або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Стриктура уретри у чоловіків

Автор статьи:

Гапєєв Олександр Іванович

Лікар-уролог, хірург

Стриктура уретри у чоловіків

Стриктура уретри - це патологічне звуження сечівника, яке може бути вродженим чи набутим. Захворювання діагностується у 1-2% дорослих чоловіків. Ця проблема пов’язана з особливостями будови чоловічого сечівника, його аномальною довжиною та схильністю до травм.

Важливо своєчасно діагностувати звуження уретри. Для цього потрібно пройти обстеження в уролога із появою перших симптомів захворювання. Медикаментозна терапія ефективна лише при лікуванні захворювання на ранніх стадіях. Тому важливо своєчасно діагностувати патологію, аби запобігти появі ускладнень.

Спеціалісти медичного центру «Mediland» пропонують повний спектр послуг. Задача пацієнта - не ігнорувати симптоми та проходити обов’язковий огляд у лікаря-уролога.

Класифікація

Стриктура уретри представлена декількома видами. В залежності від походження існує вроджена та набута форма хвороби.

Набута розділяється на:

  • травматичну
  • запальну
  • пов’язану з медичними маніпуляціями
  • ідіопатичну (причина не з’ясована)

Звуження класифікують за:

  • особливостями розвитку: первинне, рецидив та ускладнення
  • ступенем звуження: легкий, помірний та тяжкий, повний
  • протяжністю: коротке, довге, субтотальне (⅔ сечівника уражено) та тотальне

Звуження уретри у чоловіків також класифікують за локалізацією патологічного вогнища.

Крім того, стриктури поділяються на: головчасті, пенільні, бульбозні, мембронозні, простатичні.

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Біопсія предміхурової залози під УЗД-контролем4 650 грн
    Біопсія яєчка під УЗД-контролем5 250 грн
    Бужування уретри2 000 грн
    Видалення атероми мошонки1 050 грн
    Видалення доброякісних утворень мошонки 2 200 грн
    Видалення синехій2 200 грн
    Висічення папілом статевого члена радіохвилею1 800 грн
    Вправлення парафімоза2 000 грн
    Забір сечі катетером650 грн
    Заміна нефростоми 2 700 грн
    Заміна уретрального катетеру1 200 грн
    Заміна цистостомічного дренажу850 грн
    Зняття або заміна урологічного катетера1 200 грн
    Інстиляція сечового міхура без вартості медикаментів600 грн
    Катетеризація сечового міхура950 грн
    ЛОД-терапія850 грн
    Масаж простати, 1 сеанс550 грн
    Обведенння2 200 грн
    Радіохвильове висічення поліпа уретры 7 250 грн
    Ударно-хвильова терапія в урології, 1 сеанс850 грн
    PRP-терапія1 600 грн

