або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Стриктура уретри у чоловіків

Автор статьи:

Гапєєв Олександр Іванович

Лікар-уролог, хірург

Стриктура уретри у чоловіків

Стриктура уретри - це патологічне звуження сечівника, яке може бути вродженим чи набутим. Захворювання діагностується у 1-2% дорослих чоловіків. Ця проблема пов’язана з особливостями будови чоловічого сечівника, його аномальною довжиною та схильністю до травм.

Важливо своєчасно діагностувати звуження уретри. Для цього потрібно пройти обстеження в уролога із появою перших симптомів захворювання. Медикаментозна терапія ефективна лише при лікуванні захворювання на ранніх стадіях. Тому важливо своєчасно діагностувати патологію, аби запобігти появі ускладнень.

Спеціалісти медичного центру «Mediland» пропонують повний спектр послуг. Задача пацієнта - не ігнорувати симптоми та проходити обов’язковий огляд у лікаря-уролога.

Класифікація

Стриктура уретри представлена декількома видами. В залежності від походження існує вроджена та набута форма хвороби.

Набута розділяється на:

  • травматичну
  • запальну
  • пов’язану з медичними маніпуляціями
  • ідіопатичну (причина не з’ясована)

Звуження класифікують за:

  • особливостями розвитку: первинне, рецидив та ускладнення
  • ступенем звуження: легкий, помірний та тяжкий, повний
  • протяжністю: коротке, довге, субтотальне (⅔ сечівника уражено) та тотальне

Звуження уретри у чоловіків також класифікують за локалізацією патологічного вогнища.

Крім того, стриктури поділяються на: головчасті, пенільні, бульбозні, мембронозні, простатичні.

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Біопсія предміхурової залози під УЗД-контролем4 400 грн
    Біопсія яєчка під УЗД-контролем5 000 грн
    Бужування уретри1 900 грн
    Видалення атероми мошонки1 000 грн
    Видалення доброякісних утворень мошонки2 100 грн
    Видалення синехій2 100 грн
    Висічення папілом статевого члена радіохвилею1 700 грн
    Вправлення парафімоза1 900 грн
    Забір сечі катетером630 грн
    Заміна нефростоми2 600 грн
    Заміна уретрального катетеру1 100 грн
    Заміна цистостомічного дренажу840 грн
    Зняття або заміна урологічного катетера1 100 грн
    Інстиляція сечового міхура без вартості медикаментів580 грн
    Катетеризація сечового міхура890 грн
    ЛОД-терапія800 грн
    Масаж простати, 1 сеанс490 грн
    Обведенння2 100 грн
    Радіохвильове висічення поліпа уретры6 900 грн
    PRP-терапія1 500 грн

