або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Лікування пієлонефриту у Києві

Автор статьи:

Гапєєв Олександр Іванович

Лікар-уролог, хірург

Пієлонефрит - запальне захворювання нирок, спричинене бактеріальною інфекцією. Понад 20% населення світу страждають від цієї хвороби, яка за поширеністю посідає друге місце після інфекційних захворювань дихальних шляхів. На її частку припадає більш ніж половина усієї урологічної патології, з неї чверть випадків закінчується переходом гострої форми хвороби у хронічну стадію. Захворюванню піддаються люди будь-якого віку та статі, проте жінки страждають від пієлонефриту в п'ять разів частіше за чоловіків, що пояснюється анатомічними особливостями короткої та широкої уретри. 

Види пієлонефриту

Види хвороби класифікуються залежно від таких критеріїв:

  • факторів ризику для пацієнта (первинне захворювання при здоровій сечовидільній системі та вторинне, що виникає як наслідок циститу, сечокам'яної хвороби)
  • особливостей перебігу (гостра форма та хронічна стадія)
  • прохідності сечоводів (обструктивний вид, що розвивається внаслідок закорковування ниркових мисочок та сечовивідних шляхів, та необструктивний, що формується без структурно-функціональних змін в органах виділення)
  • шляхів проникнення бактеріальної інфекції (низхідний тип і висхідний)
  • ступеня поширення запального процесу на нирки (односторонній та двосторонній вид)

Гострий пієлонефрит частіше є одностороннім інфекційно-запальним процесом.

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Біопсія предміхурової залози під УЗД-контролем4 400 грн
    Біопсія яєчка під УЗД-контролем5 000 грн
    Бужування уретри1 900 грн
    Видалення атероми мошонки1 000 грн
    Видалення доброякісних утворень мошонки2 100 грн
    Видалення синехій2 100 грн
    Висічення папілом статевого члена радіохвилею1 700 грн
    Вправлення парафімоза1 900 грн
    Забір сечі катетером630 грн
    Заміна нефростоми2 600 грн
    Заміна уретрального катетеру1 100 грн
    Заміна цистостомічного дренажу840 грн
    Зняття або заміна урологічного катетера1 100 грн
    Інстиляція сечового міхура без вартості медикаментів580 грн
    Катетеризація сечового міхура890 грн
    ЛОД-терапія800 грн
    Масаж простати, 1 сеанс490 грн
    Обведенння2 100 грн
    Радіохвильове висічення поліпа уретры6 900 грн
    PRP-терапія1 500 грн

