Фімоз у хлопчиків - це звуження крайньої плоті, яке робить неможливим або ускладнює оголення голівки статевого члена. Захворювання поширене, але на певному етапі вважається нормальним явищем. У дітей цей дефект з’являється через нестачу еластичних клітин, що приймають участь у формуванні структури крайньої плоті. Своєчасне лікування фімозу у дорослих знижує вірогідність порушення репродуктивної та видільної функції.
Аби уникнути численних ускладнень, при появі симптомів треба звернутися до лікаря. Сучасна медицина пропонує різні варіанти розв’язання проблеми, серед яких і хірургічне лікування. Спеціалісти медичного центру «Mediland» пропонують весь спектр послуг. Потрібно записатися на консультацію - і кваліфікований професіонал проведе огляд, та розповість про всі нюанси даного захворювання.
Класифікація
Фімоз у хлопчиків поділяється на два види:
- вроджений (фізіологічний) - не класифікується як захворювання, це норма для крайньої плоті дитини раннього віку
- набутий (патологічний, рубцевий)
Для вродженого фімозу характерна гіпоплазія та витончення крайньої плоті, що охоплює головку члена. Існує також гіпертрофічний, у якому наявна надлишкова тканина, що формує плоть, тим самим перешкоджає оголенню головки члена.
Набутий фімоз починає розвиватися на тлі запальних процесів у препуціальному мішку, що приводить до рубцювання зовнішнього отвору крайньої плоті.
У цього захворювання IV ступеня складності:
- І ступінь - дискомфорт наявний під час статевого збудження, головка пеніса певною мірою оголюється
- II ступінь - біль під час ерекції, наявні проблеми з розкриттям головки у звичайному стані
- III ступінь - розкриття мінімальне, існують проблеми із сечовипусканням
- IV ступінь - крайня плоть звужена, при сечовипусканні присутні болі, дискомфорт
Метод лікування фімозу обирають в залежності від стадії захворювання.
Ціни на послуги
- ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
Консультація уролога первинна 950 грн Консультація уролога повторна 880 грн
- ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
Біопсія предміхурової залози під УЗД-контролем 4 400 грн Біопсія яєчка під УЗД-контролем 5 000 грн Бужування уретри 1 900 грн Видалення атероми мошонки 1 000 грн Видалення доброякісних утворень мошонки 2 100 грн Видалення синехій 2 100 грн Висічення папілом статевого члена радіохвилею 1 700 грн Вправлення парафімоза 1 900 грн Забір сечі катетером 630 грн Заміна нефростоми 2 600 грн Заміна уретрального катетеру 1 100 грн Заміна цистостомічного дренажу 840 грн Зняття або заміна урологічного катетера 1 100 грн Інстиляція сечового міхура без вартості медикаментів 580 грн Катетеризація сечового міхура 890 грн ЛОД-терапія 800 грн Масаж простати, 1 сеанс 490 грн Обведенння 2 100 грн Радіохвильове висічення поліпа уретры 6 900 грн PRP-терапія 1 500 грн
- ВАРТІСТЬ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження. Балонна дилятація зі стентуванням від 13 200 грн Вазектомія від 11 600 грн Видалення або розділення синехій від 1 900 грн Видалення гідатиди від 17 300 грн Видалення кісти придатка яєчка від 16 200 грн Видалення кондилом зовнішнього отвору уретри, голівки крайньої плоті від 20 000 грн Видалення парауретральної кісти від 11 600 грн Видалення поліпа уретри радіохвилею від 6 300 грн Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 1 категорія від 60 000 грн Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 2 категорія від 90 000 грн Ендоскопічне видалення поліпа сечового міхура від 13 900 грн Ендоскопічна ендоуретеротомія або видалення структури уретри від 30 000 грн Ендофалопротезування гідравлічними протезами без вартості протезів від 240 000 грн Ендофалопротезування напівжорсткими протезами без вартості протезів від 130 000 грн Епіцистостомія від 15 000 грн Зняття стенту від 2 300 грн Коагуляція лейкоплакії сечового міхура від 13 900 грн Лазерна літотрипсія камня сечоводу від 19 600 грн Лапароскопічна пластика пієлоуретрального сегменту від 46 200 грн Лапароскопічне варікоцеле від 25 400 грн Лапароскопічне видалення кісти нирки від 23 100 грн Лапароскопічне оперативне втручання при дивертикулі сечового міхура від 46 200 грн Лапаротомічна черезміхурна простатектомія від 46 200 грн Лігаментотомія або збільшення довжини статевого