  • ВАРТІСТЬ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    Балонна дилятація зі стентуваннямвід 13 200 грн
    Вазектоміявід 11 600 грн
    Видалення або розділення синехійвід 1 900 грн
    Видалення гідатидивід 17 300 грн
    Видалення кісти придатка яєчкавід 16 200 грн
    Видалення кондилом зовнішнього отвору уретри, голівки крайньої плотівід 20 000 грн
    Видалення парауретральної кістивід 11 600 грн
    Видалення поліпа уретри радіохвилеювід 6 300 грн
    Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 1 категоріявід 60 000 грн
    Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 2 категоріявід 90 000 грн
    Ендоскопічне видалення поліпа сечового міхуравід 13 900 грн
    Ендоскопічна ендоуретеротомія або видалення структури уретривід 30 000 грн
    Ендофалопротезування гідравлічними протезами без вартості протезіввід 240 000 грн
    Ендофалопротезування напівжорсткими протезами без вартості протезіввід 130 000 грн
    Епіцистостоміявід 15 000 грн
    Зняття стентувід 2 300 грн
    Коагуляція лейкоплакії сечового міхуравід 13 900 грн
    Лазерна літотрипсія камня сечоводувід 19 600 грн
    Лапароскопічна пластика пієлоуретрального сегментувід 46 200 грн
    Лапароскопічне варікоцелевід 25 400 грн
    Лапароскопічне видалення кісти ниркивід 23 100 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при дивертикулі сечового міхуравід 46 200 грн
    Лапаротомічна черезміхурна простатектоміявід 46 200 грн
    Лігаментотомія або збільшення довжини статевого членавід 50 000 грн
    Лікування імпотенції (видалення фіброзної бляшки)від 28 900 грн
    Лікування нетримання сечі TVT-обтураторомвід 23 100 грн
    Літотрипсія каменя сечового міхуравід 23 100 грн
    Літотрипсія камня ниркивід 25 400 грн
    Міатотомія або пластика зовнішнього отвору уретривід 18 000 грн
    Мікрохірургічна варікоцелектомія, 1 сторонавід 24 000 грн
    Мікрохірургічна варікоцелектомія, 2 сторонивід 30 000 грн
    Нефректоміявід 34 700 грн
    Оперативне лікування передчасної еякуляції (часткова денервація голівки статевого члена)від 20 000 грн
    Оперативне лікування хвороби Пейроні (висічення бляшек, корпоропластика) без вартості графтувід 110 000 грн
    Оперативне лікування хвороби Пейроні з ендофалопротезуванням без вартості протезів та графтувід 130 000 грн
    Оперативне лікування пріапізму (патологічної ерекції): дренування кавернозних тіл, дістальне спонгіо-кавернозне шунтуваннявід 50 000 грн
    Операція Іванисевича (варікоцеле)від 21 000 грн
    Операції при водянці яєчкавід 17 300 грн
    Операція Бергманавід 17 300 грн
    Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле, 1 категоріявід 20 000 грн
    Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле,2 категоріявід 25 000 грн
    Операція Мармара (варікоцеле)від 17 300 грн
    Орхектоміявід 13 900 грн
    Орхектомія або видалення обох яєчоквід 30 000 грн
    Орхіпексіявід 19 600 грн
    Орхіпексія або операція опущення яєчка, 1 сторонавід 40 000 грн
    Орхіпексія або операція опущення яєчка, 2 сторонивід 60 000 грн
    Пластика короткої вуздечки статевого члена або френулотомія чи френулопластикавід 9 000 грн
    Пластика піноскортального кута або паруса мошонкивід 18 000 грн
    Пластика стриктури уретри анастомозуючавід 120 000 грн
    Пластика стриктури уретри слизової щокивід 160 000 грн
    Протезування яєчка без вартості протезавід 20 000 грн
    Радикальна орхфунікулектоміявід 23 100 грн
    Резекція ниркивід 46 200 грн
    Рециркумцизіовід 25 000 грн
    Селективна нейротоміявід 20 000 грн
    Стентування сечоводувід 11 600 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 1 категорія складностівід 34 700 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 2 категорія складностівід 46 200 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 1 категорія складностівід 20 800 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 2 категорія складностівід 28 900 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 3 категорія складностівід 46 200 грн
    Уретеропіелоскопіявід 10 500 грн
    Уретероскопіявід 10 500 грн
    Уретротоміявід 25 400 грн
    Циркумцизіо (кругове висічення крайньої плоті або обрізання)від 16 200 грн
    Цистоскопіявід 6 300 грн
    Черезміхурова аденомектоміявід 40 400 грн
    Видалення гемороідальних бахромоквід 4 100 грн
    Видалення папіломи/конділоми під місцевою анестезією, 1 штвід 400 грн
    Видалення пресакральної кісти до 2 смвід 34 700 грн
    Видалення пресакральної кісти до 4 смвід 46 200 грн
    Видалення пресакральної кісти більше 4 смвід 57 800 грн
    Видалення пресакральної кісти з резекцією куприкавід 63 000 грн
    Висічення інтрасфінктерної параректальної нориці - операція Габріелявід 28 400 грн
    Висічення рубцевих тканинвід 46 200 грн
    Висічення черезсфінктерної параректальної нориці без ушивання м'язів сфінктеравід 31 500 грн
    Висічення черезсфінктерної параректальної нориці з ушиванням м'язів сфінктеравід 36 800 грн
    Висічіння післяопераційних рубців анального каналувід 34 700 грн
    Висічіння післяопераційних рубців анального каналу із встановленням ділятаторавід 46 200 грн
    Геміколектомія товстої кишкивід 46 200 грн
    Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (III стадія)від 29 400 грн
    Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (IV стадія)від 34 700 грн
    Дезартеріалізація внутрішніх гемороїдальних вузліввід 32 600 грн
    Колостомія або операція Гартмана (резекція сигмовидної кишки)від 69 300 грн
    Лазерна коагуляція внутрішніх гемороідальних вузліввід 32 600 грн
    Лазерна коагуляція кісти куприкавід 29 400 грн
    Лазерна коагуляція кісти куприка в стадії загостреннявід 37 000 грн
    Лазерна коагуляція рецидивної кісти куприкавід 32 600 грн
    Лазерна коагуляція черезсфінктерної параректальної норицівід 34 700 грн
    Лапароскопічна геміколектоміявід 57 800 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання з відновлення безперервності кишківникавід 46 200 грн
    Леваторопластикавід 30 500 грн
    Місцева анестезія при виконанні проктологічних операційвід 1 700 грн
    Множинна Z-пластика анального каналу з зустрічними клоптямивід 46 200 грн
    Мукозопексія, III стадіявід 32 600 грн
    Мукозопексія, IV стадіявід 37 000 грн
    Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузліввід 39 900 грн
    Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів, при гемороі IV ступеню із випадінням слизової оболонки прямої кишкивід 52 000 грн
    Операції на тонкій кишцівід 23 100 грн
    Операція LIFTвід 36 800 грн
    Операція LIFT із лазерною коагуляцією норицевого ходувід 44 100 грн
    Операція Лонго без вартості зшиваючого апаратувід 36 800 грн
    Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлахвід 34 700 грн
    Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах (другий етап після мукозопексії)від 11 600 грн
    Поліпектоміявід 17 900 грн
    Резекція сигмоподібної кишкивід 34 700 грн
    Розтин, санація підшкіряного парапроктитувід 13 700 грн
    Розтин, санація, дренування гострого ішеоректального парапроктитувід 23 100 грн
    Розтин, санація, дренування гострого пельвіоректального парапроктитувід 34 700 грн
    Розтин, сонація кісти куприка із нагноїннямвід 13 700 грн
    Секторальна резекція слизової оболонки дістального відділку прямої кишки при її випадіннівід 43 900 грн
    Субтотальна колектоміявід 69 300 грн
    Сфінктеролеваторопластикавід 39 900 грн
    Хірургічна ліквідація колостомивід 29 400 грн
    Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 8 см²від 23 100 грн
    Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 15см²від 29 400 грн
    Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею більше 15 см²від 34 700 грн
    Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 1 категорія складностівід 32 600 грн
    Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 2 категорія складностівід 38 900 грн
    Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 3 категорія складностівід 46 200 грн
    Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 4 категорія складностівід 57 800 грн
    Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 1 категорія складностівід 39 900 грн
    Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 2 категорія складностівід 52 500 грн
    Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 3 категорія складностівід 63 000 грн
    Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 1 категорія складностівід 23 100 грн
    Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 2 категорія складностівід 29 400 грн
    Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 3 категорія складностівід 36 800 грн
    THD (без вартості апарату)від 36 800 грн