  • ВАРТІСТЬ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    Балонна дилятація зі стентуваннямвід 13 200 грн
    Вазектоміявід 11 600 грн
    Видалення або розділення синехійвід 1 900 грн
    Видалення гідатидивід 17 300 грн
    Видалення кісти придатка яєчкавід 16 200 грн
    Видалення кондилом зовнішнього отвору уретри, голівки крайньої плотівід 20 000 грн
    Видалення парауретральної кістивід 11 600 грн
    Видалення поліпа уретри радіохвилеювід 6 300 грн
    Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 1 категоріявід 60 000 грн
    Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 2 категоріявід 90 000 грн
    Ендоскопічне видалення поліпа сечового міхуравід 13 900 грн
    Ендоскопічна ендоуретеротомія або видалення структури уретривід 30 000 грн
    Ендофалопротезування гідравлічними протезами без вартості протезіввід 240 000 грн
    Ендофалопротезування напівжорсткими протезами без вартості протезіввід 130 000 грн
    Епіцистостоміявід 15 000 грн
    Зняття стентувід 2 300 грн
    Коагуляція лейкоплакії сечового міхуравід 13 900 грн
    Лазерна літотрипсія камня сечоводувід 19 600 грн
    Лапароскопічна пластика пієлоуретрального сегментувід 46 200 грн
    Лапароскопічне варікоцелевід 25 400 грн
    Лапароскопічне видалення кісти ниркивід 23 100 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при дивертикулі сечового міхуравід 46 200 грн
    Лапаротомічна черезміхурна простатектоміявід 46 200 грн
    Лігаментотомія або збільшення довжини статевого членавід 50 000 грн
    Лікування імпотенції (видалення фіброзної бляшки)від 28 900 грн
    Лікування нетримання сечі TVT-обтураторомвід 23 100 грн
    Літотрипсія каменя сечового міхуравід 23 100 грн
    Літотрипсія камня ниркивід 25 400 грн
    Міатотомія або пластика зовнішнього отвору уретривід 18 000 грн
    Мікрохірургічна варікоцелектомія, 1 сторонавід 24 000 грн
    Мікрохірургічна варікоцелектомія, 2 сторонивід 30 000 грн
    Нефректоміявід 34 700 грн
    Оперативне лікування передчасної еякуляції (часткова денервація голівки статевого члена)від 20 000 грн
    Оперативне лікування хвороби Пейроні (висічення бляшек, корпоропластика) без вартості графтувід 110 000 грн
    Оперативне лікування хвороби Пейроні з ендофалопротезуванням без вартості протезів та графтувід 130 000 грн
    Оперативне лікування пріапізму (патологічної ерекції): дренування кавернозних тіл, дістальне спонгіо-кавернозне шунтуваннявід 50 000 грн
    Операція Іванисевича (варікоцеле)від 21 000 грн
    Операції при водянці яєчкавід 17 300 грн
    Операція Бергманавід 17 300 грн
    Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле, 1 категоріявід 20 000 грн
    Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле,2 категоріявід 25 000 грн
    Операція Мармара (варікоцеле)від 17 300 грн
    Орхектоміявід 13 900 грн
    Орхектомія або видалення обох яєчоквід 30 000 грн
    Орхіпексіявід 19 600 грн
    Орхіпексія або операція опущення яєчка, 1 сторонавід 40 000 грн
    Орхіпексія або операція опущення яєчка, 2 сторонивід 60 000 грн
    Пластика короткої вуздечки статевого члена або френулотомія чи френулопластикавід 9 000 грн
    Пластика піноскортального кута або паруса мошонкивід 18 000 грн
    Пластика стриктури уретри анастомозуючавід 120 000 грн
    Пластика стриктури уретри слизової щокивід 160 000 грн
    Протезування яєчка без вартості протезавід 20 000 грн
    Радикальна орхфунікулектоміявід 23 100 грн
    Резекція ниркивід 46 200 грн
    Рециркумцизіовід 25 000 грн
    Селективна нейротоміявід 20 000 грн
    Стентування сечоводувід 11 600 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 1 категорія складностівід 34 700 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 2 категорія складностівід 46 200 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 1 категорія складностівід 20 800 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 2 категорія складностівід 28 900 грн
    Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 3 категорія складностівід 46 200 грн
    Уретеропіелоскопіявід 10 500 грн
    Уретероскопіявід 10 500 грн
    Уретротоміявід 25 400 грн
    Циркумцизіо (кругове висічення крайньої плоті або обрізання)від 16 200 грн
    Цистоскопіявід 6 300 грн
    Черезміхурова аденомектоміявід 40 400 грн

Симптоматика захворювання

Ознаки хвороби залежать від її клінічного перебігу, наявності супутньої патології, імунних властивостей організму пацієнта. Гострий пієлонефрит характеризується:

  • раптовим початком
  • підвищенням температури тіла до 39-40 0 С
  • ознобом, лихоманкою, слабкістю
  • нудотою, запамороченням, мігренню (при сильній інтоксикації)
  • набряклістю обличчя
  • порушенням сечовипускання, що супроводжується болем, різзю, печінням в уретрі
  • зміною кольору та запаху сечі, яка стає каламутною червоного відтінку через появу в ній крові, що різко і неприємно пахне (може бути не відразу, а на третій-п'ятий день після початку хвороби, коли серозне запалення змінюється гнійним)
  • частими позивами до сечовипускання
  • болем у попереку праворуч або ліворуч (при односторонній гострій формі) або оперізувальними болями (у разі двостороннього пієлонефриту)

Якщо ускладнення відсутні, затримка сечі та утруднене сечовипускання спостерігаються рідко. За наявності сечокам'яної хвороби, що підвищує ризик бактеріального інфекційно-запального процесу, виділення сечі ураженою ниркою може припинитися, що супроводжується зменшенням її добового обсягу. У такому разі людині терміново потрібна медична допомога. Звернутися до уролога слід і при появі перших симптомів хвороби, оскільки через відсутність своєчасної антибактеріальної терапії захворювання переходить у важковиліковну форму з повторюваними загостреннями.

