Фимоз у мальчиков - это сужение крайней плоти, которое делает невозможным или усложняет обнажение головки полового члена. Заболевание распространенное, но на определенном этапе считается нормальным явлением. У детей этот дефект появляется из-за недостатка эластичных клеток, принимающих участие в формировании структуры крайней плоти. Своевременное лечение фимоза у взрослых снижает вероятность нарушения репродуктивной и выделительной функции.
Чтобы избежать многочисленных осложнений, при появлении симптомов нужно обратиться к врачу. Современная медицина предлагает различные варианты решения проблемы, среди которых и хирургическое лечение. Специалисты медицинского центра «Mediland» предлагают весь спектр услуг. Нужно записаться на консультацию - и квалифицированный профессионал проведет осмотр, и расскажет обо всех нюансах данного заболевания.
Классификация
Фимоз у мальчиков делится на два вида:
- врожденный (физиологический) - не классифицируется как заболевание, это норма для крайней плоти ребенка раннего возраста
- приобретенный (патологический, рубцовый)
Для врожденного фимоза характерна гипоплазия и истончение крайней плоти, охватывающей головку члена. Существует также гипертрофический, в котором имеющаяся избыточная ткань, формирующая плоть, тем самым препятствует обнажению головки члена.
Приобретенный фимоз начинает развиваться на фоне воспалительных процессов в препуциальном мешке, что приводит к рубцеванию наружного отверстия крайней плоти.
У этого заболевания IV степени сложности:
- І степень - дискомфорт присутствует во время полового возбуждения, головка пениса в определенной степени обнажается
- II степень - боль во время эрекции, имеются проблемы с раскрытием головки в обычном состоянии
- III степень - раскрытие минимальное, существуют проблемы с мочеиспусканием
- IV степень - крайняя плоть сужена, при мочеиспускании присутствуют боли, дискомфорт
Метод лечения фимоза выбирают в зависимости от стадии заболевания.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация уролога первичная 990 грн Консультация уролога повторная 920 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Биопсия предстательной железы под УЗИ-контролем 4 650 грн Биопсия яичка под УЗИ-контролем 5 250 грн Бужировка уретры 2 000 грн Удаление атеромы мошонки 1 050 грн Удаление доброкачественных образований мошонки 2 200 грн Удаление синехий 2 200 грн Вырубка папиллом полового члена радиоволной 1 800 грн Вправление парафимоза 2 000 грн Забор мочи катетером 650 грн Замена нефростомы 2 700 грн Замена уретрального катетера 1 200 грн Замена цистостомического дренажа 850 грн Снятие или замена урологического катетера 1 200 грн Инстилляция мочевого пузыря без стоимости медикаментов 600 грн Катетеризация мочевого пузыря 950 грн ЛОД-терапия 850 грн Массаж простаты, 1 сеанс 550 грн Обведение 2 200 грн Радиоволновое иссечение полипа уретры 7 250 грн Ударно-волновая терапия в урологии, 1 сеанс 850 грн PRP-терапия 1 600 грн
- СТОИМОСТЬ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Баллонная дилятация со стентированием от 13 900 грн Вазэктомия от 12 200 грн Удаление или разделение синехий от 2 000 грн Удаление гидатиды от 18 200 грн Удаление кисты придатка яичка от 17 100 грн Удаление кондилом внешнего отверстия уретры, головки крайней плоти от 21 000 грн Удаление парауретральной кисты от 12 200 грн Удаление полипа уретры радиоволной от 6 600 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 1 категория от 63 000 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 2 категория от 94 500 грн Эндоскопическое удаление полипа мочевого пузыря от 14 600 грн Эндоскопическая эндоуретеротомия или удаление стриктуры уретры от 31 500 грн Эндофалопротезирование гидравлическими протезами без стоимости протезов от 252 000 грн Эндофалопротезирование полужесткими протезами без стоимости протезов от 136 500 грн Эпицистостомия от 15 800 грн Снятие стента от 2 400 грн Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря от 14 600 грн Лазерная литотрипсия камня мочеточника от 20 600 грн Лапароскопическая пластика пиелоуретрального сегмента от 48 500 грн Лапароскопическое варикоцеле от 26 700 грн Лапароскопическое удаление кисты почки от 24 300 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство при дивертикуле