Дакріоцистит – це запалення слізного мішка у внутрішньому куті ока. Сльози стікають через цей мішок, коли залишають наші очі.
Сльози мають дуже важливу функцію, вони допомагають зберегти очі зволоженими, чистими і вільними від бактерій. Їх вироблення слізними залозами – це постійний процес. Щоб звільнити місце для свіжої порції сліз, рідина стікає з очей через маленькі отвори в куточках верхніх і нижніх повік, а потім через носоглотковий мішок в слізний канал і в задню частину носа. У разі блокування слізного каналу, усередині слізного мішка накопичуються бактерії, розвивається інфекція, яка супроводжується запальним процесом, що може привести до дакріоциститу.
Симптоми дакріоциститу
Вроджений дакріоцистит є серйозним захворюванням, пов'язаним із значною захворюваністю і смертністю. Якщо він не лікується швидко і агресивно, у новонароджених може розвиватися орбітальний целюліт (бо орбітальна перегородка у немовлят слабко виражена), абсцес головного мозку, менінгіт, сепсис і смерть.
Набутий дакріоцистит може бути гострим або хронічним. Гострий дакріоцистит проявляється раптовою появою болю і почервоніння в медіальній кантальній області.
Симптоми гострого дакріоциститу:
- раптове виникнення болю, почервоніння і набряк біля внутрішнього кута ока;
- нерідко трапляється, що мішечок розривається і фістулюється через шкіру. Ця фістула зазвичай закривається після декількох днів дренажу;
- червона пляма на очному яблуці (кон'юнктивальна ін'єкція) і пресекретативний целюліт часто виникають в поєднанні з гострим дакріоциститом;
- більш серйозні наслідки гострого дакріоциститу – це розповсюдження на орбіту з утворенням абсцесу і розвиток орбітального целюліту.
Ознаки хронічного дакріоциститу:
- Симптоми хронічного дакріоциститу зазвичай м'якіші. На ранніх стадіях хвороба себе практично нічим не проявляє.
- Згодом виникає відчуття розпирання і набряклість у внутрішньому куті ока, додається безперервне сльозовиділення, і постійне відчуття дискомфорту. Під час натискання в область слізного мішка, з куточка ока виділяється каламутна рідина або навіть гній. Згодом на тлі безперервного сльозовиділення, шкіра навколо куточка ока червоніє та виникає запалення.
Важливо! Небезпека даного захворювання полягає в тому, що в більшості випадків, відсутні болісні симптоми, і як наслідок, пацієнти не поспішають звертатися по допомогу до фахівця. Така поведінка вкрай небезпечна тим, що з часом від запального процесу уражаються супутні тканини й інфекція може поширитися на око, на кровоносні судини, на головний мозок – це може бути небезпечно для життя пацієнта, аж до летального результату.
Щоб уникнути ускладнень, при виявленні у себе симптомів дакріоциститу, необхідно звернутися за допомогою до лікаря отоларинголога (ЛОРа) Клініки «Меділенд». Наші фахівці проведуть повну діагностику та призначать індивідуальний ефективний план лікування.
Консервативне лікування дакріоциститу
На ранніх етапах розвитку захворювання ефективне консервативне лікування, яке включає в себе комплекс лікувальних процедур, а саме:
- масаж слізного каналу, в області кута ока,
- промивання слізного каналу і мішка протизапальними, антибактеріальними та судинозвужувальними препаратами.
Вартість такого лікування залежить від тривалості лікування і застосовуваних медичних препаратів.
Хірургічне лікування дакріоциститу
При запущених формах дакріоциститу, коли консервативне лікування виявляється неефективним, виконується операція ендоскопічна дакріоцисториностомія.
В ході операції формується нове сполучення між носовою порожниною і слізним мішком для відновлення відтоку слізної рідини з очей. Така операція в МЦ "Mediland" виконується під відеоендоскопічним контролем без розрізів на обличчі.
Терміни госпіталізації 1-2 дні.
Терміни непрацездатності до 10- 14 днів, що пов'язано з необхідністю обмеження фізичних навантажень для профілактики ускладнень.
Причини виникнення дакріоциститу
Інфекції зазвичай викликані закупоркою (обструкцією) в слізній протоці, яка заважає відтоку слізної рідини. Можливі причини цього блокування включають:
- пошкодження носа або очі, наприклад, зламаний ніс;
- поліпи носа;
- запалення синуса;
- хірургія носа або синуса;
- сторонній предмет в каналі (вія, смітинка та інше);
- викривлена перегородка, коли перегородка (тонка стінка між ніздрями) знаходиться поза центром, роблячи одну ніздрю меншу за іншу;
- риніт або запалення слизової оболонки в носі;
- гіпертрофія нижніх турбін або набряк однієї з кісткових структур в носі, які допомагають фільтрувати та зволожувати повітря, який ви вдихаєте;
- рак.
Дакріоцистит найчастіше зустрічається у немовлят, у яких може виникнути засмічення слізної протоки через вроджені аномалії. Це називається вродженим дакріоциститом.
У жінок, через те що канал анатомічно більш вузький, дакріоцистит зустрічається в 7-8 разів частіше, ніж у чоловіків, і з віком стан погіршується.
