ᐉ Рак кісток (остеосаркома) - лікування в Києві ⏩ Ціна діагностики симптомів остеогенної саркоми в клініці Mediland
або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Лікування остеосаркоми у МЦ «Меділенд» у Києві

Автор статьи:

Скрипничук Іван Васильович

Клінічний онколог, хімієтерапевт

Остеосаркома (остеогенна саркома) - відносно рідкісний тип раку, що вражає кісткову тканину. Зустрічається переважно у підлітків та молодих людей. Успішність лікування остеосаркоми насамперед залежить від своєчасної діагностики. 7 із 10 пацієнтів повністю виліковуються, якщо захворювання виявлено на ранній стадії. Тому важливо вміти розпізнавати ознаки розвитку злоякісного процесу та при появі тривожних симптомів відразу ж звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.

МЦ «Мідленд» має у своєму розпорядженні все необхідне діагностичне і терапевтичне обладнання для раннього виявлення та успішної терапії остеосаркоми. Перевага надається щадним методам лікування, що дозволяє домогтися повної ремісії, але  при цьому уникнути ампутації кінцівки.

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
    Консультація онкогінеколога первинна2 000 грн
    Консультація онкогінеколога повторна2 000 грн
    Консультація онкодерматолога первинна1 250 грн
    Консультація онко дерматолога повторна1 000 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта первинна1 150 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта повторна990 грн
    Консультація онкохірурга первинна1 150 грн
    Консультація онкохірурга повторна590 грн
    Консультація провідного отоларинголога-онколога первинна1 400 грн
    Консультація провідного отоларинголога-онколога повторна1 250 грн
    Онкоконсиліум3 900 грн

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Панч-біопсія базаліоми2 450 грн
    Панч-біопсія 2 450 грн
    Зішкріб пухлини шкіри, взяття мазків-відбитків пухлини шкіри1 400 грн
    Програма хіміотерапії без вартості хіміопрепарата8 700 грн
    Промивка порт-системи750 грн
    Цифрова дерматоскопія одиночних новоутворень1 150 грн
    Цифрова дерматоскопія множинних новоутворень1 750 грн

  • ВАРТІСТЬ ОНКОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    ОНКОЛОГІЯ. ГІНЕКОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Вульветкоміявід 22 000 грн
    Вульвектомія розширена від 60 700 грн
    Гістеректомія при доброякісній патологіївід 42 000 грн
    Гістерорезектоскопіявід 18 200 грн
    Ексцізія шийки маткивід 20 600 грн
    Лапароскопічна тотальна гістеректомія при раку ендометріявід 78 900 грн
    Лапароскопія при ендометріозівід 26 300 грн
    Лапароскопія при міомах маткивід 31 500 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 1 категорія складностівід 29 400 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 2 категорія складностівід 39 900 грн
    Лапаротомна органозберігаюча операція при міомах матки (пластика матки)від 42 000 грн
    Лапаротомічна оптимальна оперативна циторедукція при пухлинах яєчникавід 89 250 грн
    Лапаротомічна радикальна оперативна гістеректомія при пухлинах шийки маткивід 89 250 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 1 категорія складностівід 26 250 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 2 категорія складностівід 36 750 грн
    Лапаротомна тотальна гістеректомія при раку ендометріявід 49 900 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 1 категорія складностівід 14 700 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 2 категорія складностівід 15 800 грн
    Оперативне втручання при злоякісній пухлині тіла маткивід 37 800 грн
    Органозберігаюче оперативне втручання при при пухлинах яєчникавід 68 300 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ДЕРМАТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром до 1 смвід 8 500 грн
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром 1-2 смвід 12 100 грн
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром більше 2 смвід 15 800 грн
    Видалення меланомивід 17 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ЕНДОКРИНОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 1 категорія складностівід 29 400 грн
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 2 категорія складностівід 44 100 грн
    ОНКОЛОГІЯ. МАММОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія, 2 категорія складностівід 52 500 грн
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія по Мадденувід 57 800 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 1 категорія складностівід 26 300 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 2 категорія складностівід 44 100 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ПРОКТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Аденокарцинома прямої кишкивід 117 600 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 1 категорія складностівід 63 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 2 категорія складностівід 84 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стані субкомпенсаціївід 48 300 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стану компенсаціївід 33 600 грн
    ОНКОЛОГІЯ. УРОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Лапаратомічне оперативне втручання радикальної простатектомія при пухлинах предміхурової залозивід 63 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання з радикальної простатектомії при пухлинах предміхурової залозивід 73 500 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності складностівід 47 250 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складностівід 63 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складностівід 33 600 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складностівід 52 500 грн

