Лечение миелодиспластического синдрома в МЦ «Медиленд»
Миелодиспластические синдромы (МДС) представляют собой разнообразную группу заболеваний костного мозга, характеризующихся цитопениями, то есть снижением числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. Анемия (уменьшение количества эритроцитов) является наиболее распространенной (90%) цитопенией у больных МДС. Реже встречаются тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов) и нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов - лейкоцитов).
Миелодиспластические синдромы чаще всего поражают пожилых, средний возраст начала заболевания - 65-75 лет. В целом миелодисплазия встречается довольно редко и диагностируется у 4-5 из 100 000 людей в год. Опасность МДС заключается в повышенном риске развития острого миелоидного лейкоза, который имеет очень неблагоприятный прогноз. Поэтому пациенты нуждаются в комплексном лечении и постоянном медицинском наблюдении опытными специалистами.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация онкогинеколога первичная 1 350 грн Консультация онкогинеколога повторная 1 200 грн Консультация дерматолога первичная 1 200 грн Консультация дерматолога повторная 980 грн Консультация онколога-химиотерапевта первичная 1 100 грн Консультация онколога-химиотерапевта повторная 950 грн Консультация онкохирурга первичная 1 100 грн Консультация онкохирурга повторная 950 грн Консультация отоларинголога-онколога первичная 1 350 грн Консультация отоларинголога-онколога повторная 1 200 грн Онкоконсилиум 3 400 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Панч-биопсия базилиомы 2 100 грн Панч-биопсия от 2 100 грн Соскоб опухоли кожи, взятие мазков-отпечатков опухоли кожи 1 200 грн Программа химиотерапии без стоимости химиопрепарата 8 700 грн Промывка порт-системы 580 грн Цифровая дерматоскопия единичных новообразований 950 грн Цифровая дерматоскопия множественных новообразований 1 500 грн
- СТОИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. ОНКОЛОГИЯ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Вульвэткомия от 20 000 грн Вульвэктомия расширенная от 57 800 грн Гистерэктомия при доброкачественной патологии от 40 000 грн Гистерорезектоскопия от 17 300 грн Эксцизия шейки матки от 19 600 грн Лапароскопическая тотальная гистерэктомия при раке эндометрия от 75 100 грн Лапароскопия при эндометриозе от 25 000 грн Лапароскопия при миомах матки от 30 000 грн Лапароскопия при опухолях яичника, 1 категория сложности от 28 000 грн Лапароскопия при опухолях яичника, 2 категория сложности от 38 000 грн Лапаротомическая оптимальная оперативная циторедукция при опухолях яичника от 85 000 грн Лапаротомическая радикальная оперативная гистерэктомия при опухолях шейки матки от 85 000 грн Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 1 категория сложности от 25 000 грн Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 2 категория сложности от 35 000 грн Лапаротомная тотальная гистерэктомия при раке эндометрия от 47 500 грн Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 1 категория сложности от 14 000 грн Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 2 категория сложности от 15 000 грн Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли тела матки от 36 000 грн Органосберегающее оперативное вмешательство при опухолях яичника от 65 000 грн ОНКОЛОГИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Удаление базалиомы, актинического кератоза размером до 1 см от 7 400 грн Удаление базалиомы, актинического кератоза размером 1-2 см от 10 500 грн Удаление базалиомы, актинического кератоза размером более 2 см от 13 700 грн Удаление меланоми от 15 800 грн ОНКОЛОГИЯ. ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 1 категория сложности от 28 000 грн Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 2 категория сложности от 42 000 грн ОНКОЛОГИЯ. МАММОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия, 2 категория сложности от 50 000 грн Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия по Маддену от 55 000 грн Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 1 категория сложности от 25 000 грн Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 2 категория сложности от 42 000 грн ОНКОЛОГИЯ. ПРОКТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Аденокарцинома прямой кишки от 112 000 грн Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 1 категория сложности от 60 000 грн Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 2 категория сложности от 80 000 грн Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состоянии субкомпенсации от 46 000 грн Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состояние компенсации от 32 000 грн ОНКОЛОГИЯ. УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ Лапаратомическое оперативное вмешательство радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железы от 60 000 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство из радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железы от 70 000 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности. от 45 000 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложности от 60 000 грн Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности от 32 000 грн Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложности от 50 000 грн
Причины и факторы риска миелодисплазии
Причины МДС до конца не изучены. Заболевание обусловлено соматическими мутациями (ненаследственными, возникающими на протяжении жизни) в клетках костного мозга. Тяжесть течения болезни зависит от их типа и количества.
К факторам риска развития миелодиспластического синдрома относятся:
- курение
- воздействие химических веществ, таких как гербициды, пестициды, искусственные удобрения, краски для волос, бензол, толуол и ксилол, а также тяжелых металлов
- ранее пройденная лучевая терапия, радиоиммунотерапия и лечение радиоактивным йодом
Кроме того, существуют миелодисплазии вторичные по отношению к химиотерапевтическому лечению.
