або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Рак соска

Автор статьи:

Бугайцов Сергій Георгійович

Мамолог, онколог, онкохірург, доктор мед.наук, професор

Хвороба Педжетта - це досить рідкісний вид раку, на частку якого припадає менше ніж  5% всіх злоякісних новоутворень молочної залози. Захворювання вражає сосок чи ареолу (область темної шкіри навколо соска). У більшості жінок, які страждають на хворобу Педжета, також виявляється або протокова карцинома in situ, або інвазивна карцинома молочної залози. Як і при інших онкозахворюваннях, ключем до успішного лікування раку соска молочної залози є рання діагностика та своєчасний початок комплексного протипухлинного лікування.

Причини розвитку раку Педжета молочної залози

Раніше вважалося, що рак Педжета розвивається безпосередньо із клітин соска. Однак останнім часом вчені схиляються до думки, що цей вид раку первинно розвивається в протоках і переходить на сосок. Злоякісні епітеліальні клітини (Педжета) мігрують через молочні протоки в епідерміс соска, де згодом викликають патологічні зміни.

Лікарі виділяють певні фактори ризику, які підвищують ймовірність розвитку раку соска. До них відносяться:

  • старіння (рак Педжета діагностується переважно після 50 років)
  • ранній початок менструації (до 12 років)
  • пізня менопауза (після 55 років)
  • відсутність вагітності
  • пізня вагітність (після 35 років)
  • наявність мутацій у генах BRCA1, BRCA2 та HER2
  • постменопаузальна гормонотерапія
  • особиста та сімейна історія раку молочної залози (спадкова схильність до розвитку раку Педжета)
  • опромінення грудної клітки в молодому віці
  • надмірна вага або ожиріння
  • зловживання алкоголем

Наявність одного чи кількох факторів ризику не означає, що в майбутньому у жінки обов'язково виникне рак. Однак це говорить про те, що їй слід уважніше ставитися до свого здоров'я та регулярно проходити профілактичні огляди у лікаря-маммолога та здати аналіз крові на мутації генів BRCA-1,2.

Ціни на послуги

  • ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
    Консультація онкогінеколога первинна1 350 грн
    Консультація онкогінеколога повторна1 200 грн
    Консультація онкодерматолога первинна1 200 грн
    Консультація онко дерматолога повторна980 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта первинна1 100 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта повторна950 грн
    Консультація онкохірурга первинна1 100 грн
    Консультація онкохірурга повторна950 грн
    Консультація провідного отоларинголога-онколога первинна1 350 грн
    Консультація провідного отоларинголога-онколога повторна1 200 грн
    Онкоконсиліум3 400 грн

  • ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
    Панч-біопсія базаліоми2 100 грн
    Панч-біопсіявід 2 100 грн
    Зішкріб пухлини шкіри, взяття мазків-відбитків пухлини шкіри1 200 грн
    Програма хіміотерапії без вартості хіміопрепарата8 700 грн
    Промивка порт-системи580 грн
    Цифрова дерматоскопія одиночних новоутворень950 грн
    Цифрова дерматоскопія множинних новоутворень1 500 грн

  • ВАРТІСТЬ ОНКОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    ОНКОЛОГІЯ. ГІНЕКОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Вульветкоміявід 20 000 грн
    Вульвектомія розширенавід 57 800 грн
    Гістеректомія при доброякісній патологіївід 40 000 грн
    Гістерорезектоскопіявід 17 300 грн
    Ексцізія шийки маткивід 19 600 грн
    Лапароскопічна тотальна гістеректомія при раку ендометріявід 75 100 грн
    Лапароскопія при ендометріозівід 25 000 грн
    Лапароскопія при міомах маткивід 30 000 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 1 категорія складностівід 28 000 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 2 категорія складностівід 38 000 грн
    Лапаротомічна оптимальна оперативна циторедукція при пухлинах яєчникавід 85 000 грн
    Лапаротомічна радикальна оперативна гістеректомія при пухлинах шийки маткивід 85 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 1 категорія складностівід 25 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 2 категорія складностівід 35 000 грн
    Лапаротомна тотальна гістеректомія при раку ендометріявід 47 500 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 1 категорія складностівід 14 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 2 категорія складностівід 15 000 грн
    Оперативне втручання при злоякісній пухлині тіла маткивід 36 000 грн
    Органозберігаюче оперативне втручання при при пухлинах яєчникавід 65 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ДЕРМАТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром до 1 смвід 7 400 грн
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром 1-2 смвід 10 500 грн
    Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром більше 2 смвід 13 700 грн
    Видалення меланомивід 15 800 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ЕНДОКРИНОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 1 категорія складностівід 28 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 2 категорія складностівід 42 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. МАММОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія, 2 категорія складностівід 50 000 грн
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія по Мадденувід 55 000 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 1 категорія складностівід 25 000 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 2 категорія складностівід 42 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. ПРОКТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Аденокарцинома прямої кишкивід 112 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 1 категорія складностівід 60 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 2 категорія складностівід 80 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стані субкомпенсаціївід 46 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стану компенсаціївід 32 000 грн
    ОНКОЛОГІЯ. УРОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ
    Лапаратомічне оперативне втручання радикальної простатектомія при пухлинах предміхурової залозивід 60 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання з радикальної простатектомії при пухлинах предміхурової залозивід 70 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності складностівід 45 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складностівід 60 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складностівід 32 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складностівід 50 000 грн