Причини розвитку остеосаркоми

Точні причини виникнення даного типу раку кісток залишаються невідомими. Проте існують певні фактори, що підвищують ризик розвитку захворювання. До них належать:

  • швидкий зріст кісток у пубертатному віці
  • вплив іонізувального випромінювання
  • наявність певних генетичних синдромів

Найчастіше остеосаркома розвивається з остеобластів (кісткоутворювальних клітин), тому вона нерідко виникає під час пубертатного стрибка зросту в дітей. Імовірно, причиною розвитку захворювання є численні й тепер непередбачувані мутації в генетичному коді.

Вони можуть передаватися у спадок або виникнути de novo (тобто вперше у конкретної людини). Остеосаркома розвивається в кістковій тканині, але в міру прогресування злоякісного процесу ракові клітини проникають в навколишні структури або метастазують через кровотік у віддалені органи та тканини.

Важливим фактором ризику розвитку остеосаркоми, особливо у людей старших 40 років, є хвороба Педжета. За оцінками, пухлина виникає приблизно у 1% пацієнтів, які страждають на це захворювання. Дуже рідко остеосаркома розвивається на тлі остеохондроми, енхондроми (хвороби Олієра), фіброзної кісткової дисплазії та хронічного остеомієліту. 

Симптоми остеосаркоми

Пухлина може розвинутися у будь-якій кістці, але частіше вона вражає області трубчастих кісток, розташовані поряд з пластинками зростання. Переважно остеосаркома локалізується в:

  • стегновій  кістці - 42% (з них три чверті в області коліна)
  • гомілці - 19% (80% в області коліна)
  • плечовій  кістці - 10% (90% з них в області плечового спільний)
  • череп, кут нижньої щелепи - 8%
  • кістці таза - 8%

Найбільш поширеними симптомами остеосаркоми є біль та набряк. Больові відчуття зазвичай посилюються під час фізичної активності та можуть призводити до порушення сну. Іноді в ураженій області присутній наріст, який пальпується. 

Якщо уражений довколишній суглоб (плечовий або колінний), його рухливість нерідко обмежена. У разі раку нижніх кінцівок у хворого може розвинутись кульгавість.

Іноді остеосаркома супроводжується так званими патологічними переломами. Пухлинний процес послаблює кісткову тканину, в результаті чого вона легко ламається навіть за незначних травм.

Діагностика остеосаркоми

Золотим стандартом діагностики раку кісток є рентгенологічне дослідження. Рентгенографію роблять у двох проєкціях. Після цього виконують біопсію пухлини: лікар бере невеликий шматочок кісткової тканини з патологічного осередку і відправляє на гістологічний аналіз. Якщо у зразку виявляють ракові клітини, призначаються додаткові дослідження, що дозволяють оцінити рівень поширення злоякісного процесу. До них належать:

  1. КТ - застосовується для виявлення метастазів у легенях
  2. МРТ – найбільш точний метод оцінки місцевого поширення пухлини (інвазії м'яких тканин, кісткового мозку, суглобової інфільтрації, ураження судинно-нервових структур або метастазів в кістковому мозку)
  3. ПЕТ-КТ - методика допомагає виявити осередки метаболічної активності, які можуть відповідати розвитку метастазів. Використовується для  оцінки прогресування захворювання та реакції на лікування, вибору найкращого місця для біопсії, виявлення рецидиву хвороби
  4. Сцинтиграфія - сканування кісток застосовується для виявлення кісткових метастазів остеосаркоми

За необхідності лікар може призначити додаткові діагностичні тести, які потрібні для отримання більш детальної інформації про пухлину та вибір правильної терапевтичної тактики.