члена від 50 000 грн Лікування імпотенції (видалення фіброзної бляшки) від 28 900 грн Лікування нетримання сечі TVT-обтуратором від 23 100 грн Літотрипсія каменя сечового міхура від 23 100 грн Літотрипсія камня нирки від 25 400 грн Міатотомія або пластика зовнішнього отвору уретри від 18 000 грн Мікрохірургічна варікоцелектомія, 1 сторона від 24 000 грн Мікрохірургічна варікоцелектомія, 2 сторони від 30 000 грн Нефректомія від 34 700 грн Оперативне лікування передчасної еякуляції (часткова денервація голівки статевого члена) від 20 000 грн Оперативне лікування хвороби Пейроні (висічення бляшек, корпоропластика) без вартості графту від 110 000 грн Оперативне лікування хвороби Пейроні з ендофалопротезуванням без вартості протезів та графту від 130 000 грн Оперативне лікування пріапізму (патологічної ерекції): дренування кавернозних тіл, дістальне спонгіо-кавернозне шунтування від 50 000 грн Операція Іванисевича (варікоцеле) від 21 000 грн Операції при водянці яєчка від 17 300 грн Операція Бергмана від 17 300 грн Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле, 1 категорія від 20 000 грн Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле,2 категорія від 25 000 грн Операція Мармара (варікоцеле) від 17 300 грн Орхектомія від 13 900 грн Орхектомія або видалення обох яєчок від 30 000 грн Орхіпексія від 19 600 грн Орхіпексія або операція опущення яєчка, 1 сторона від 40 000 грн Орхіпексія або операція опущення яєчка, 2 сторони від 60 000 грн Пластика короткої вуздечки статевого члена або френулотомія чи френулопластика від 9 000 грн Пластика піноскортального кута або паруса мошонки від 18 000 грн Пластика стриктури уретри анастомозуюча від 120 000 грн Пластика стриктури уретри слизової щоки від 160 000 грн Протезування яєчка без вартості протеза від 20 000 грн Радикальна орхфунікулектомія від 23 100 грн Резекція нирки від 46 200 грн Рециркумцизіо від 25 000 грн Стентування сечоводу від 11 600 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 1 категорія складності від 34 700 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 2 категорія складності від 46 200 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 1 категорія складності від 20 800 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 2 категорія складності від 28 900 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 3 категорія складності від 46 200 грн Уретеропіелоскопія від 10 500 грн Уретероскопія від 10 500 грн Уретротомія від 25 400 грн Циркумцизіо (кругове висічення крайньої плоті або обрізання) від 16 200 грн Цистоскопія від 6 300 грн Черезміхурова аденомектомія від 40 400 грн Видалення гемороідальних бахромок від 4 100 грн Видалення папіломи/конділоми під місцевою анестезією, 1 шт від 400 грн Видалення пресакральної кісти до 2 см від 34 700 грн Видалення пресакральної кісти до 4 см від 46 200 грн Видалення пресакральної кісти більше 4 см від 57 800 грн Видалення пресакральної кісти з резекцією куприка від 63 000 грн Висічення інтрасфінктерної параректальної нориці - операція Габріеля від 28 400 грн Висічення рубцевих тканин від 46 200 грн Висічення черезсфінктерної параректальної нориці без ушивання м'язів сфінктера від 31 500 грн Висічення черезсфінктерної параректальної нориці з ушиванням м'язів сфінктера від 36 800 грн Висічіння післяопераційних рубців анального каналу від 34 700 грн Висічіння післяопераційних рубців анального каналу із встановленням ділятатора від 46 200 грн Геміколектомія товстої кишки від 46 200 грн Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (III стадія) від 29 400 грн Геморроідектомія по Міллігану-Моргану (IV стадія) від 34 700 грн Дезартеріалізація внутрішніх гемороїдальних вузлів від 32 600 грн Колостомія або операція Гартмана (резекція сигмовидної кишки) від 69 300 грн Лазерна коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів від 32 600 грн Лазерна коагуляція кісти куприка від 29 400 грн Лазерна коагуляція кісти куприка в стадії загострення від 37 000 грн Лазерна коагуляція рецидивної кісти куприка від 32 600 грн Лазерна коагуляція черезсфінктерної параректальної нориці від 34 700 грн Лапароскопічна геміколектомія від 57 800 грн Лапаротомічне оперативне втручання з відновлення безперервності кишківника від 46 200 грн