Фімоз у хлопчиків - це звуження крайньої плоті, яке робить неможливим або ускладнює оголення голівки статевого члена. Захворювання поширене, але на певному етапі вважається нормальним явищем. У дітей цей дефект з’являється через нестачу еластичних клітин, що приймають участь у формуванні структури крайньої плоті. Своєчасне лікування фімозу у дорослих знижує вірогідність порушення репродуктивної та видільної функції.
Аби уникнути численних ускладнень, при появі симптомів треба звернутися до лікаря. Сучасна медицина пропонує різні варіанти розв’язання проблеми, серед яких і хірургічне лікування. Спеціалісти медичного центру «Mediland» пропонують весь спектр послуг. Потрібно записатися на консультацію - і кваліфікований професіонал проведе огляд, та розповість про всі нюанси даного захворювання.
Класифікація
Фімоз у хлопчиків поділяється на два види:
- вроджений (фізіологічний) - не класифікується як захворювання, це норма для крайньої плоті дитини раннього віку
- набутий (патологічний, рубцевий)
Для вродженого фімозу характерна гіпоплазія та витончення крайньої плоті, що охоплює головку члена. Існує також гіпертрофічний, у якому наявна надлишкова тканина, що формує плоть, тим самим перешкоджає оголенню головки члена.
Набутий фімоз починає розвиватися на тлі запальних процесів у препуціальному мішку, що приводить до рубцювання зовнішнього отвору крайньої плоті.
У цього захворювання IV ступеня складності:
- І ступінь - дискомфорт наявний під час статевого збудження, головка пеніса певною мірою оголюється
- II ступінь - біль під час ерекції, наявні проблеми з розкриттям головки у звичайному стані
- III ступінь - розкриття мінімальне, існують проблеми із сечовипусканням
- IV ступінь - крайня плоть звужена, при сечовипусканні присутні болі, дискомфорт
Метод лікування фімозу обирають в залежності від стадії захворювання.
Ціни на послуги
- ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
Консультація уролога первинна 990 грн Консультація уролога повторна 920 грн
- ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
Біопсія предміхурової залози під УЗД-контролем 4 650 грн Біопсія яєчка під УЗД-контролем 5 250 грн Бужування уретри 2 000 грн Видалення атероми мошонки 1 050 грн Видалення доброякісних утворень мошонки 2 200 грн Видалення синехій 2 200 грн Висічення папілом статевого члена радіохвилею 1 800 грн Вправлення парафімоза 2 000 грн Забір сечі катетером 650 грн Заміна нефростоми 2 700 грн Заміна уретрального катетеру 1 200 грн Заміна цистостомічного дренажу 850 грн Зняття або заміна урологічного катетера 1 200 грн Інстиляція сечового міхура без вартості медикаментів 600 грн Катетеризація сечового міхура 950 грн ЛОД-терапія 850 грн Масаж простати, 1 сеанс 550 грн Обведенння 2 200 грн Радіохвильове висічення поліпа уретры 7 250 грн Ударно-хвильова терапія в урології, 1 сеанс 850 грн PRP-терапія 1 600 грн
- ВАРТІСТЬ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження. Балонна дилятація зі стентуванням від 13 900 грн Вазектомія від 12 200 грн Видалення або розділення синехій від 2 000 грн Видалення гідатиди від 18 200 грн Видалення кісти придатка яєчка від 17 100 грн Видалення кондилом зовнішнього отвору уретри, голівки крайньої плоті від 21 000 грн Видалення парауретральної кісти від 12 200 грн Видалення поліпа уретри радіохвилею від 6 600 грн Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 1 категорія від 63 000 грн Випрямлення статевого члена при вродженому викривленні, 2 категорія від 94 500 грн Ендоскопічне видалення поліпа сечового міхура від 14 600 грн Ендоскопічна ендоуретеротомія або видалення структури уретри від 31 500 грн Ендофалопротезування гідравлічними протезами без вартості протезів від 252 000 грн Ендофалопротезування напівжорсткими протезами без вартості протезів від 136 500 грн Епіцистостомія від 15 800 грн Зняття стенту від 2 400 грн Коагуляція лейкоплакії сечового міхура від 14 600 грн Лазерна літотрипсія камня сечоводу від 20 600 грн Лапароскопічна пластика пієлоуретрального сегменту від 48 500 грн Лапароскопічне варікоцеле від 26 700 грн Лапароскопічне видалення кісти нирки від 24 300 грн Лапароскопічне оперативне втручання при дивертикулі сечового міхура від 48 500 грн Лапаротомічна черезміхурна простатектомія