  • ВАРТІСТЬ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    Балонна дилятація зі стентуваннямвід 13 900 грн
    Вазектоміявід 12 200 грн
    Видалення або розділення синехій від 2 000 грн
    Видалення гідатидивід 18 200 грн
    Видалення кісти придатка яєчкавід 17 100 грн
    Видалення кондилом зовнішнього отвору уретри, голівки крайньої плотівід 21 000 грн
    Видалення парауретральної кістивід 12 200 грн
    Видалення поліпа уретри радіохвилеювід 6 600 грн
    Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 1 категорія від 63 000 грн
    Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 2 категорія від 94 500 грн
    Ендоскопічне видалення поліпа сечового міхуравід 14 600 грн
    Ендоскопічна ендоуретеротомія або видалення структури уретривід 31 500 грн
    Ендофалопротезування гідравлічними протезами без вартості протезіввід 252 000 грн
    Ендофалопротезування напівжорсткими протезами без вартості протезіввід 136 500 грн
    Епіцистостоміявід 15 800 грн
    Зняття стенту від 2 400 грн
    Коагуляція лейкоплакії сечового міхуравід 14 600 грн
    Лазерна літотрипсія камня сечоводувід 20 600 грн
    Лапароскопічна пластика пієлоуретрального сегментувід 48 500 грн
    Лапароскопічне варікоцелевід 26 700 грн
    Лапароскопічне видалення кісти ниркивід 24 300 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при дивертикулі сечового міхура від 48 500 грн
    Лапаротомічна черезміхурна простатектомія від 48 500 грн
    Лігаментотомія або збільшення довжини статевого членавід 52 500 грн
    Лікування імпотенції (видалення фіброзної бляшки)від 30 350 грн
    Лікування нетримання сечі TVT-обтураторомвід 24 300 грн
    Літотрипсія каменя сечового міхуравід 24 300 грн
    Літотрипсія камня ниркивід 26 700 грн
    Міатотомія або пластика зовнішнього отвору уретривід 18 900 грн
    Мікрохірургічна варікоцелектомія, 1 сторонавід 25 200 грн
    Мікрохірургічна варікоцелектомія, 2 сторонивід 31 500 грн
    Нефректоміявід 36 400 грн
    Оперативне лікування передчасної еякуляції (часткова денервація голівки статевого члена)від 21 000 грн
    Оперативне лікування хвороби Пейроні (висічення бляшек, корпоропластика) без вартості графтувід 115 500 грн
    Оперативне лікування хвороби Пейроні з ендофалопротезуванням без вартості протезів та графтувід 136 500 грн
    Оперативне лікування пріапізму (патологічної ерекції): дренування кавернозних тіл, дістальне спонгіо-кавернозне шунтування від 52 500 грн
    Операція Іванисевича (варікоцеле)від 22 100 грн
    Операції при водянці яєчкавід 18 200 грн
    Операція Бергманавід 18 200 грн
    Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле, 1 категоріявід 21 000 грн
    Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле,2 категоріявід 26 300 грн
    Операція Мармара (варікоцеле)від 18 200 грн
    Орхектоміявід 14 600 грн
    Орхектомія або видалення обох яєчоквід 31 500 грн
    Орхіпексіявід 20 600 грн
    Орхіпексія або операція опущення яєчка, 1 сторонавід 42 000 грн
    Орхіпексія або операція опущення яєчка, 2 сторонивід 63 000 грн
    Пластика короткої вуздечки статевого члена або френулотомія чи френулопластикавід 9 500 грн
    Пластика піноскортального кута або паруса мошонкивід 18 900 грн
    Пластика стриктури уретри анастомозуючавід 126 000 грн
    Пластика стриктури уретри слизової щокивід 168 000 грн
    Протезування яєчка без вартості протезавід 21 000 грн
    Радикальна орхфунікулектоміявід 24 300 грн
    Резекція ниркивід 48 500 грн
    Рециркумцизіовід 26 300 грн
    Селективна нейротоміявід 21 000 грн
    Стентування сечоводувід 12 200 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 1 категорія складностівід 36 500 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 2 категорія складностівід 48 500 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 1 категорія складностівід 21 800 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 2 категорія складностівід 30 400 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 3 категорія складностівід 48 500 грн
    Уретеропіелоскопіявід 11 100 грн
    Уретероскопіявід 11 100 грн
    Уретротоміявід 26 700 грн
    Циркумцизіо (кругове висічення крайньої плоті або обрізання) від 17 100 грн
    Цистоскопіявід 6 600 грн
    Черезміхурова аденомектоміявід 42 400 грн

Причини звуження уретри

Вроджений дефект сечівника - це одна з найголовніших причин. Також патологія може мати набутий характер через:

  • травми - пошкодження тазу, пенісу, хімічних чи термічних ушкоджень уретри
  • запальні процеси - з’являється, якщо уретрит не вилікуваний до кінця, або пацієнт переніс венеричне захворювання
  • ятрогенну патологію - в більшості випадків з’являється після хірургічного втручання, коли перенесена операція на сечовому міхурі, простаті або пенісі.

Причина звуження уретри у чоловіків обов’язково діагностується лікарем, оскільки це впливає на обраний в подальшому метод лікування.

Ступені та симптоми звуження уретри

Характерні прояви захворювання:

  • відчуття неповного випорожнення сечового міхура
  • змінилося сечовипускання, струмінь став тонким або сеча почала виділятися по краплі
  • дискомфорт під час сечовипускання
  • часті позиви до вбиральні
  • м’язи черевного преса напружуються при сечовипусканні
  • біль в зоні тазу, наявність крові у сечі, спермі
  • знизилась сила викиду еякуляту

Ступені звуження уретри: легка, помірна, тяжка. Окремо потрібно зазначити про облітерацію - ситуацію, у якій просвіт каналу повністю відсутній через розростання тканини.

