или позвонить по номеру телефона
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
или позвонить по номеру телефона

Удаление желчного пузыря (Холецистэктомия) в Киеве

Автор статьи:

Щербаха Андрей Николаевич

Хирург

Удаление желчного пузыря (Холецистэктомия) в Киеве

Удаление желчного пузыря проводится в случае, если из-за патологий (желчнокаменная болезнь, холецистит и другие) орган не может выполнять свои функции и консервативные методы лечения неэффективны. Изначально холецистэктомия проводилась только путем открытой полостной операции, теперь предпочтение отдается малотравматичному методу - лапароскопии. Оптимальный способ удаления рекомендует доктор, с учетом состояния пациента.

Показания для удаления желчного пузыря

Лечение болезней билиарной системы чаще всего включает медикаментозную терапию, соблюдение специальной диеты. Но могут развиваться такие состояния, при которых операция по удалению желчного пузыря становится неизбежной. Без хирургического вмешательства может произойти разрыв стенок пузыря с попаданием желчи в брюшную полость, развитием перитонита и другими опасными последствиями. При хронических воспалительных патологиях орган становится очагом инфекции в организме. Распространенные показания для холецистэктомии - это:

  • ЖКБ, желчнокаменная болезнь - скопление конкрементов из кристаллов холестерина внутри органа
  • холестероз - скопление холестерина на стенках органа
  • наличие полипов
  • холецистит - воспаление пузыря, которое развивается при ЖКБ, нарушении оттока желчи из-за камней в протоках
  • метаплазия - замещение нормальных тканей органа другими видами тканей из-за действия неблагоприятных факторов (например, при наличии камней в пузыре)
  • хронические боли при заболеваниях желчного пузыря, которые не устраняются консервативными методами

Если по итогам диагностики доктор порекомендовал провести холецистэктомию, от операции не стоит отказываться. Болезнь и далее будет прогрессировать, а состояние может ухудшиться внезапно. В таких случаях бывает невозможным применение малотравматичного способа удаления - лапароскопии, которая отличается более щадящим воздействием на организм и быстрой реабилитацией.

Противопоказания

Во время обследования пациента доктор проверяет наличие возможных противопоказаний для проведения холецистэктомии. Операцию нельзя выполнять, если у пациента:

  1. Состояние оценивается как терминальное, предсмертное
  2. Имеются болезни крови, проблемы со свертываемостью
  3. Диагностирована тяжелая форма сахарного диабета, гипертензии, бронхиальной астмы или других заболеваний
  4. Выявлено злокачественное новообразование

Лапароскопическую холецистэктомию не проводят:

  • при остром холецистите, который развивается более трех суток
  • пациентам с обширным перитонитом
  • после недавнего проведения операций вблизи жёлчного пузыря
  • пациентам с крупной грыжей передней брюшной стенки
  • при беременности (кроме второго триместра)
  • при аномальном строении жёлчных протоков

В МЦ «Mediland» в Киеве удаление желчного пузыря проводится после тщательного обследования. Используя качественное диагностическое оборудование, врачи определяют целесообразность хирургического вмешательства, наличие противопоказаний для полостной или эндоскопической холецистэктомии.

Подготовка к холецистэктомии

Если решение о необходимости операции принято, лечащий врач сообщает пациенту, как правильно подготовиться. Предоперационная подготовка включает обследование и ограничения приема пищи. Необходимо пройти следующие виды исследований:

  • УЗИ желчного пузыря
  • лабораторные тесты на наличие гепатита В и С, сифилиса
  • анализ для определения резус-фактора, группы крови
  • общий анализ крови
  • коагулограмма
  • биохимический анализ крови
  • ЭКГ
  • общий анализ мочи
  • другие виды диагностики и консультации узких специалистов - по показаниям, при сопутствующих заболеваниях

Пациенту нужно соблюдать диету, исключив из рациона тяжелые для переваривания продукты за 4-5 дней до запланированной операции. Следует отказаться от употребления жареных блюд, жирной пищи, солений, грибов. При повышенном газообразовании врач назначает прием препаратов против метеоризма.

За день до хирургического вмешательства нужно полностью прекратить прием пищи, воду можно пить только до 7-8 часов вечера накануне операции. Также вечером рекомендуется сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Утром перед операцией нужно принять душ.

Такие правила подготовки актуальны, если операция является плановой. При экстренном обращении, тяжелом состоянии пациента предоперационная подготовка длится менее двух часов.