Причини звуження уретри

Вроджений дефект сечівника - це одна з найголовніших причин. Також патологія може мати набутий характер через:

  • травми - пошкодження тазу, пенісу, хімічних чи термічних ушкоджень уретри
  • запальні процеси - з’являється, якщо уретрит не вилікуваний до кінця, або пацієнт переніс венеричне захворювання
  • ятрогенну патологію - в більшості випадків з’являється після хірургічного втручання, коли перенесена операція на сечовому міхурі, простаті або пенісі.

Причина звуження уретри у чоловіків обов’язково діагностується лікарем, оскільки це впливає на обраний в подальшому метод лікування.

Ступені та симптоми звуження уретри

Характерні прояви захворювання:

  • відчуття неповного випорожнення сечового міхура
  • змінилося сечовипускання, струмінь став тонким або сеча почала виділятися по краплі
  • дискомфорт під час сечовипускання
  • часті позиви до вбиральні
  • м’язи черевного преса напружуються при сечовипусканні
  • біль в зоні тазу, наявність крові у сечі, спермі
  • знизилась сила викиду еякуляту

Ступені звуження уретри: легка, помірна, тяжка. Окремо потрібно зазначити про облітерацію - ситуацію, у якій просвіт каналу повністю відсутній через розростання тканини.

