

Ступінь тяжкості цервікальної неоплазії варіюється від легкої до важкої:

  1. Легка (CIN 1). Атипові клітини присутні в нижньому шарі епітелію. Поверхневий та проміжний шари зберігаються. Ризик виникнення раку становить 1%
  2. Помірна. Атипові зміни присутні в більш ніж половині епітеліального пласта. Ймовірність розвитку злоякісного процесу становить 5%
  3. Тяжка. Атипові зміни зачіпають практично весь епітеліальний пласт. Ризик виникнення раку в цьому разі зростає до 12-15%

Точне визначення ступеня тяжкості ураження відіграє важливу роль у виборі методу лікування. При легкому ступені захворювання може регресувати самостійно. При помірній можна обмежитись малотравматичними методами лікування. При тяжкій більшості випадків потрібна операція з видалення дисплазії шийки матки.

Діагностика дисплазії

Для виявлення цервікальної неоплазії використовуються такі діагностичні методи:

  1. Первинне гінекологічне обстеження. Лікар оцінює стан репродуктивних органів пацієнтки, проводить огляд шийки матки в дзеркалах. Це дає можливість помітити ознаки змін у шийному епітелії
  2. Кольпоскопія. Візуалізація цервікального епітелію за допомогою спеціального пристрою, що збільшує, - кольпоскопа, який дозволяє детально оцінити стан епітелію. Для виявлення атипових ділянок лікар може використовувати оцтову кислоту або склад йоду
  3. ПАП-тест. Процедура забору клітин шийки матки з подальшим аналізом під мікроскопом
  4. Біопсія. Взяття невеликого зразка тканини піхвової частини шийки матки та кюретаж (біопсія) ендоцервіксу з метою встановлення остаточного діагнозу

Для діагностики ВПЛ як найбільш імовірної причини дисплазії додатково виконуються аналізи ПЛР та ІФА.

Дисплазія шийки матки: лікування

Вибір терапевтичної тактики насамперед залежить від тяжкості захворювання. Після діагностичного обстеження лікар підбере найефективніший і найбезпечніший метод видалення цервікальної неоплазії.

Консервативне лікування (при 1 ступені)

Легкий рівень неоплазії можна лікувати за допомогою консервативного підходу. Він полягає в застосуванні протизапальних, противірусних, антибактеріальних та антимікотичних засобів. Інвазивніші методи лікування дисплазії не потрібні. Пацієнткам рекомендують наступні динамічні спостереження та цитологічний контроль.

Радіохвильова вапоризація (при 2 ступені)

Видалення дисплазії шийки матки 2 ступеню у медичному центрі «Меділенд» проводиться методом радіохвильової вапоризації на апараті «Сургітрон». Це більш сучасна методика, що дозволяє уникнути появи грубих рубців, звуження зовнішнього зіва і укорочення шийки матки, які були характерні для діатермокоагуляції та кріодеструкції, що використовувались раніше. Радіохвильова вапоризація не пов'язана з ризиком серйозних побічних ефектів і може застосовуватися для лікування молодих жінок, які планують у майбутньому мати дитину.

Радіохвильова конізація (при 3 ступені)

Цей метод лікування застосовується при тяжкому ступені цервікальної неоплазії та високому ризику малігнізації (злоякісної трансформації). У порівнянні з вищеописаними підходами це інвазивніший, але при цьому все ще органозбережний хірургічний підхід. Операція передбачає видалення тканин, у яких присутні атипові клітини, з допомогою хірургічної петлі, на яку подається високочастотний струм. Петля миттєво коагулює пошкоджені кровоносні судини, що знижує ризик кровотечі та сприяє швидшому загоєнню тканин.

Хірургічна конізація (при 3 ступені)

Застосовується при тяжкій цервікальній неоплазії, що вимагає значного втручання. Патологічно змінені тканини січуть скальпелем. Хоча це досить високотравматична процедура, у більшості випадків вона дозволяє ефективно запобігти розвитку злоякісного процесу. Видалення шийки матки при дисплазії виконується вкрай рідко. Зазвичай цю операцію застосовують для лікування раку.

Симптоми цервікальної неоплазії

Більшість пацієнток не мають жодних симптомів. Аномальні зміни в клітинах епітелію зазвичай виявляються під час проведення ПАП-тесту. Деякі жінки можуть зазначати такі симптоми, як-от:

  • зміна характеру виділень із піхви
  • поява кров'янистих виділень між менструаціями
  • кровотеча після статевого акту
  • біль при статевому акті
  • кровотеча під час менопаузи

Оскільки дисплазія часто розвивається безсимптомно, гінекологи МЦ «Меділенд» рекомендують проходити планові огляди гінеколога, попри відсутність скарг, аби вчасно виявити ознаки патології.

Причини дисплазії

Клітини шийки матки можуть згодом змінюватися. Однак основною причиною цервікальної неоплазії є папіломавірусна інфекція, що передається при сексуальному контакті. Існує понад 200 різних вірусів ВПЛ. Більшість із них не є онкогенними. Однак 12 вірусів належать до групи високого ризику. Так, ВПЛ 16 та 18 типу відповідальні за 70% випадків раку шийки матки.

Крім того, існують фактори ризику, що підвищують ризик розвитку цього захворювання:

  • ранній початок сексуального життя (до 18 років)
  • безладні статеві зв'язки
  • захворювання або приймання ліків, що знижують функцію імунної системи
  • практика незахищеного сексу
  • часті аборти

Найкращими способами профілактики дисплазії та раку шийки матки є вакцинація проти ВПЛ, а також регулярні профілактичні перевірки у гінеколога.

Дисплазія шийки матки під час вагітності

У вагітних жінок неоплазія з високою ймовірністю регресує самостійно. Зміни рідко переростають в інвазивне захворювання, тому консервативне лікування з наступним спостереженням у післяпологовому періоді є безпечним протоколом, незалежно від способу розродження.

Чи можна завагітніти з дисплазією шийки матки?

Завагітніти з цервікальною неоплазією можна. Проте, якщо зміни мають високий рівень тяжкості, краще видалити її до планування вагітності. У решті випадків вагітність не протипоказана. Немає доказів того, що дисплазія негативно впливає на розвиток плода.

Як швидко прогресує дисплазія шийки матки?

Приблизно у 10% жінок легка неоплазія прогресує до помірного, а потім до тяжкого ступеня, і зрештою розвивається в інвазивний рак шийки матки. Цей процес займає близько 10 років, проте в деяких випадках протікає набагато швидше.

Лікування дисплазії в МЦ Mediland: запис до лікаря

Видалення цервікальної неоплазії шийки матки з застосуванням сучасних малотравматичних методів проводиться в медичному центрі «Меділенд» у Києві. Щоб записатись на консультацію лікаря, заповніть форму зворотного зв'язку або замовте зворотний дзвінок. Найближчим часом із вами зв'яжеться медичний координатор. Він призначить вам консультацію в зручний час, уточнить вартість лікування дисплазії шийки матки та докладно розповість про те, як підготуватися до процедури.


Заказать обратный звонок