Хронічний пієлонефрит розвивається поступово і виникає на тлі недолікованої гострої форми хвороби або як первинне захворювання. Часто його симптоми з'являються після перенесеної застуди, переохолодження організму, як наслідок розвитку циститу, коли до запального процесу долучається сечовий міхур. Хронічна стадія характеризується:

  • слабкістю та підвищеною стомлюваністю
  • тривалою підтримкою субфебрильної температури тіла (37,5 0C)
  • набряками кистей та стоп;
  • підвищенням артеріального (особливо діастолічного) тиску
  • тупим болем у попереку (одностороннім або двостороннім)
  • порушенням сечовипускання (дизурією), коли позиви стають рідкісними або, навпаки, надто частими, особливо вночі
  • відсутністю апетиту
  • зміною кольору, запаху та прозорості сечі

Внаслідок своєчасно проведеної діагностики та вчасно розпочатого комплексного лікування у більшості пацієнтів повністю виліковується гострий пієлонефрит. 

Чому розвивається захворювання

Патологічний процес викликає кілька груп облігатних та факультативних бактерій, таких як стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, протей, рідше – мікоплазми, віруси, грибки. Вони потрапляють у нирки або нижніх сечовивідних шляхів, або зі струмом крові з осередку інфекції в інших органах. У людей з високим імунним статусом бактерії проходять через нирки транзитом, не затримуючись у яких, чи вимиваються сечею. Пієлонефрит розвивається внаслідок:

  • наявності в організмі джерел хронічної інфекції, причинами якої є карієс, простатит, сальпінгіт, тонзиліт, запалення в черевній порожнині та репродуктивних органах.
  • патологічних станів, які порушують процес виведення сечі з нирок, таких як нирковий полікістоз, аденома простати, новоутворення в сечоводах, запалення придатків, вроджені аномалії сечостатевої системи

Затримка виведення сечі внаслідок функціональних порушень створює сприятливі умови для розмноження бактерій, що знижують імунітет, що значно підвищує ризик запальних процесів у нирках. Організм більш схильний до інфікування за наявності таких захворювань, як цукровий діабет, подагра, гіповітаміноз, авітаміноз, хронічна втома, порушення ниркового кровообігу, метаболічний синдром. 

Діагностика пієлонефриту

Оскільки багато пацієнтів мають атиповий характер захворювання, лише за клінічними симптомами неможливо встановити точний діагноз. З метою діагностики хвороби уролог проводить збір анамнезу та огляд пацієнта, після чого призначає:

  • загальний аналіз сечі
  • аналіз сечі за Нечипоренко з дослідженням осаду під мікроскопом
  • біохімію крові з визначенням рівня креатиніну, що є маркером функціонування нирок
  • загальний аналіз крові з лейкограмою та ШОЕ
  • УЗД нирок, органів малого таза та сечовидільної системи (у тому числі простати у чоловіків)
  • рентгеноскопічні дослідження, що дозволяють оцінити прохідність сечоводів та нирковий кровообіг 
  • бактеріальний посів крові (на стерильність) та сечі
  • цистоскопію
  • магнітно-резонансну або комп'ютерну томографію для детального дослідження ниркової паренхіми

Дорослим пацієнтам та дітям із підозрою на пієлонефрит медичний центр «Меділенд» пропонує пройти обстеження з використанням сучасного обладнання. На підставі поставленого діагнозу фахівці розроблять для кожного пацієнта індивідуальну схему лікування.

Можливі ускладнення хвороби

Якщо пієлонефрит не лікувати, захворювання стає хронічним, виникають серйозні ускладнення:

  • абсцеси нирок - поява обмежених ділянок гною в нирковій паренхімі
  • сепсис, що призводить до шоку
  • гнійний пієлонефрит
  • нефрогенна артеріальна гіпертензія
  • ниркова недостатність
  • сечокам'яна хвороба

Інфекція може поширитися на сечоводи та прилеглі органи. 