Можливі ускладнення

Захворювання негативно впливає на якість життя людини, провокуючи появу:

  • сечокам'яної хвороби
  • пієлонефриту, циститу та інших запальних процесів органів сечовидільної системи
  • гострої затримки сечі

Існують важкі випадки, коли сполучна тканина розростається за межі уретри та вражає сусідні органи. В такому випадку ігнорування призведе до обов’язкового встановлення сечоприймача. Якщо урологом діагностовано стриктуру уретри, лікування необхідно розпочати максимально швидко - тільки так можна знизити ризик формування ускладнень.

Діагностика та лікування

Перший етап діагностики - це збір скарг та анамнезу пацієнта. Лікар ставить додаткові питання, аби зрозуміти час появи перших ознак захворювання. Також важливо розповісти про всі наявні хвороби та травми. Для комплексного обстеження необхідно:

  • здати загальний аналіз сечі, додатково бакпосів та пробу за Нечипоренко
  • ПЛР на венеричні інфекції
  • пройти уродинамічні дослідження: урофлоуметрію, цистометрію
  • зробити УЗД сечового міхура, рентген з контрастом
  • пройти уретроскопію, цистоскопію (огляд слизової оболонки уретри та сечового міхура зсередини). В окремих випадках робиться біопсія

Остаточний діагноз буде поставлено після завершення лабораторних досліджень та проведення інструментальної діагностики. На основі отриманої інформації, уролог запропонує пацієнту найбільш ефективний метод лікування. Звуження уретри у чоловіків лікують медикаментозно чи шляхом хірургічного втручання. Вид терапії залежить від локалізації звуження та причини виникнення хвороби. Якщо діагностовано запущену форму стриктури уретри, лікування здійснюється оперативними методами:

  • бужування - цей варіант підходить при простих, одиничних та невеликих звуженнях. В процесі використовуються спеціальні бужі-розширювачі різного діаметра та форми (прямі, криві), як варіант, лікарі використовують уретральні балонні катетери. Буж вводиться в сечівник, тим самим усуваючи звуження та відновлюючи просвіт каналу
  • внутрішня оптична уретротомія призначається, якщо діагностують коротке звуження уретри. За допомогою холодного ножа проводять ендоскопічний розтин стінозованої ділянки. Процедура безболісна, потребує спінальної анестезії. Період госпіталізації - 2-3 дні
  • уретропластика, чи відкрита резекція сечівника призначається, якщо стриктура уретри становить від 1-2 см. Хірург-уролог робить анастомотичну уретропластику «кінець у кінець». Це оптимальний формат лікування, незалежно від віку пацієнта. Термін госпіталізації та реабілітації - до 10 днів. Катетер залишають на строк до 3 тижнів
  • уретральний стент використовують рідко через те, що стенти можуть рухатися та проростати у стінки самої уретри

Профілактика захворювання

Рекомендації щодо профілактики звуження уретри:

  • обов’язкове відвідування уролога щороку
  • своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи
  • використовувати контрацепцію під час статевих актів
  • уникати травм слизових та переохолодження

95% пацієнтів, після проходження уретропластики та закінчення лікування, повністю позбавляються стриктури уретри. Рецидиви досить рідки.

Переваги лікування у МЦ «Меділенд»

Аби пацієнти завжди мали змогу проконсультуватися, в МЦ «Mediland» працює черговий лікар. Доступні різні формати зв’язку.

Серед ключових переваг можна виокремити:

  • команду досвідчених лікарів та хірургів
  • комфортні палати
  • інноваційне обладнання
  • лояльний прайс
  • власну лабораторію

Для первинної консультації, запишіться на прийом до уролога, зателефонувавши за контактним номером.

 
Лікарі урологи клініки «Mediland»
Олександр Гапєєв лікар уролог в Києві, проводить дроблення камей в нирках, сечоводах, сечовому міхурі лазером

Гапєєв Олександр Іванович

Лікар-уролог

Михайло Володимирович лікар уролог в Києві, проводить видалення каменів з нирок, сечоводів, сечового міхура лазером

Дудник Михайло Володимирович

Лікар-уролог

Погребняк Іван Юрійович

Погребняк Іван Юрійович

Уролог, лікар УЗД

Юрій Сичов лікар уролог в Києві, лікує камені в нирках, сечоводах, сечовому міхурі без операції

Сичов Юрій Віталійович

Лікар дитячий уролог

FAQ

⏩ Як лікують стриктуру уретри?