Симптомы миелодиспластического синдрома
Наиболее частым симптомом МДС является анемия, главные проявления которой - это слабость и утомляемость, сохраняющиеся даже после отдыха. Дефицит эритроцитов затрудняет доставку кислорода к клеткам организма, что выражается в хронической усталости и ухудшении функций всех органов. Еще одним признаком анемии является бледность кожи и слизистых оболочек.
Нарушение выработки лейкоцитов увеличивает восприимчивость человека к бактериальным и грибковым инфекциям. Пациенты с миелодисплазией также подвергаются повышенному риску кровотечения из-за дефицита тромбоцитов, так как эти клетки являются важным элементом процесса свертывания крови. В более редких случаях могут увеличиваться лимфатические узлы, печень и селезенка.
Диагностика МДС
Около 50 процентов МДС диагностируется случайно. Существование заболевания можно предположить по анализу периферической крови, который показывает снижение уровня эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов. Другой тест включает в себя нанесение небольшого образца мазка крови на предметное стекло и последующее исследование его под микроскопом для выявления клеточных аномалий и определения пропорций клеток. Также могут быть назначены анализы на уровень железа, фолиевой кислоты и витамина В12 в крови.
Для подтверждения миелодисплазии проводят аспирационную биопсию костного мозга, которая позволяет непосредственно оценить количество гемопоэтических клеток, их процентное содержание и степень созревания. Следующим необходимым шагом является генетическое тестирование (цитогенетическое и молекулярное), с помощью которого можно обнаружить характерные нарушения в кроветворных клетках.
Лечение миелодиспластического синдрома
Особенностью МДС является вероятность трансформации в острый миелолейкоз. Причем она проявляется по-разному. У больных, которые входят в группу низкого риска, острая лейкемия может развиться через несколько лет, а у пациентов из категории высокого риска - спустя несколько месяцев. К счастью, большинство людей (более 70%) относятся к группе низкого риска. Выбор терапевтической тактики зависит от того, в какую категорию входит пациент. Для определения группы врачи используют специальный прогностический показатель.
Основными методами лечения миелодисплазии являются:
- Переливание крови. Такая процедура может периодически потребоваться, поскольку у людей с миелодиспластическим синдромом присутствует дефицит красных кровяных клеток - эритроцитов
- Хелатная терапия. При неоднократных переливаниях крови количество железа может подняться до очень высокого уровня, что негативно влияет на печень или сердце. Хелатирующие агенты, принимаемые перорально или вводимые внутривенно, помогают вывести из организма избыточное количество железа и продлить жизнь пациентам, страдающим МДС
- Химиотерапия. Лечение миелодиспластических синдромов иногда требует применения химиотерапевтических препаратов. Эти лекарства уничтожают быстро делящиеся клетки и способствуют созреванию клеток крови. Химиотерапия помогает снизить потребность в переливании крови
- Факторы роста. Применяются при низких показателях крови, стимулируют костный мозг вырабатывать больше кровяных клеток. Этот метод дает возможность пациентам с МДС быть менее зависимыми от переливаний крови. Существуют различные виды факторов роста, помогающие повысить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
Единственный метод, который может полностью вылечить МДС, - это аллогенная трансплантация костного мозга. Из-за возможных осложнений его применяют у более молодых пациентов без значимых сопутствующих заболеваний, которым стандартное лечение не помогло. Для остальных больных оно подбирается в зависимости от клинической ситуации.
Бугайцов Сергей Георгиевич
Врач-маммолог, онкомамолог, онкохирург, д.мед.наук, профессор
Гирагосова Лина Николаевна
Врач-онкогинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории
Гирагосов Евгений Юрьевич
Врач-онколог, онкодерматолог, онкохирург высшей квалификационной категории
Дичаковский Евгений Валентинович
Врач-онкогинеколог, хирург
Кухарчук Вадим Васильевич
Врач-гинеколог, акушер-гинеколог
Пароконный Ярослав Валентонович
Врач-уролог, онкохирург
Скрипничук Иван Васильевич
Врач-онколог
Савчук Леонид Васильевич
Врач-отоларинголог, ЛОР-онколог высшей категории, детский ЛОР
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач-проктолог, хирург высшей категории, онкохирург
Шестак Геннадий Петрович
Врач-гематолог высшей категории, онкогематолог
Почему стоит обращаться в МЦ «Медиленд»?
«Медиленд» - современный многопрофильный медицинский центр в Киеве проводит своевременную диагностику заболеваний кроветворной системы, включая миелодисплазию. Пациентов принимают высококвалифицированные онкогематологи, обладающие большим опытом выявления МДС и других болезней крови. Они используют передовые методы диагностики и лечения, которые позволяют эффективно управлять симптомами и замедлить прогрессирование заболевания. Кроме того, МЦ «Медиленд» предлагает персонализированный подход к каждому пациенту, учитывая его индивидуальные особенности и потребности. Чтобы получить консультацию доктора, заполните форму записи на прием или позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.
