или позвонить по номеру телефона
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
или позвонить по номеру телефона

Лечение рака яичка

Автор статьи:

Пароконный Ярослав Валентинович

Врач-уролог, онкохирург

Рак яичка встречается довольно редко. На его долю приходится лишь 1% всех злокачественных новообразований у мужчин. Однако в это же время он считается самым распространенным онкозаболеваний у молодых пациентов. Ключом к эффективному лечению данной болезни является ранняя диагностика и выбор правильной терапевтической тактики. Мужчины, страдающие тестикулярным раком, имеют хороший прогноз, если своевременно обращаются к врачу.

Медицинский центр «Медиленд» в Киеве располагает всем необходимым диагностическим и терапевтическим оборудованием для раннего выявления и эффективного лечения опухолей яичка. Прием пациентов ведут высококвалифицированные и опытные врачи-онкологи.

Причины рака яичка

На данный момент точно неизвестно, что именно запускает пусковой механизм, который приводит к развитию рака. Однако ученые называют несколько факторов риска, повышающие вероятность возникновения этого заболевания. К ним относятся:

  • крипторхизм (неопущение яичка на 28-й неделе внутриутробного развития плода) - повышает вероятность образования злокачественной опухоли в 5 раз
  • уже имеющийся рак яичка - риск заболевания второй железы увеличивается на 5%
  • генетическая предрасположенность - наличие тестикулярного рака у отца или братьев
  • синдром Клайнфелтера и некоторые другие врожденные генетические дефекты

Травмы яичек часто ошибочно называют фактором риска развития злокачественного процесса. Научные исследования не подтверждают эту теорию. Предположительно травма лишь привлекает внимание пациента к уже имеющейся опухоли.

Статистика показывает, что рак чаще возникает у бесплодных мужчин. Пока нет научного объяснения этому факту. Существует мнение, что крипторхизм, бесплодие и злокачественные опухоли яичек имеют общие причинные факторы.

Цены на услуги

  • СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
    Консультация онкогинеколога первичная1 350 грн
    Консультация онкогинеколога повторная1 200 грн
    Консультация дерматолога первичная1 200 грн
    Консультация дерматолога повторная980 грн
    Консультация онколога-химиотерапевта первичная1 100 грн
    Консультация онколога-химиотерапевта повторная950 грн
    Консультация онкохирурга первичная1 100 грн
    Консультация онкохирурга повторная950 грн
    Консультация отоларинголога-онколога первичная1 350 грн
    Консультация отоларинголога-онколога повторная1 200 грн
    Онкоконсилиум3 400 грн

  • СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
    Панч-биопсия базилиомы2 100 грн
    Панч-биопсияот 2 100 грн
    Соскоб опухоли кожи, взятие мазков-отпечатков опухоли кожи1 200 грн
    Программа химиотерапии без стоимости химиопрепарата8 700 грн
    Промывка порт-системы580 грн
    Цифровая дерматоскопия единичных новообразований950 грн
    Цифровая дерматоскопия множественных новообразований1 500 грн

  • СТОИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
    Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования.
    ОНКОЛОГИЯ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Вульвэткомияот 20 000 грн
    Вульвэктомия расширеннаяот 57 800 грн
    Гистерэктомия при доброкачественной патологииот 40 000 грн
    Гистерорезектоскопияот 17 300 грн
    Эксцизия шейки маткиот 19 600 грн
    Лапароскопическая тотальная гистерэктомия при раке эндометрияот 75 100 грн
    Лапароскопия при эндометриозеот 25 000 грн
    Лапароскопия при миомах маткиот 30 000 грн
    Лапароскопия при опухолях яичника, 1 категория сложностиот 28 000 грн
    Лапароскопия при опухолях яичника, 2 категория сложностиот 38 000 грн
    Лапаротомическая оптимальная оперативная циторедукция при опухолях яичникаот 85 000 грн
    Лапаротомическая радикальная оперативная гистерэктомия при опухолях шейки маткиот 85 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 1 категория сложностиот 25 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 2 категория сложностиот 35 000 грн
    Лапаротомная тотальная гистерэктомия при раке эндометрияот 47 500 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 1 категория сложностиот 14 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 2 категория сложностиот 15 000 грн
    Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли тела маткиот 36 000 грн
    Органосберегающее оперативное вмешательство при опухолях яичникаот 65 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером до 1 смот 7 400 грн
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером 1-2 смот 10 500 грн
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером более 2 смот 13 700 грн
    Удаление меланомиот 15 800 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 1 категория сложностиот 28 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 2 категория сложностиот 42 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. МАММОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия, 2 категория сложностиот 50 000 грн
    Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия по Мадденуот 55 000 грн
    Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 1 категория сложностиот 25 000 грн
    Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 2 категория сложностиот 42 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ПРОКТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Аденокарцинома прямой кишкиот 112 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 1 категория сложностиот 60 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 2 категория сложностиот 80 000 грн
    Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состоянии субкомпенсацииот 46 000 грн
    Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состояние компенсацииот 32 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Лапаратомическое оперативное вмешательство радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железыот 60 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство из радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железыот 70 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности.от 45 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложностиот 60 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложностиот 32 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложностиот 50 000 грн