Лікування остеосаркоми

Як правило, для досягнення найкращого результату лікування  остеосаркоми застосовують кілька протипухлинних методів: хірургію, променеву, таргетну та хімієтерапію.

Хірургічна операція

Основна ціль операції - максимальне повне видалення пухлини. Найчастіше вдається провести резекцію остеосаркоми без ампутації кінцівки. В ході операції лікар січе новоутворення разом із невеликою ділянкою навколишньої тканини. Утворений дефект закривають кістковим трансплантатом чи металевим протезом.

Ампутація кінцівки проводиться лише в тому випадку, якщо пухлину неможливо видалити повністю, а також є високий ризик рецидиву хвороби. Пацієнтам з поширеним захворюванням також видаляють регіональні лімфатичні вузли. Ця операція найчастіше проводиться після резекції пухлини й перед наступним курсом хімієтерапії. 

Променева терапія

Променева терапія зазвичай не використовується для лікування остеосаркоми. Ця пухлина не є радіочутливою. Однак у тому випадку, якщо хірургу не вдається провести повну резекцію новоутворення, радіотерапія може бути призначена для знищення залишкових ракових клітин. Цей метод лікування також допомагає пригнічувати зростання невеликих метастатичних уражень, які неможливо видалити хірургічним шляхом. 

Хімієтерапія

Ще порівняно недавно практично всім пацієнтам з остеосаркомою була потрібна ампутація кінцівок. У той період хімієтерапію застосовували після операції. Однак результати лікування були незадовільними. Лише деякі пацієнти виживали. Застосування доопераційної (неоад'ювантної) і післяопераційної (ад'ювантної) хімієтерапії дозволило значно підвищити ефективність лікування. У цей час понад 80% пацієнтам призначають щадне лікування, що зберігає кінцівку. На жаль, у 10-20% випадків навіть при проведенні неоад'ювантної хімієтерапії хворим потрібна ампутація. В основному це відбувається через дуже великого розміру пухлину або відсутність реакції на лікування.

Таргетна терапія

Таргетна терапія передбачає використання препаратів нового покоління, що впливають на певні молекули, присутні в ракових клітинах, що призводить до уповільнення росту пухлини. До цієї групи входять ліки, відомі як інгібітори кіназ. Їх використовують для лікування пацієнтів з рецидивом остеосаркоми.

Як проводиться моніторинг після лікування

Після успішної операції та післяопераційної хімієтерапії пацієнту потрібний регулярний моніторинг. Наступні візити до лікаря повинні проводитися:

  • протягом першого року - кожні три місяці
  • на другий та третій рік - через шість місяців
  • надалі - раз на рік

До обов'язкових обстежень належать :

  • аналіз крові
  • рентгенологічне або інше візуальне дослідження області, де була виконана резекція пухлини

За потреби ці тести можуть доповнювати показниками функції нирок і печінки, дослідженнями, що оцінюють роботу серця та центральної нервової системи.

Фахівці центру онкології
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергій Георгійович