мочевого пузыря от 48 500 грн Лапаротомическая чрезпузырная простатэктомия от 48 500 грн Лигаментотомия или увеличение длины полового члена от 52 500 грн Лечение импотенции (удаление фиброзной бляшки) от 30 350 грн Лечение недержания мочи TVT-обтуратором от 24 300 грн Литотрипсия камня мочевого пузыря от 24 300 грн Литотрипсия камня почки от 26 700 грн Миатотомия или пластика внешнего отверстия уретры от 18 900 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 1 сторона от 25 200 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 2 стороны от 31 500 грн Нефрэктомия от 36 400 грн Оперативное лечение преждевременной эякуляции (частичная денервация головки полового члена) от 21 000 грн Оперативное лечение болезни Пейрони (иссечение бляшек, корпоропластика) без стоимости графта от 115 500 грн Оперативное лечение болезни Пейрони с эндофалопротезированием без стоимости протезов и графта от 136 500 грн Оперативное лечение приапизма (патологической эрекции): дренирование кавернозных тел, дистальное спонгио-кавернозное шунтирование от 52 500 грн Операция Иванесивича (варикоцеле) от 22 100 грн Операции при водянке яичка от 18 200 грн Операция Бергмана от 18 200 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 1 категория от 21 000 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 2 категория от 26 300 грн Операция Мармара (варикоцеле) от 18 200 грн Орхэктомия от 14 600 грн Орхэктомия или удаление обоих яичек от 31 500 грн Орхипексия от 20 600 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 42 000 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 63 000 грн Пластика короткой уздечки полового члена или френулотомия или френулопластика от 9 500 грн Пластика пеноскротального угла или паруса мошонки от 18 900 грн Пластика стриктуры уретры анастомозирующая от 126 000 грн Пластика стриктуры уретры слизистой щеки от 168 000 грн Протезирование яичка без стоимости протеза от 21 000 грн Радикальная орхфуникулектомия от 24 300 грн Резекция почки от 48 500 грн Рециркумцизио от 26 300 грн Селективная нейротомия от 21 000 грн Стентирование мочеточника от 12 200 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 1 категория сложности от 36 500 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 2 категория сложности от 48 500 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 1 категория сложности от 21 800 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 2 категория сложности от 30 400 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 3 категория сложности от 48 500 грн Уретеропиелоскопия от 11 100 грн Уретероскопия от 11 100 грн Уретротомия от 26 700 грн Циркумцизио (круговое иссечение крайней плоти или обрезка) от 17 100 грн Цистоскопия от 6 600 грн Чрезпузырная аденомэктомия от 42 400 грн
Причины заболевания
Врожденный фимоз - физиологическая патология, которая обычно диагностируется у новорожденных и младенцев. Самостоятельно головка пениса раскрывается у детей от 3 до 6 лет.
Причины заболевания:
- баланопостит
- травмы пениса или крайней плоти, которые вызывают появление рубцовой ткани
- баланит
- наследственная предрасположенность
- половые инфекции
- несоблюдение правил гигиены
Признаки заболевания
Фимоз у мальчиков в большинстве случаев не имеет никаких симптомов. Но при наличии этой проблемы, у ребенка меняется поведение во время мочеиспускания - мальчик ведет себя беспокойно и нервно.
Признаки заболевания:
- дискомфорт, страх во время или перед мочеиспусканием
- головка пениса частично или совсем не проходит через крайнюю плоть
- воспаление головки полового члена
- увеличение в размере паховых лимфатических узлов
- уменьшенное мочеиспускание, тонкая струйка или капли
Если говорить о взрослых, кроме вышеперечисленного, появляется дискомфорт во время эрекции. Это влияет на половую жизнь. В зависимости от ситуации, возможно оперативное лечение фимоза.
Стоит отметить, что может иметь место скопление секрета, или смегмы, которое формируется между внутренним листком плоти и головкой пениса. Бывают случаи, в которых смегма скапливается в препуциальном пространстве и врачи часто диагностируют ее как опухолевидное плотное новообразование. В большинстве случаев смегма размягчается, что способствует ее самостоятельному выходу из пространства крайней плоти.