від 48 500 грн Лігаментотомія або збільшення довжини статевого члена від 52 500 грн Лікування імпотенції (видалення фіброзної бляшки) від 30 350 грн Лікування нетримання сечі TVT-обтуратором від 24 300 грн Літотрипсія каменя сечового міхура від 24 300 грн Літотрипсія камня нирки від 26 700 грн Міатотомія або пластика зовнішнього отвору уретри від 18 900 грн Мікрохірургічна варікоцелектомія, 1 сторона від 25 200 грн Мікрохірургічна варікоцелектомія, 2 сторони від 31 500 грн Нефректомія від 36 400 грн Оперативне лікування передчасної еякуляції (часткова денервація голівки статевого члена) від 21 000 грн Оперативне лікування хвороби Пейроні (висічення бляшек, корпоропластика) без вартості графту від 115 500 грн Оперативне лікування хвороби Пейроні з ендофалопротезуванням без вартості протезів та графту від 136 500 грн Оперативне лікування пріапізму (патологічної ерекції): дренування кавернозних тіл, дістальне спонгіо-кавернозне шунтування від 52 500 грн Операція Іванисевича (варікоцеле) від 22 100 грн Операції при водянці яєчка від 18 200 грн Операція Бергмана від 18 200 грн Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле, 1 категорія від 21 000 грн Операція Бергмана, Вінкельмана: видалення водянки яєчка, кісти придатка яєчка, сперматоцеле, гідроцеле,2 категорія від 26 300 грн Операція Мармара (варікоцеле) від 18 200 грн Орхектомія від 14 600 грн Орхектомія або видалення обох яєчок від 31 500 грн Орхіпексія від 20 600 грн Орхіпексія або операція опущення яєчка, 1 сторона від 42 000 грн Орхіпексія або операція опущення яєчка, 2 сторони від 63 000 грн Пластика короткої вуздечки статевого члена або френулотомія чи френулопластика від 9 500 грн Пластика піноскортального кута або паруса мошонки від 18 900 грн Пластика стриктури уретри анастомозуюча від 126 000 грн Пластика стриктури уретри слизової щоки від 168 000 грн Протезування яєчка без вартості протеза від 21 000 грн Радикальна орхфунікулектомія від 24 300 грн Резекція нирки від 48 500 грн Рециркумцизіо від 26 300 грн Селективна нейротомія від 21 000 грн Стентування сечоводу від 12 200 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 1 категорія складності від 36 500 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) предміхурової залози, 2 категорія складності від 48 500 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 1 категорія складності від 21 800 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 2 категорія складності від 30 400 грн Трансуретральна резеркція (ТУР) сечового міхура, 3 категорія складності від 48 500 грн Уретеропіелоскопія від 11 100 грн Уретероскопія від 11 100 грн Уретротомія від 26 700 грн Циркумцизіо (кругове висічення крайньої плоті або обрізання) від 17 100 грн Цистоскопія від 6 600 грн Черезміхурова аденомектомія від 42 400 грн
Причини захворювання
Вроджений фімоз - фізіологічний патологія, що зазвичай діагностується у новонароджених та немовлят. Самостійно головка пеніса розкривається у дітей від 3 до 6 років.
Причини захворювання:
- баланопостит
- травми пеніса або крайньої плоті, які спричиняють появу рубцевої тканини
- баланит
- спадкова схильність
- статеві інфекції
- недотримання правил гігієни
Ознаки захворювання
Фімоз у хлопчиків в більшості випадків немає жодних симптомів. Але за наявності цієї проблеми, у дитини змінюється поведінка під час сечовипускання - хлопчик поводить себе неспокійно та нервово.
Ознаки захворювання:
- дискомфорт, страх під час чи перед сечовипусканням
- голівка пеніса частково або зовсім не проходить через крайнюю плоть
- запалення головки статевого члена
- збільшення в розмірі пахових вузлів лімфи
- зменшене сечовипускання, тонка струмка чи краплі
Якщо говорити про дорослих, крім вищеперерахованого, з'являється дискомфорт під час ерекції. Це впливає на статеве життя. В залежності від ситуації, можливе оперативне лікування фімозу.
Треба зазначити, що може мати місце скупчення секрету, або смегми, яке формується між внутрішнім листком плоті та головкою пеніса. Трапляються випадки, у яких смегма накопичується в препуціальному просторі й лікарі часто діагностують її як пухлиноподібне щільне новоутворення. В більшості випадків смегма розм’якшується, що сприяє її самостійному виходу із простору крайньої плоті.