Как проходит удаление желчного пузыря

Полостная операция и лапароскопическая холецистэктомия отличаются по степени травматичности. В первом случае доступ к органу создается через разрез кожи длиной до 15-20 см. Во втором случае эндоскопические инструменты вводятся через проколы кожи размером около 1 сантиметра. Требуется в среднем три-четыре прокола. Точность манипуляций контролируется визуально с помощью маленькой видеокамеры, которая передает четкое и детальное изображение на монитор компьютера. Удобный доступ к желчному пузырю обеспечивается, благодаря введению углекислого газа в брюшную полость.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Продолжительность лапароскопии составляет около часа, полостная операция длится дольше. Точная длительность зависит от диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

  • СТОИМОСТЬ УСЛУГ ОТДЕЛЕНИЯ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
    КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ
    Консультация хирурга первичная800 грн
    Консультация хирурга повторная750 грн
    Консультация хирурга д.м.н., профессора первичная880 грн
    Консультация хирурга д.м.н., профессора повторная770 грн
    Консультация детского хирурга первичная800 грн
    АМБУЛАТОРНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
    Удаление клеща850 грн
    Удаление множественных новообразований, 1 зона2 200 грн
    Удаление полипа2 420 грн
    Удаление порт-системы2 750 грн
    Удаление постороннего тела5 500 грн
    Удаление фурункула1 820 грн
    Удаление вросшего волоса паховой области1 200 грн
    Внутрисуставная инъекция500 грн
    Внутрисуставная блокада500 грн
    Вскрытие фурункула, абсцесса, гематомы размером до 1,5 см1 820 грн
    Установка порт-системы16 500 грн
    Диагностическая биопсия новообразования без учета гистологического исследования2 750 грн
    Дренирование гематомы600 грн
    Эксцизионная биопсия без учета гистологического исследования2 000 грн
    Энтеростомия40 000 грн
    Снятие швов280 грн
    Краевая резекция ногтевой пластинки1 940 грн
    Ламинэктомия (удаление ногтевой пластинки)2 200 грн
    Лапароскопическая сигмоидэктомия1 500 грн
    Лапароцентез с дренированием асцитической жидкости, 1 категория сложности5 200 грн
    Лапароцентез с дренированием асцитической жидкости, 2 категория сложности6 850 грн
    Лечебно-диагностическая пункция гематомы под контролем или без контроля УЗИ1 100 грн
    Малая безотлагательная хирургическая манипуляция, 1 категория сложности600 грн
    Малая неотложная хирургическая манипуляция, 2 категория сложности850 грн
    Малая неотложная хирургическая манипуляция, 3 категория сложности1 200 грн
    Наложение одного шва400 грн
    Наложение швов600 грн
    Оперативное лечение гидраденита, 1 образование1 820 грн
    Оперативное лечение острого гнойного мастита4 300 грн
    Оперативное лечение карбункула, глубоких абсцессов размером более 1,5 см²3 080 грн
    Оперативное лечение панариция пальца1 820 грн
    Оперативное лечение флегмоны, 1 категория сложности2 970 грн
    Оперативное лечение флегмоны, 2 категория сложности4 300 грн
    Первичная хирургическая обработка раны1 820 грн
    Первичная хирургическая обработка раны лица с наложением косметического шва4 300 грн
    Перевязка280 грн
    Пункция гематомы600 грн
    Радиоволновое удаление множественных новообразований1 200 грн
    Радиоволновое удаление новообразований770 грн
    Ревизия послеоперационной раны600 грн
    Ревизия раны с наложением асептической повязки600 грн
    Разделение синехий крайней плоти1 820 грн
    Субфастиальная некроктомия1 650 грн
    Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия опухолей под УЗИ-навигацией, 1 категория сложности2 100 грн
    Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия опухолей под УЗИ-навигацией, 2 категория сложности2 650 грн
    Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия опухолей под УЗИ-навигацией, 3 категория сложности3 200 грн
    Торакоцентез с дренированием плевральной полости, 1 категория сложности5 200 грн
    Торакоцентез с дренированием плевральной полости, 2 категория сложности6 850 грн
    Трепан-биопсия опухоли под УЗИ-навигацией без учета гистологического исследования, 1 категория сложности4 300 грн
    Трепан-биопсия опухоли под УЗИ-навигацией без учета гистологического исследования, 2 категория сложности6 400 грн
    Трепан-биопсия опухоли под УЗИ-навигацией без учета гистологического исследования, 3 категория сложности9 800 грн
    Френотомия (рассечение уздечки языка)1 820 грн
    Хирургическая обработка раны более 10 см², 3 категория сложности550 грн
    Хирургическая обработка раны от 2 см до 5 см, 1 категория сложности330 грн
    Хирургическая обработка раны от 5 см до 10 см, 2 категория сложности450 грн
    Хирургическое (радикальное) лечение атеромы или липомы размером до 5 см2 800 грн
    Хирургическое (радикальное) лечение атеромы или липомы размером более 5 см4 300 грн
    Хирургическое удаление атеромы1 820 грн
    Хирургическое удаление бородавки400 грн
    Хирургическое удаление новообразований кожи18 150 грн
    Хирургическое удаление папилломы170 грн
    Хирургическое лечение нагноившейся атеромы или липомы2 750 грн
    Шейв-биопсия без учета гистологического исследования2 200 грн
    ОПЕРАЦИОННЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
    Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования.
    Аппендэктомия24 000 грн
    Вырубка некротизированных тканей3 000 грн
    Герниопластика параколостомической грыжи55 000 грн
    Герниопластика при паховой грыже без сетки16 000 грн
    Герниопластика при паховой, бедренной, пупочной грыже с установкой сетчатого имплантата "Этикон"18 000 грн
    Остановка кровотечения2 000 грн
    Лапароскопическая холецистэктомия30 000 грн
    Лапароскопическое удаление спаек (адгезиолизис)35 000 грн
    Лапаротомическая холецистэктомия25 000 грн
    Наружное дренирование холедоха3 300 грн
    Оментэктомия25 000 грн
    Оперативное вмешательство при локальных поражениях опухолями мягких тканей4 800 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях желудка50 000 грн
    Оперативное вмешательство при распространенных поражениях опухолями мягких тканей12 000 грн
    Операции на желудке (опухоли, язвенная болезнь)25 000 грн
    Операция при послеоперационной грыже с установкой импланта "Этикон" 3 категории сложности35 000 грн
    Операция при послеоперационной грыже с установкой импланта "Этикон", 1 категория сложности25 000 грн
    Операция при послеоперационной грыже с установкой импланта "Этикон", 2 категория сложности30 000 грн
    Ревизия желчных протоков1 650 грн
    Трахеостомия13 000 грн
    Хирургическое удаление келоидных рубцов (с учетом местной анестезии)5 000 грн
    Хирургическое удаление новообразований кожи с реконструкцией, 2 категория сложности30 000 грн
    Хирургическое удаление новообразований кожи с реконструкцией, 3 категория сложности40 000 грн
    Хирургическое удаление новообразований кожи с реконструкцией, 1 категория сложности15 000 грн
    Удаление межпозвоночной грыжи20 000 грн
    Декомпрессия спинномозгового канала20 000 грн
    Кифопластика8 000 грн