Лікар-мамолог, онкомамолог, онкохірург, д.мед.наук, професор

Гірагосова Ліна Миколаївна, найкращий гінеколог в Києві

Гірагосова Ліна Миколаївна

Лікар-онкогінеколог, гінеколог вищої кваліфікаційної категорії

Гірагосов Євген Юрійович

Гірагосов Євген Юрійович

Лікар-онколог, онкодерматолог, онкохірург вищої кваліфікаційної категорії

Дичаковский

Дичаковський Євгеній Валентинович

Лікар-онкогінеколог, хірург

Кухарчук Вадим Васильевич гинеколог Медиленд

Кухарчук Вадим Васильович

Лікар-гінеколог, акушер-гінеколог

Парокінний

Пароконний Ярослав Валентинович

Лікар-уролог, онкохірург

Скрипничук

Скрипничук Іван Васильович

Лікар-онколог

Савчук Леонід Васильович Медиленд

Савчук Леонід Васильович

Лікар-отоларинголог, ЛОР-онколог вищої категорії, дитячий ЛОР

Ткаченко Федот Генадійович

Ткаченко Федот Генадійович

Лікар-проктолог, хірург вищої категорії, онкохірург

Шестак Геннадій Петрович

Шестак Геннадій Петрович

Лікар-гематолог вищої категорії, онкогематолог

Чому варто звертатися до МЦ «Мідленд» в Києві

У медичному центрі «Мідленд» проводять якісну діагностику та ефективне лікування широкого спектра онкозахворювань, зокрема остеосаркоми. Кожного пацієнта веде команда досвідчених спеціалістів, що містить клінічного онколога, хірурга-ортопеда, радіолога та за необхідності лікарів іншого профілю. Такий підхід дає можливість розробити найрезультативніший план лікування, що враховує індивідуальні. особливості та потреби хворого. Щоб отримати консультацію лікаря, заповніть форму запису на прийом або зателефонуйте за номером телефону, вказаним на сайті.


Залишити відгук
Наші акції та постійні пропозиції
Check up «Кардіологічний»

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку від хвороб серця та судин помирає понад 17 мільйонів людей

Детальніше
Третій масаж спини зі знижкою 30%!

Регулярний масаж – це не лише про розслаблення, а й про здоров’я спини

Детальніше
Check-up «Контроль здоров'я»

Check Up «Контроль здоров’я» пропонує базове комплексне обстеження, яке допоможе виявити приховані загрози

Детальніше
Перевір своє здоров'я: Check-up для чоловіків

Чоловіче здоров'я це не тільки хороше самопочуття, а й гарантія активного та продуктивного життя

Детальніше
Перевір своє здоров'я: Check-up для жінок

Згідно з прогнозами ВООЗ, до 2050 року кількість нових випадків раку молочної залози може зрости до 3,2 мільйона

Детальніше
ЗНИЖКА НА ВСІ ВИДИ МРТ БЕЗ КОНТРАСТУ

Знижка на всі види МРТ без контрасту. 15% 

Детальніше
Потурбуйся про себе вчасно

Запитай у лікаря про свою знижку на діагностичні дослідження!

Детальніше
Регулярний скринінг організму

Запитай у лікаря про свою знижку!

Детальніше
Check-Up «Пульмонологічний»*

Регулярно проходити обстеження рекомендується людям з ХБЛ, алергікам і входять до групи ризику

Детальніше
Подарунковий сертифікат

Сертифікат номіналом 1 000 грн на будь-які послуги та процедури

Детальніше
Check-Up «Гастроентерологічний»

Більшість гастроентерологічних захворювань починається з появи симптомів, на які ми не звертаємо уваги

Детальніше
30% знижки для ЗСУ

на консультації та діагностику

Детальніше
Статті лікарів
Увага – кліщі
Увага – кліщі
Дивитись →
Вірус папіломи людини та методи його лікування
Вірус папіломи людини та методи його лікування
Дивитись →
Біль у колінах
Біль у колінах
Дивитись →
Апарат FeNo при лікуванні бронхіальної астми
Апарат FeNo при лікуванні бронхіальної астми
Дивитись →
Інфаркт міокарда
Інфаркт міокарда
Дивитись →
Ліцензії та сертифікати
Згідно Постанови Кабінету Міністрів України № 592 «Про внесення зміни до постанови Кабінету Міністрів України від 15 липня 1997 р. № 765», що набула чинності 20 травня 2022 року:
  • - на період дії воєнного стану акредитація закладів охорони здоров’я не проводиться;
  • - акредитаційні сертифікати, строк дії яких закінчується в період дії воєнного стану або закінчився за три місяці до дня введення воєнного стану, продовжують діяти протягом 12 місяців із дня припинення або скасування воєнного стану
Заказать обратный звонок