Леваторопластика від 30 500 грн Місцева анестезія при виконанні проктологічних операцій від 1 700 грн Множинна Z-пластика анального каналу з зустрічними клоптями від 46 200 грн Мукозопексія, III стадія від 32 600 грн Мукозопексія, IV стадія від 37 000 грн Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів від 39 900 грн Мукозопексія, дезартеріалізація та лазерна інтровузлова коагуляція внутрішніх гемороідальних вузлів, при гемороі IV ступеню із випадінням слизової оболонки прямої кишки від 52 000 грн Операції на тонкій кишці від 23 100 грн Операція LIFT від 36 800 грн Операція LIFT із лазерною коагуляцією норицевого ходу від 44 100 грн Операція Лонго без вартості зшиваючого апарату від 36 800 грн Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах від 34 700 грн Пластичні операції при геморої на зовнішніх вузлах (другий етап після мукозопексії) від 11 600 грн Поліпектомія від 17 900 грн Резекція сигмоподібної кишки від 34 700 грн Розтин, санація підшкіряного парапроктиту від 13 700 грн Розтин, санація, дренування гострого ішеоректального парапроктиту від 23 100 грн Розтин, санація, дренування гострого пельвіоректального парапроктиту від 34 700 грн Розтин, сонація кісти куприка із нагноїнням від 13 700 грн Секторальна резекція слизової оболонки дістального відділку прямої кишки при її випадінні від 43 900 грн Субтотальна колектомія від 69 300 грн Сфінктеролеваторопластика від 39 900 грн Хірургічна ліквідація колостоми від 29 400 грн Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 8 см² від 23 100 грн Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею до 15см² від 29 400 грн Хірургічне лікування розповсюдженого папіломатоза радіохвильовим скальпелем площею більше 15 см² від 34 700 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 1 категорія складності від 32 600 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 2 категорія складності від 38 900 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 3 категорія складності від 46 200 грн Хірургічне лікування ентрасфіектрального свища прямої кишки, 4 категорія складності від 57 800 грн Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 1 категорія складності від 39 900 грн Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 2 категорія складності від 52 500 грн Хірургічне лікування ректо-вагінального свища, 3 категорія складності від 63 000 грн Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 1 категорія складності від 23 100 грн Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 2 категорія складності від 29 400 грн Хірургічне лікування хронічної анальної тріщини, 3 категорія складності від 36 800 грн THD (без вартості апарату) від 36 800 грн
Причини захворювання
Вроджений фімоз - фізіологічний патологія, що зазвичай діагностується у новонароджених та немовлят. Самостійно головка пеніса розкривається у дітей від 3 до 6 років.
Причини захворювання:
- баланопостит
- травми пеніса або крайньої плоті, які спричиняють появу рубцевої тканини
- баланит
- спадкова схильність
- статеві інфекції
- недотримання правил гігієни
Ознаки захворювання
Фімоз у хлопчиків в більшості випадків немає жодних симптомів. Але за наявності цієї проблеми, у дитини змінюється поведінка під час сечовипускання - хлопчик поводить себе неспокійно та нервово.
Ознаки захворювання:
- дискомфорт, страх під час чи перед сечовипусканням
- голівка пеніса частково або зовсім не проходить через крайнюю плоть
- запалення головки статевого члена
- збільшення в розмірі пахових вузлів лімфи
- зменшене сечовипускання, тонка струмка чи краплі
Якщо говорити про дорослих, крім вищеперерахованого, з'являється дискомфорт під час ерекції. Це впливає на статеве життя. В залежності від ситуації, можливе оперативне лікування фімозу.
Треба зазначити, що може мати місце скупчення секрету, або смегми, яке формується між внутрішнім листком плоті та головкою пеніса. Трапляються випадки, у яких смегма накопичується в препуціальному просторі й лікарі часто діагностують її як пухлиноподібне щільне новоутворення. В більшості випадків смегма розм’якшується, що сприяє її самостійному виходу із простору крайньої плоті.
Можливі ускладнення
Лікування фімозу призначається, якщо наявна довга крайня плоть, і це може стати причиною її запалення.