Симптоми раку Педжета молочної залози

Однією з найбільш характерних ознак хвороби Педжета є почервоніння соска та ареоли. Багато жінок скаржаться на свербіж та печіння. При контакті з одягом можливе виділення сукровиці або кровотечі. Поверхневі зміни поступово прогресують, призводячи до появи екзематозного ураження соска та ареоли. У поодиноких випадках воно поширюється на навколишню ареолу та на шкіру молочної залози. Зазвичай уражена область трохи піднята і чітко відмежована від здорової шкіри, сосок змінено та втягнуто.

На жаль, хвороба Педжета молочної залози часто діагностують на пізніх стадіях, Оскільки її симптоми схожі з екземою (дерматологічним захворюванням). У багатьох випадках встановлення неправильного діагнозу призводить до затримки спеціалізованого лікування в середньому на кілька місяців. Ситуація ускладнюється ще й тим, що кортикостероїди, які призначаються для лікування екземи, можуть сприяти тимчасовому покращенню клінічного перебігу хвороби Педжета.

Візуально відрізнити рак Педжета від екземи можна за характерними рисами. Хвороба Педжета найчастіше вражає як сосок, так і ареолу, тоді як екзема частіше зачіпає лише ареолу. Рак Педжета, як правило, локалізується в одній молочній залозі, а більшість дерматологічних захворювань зазвичай вражають обидві молочні залози. Крім того, існують інші методи дослідження, що дозволяють провести диференціальну діагностику між раком Педжета та екземою.

Діагностика хвороби Педжета молочної залози

На першому етапі лікар вивчає історію хвороби, вислуховує скарги та проводить фізикальні дослідження та огляд молочних залоз, а також пальпацію пахвових лімфатичних вузлів. Далі призначають додаткові дослідження:

  • Мамографію - рентгенологічне дослідження молочних залоз
  • УЗД - допомагає продиференціювати пухлина молочної залози від кісти
  • Біопсію інцезійну або трепан-біопсію - взяття невеликої ділянки тканини з підозрілої області у сосково-ареолярному комплексі

Отриманий зразок тканини відправляють до патоморфологічної лабораторії на патогістологічний аналіз. Наявність у ньому атипових клітин підтверджує діагноз раку. Додаткові морфологічні дослідження допомагають визначити фенотип ракових клітин, тобто присутність на поверхні гормональних або інших специфічних рецепторів. Це необхідне вибору найбільш ефективного спеціалізованого лікування.

Якщо онколог має підозру поширення раку Педжета в навколишні органи та тканини, тоді можуть бути призначені візуалізаційні методи дослідження, МРТ, КТ і ПЕТ-КТ.

Лікування раку Педжета молочної залози.

Тактика лікування при хворобі Педжета молочної залози залежить від ступеня поширеності злоякісного процесу, а також від наявності або відсутності несприятливих прогностичних факторів.

Хірургічна операція є основним методом лікування раку Педжета молочної залози. Раніше при раку соска кращою вважалася радикальна мастектомія, що проводилася навіть на ранніх стадіях пухлинного процесу. Такий агресивний підхід зумовлений високим ризиком розвитку рецидивів раку Педжета, які виникали у 40-60% випадків після проведення органозбережних операцій.

Зараз при раку Педжета молочної залози за показаннями застосовують онкологічні радикальні резекції. Хірург видаляє новоутворення разом із ділянкою навколишніх тканин молочної залози, потім проводиться променева терапія. Це необхідно для того, щоб знищити ракові клітини, які могли залишитись у тканинах молочної залози після видалення пухлини. Променева терапія також може призначатися до операції зменшення розмірів пухлинного вузла і полегшення його видалення хірургічним шляхом.

Хімієтерапія при раку Педжета може застосовуватися після операції з метою профілактики віддалених метастазів. При метастатичному ураженні регіонарних лімфатичних вузлів її проведення є обов'язковим. Хімієтерапію призначають при метастатичному раку Педжета для досягнення клінічної ремісії, збільшення тривалості життя та покращення якості життя пацієнтки.

Профілактика раку Педжета молочної залози

Існують фактори ризику розвитку раку соска, на які неможливо вплинути (наприклад, вік). Але при цьому є певні методи профілактики, які допомагають зменшити ймовірність виникнення раку Педжета молочної залози. Лікарі радять:

  • підтримувати адекватну фізичну активність
  • скоротити чи повністю відмовитися від вживання алкоголю
  • підтримувати здорову вагу
  • відмовитися від куріння

Регулярне грудне вигодовування теж допомагає зменшити ризик виникнення раку молочної залози. Крім того, жінки повинні регулярно проходити скринінгові обстеження, що включають огляд у мамолога та мамографія. Діагностика раку Педжета молочної залози на ранній стадії - ключ до успішного лікування цього грізного захворювання!