Симптомы рака яичка

Наиболее распространенное проявление онкозаболевания - безболезненное увеличение яичка, которое иногда сопровождается покраснением кожи мошонки. Мужчина может обнаружить уплотнение, не перемещающееся при прощупывании. Дополнительные признаки - отек и ощущение тяжести в мошонке. В отличие от воспалительных явлений, при развитии опухоли яичко увеличивается медленно, пациенты отмечают развитие в течение нескольких месяцев.

По мере прогрессирования злокачественного процесса появляются общие симптомы, такие как:

  • слабость и усталость
  • беспричинное похудение
  • боли внизу живота
  • гинекомастия (увеличение грудных желез)

На поздней стадии болевой синдром усиливается из-за поражения забрюшинных лимфатических узлов. При метастазах в легких появляются кашель, одышка и кровохарканье. Если рак распространился в костную ткань, пациенты жалуются на боли в костях и суставах.

Виды рака яичка

Около 95% всех случаев рака яичка начинаются с зародышевых клеток, вырабатывающих сперму. Существует два типа герминогенных опухолей: семиномы и несеминомы.

Семиномы составляют чуть более половины всех случаев тестикулярного рака. Они медленно растут и обычно лечатся хирургическим путем, химио- или лучевой терапией.

Выделяют две категории семином:

  1. Классическая - широко распространена, чаще встречается у мужчин в возрасте 30-50 лет 
  2. Сперматоцитарная - диагностируется гораздо реже и обычно поражает пожилых людей

Несеминомные опухоли составляют чуть менее половины всех случаев рака и чаще встречаются у молодых мужчин (20-30 лет). Склонны к более быстрому росту и метастазированию, чем семиномы.

Диагностика рака яичка

На начальном этапе врач проводит осмотр и оценку клинических симптомов, ультразвуковое исследование мошонки. 

При наличии симптомов связанных с мошонкой прежде всего исключаются острые заболевания – орхит (воспаления яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), перекрут яичка, пахово-мошоночная грыжа. При подозрении на указанные патологии необходимо срочное лечение.

С помощью УЗИ доктор может определить, находится ли выявленное изменение внутри или снаружи железы. Большинство экстратестикулярных наружних изменений являются доброкачественными (кисты придатка яичка, семенного канатика, водянка), в то время как интратестикулярные (внутренние) новообразования чаще оказываются раковыми. Однако окончательный диагноз ставится по результату гистопатологической диагностики.

При наличии симптомов злокачественного новообразования пациент проходит ряд обязательных диагностических процедур:

  • Общеклинические исследования крови мочи
  • анализы на опухолевые маркеры (бета-ХГЧ, АФП, ЛДГ)
  • определение уровня тестостерона, спермограмма (опционально)
  • Компьютерную томографию органов грудной, брюшной полости и таза
  • МРТ органов мошонки
Специалисты центра онкологии
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергей Георгиевич