Важливо не ігнорувати захворювання, оскільки запущена форма призводить до неприємних наслідків та ускладнень:
- проблем з сечовипусканням
- циститу
- уретриту
- баланопоститу/баланіту
Парафімоз в окремих ситуаціях виступає причиною набряку голівки пеніса: вона синіє, з'являється різкий біль. В такому випадку потрібно записатися на прийом до уролога в МЦ «Mediland».
Діагностика та лікування фімозу
Ознаки захворювання виявляються під час фізикального обстеження. Під час первинної консультації уролог визначить ступінь фімозу. Аби виключити наявність запальних захворювань сечовивідних шляхів та крайньої плоті, лікар призначає додаткові лабораторні дослідження. Фімоз у хлопчиків не лікується в перші роки життя, тому під час огляду враховується вік пацієнта.
Існує 3 методи лікування цього захворювання:
- плавне звільнення головки пеніса від крайньої плоті
- місцева терапія, заснована на використанні мазей
- оперативне лікування фімозу
В залежності від показань, лікар призначає симптоматичну терапію, а в окремих випадках виписують протимікробне лікування.
Якщо накопичено багато смегми, хірургічне втручання не проводиться: достатньо оголити головку, видалити смегму, обробити пеніс та крайню плоть.
Оперативне лікування здійснюється наступними методами:
- розтин крайньої плоті
- циркумцизія
- препуціопластика
Якщо урологи діагностували запалення, хірургічне втручання мінімізують. Частіше за все лікар робить поздовжнє розсічення крайньої плоті. Лише після спаду запалення висікають плоть по колу.
Препуціопластика - ця достатньо безболісна операція та гарантує швидку реабілітацію. Оскільки більшість плоті та її фізіологічні функції не змінюються. При діагностуванні вираженого рубцевого фімозу пацієнта направляють на урологічну операцію. Показанням до хірургічного лікування також вважається рецидивний баланопостит та загрозливий парафімоз.
Якщо діагностовано фімоз пізньої стадії, лікування можливе тільки шляхом оперативного втручання, також урологами розглядається варіант лазерної терапії. Це сучасний, безпечний та безболісний спосіб, який значно пришвидшує відновлення пацієнта.
Профілактика захворювання
Потрібно дотримуватися таких правил:
- ЗСЖ та фізична активність
- дотримання правил гігієни
- використання контрацепційних засобів під час статевих актів
- регулярне відвідування уролога
Важливо, аби лікування фімозу відбувалось своєчасно. В такому випадку можна уникнути ускладнень.
Переваги лікування у МЦ «Меділенд»
В медичному центрі «Mediland» працює черговий лікар, тому з пацієнтами завжди підтримується зв’язок. Якщо екстрена ситуація, то спеціалісти готові проконсультувати в телефонному режимі. Крім того, до послуг клієнтів:
- комфортні палати стаціонару
- досвідчені лікарі та хірурги
- сучасне обладнання
- лояльна цінова політика
- власна лабораторія
Для запису на консультацію до уролога - зателефонуйте за контактним номером або залиште заявку на сайті.
Гапєєв Олександр Іванович
Лікар-уролог
Дудник Михайло Володимирович
Лікар-уролог
Погребняк Іван Юрійович
Уролог, лікар УЗД
Сичов Юрій Віталійович
Лікар дитячий уролог
FAQ
⏩ Як зрозуміти чи є фімоз?
✅ Головним проявом фімозу стає неможливість оголення голівки пеніса. У дорослих може з’являтися дискомфорт при ерекції та під час статевого акту.
⏩ Чи можна позбутися фімозу без операції?
✅ Так, але все залежить від ступеня ускладнення захворювання та віку пацієнта. Урологи виписують кортикоїдні мазі та використовують інші методи консервативного лікування.
⏩ Скільки коштує операція на фімоз?
✅ Складність операції залежить від ступеня звуження. Вартість також змінюється в залежності від методу оперативного лікування. Після діагностування патології та призначення хірургічного втручання, фахівці МЦ «Меділенд» оголосять кінцеву вартість операції.
⏩ Чим небезпечний фімоз для чоловіків?
✅ Розвиток ускладнень, а саме проблеми з відтіком сечі, що сприяє розвитку захворюваннь: нирок, сечовивідних шляхів та простати.