Чому варто звертатися до МЦ «Меділенд» у Києві?

«Меділенд» - це великий багатопрофільний медичний центр, який має досвідчений висококваліфікований персонал і сучасне діагностичне обладнання. Лікування раку молочної залози тут проводить мультидисциплінарна команда фахівців, що включає клінічного онколога, мамолога, радіотерапевта, онкохірурга та лікарів іншої спеціалізації. Такий комплексний підхід дозволяє всебічно оцінити стан здоров'я пацієнтки та підібрати найбільш ефективну програму спеціалізованого лікування. Записатися на консультацію до лікаря можна за допомогою форми зворотного зв'язку або зателефонувавши за телефоном, вказаним на сайті.

Фахівці центру онкології
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергій Георгійович

Лікар-мамолог, онкомамолог, онкохірург, д.мед.наук, професор

Гірагосова Ліна Миколаївна, найкращий гінеколог в Києві

Гірагосова Ліна Миколаївна

Лікар-онкогінеколог, гінеколог вищої кваліфікаційної категорії

Гірагосов Євген Юрійович

Гірагосов Євген Юрійович

Лікар-онколог, онкодерматолог, онкохірург вищої кваліфікаційної категорії

Дичаковский

Дичаковський Євгеній Валентинович

Лікар-онкогінеколог, хірург

Кухарчук Вадим Васильевич гинеколог Медиленд

Кухарчук Вадим Васильович

Лікар-гінеколог, акушер-гінеколог

Парокінний

Пароконний Ярослав Валентинович

Лікар-уролог, онкохірург

Скрипничук

Скрипничук Іван Васильович

Лікар-онколог

Савчук Леонід Васильович Медиленд

Савчук Леонід Васильович

Лікар-отоларинголог, ЛОР-онколог вищої категорії, дитячий ЛОР

Ткаченко Федот Генадійович

Ткаченко Федот Генадійович

Лікар-проктолог, хірург вищої категорії, онкохірург

Шестак Геннадій Петрович

Шестак Геннадій Петрович

Лікар-гематолог вищої категорії, онкогематолог


Залишити відгук
Наші акції та постійні пропозиції

Вакцинація від грипу

Дорослих та дітей з 6 місяців
Епідсезон 2024-2025

Детальніше

ЗНИЖКА НА ВСІ ВИДИ МРТ БЕЗ КОНТРАСТУ

Знижка на всі види МРТ без контрасту. 20% у будні та 15% у неділю

Детальніше

Check-up "Онко" для чоловіків

Раннє виявлення хвороб є важливим для забезпечення успішного лікування та покращення якості життя пацієнтів

Детальніше

Check-up "Онко" для жінок

Рання діагностика захворювань є ключовим фактором у забезпеченні ефективного лікування

Детальніше

Найкраща ціна на карту родимок + подарунок!

Карта родимок 3500 грн та знижка 15% на видалення новоутворень у подарунок лише до кінця листопада!

Детальніше

Пакет «Чоловіче здоров'я- Інфекції»

Дана програма дозволяє виявити інфекції в сечостатевій системі чоловіка

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок після 35 років

Комплексне профілактичне обстеження є запорукою вчасної діагностики більшої кількості хвороб

Детальніше

Комплексне обстеження для жінок до 35 років

Регулярні обстеження дозволяють виявити потенційні захворювання на ранніх стадіях

Детальніше

Подарунковий сертифікат

Сертифікат номіналом 1 000 грн на будь-які послуги та процедури

Детальніше

Check-Up «Постакне»

Постакне - що це таке і як це вилікувати?

Детальніше

Check-up «Жіноче здоров'я»

Регулярне проходження огляду у гінеколога

Детальніше

Check-Up «Урологічний для жінок»

Своєчасна діагностика – найкраща профілактика захворювань сечовивідних шляхів

Детальніше

Check-Up «Чоловіче здоров'я»

Дана програма дозволяє оцінити стан сечостатевої системи у чоловіків

Детальніше

Check-Up «Попередження раку молочної залози»

Для профiлактики та ранньої дiагностики раку молочної залози

Детальніше

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексна програма обстеження та консультація лікаря для жінок та чоловіків

Детальніше

30% знижки для ЗСУ

на консультації та діагностику

Детальніше
Статті лікарів
Що таке феритин - аналіз на феритин
Що таке феритин - аналіз на феритин
Дивитись →
Прищі на головці члена - перламутрові папули у чоловіків
Прищі на головці члена - перламутрові папули у чоловіків
Дивитись →
Німають пальці ніг - причини
Німають пальці ніг - причини
Дивитись →
Гіркота у роті: причини, лікування, профілактика
Гіркота у роті: причини, лікування, профілактика
Дивитись →
Виділення при вагітності: норма та патологіягия
Виділення при вагітності: норма та патологіягия
Дивитись →
Ліцензії та сертифікати
Заказать обратный звонок