Врач-маммолог, онкомамолог, онкохирург, д.мед.наук, профессор

Гирагосова Лина Николаевна

Гирагосова Лина Николаевна

Врач-онкогинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории

Гирагосов Евгений Юрьевич

Гирагосов Евгений Юрьевич

Врач-онколог, онкодерматолог, онкохирург высшей квалификационной категории

Кухарчук Вадим Васильевич

Кухарчук Вадим Васильевич

Врач-гинеколог, акушер-гинеколог

Пароконный

Пароконный Ярослав Валентонович

Врач-уролог, онкохирург

Скрипничук Иван

Скрипничук Иван Васильевич

Врач-онколог

Савчук Леонид Васильевич

Савчук Леонид Васильевич

Врач-отоларинголог, ЛОР-онколог высшей категории, детский ЛОР

Ткаченко Федот Геннадьевич

Ткаченко Федот Геннадьевич

Врач-проктолог, хирург высшей категории, онкохирург

Шестак Геннадий Петрович

Шестак Геннадий Петрович

Врач-гематолог высшей категории, онкогематолог

Стадии рака яичка

После получения всех диагностических данных, клинической оценки выполняется стадирование заболевания для оценки риска развития заболевания и выработки правильного алгоритма лечебных мероприятий.

При оценке злокачественных образований яичка выделено 3 стадии, в отличие от большинства злокачественных опухолей других локализаций.

Упрощенно можно дать такую оценку стадий болезни:

I - опухоль ограничена железой

II - рак, распространился (метастазировал) в забрюшинные лимфатические узлы

III - злокачественные очаги в отдаленных органах и тканях

Планирование семьи

Хирургическое удаление яичка не влияет на качество спермы пациента, так как при поражении опухолью оно не функционирует. Дальнейшие лечебные мероприятия – химиотерапия, радиотерапия могут оказать негативное влияние на здоровое яичко, стойко снизить выработку сперматозоидов.

С целью последующего планирования семьи рекомендуется консультация репродуктолога и обсуждение вопроса консервации спермы.

Методы лечения рака яичка

Первым лечебным мероприятием при лечении рака яичка чаще всего является хирургическая операция.

Золотым стандартом хирургического вмешательства является высокая орхфуникулэктомия – полное удаление яичка с семенным канатиком. Это наиболее радикальный способ хирургического удаления новообразования. В отличие от операции по поводу хирургического удаления яичка при гнойном воспалении, хирургической кастрации при раке простаты, орхфуникулэктомия подразумевает обязательное рассечение пахового канала и удаление семенного канатика на максимальную длину. Это необходимо для предотвращения риска местных рецидивов болезни.

При наличии мелких образований яичка, опухолей единственного яичка допускается выполнение резекции яичка – органосохраняющее лечение. На сегодня этот вид вмешательства является опциональным для мужчин которые хотят сохранить функцию органа, иногда в ущерб онкологическому прогнозу.

Альтернативным хирургическим вмешательством является биопсия яичка. Эта процедура выполняется амбулаторно. Под контролем ультразвука специальной иглой выполняется пункция опухоли. Показанием к процедуре является невозможность хирургического удаления опухоли ввиду тяжести состояния пациента, врастания образования в структуры брюшной стенки, пахового канала, что затрудняет радикальное удаление, подозрение на опухоль в ткани яичка имеющей иную первичную локализацию (напр. Лимфома). Такие пациенты требуют перед большим оперативным вмешательством выполнения химиотерапии.

Биологический материал отправляют в лабораторию на гистологический анализ. Это необходимо для того, чтобы определить клеточный тип рака и спланировать дальнейшее лечение.

В зависимости от вида образования, клинической стадии выбирается тактика дальнейшего лечения или наблюдения.

При первой стадии заболевания, в зависимости от вида опухоли, может быть назначена химиотерапия или активное наблюдение.

При распространившемся злокачественном процессе обязательно назначается системная химиотерапя. Дополнительными методами лечения могут быть лучевая терапия, хирургическое удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Стоит добавить, что рак яичка - одно из немногих онкологических заболеваний, имеющих довольно хороший прогноз, в том числе при наличии метастазов. Эта опухоль очень чувствительна к химиотерапевтическим препаратам и облучению. Поэтому даже в том случае, если у пациента запущенная форма рака, часто удается добиться полного излечения.

Продолжительность жизни при раке яичка

Прогноз при злокачественных опухолях яичка положительный. Если опухоль выявленная на ранней стадии, выживаемость составляет практически 100%. Однако даже при запущенной форме заболевания большинство пациентов живут в течение 5 лет после постановки диагноза. 

У больных семиномой І стадии пятилетняя выживаемость составляет 100%, при II - 70-90%, при III - 70%.