Лікування та профілактика пієлонефриту

Для лікування хвороби застосовують медикаментозну терапію антибіотиками, спазмолітиками, протизапальними препаратами, а також фітотерапію, дієтотерапію, внутрішньовенні інфузії для зняття інтоксикації. При складанні індивідуальної схеми лікування урологи клініки «Меділенд» в Києві обов'язково враховують причину захворювання. Терапія вважається успішною, коли зникають набряки, нормалізуються показники крові та сечі, артеріального тиску, температура тіла, відтік сечі. 

Профілактика пієлонефриту спрямована на запобігання запальним процесам у нирках і включає:

  • дотримання особистої гігієни
  • вживання достатньої кількості води для забезпечення нормального функціонування сечовивідних шляхів
  • уникнення тривалого затримання сечі для запобігання її застою
  • зміцнення імунної системи
  • своєчасне лікування хронічних захворювань та вторинних осередків інфекції
  • дотримання дієти

Використання сучасних методів діагностики та терапії дозволяє досвідченим урологам МЦ «Меділенд» успішно лікувати пієлонефрит.

Лікарі клініки урології «Mediland»
 
Гапєєв Олександр Іванович

Гапєєв Олександр Іванович

Уролог

Дудник Михайло Володимирович

Дудник Михайло Володимирович

Уролог

Погребняк Іван Юрійович

Погребняк Іван Юрійович

Уролог, лікар УЗД

Пароконний Ярослав Валентинович

Пароконний Ярослав Валентинович

Лікар-уролог, онкохірург

Сичов Юрій Віталійович

Сичов Юрій Віталійович

Дитячий хірург, дитячий уролог, хірург, хірург-ендокринолог

 

Запис на прийом

 

Залишити відгук
Наші акції та постійні пропозиції

ЗНИЖКА НА ВСІ ВИДИ МРТ БЕЗ КОНТРАСТУ

Знижка на всі види МРТ без контрасту. 15% у будні та у неділю

Детальніше

Потурбуйся про себе вчасно

Запитай у лікаря про свою знижку на діагностичні дослідження!

Детальніше

Регулярний скринінг організму

Запитай у лікаря про свою знижку!

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок після 35 років

Комплексне профілактичне обстеження є запорукою вчасної діагностики більшої кількості хвороб

Детальніше

Комплексне обстеження для чоловіків

Регулярні медичні обстеження відіграють важливу роль у збереженні здоров'я чоловіків

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок до 35 років

Регулярні обстеження дозволяють виявити потенційні захворювання на ранніх стадіях

Детальніше

Подарунковий сертифікат

Сертифікат номіналом 1 000 грн на будь-які послуги та процедури

Детальніше

Check-Up «Гастроентерологічний»

Більшість гастроентерологічних захворювань починається з появи симптомів, на які ми не звертаємо уваги

Детальніше

Check-up «Жіноче здоров'я»

Регулярне проходження огляду у гінеколога

Детальніше

Check-Up «Щитоподібна залоза»

Обов'язковий щорічний огляд щитоподібної залози

Детальніше

30% знижки для ЗСУ

на консультації та діагностику

Детальніше

Check Up "Діабет під контролем"

Контроль можливих ускладнень діабету шляхом регулярних обстежень

Детальніше
Статті лікарів
Пролапс мітрального клапана: симптоми та методи лікування
Пролапс мітрального клапана: симптоми та методи лікування
Дивитись →
Вроджене викривлення статевого члена (хвороба Пейроні)
Вроджене викривлення статевого члена (хвороба Пейроні)
Дивитись →
Коротка вуздечка статевого члена
Коротка вуздечка статевого члена
Дивитись →
Атрофія яєчка
Атрофія яєчка
Дивитись →
Вакуум-терапія еректильної дисфункції (ЛОД)
Вакуум-терапія еректильної дисфункції (ЛОД)
Дивитись →
Ліцензії та сертифікати
Заказать обратный звонок