Можливі ускладнення
Лікування фімозу призначається, якщо наявна довга крайня плоть, і це може стати причиною її запалення.
Важливо не ігнорувати захворювання, оскільки запущена форма призводить до неприємних наслідків та ускладнень:
- проблем з сечовипусканням
- циститу
- уретриту
- баланопоститу/баланіту
Парафімоз в окремих ситуаціях виступає причиною набряку голівки пеніса: вона синіє, з'являється різкий біль. В такому випадку потрібно записатися на прийом до уролога в МЦ «Mediland».
Діагностика та лікування фімозу
Ознаки захворювання виявляються під час фізикального обстеження. Під час первинної консультації уролог визначить ступінь фімозу. Аби виключити наявність запальних захворювань сечовивідних шляхів та крайньої плоті, лікар призначає додаткові лабораторні дослідження. Фімоз у хлопчиків не лікується в перші роки життя, тому під час огляду враховується вік пацієнта.
Існує 3 методи лікування цього захворювання:
- плавне звільнення головки пеніса від крайньої плоті
- місцева терапія, заснована на використанні мазей
- оперативне лікування фімозу
В залежності від показань, лікар призначає симптоматичну терапію, а в окремих випадках виписують протимікробне лікування.
Якщо накопичено багато смегми, хірургічне втручання не проводиться: достатньо оголити головку, видалити смегму, обробити пеніс та крайню плоть.
Оперативне лікування здійснюється наступними методами:
- розтин крайньої плоті
- циркумцизія
- препуціопластика
Якщо урологи діагностували запалення, хірургічне втручання мінімізують. Частіше за все лікар робить поздовжнє розсічення крайньої плоті. Лише після спаду запалення висікають плоть по колу.
Препуціопластика - ця достатньо безболісна операція та гарантує швидку реабілітацію. Оскільки більшість плоті та її фізіологічні функції не змінюються. При діагностуванні вираженого рубцевого фімозу пацієнта направляють на урологічну операцію. Показанням до хірургічного лікування також вважається рецидивний баланопостит та загрозливий парафімоз.
Якщо діагностовано фімоз пізньої стадії, лікування можливе тільки шляхом оперативного втручання, також урологами розглядається варіант лазерної терапії. Це сучасний, безпечний та безболісний спосіб, який значно пришвидшує відновлення пацієнта.
Профілактика захворювання
Потрібно дотримуватися таких правил:
- ЗСЖ та фізична активність
- дотримання правил гігієни
- використання контрацепційних засобів під час статевих актів
- регулярне відвідування уролога
Важливо, аби лікування фімозу відбувалось своєчасно. В такому випадку можна уникнути ускладнень.
Переваги лікування у МЦ «Меділенд»
В медичному центрі «Mediland» працює черговий лікар, тому з пацієнтами завжди підтримується зв’язок. Якщо екстрена ситуація, то спеціалісти готові проконсультувати в телефонному режимі. Крім того, до послуг клієнтів:
- комфортні палати стаціонару
- досвідчені лікарі та хірурги
- сучасне обладнання
- лояльна цінова політика
- власна лабораторія
Для запису на консультацію до уролога - зателефонуйте за контактним номером або залиште заявку на сайті.
Гапєєв Олександр Іванович
Лікар-уролог
Дудник Михайло Володимирович
Лікар-уролог
Погребняк Іван Юрійович
Уролог, лікар УЗД
Сичов Юрій Віталійович
Лікар дитячий уролог
FAQ
⏩ Як зрозуміти чи є фімоз?
✅ Головним проявом фімозу стає неможливість оголення голівки пеніса. У дорослих може з’являтися дискомфорт при ерекції та під час статевого акту.
⏩ Чи можна позбутися фімозу без операції?
✅ Так, але все залежить від ступеня ускладнення захворювання та віку пацієнта. Урологи виписують кортикоїдні мазі та використовують інші методи консервативного лікування.
⏩ Скільки коштує операція на фімоз?
✅ Складність операції залежить від ступеня звуження. Вартість також змінюється в залежності від методу оперативного лікування. Після діагностування патології та призначення хірургічного втручання, фахівці МЦ «Меділенд» оголосять кінцеву вартість операції.
⏩ Чим небезпечний фімоз для чоловіків?
✅ Розвиток ускладнень, а саме проблеми з відтіком сечі, що сприяє розвитку захворюваннь: нирок, сечовивідних шляхів та простати.