Период реабилитации

После операции пациент переводится в стационар и пребывает под наблюдением врачей в течение 1-4 дней после лапароскопии. Вставать с постели можно через несколько часов после операции, принимать пищу - на следующий день, приступать к работе - спустя 1-2 недели. После полостной операции в больнице нужно оставаться в течение 1-2 недель, период реабилитации длится около 4-6 недель. Если был установлен дренаж, его снимают через несколько дней. Спустя 6-8 дней снимают швы, если они выполнены нитями, которые сами не рассасываются.

Важное условие для благополучного прохождения реабилитации - соблюдение диеты №5. При употреблении тяжелой, жирной пищи у пациента появляется боль в животе, диарея. В первое время ограничения более жесткие, со временем список разрешенных продуктов расширяется. В течение месяца после операции нужно избегать физических нагрузок, поднимать можно тяжести весом не более 4 кг.

Через 6 месяцев организм адаптируется, нормализуется выделение желчи, пациент начинает питаться по общим правилам здорового питания. Сроки введения новых продуктов в рацион контролирует лечащий врач, который учитывает состояние пациента в данный момент.

Возможные осложнения после операции по удалению желчного пузыря

В МЦ «Mediland» используются современные подходы к проведению операции по удалению желчного пузыря, применяется надежное оборудование, учитываются особенности анамнеза и текущего состояния. Поэтому риск развития неблагоприятных последствий минимален, но в некоторых случаях возможны следующие осложнения холецистэктомии:

  1. Кровотечение
  2. Тромбоэмболия легочной артерии
  3. Травмы желчных протоков
  4. Резидуальный холедохолитиаз (наличие камней в желчевыводящих путях)
  5. Инфицирование
  6. Появление спаек

Риск возникновения осложнений при плановом проведении операции ниже, чем при экстренном. Предотвратить возможные проблемы со здоровьем поможет соблюдение рекомендаций врача, своевременное прохождение контрольных обследований. При ухудшении самочувствия нужно срочно обращаться к доктору.

Преимущества лапароскопической холецистэктомии в МЦ «Mediland»

Безопасное удаление желчного пузыря в Киеве проводится в МЦ «Mediland». Это надежный медицинский центр, сотрудники которого оказывают помощь в соответствии с современными стандартами. Обращение к нашим специалистам имеет важные преимущества:

  • возможность пройти обследование с помощью качественного диагностического оборудования
  • проведение холецистэктомии методом лапароскопии - малотравматичной, безопасной и эффективной операции, после которой реабилитация проходит быстро и менее болезненно
  • выполнение операции в хорошо оснащенной операционной
  • пребывание в комфортном стационаре под наблюдением компетентного и опытного медицинского персонала
  • внимательное отношение к пациенту на всех этапах лечения

При удалении желчного пузыря цена операции в Киеве зависит от выбранного метода. В МЦ «Mediland» установлена доступная стоимость открытых и эндоскопических хирургических вмешательств. Точную цену лечения можно узнать после обследования.

 
Специалисты отделения хирургии МЦ "Mediland"
Щербаха Андрей Николаевич проводит сложные операции в Киеве

Щербаха Андрей Николаевич

Хирург


Заказать обратный звонок