Можливі ускладнення

Захворювання негативно впливає на якість життя людини, провокуючи появу:

  • сечокам'яної хвороби
  • пієлонефриту, циститу та інших запальних процесів органів сечовидільної системи
  • гострої затримки сечі

Існують важкі випадки, коли сполучна тканина розростається за межі уретри та вражає сусідні органи. В такому випадку ігнорування призведе до обов’язкового встановлення сечоприймача. Якщо урологом діагностовано стриктуру уретри, лікування необхідно розпочати максимально швидко - тільки так можна знизити ризик формування ускладнень.

Діагностика та лікування

Перший етап діагностики - це збір скарг та анамнезу пацієнта. Лікар ставить додаткові питання, аби зрозуміти час появи перших ознак захворювання. Також важливо розповісти про всі наявні хвороби та травми. Для комплексного обстеження необхідно:

  • здати загальний аналіз сечі, додатково бакпосів та пробу за Нечипоренко
  • ПЛР на венеричні інфекції
  • пройти уродинамічні дослідження: урофлоуметрію, цистометрію
  • зробити УЗД сечового міхура, рентген з контрастом
  • пройти уретроскопію, цистоскопію (огляд слизової оболонки уретри та сечового міхура зсередини). В окремих випадках робиться біопсія

Остаточний діагноз буде поставлено після завершення лабораторних досліджень та проведення інструментальної діагностики. На основі отриманої інформації, уролог запропонує пацієнту найбільш ефективний метод лікування. Звуження уретри у чоловіків лікують медикаментозно чи шляхом хірургічного втручання. Вид терапії залежить від локалізації звуження та причини виникнення хвороби. Якщо діагностовано запущену форму стриктури уретри, лікування здійснюється оперативними методами:

  • бужування - цей варіант підходить при простих, одиничних та невеликих звуженнях. В процесі використовуються спеціальні бужі-розширювачі різного діаметра та форми (прямі, криві), як варіант, лікарі використовують уретральні балонні катетери. Буж вводиться в сечівник, тим самим усуваючи звуження та відновлюючи просвіт каналу
  • внутрішня оптична уретротомія призначається, якщо діагностують коротке звуження уретри. За допомогою холодного ножа проводять ендоскопічний розтин стінозованої ділянки. Процедура безболісна, потребує спінальної анестезії. Період госпіталізації - 2-3 дні
  • уретропластика, чи відкрита резекція сечівника призначається, якщо стриктура уретри становить від 1-2 см. Хірург-уролог робить анастомотичну уретропластику «кінець у кінець». Це оптимальний формат лікування, незалежно від віку пацієнта. Термін госпіталізації та реабілітації - до 10 днів. Катетер залишають на строк до 3 тижнів
  • уретральний стент використовують рідко через те, що стенти можуть рухатися та проростати у стінки самої уретри

Профілактика захворювання

Рекомендації щодо профілактики звуження уретри:

  • обов’язкове відвідування уролога щороку
  • своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи
  • використовувати контрацепцію під час статевих актів
  • уникати травм слизових та переохолодження

95% пацієнтів, після проходження уретропластики та закінчення лікування, повністю позбавляються стриктури уретри. Рецидиви досить рідки.

Переваги лікування у МЦ «Меділенд»

Аби пацієнти завжди мали змогу проконсультуватися, в МЦ «Mediland» працює черговий лікар. Доступні різні формати зв’язку.

Серед ключових переваг можна виокремити:

  • команду досвідчених лікарів та хірургів
  • комфортні палати
  • інноваційне обладнання
  • лояльний прайс
  • власну лабораторію

Для первинної консультації, запишіться на прийом до уролога, зателефонувавши за контактним номером.

 
Лікарі урологи клініки «Mediland»
Олександр Гапєєв лікар уролог в Києві, проводить дроблення камей в нирках, сечоводах, сечовому міхурі лазером

Гапєєв Олександр Іванович

Лікар-уролог

Михайло Володимирович лікар уролог в Києві, проводить видалення каменів з нирок, сечоводів, сечового міхура лазером

Дудник Михайло Володимирович

Лікар-уролог

Погребняк Іван Юрійович

Погребняк Іван Юрійович

Уролог, лікар УЗД

Юрій Сичов лікар уролог в Києві, лікує камені в нирках, сечоводах, сечовому міхурі без операції

Сичов Юрій Віталійович

Лікар дитячий уролог

FAQ

⏩ Як лікують стриктуру уретри?