Возможные осложнения
Лечение фимоза назначается, если имеется длинная крайняя плоть, и это может стать причиной ее воспаления.
Важно не игнорировать заболевание, поскольку запущенная форма приводит к неприятным последствиям и осложнениям:
- проблемам с мочеиспусканием
- циститу
- уретриту
- баланопоститу/баланиту
Парафимоз в отдельных ситуациях выступает причиной отека головки пениса: она синеет, появляется резкая боль. В таком случае нужно записаться на прием к урологу в МЦ «Mediland».
Диагностика и лечение фимоза
Признаки заболевания выявляются во время физикального обследования. Во время первичной консультации уролог определит степень фимоза. Чтобы исключить наличие воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и крайней плоти, врач назначает дополнительные лабораторные исследования. Фимоз у мальчиков не лечится в первые годы жизни, поэтому при осмотре учитывается возраст пациента.
Существует 3 метода лечения этого заболевания:
- плавное освобождение головки пениса от крайней плоти
- местная терапия, основанная на использовании мазей
- оперативное лечение фимоза
В зависимости от показаний, врач назначает симптоматическую терапию, а в отдельных случаях выписывают противомикробное лечение.
Если накопилось много смегмы, хирургическое вмешательство не проводится: достаточно обнажить головку, удалить смегму, обработать пенис и крайнюю плоть.
Оперативное лечение осуществляется следующими методами:
- вскрытие крайней плоти
- циркумцизия
- препуциопластика
Если урологи диагностировали воспаление, хирургическое вмешательство минимизируют. Чаще всего врач делает продольное рассечение крайней плоти. Лишь после спада воспаления иссекают плоть по кругу.
Препуциопластика - это достаточно безболезненная операция и гарантирует быструю реабилитацию. Поскольку большинство плоти и ее физиологические функции не изменяются. При диагностировании выраженного рубцового фимоза пациента направляют на урологическую операцию. Показанием к хирургическому лечению также считается рецидивирующий баланопостит и угрожающий парафимоз.
Если диагностирован фимоз поздней стадии, лечение возможно только путем оперативного вмешательства, также урологами рассматривается вариант лазерной терапии. Это современный, безопасный и безболезненный способ, который значительно ускоряет восстановление пациента.
Профилактика заболевания
Нужно соблюдать такие правила:
- ЗОЖ и физическая активность
- соблюдение правил гигиены
- использование контрацептивных средств во время половых актов
- регулярное посещение уролога
Важно, чтобы лечение фимоза происходило своевременно. В таком случае можно избежать осложнений.
Преимущества лечения в МЦ «Медиленд»
В медицинском центре «Mediland» работает дежурный врач, поэтому с пациентами всегда поддерживается связь. Если ситуация экстренная, то специалисты готовы проконсультировать в телефонном режиме. Кроме того, к услугам клиентов:
- комфортные палаты стационара
- опытные врачи и хирурги
- современное оборудование
- лояльная ценовая политика
- собственная лаборатория
Для записи на консультацию к урологу - позвоните по контактному номеру или оставьте заявку на сайте.
Гапеев Александр Иванович
Врач-уролог, хирург
Дудник Михаил Владимирович
Врач-уролог
Погребняк Иван Юрьевич
Уролог, врач УЗИ
Сычёв Юрий Витальевич
Детский уролог, детский хирург на Лукьяновке
FAQ
⏩ Как понять, есть ли фимоз?
✅ Главным проявлением фимоза становится невозможность обнажения головки пениса. У взрослых может появляться дискомфорт при эрекции и во время полового акта.
⏩ Можно ли избавиться от фимоза без операции?
✅ Да, но все зависит от степени осложнения заболевания и возраста пациента. Урологи выписывают кортикоидные мази и используют другие методы консервативного лечения.
⏩ Сколько стоит операция на фимоз?
✅ Сложность операции зависит от степени сужения. Стоимость также меняется в зависимости от метода оперативного лечения. После диагностирования патологии и назначения хирургического вмешательства, специалисты МЦ «Медиленд» огласят окончательную стоимость операции.
⏩ Чем опасен фимоз для мужчин?
✅ Развитие осложнений, а именно проблемы с оттоком мочи, что способствует развитию заболеваний: почек, мочевыводящих путей и простаты.