Рак яичка - жизнь после операции

Стоит помнить, что нормально жить можно и с одним яичком. Большинство мужчин не испытывает ухудшения качества интимной жизни. Тем не менее пациенты после орхидэктомии часто решаются на имплантацию протеза яичка в эстетических целях, чтобы восстановить естественный вид мошонки. Процедура протезирования относительно простая, дает хорошие результаты и имеет минимальный риск осложнений. Она может выполняться как одномоментно после выполнения радикального удаления пораженного яичка, так и отсрочено.

Яички в мужском организме отвечают за выработку не только спермы, но и тестостерона. Поэтому в редких случаях при неадекватном развитии здорового яичка может возникнуть вторичный гипогонадизм (недостаточность функции половой железы). 

Снижение уровня тестостерона ниже порогового может проявляться в хронической усталости, уменьшению полового влечения(либидо) и уменьшению мышечной массы. В этом случае назначают гормонзаместительную терапию.

Профилактика рака яичка

Наиболее важной частью профилактики заболевания является самообследование яичек. Процедуру следует проводить каждый месяц, а о любых тревожных симптомах необходимо сообщать врачу. Самообследование особенно важно для молодых мужчин в возрасте до 30 лет, которые наиболее подвержены риску неблагоприятного течения рака.

Почему следует обращаться в МЦ «Медиленд» в Киеве?

В онкологическом отделении МЦ «Медиленд» проводится эффективное лечение рака яичка. Прием пациентов ведут высококвалифицированные врачи, обладающие большим опытом. Отделение располагает современным диагностическим оборудованием для раннего выявления онкозаболеваний. Лечение рака проводится в соответствии с международными протоколами, результативность и безопасность которых были доказаны в ходе клинических испытаний.


Оставить отзыв
Наши акции и постоянные предложения

Вакцинация от гриппа

Взрослых и детей с 6 месяцев
Эпидсезон 2024-2025

Подробнее

СКИДКА НА ВСЕ ВИДЫ МРТ БЕЗ КОНТРАСТА

Скидка на все виды МРТ без контраста. 20% по будням и 15% в воскресенье

Подробнее

Check-up "Онко" для мужчин

Раннее выявление болезней важно для обеспечения успешного лечения и улучшения качества жизни пациентов.

Подробнее

Check-up "Онко" для женщин

Ранняя диагностика заболеваний является ключевым фактором в обеспечении эффективного лечения

Подробнее

Пакет «Мужское здоровье- Инфекции»

Данная программа позволяет выявить инфекции в мочеполовой системе мужчины

Подробнее

Комплексное обследование для женщин после 35 лет

Комплексное профилактическое обследование является залогом своевременной диагностики большего количества болезней

Подробнее

Комплексное обследование для мужчин

Регулярные медицинские обследования играют немаловажную роль в сохранении здоровья мужчин

Подробнее

Комплексное обследование для женщин до 35 лет

Регулярные обследования позволяют выявить потенциальные заболевания на ранних стадиях

Подробнее

Подарочный сертификат

Сертификат номиналом 1 000 грн на любые услуги и процедуры

Подробнее

Check-Up «Постакне»

Постакне - что это и как лечить?

Подробнее

Check-up «Женское здоровье»

Регулярное прохождение осмотра у гинеколога

Подробнее

Check-Up «Урологический для женщин»

Своевременная диагностика – лучшая профилактика заболеваний мочевыводящих путей

Подробнее

Check-Up «Мужское здоровье»

Данная программа позволяет оценить состояние мочеполовой системы у мужчины

Подробнее

Check-Up «Предупреждение рака молочной железы»

Для профилактики и ранней диагностики рака молочной железы

Подробнее

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексная программа обследования и консультация врача для мужчин и женщин

Подробнее

30% скидки для ЗСУ

на консультации и диагностику

Подробнее
Статьи врачей
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Смотреть →
Темные круги под глазами: причины и лечение
Темные круги под глазами: причины и лечение
Смотреть →
Как лечить потницу?
Как лечить потницу?
Смотреть →
Как избавиться от кардиосклероза?
Как избавиться от кардиосклероза?
Смотреть →
Микроинсульт: симптомы, лечение
Микроинсульт: симптомы, лечение
Смотреть →
Лицензии и сертификаты
Заказать обратный звонок