✅ Метод лікування обирають в залежності від: локалізаціії стриктури, протяжності рубцевої тканини та стадії захворювання. Для полегшення симптомів, усунення інфекцій, зняття запалення, призначається медикаментозна терапія. На більш серйозних стадіях консервативні методи не ефективні, тому урологи призначають операцію.

⏩ Чому заростає сечівник?

✅ Цей процес відбувається під тиском наступних факторів: інфекційні захворювання, запалення біля зовнішнього отвору сечівника або пiсля перенесення ЗПСШ, травми та різні ушкодження уретри, поранення пеніса, перелом тазу.

⏩ Які прояви є ознаками стриктур уретри?

✅ При сечовипусканні слабкий струмінь, присутній дискомфорт, біль, можливе мимовільне виділення сечі, або відчуття, що міхур не повністю випорожнено. В сечі почали з’являтися краплі крові, навіть присутні в еякуляті. При тяжких випадках немає виходу сечі взагалі.

⏩ Чим небезпечна стриктура уретри?

✅ Якщо ігнорувати симптоми, навіть самі легкі, це може призвести до ускладнення захворювання. Більш того, якість життя людини падає та можуть з’явитися нові ускладнення. Ігнорування лікування призведе до появи: сечокам’яної хвороби, циститу, пієлонефриту, гострої затримки сечі. При важких клінічних випадках часто сполучна тканина перетинає межі уретри та вражає сусідні органи. Саме це провокує розлади сечовиділення, що може виступити причиною подальшого життя з сечоприймачем.


Залишити відгук
Наші акції та постійні пропозиції
Колоноскопія за 2300 грн

У березні Медичний центр «Mediland» пропонує послугу колоноскопії за старою ціною 2300* грн

Детальніше
Потурбуйся про себе вчасно

Запитай у лікаря про свою знижку на діагностичні дослідження!

Детальніше
Пакет «Чоловіче здоров'я- Інфекції»

Дана програма дозволяє виявити інфекції в сечостатевій системі чоловіка

Детальніше
Регулярний скринінг організму

Запитай у лікаря про свою знижку!

Детальніше
Check-Up «Пульмонологічний»*

Регулярно проходити обстеження рекомендується людям з ХБЛ, алергікам і входять до групи ризику

Детальніше
Подарунковий сертифікат

Сертифікат номіналом 1 000 грн на будь-які послуги та процедури

Детальніше
Check-Up «Гастроентерологічний»

Більшість гастроентерологічних захворювань починається з появи симптомів, на які ми не звертаємо уваги

Детальніше
Check-up «Жіноче здоров'я»

Регулярне проходження огляду у гінеколога

Детальніше
Check-Up «Щитоподібна залоза»

Обов'язковий щорічний огляд щитоподібної залози

Детальніше
Check-Up «Урологічний для жінок»

Своєчасна діагностика – найкраща профілактика захворювань сечовивідних шляхів

Детальніше
Check-Up «Чоловіче здоров'я»

Дана програма дозволяє оцінити стан сечостатевої системи у чоловіків

Детальніше
Check-Up «Діагностика ЛОР-органів»

Потурбуйся про себе в сезон загострення захворювань 

Детальніше
Check-Up «Попередження раку молочної залози»

Для профiлактики та ранньої дiагностики раку молочної залози

Детальніше
Check-Up «Розкішне волосся»

Для тих, хто хоче розібратися з причинами проблем з волоссям та шкірою голови

Детальніше
30% знижки для ЗСУ

на консультації та діагностику

Детальніше
Статті лікарів
Інфаркт міокарда
Інфаркт міокарда
Дивитись →
Як розшифрувати кардіограму
Як розшифрувати кардіограму
Дивитись →
Зміна кольору сечі
Зміна кольору сечі
Дивитись →
Гіпотонія
Гіпотонія
Дивитись →
Синусова брадикардія
Синусова брадикардія
Дивитись →
Ліцензії та сертифікати
Заказать обратный звонок