✅ Метод лікування обирають в залежності від: локалізаціії стриктури, протяжності рубцевої тканини та стадії захворювання. Для полегшення симптомів, усунення інфекцій, зняття запалення, призначається медикаментозна терапія. На більш серйозних стадіях консервативні методи не ефективні, тому урологи призначають операцію.

⏩ Чому заростає сечівник?

✅ Цей процес відбувається під тиском наступних факторів: інфекційні захворювання, запалення біля зовнішнього отвору сечівника або пiсля перенесення ЗПСШ, травми та різні ушкодження уретри, поранення пеніса, перелом тазу.

⏩ Які прояви є ознаками стриктур уретри?

✅ При сечовипусканні слабкий струмінь, присутній дискомфорт, біль, можливе мимовільне виділення сечі, або відчуття, що міхур не повністю випорожнено. В сечі почали з’являтися краплі крові, навіть присутні в еякуляті. При тяжких випадках немає виходу сечі взагалі.

⏩ Чим небезпечна стриктура уретри?

✅ Якщо ігнорувати симптоми, навіть самі легкі, це може призвести до ускладнення захворювання. Більш того, якість життя людини падає та можуть з’явитися нові ускладнення. Ігнорування лікування призведе до появи: сечокам’яної хвороби, циститу, пієлонефриту, гострої затримки сечі. При важких клінічних випадках часто сполучна тканина перетинає межі уретри та вражає сусідні органи. Саме це провокує розлади сечовиділення, що може виступити причиною подальшого життя з сечоприймачем.


Залишити відгук
Наші акції та постійні пропозиції

Вакцинація від грипу

Дорослих та дітей з 6 місяців
Епідсезон 2024-2025

Детальніше

ЗНИЖКА НА ВСІ ВИДИ МРТ БЕЗ КОНТРАСТУ

Знижка на всі види МРТ без контрасту. 20% у будні та 15% у неділю

Детальніше

Check-up "Онко" для чоловіків

Раннє виявлення хвороб є важливим для забезпечення успішного лікування та покращення якості життя пацієнтів

Детальніше

Check-up "Онко" для жінок

Рання діагностика захворювань є ключовим фактором у забезпеченні ефективного лікування

Детальніше

Пакет «Чоловіче здоров'я- Інфекції»

Дана програма дозволяє виявити інфекції в сечостатевій системі чоловіка

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок після 35 років

Комплексне профілактичне обстеження є запорукою вчасної діагностики більшої кількості хвороб

Детальніше

Комплексне обстеження для чоловіків

Регулярні медичні обстеження відіграють важливу роль у збереженні здоров'я чоловіків

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок до 35 років

Регулярні обстеження дозволяють виявити потенційні захворювання на ранніх стадіях

Детальніше

Подарунковий сертифікат

Сертифікат номіналом 1 000 грн на будь-які послуги та процедури

Детальніше

Check-Up «Постакне»

Постакне - що це таке і як це вилікувати?

Детальніше

Check-up «Жіноче здоров'я»

Регулярне проходження огляду у гінеколога

Детальніше

Check-Up «Урологічний для жінок»

Своєчасна діагностика – найкраща профілактика захворювань сечовивідних шляхів

Детальніше

Check-Up «Чоловіче здоров'я»

Дана програма дозволяє оцінити стан сечостатевої системи у чоловіків

Детальніше

Check-Up «Попередження раку молочної залози»

Для профiлактики та ранньої дiагностики раку молочної залози

Детальніше

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексна програма обстеження та консультація лікаря для жінок та чоловіків

Детальніше

30% знижки для ЗСУ

на консультації та діагностику

Детальніше
Статті лікарів
Відчуття кома в горлі - причини та лікування
Відчуття кома в горлі - причини та лікування
Дивитись →
Темні кола під очима: про що це говорить і як упоратися з проблемою
Темні кола під очима: про що це говорить і як упоратися з проблемою
Дивитись →
Як лікувати пітницю?
Як лікувати пітницю?
Дивитись →
Як позбутися кардіосклерозу?
Як позбутися кардіосклерозу?
Дивитись →
Мікроінсульт: симптоми, лікування
Мікроінсульт: симптоми, лікування
Дивитись →
Ліцензії та сертифікати
Заказать обратный звонок