Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собой полость заполненную жидкостью. По мере накопления внутреннего содержимого, киста увеличивается и начинает сдавливать окружающие ткани, тем самым провоцируя возникновение неприятных симптомов.
Киста яичника ― общее название группы доброкачественных новообразований, различающихся структурой, формой, расположением, причинами появления. Патология является широко распространенной, и чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы, кисту диагностируют примерно у 5% пациенток.
Причины
Существует множество причин возникновения кисты яичников, в том числе:
- заболевания эндокринной системы
- раннее половое созревание
- гормональные нарушения
- гиперстимуляция яичников
- воспаления матки и придатков
- неправильно прерванная лактация
- генетическая предрасположенность
Аборты, которые очень часто приводят к гормональным дисфункциям, также считаются одной из причин развития патологии.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация гинеколога первичная 990 грн Консультация гинеколога повторная 920 грн Консультация онкогинеколога повторная 2 000 грн Консультация онкогинеколога повторная 2 000 грн Консультация ведущего гинеколога первичная 1 400 грн Консультация ведущего гинеколога повторная 1 250 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Аспирационная пайпель-биопсия эндометрия без учета гистологического исследования 1 650 грн Биопсия шейки матки без учета гистологического исследования 1 980 грн Вагинальная ванночка, 1 процедура 550 грн Вагинальный тампон, 1 процедура 280 грн Введение маточного кольца 300 грн Удаление внутриматочной спирали 770 грн Эхосальпингоскопия (УЗИ для диагностики проходимости маточных труб) 3 410 грн Инъекция антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ант-ГнРГ), 1 инъекция 550 грн Интимный пилинг 1 800 грн Кольпоцервикоскопия экспертная 800 грн Кольпоцервикоскопия скрининговая 650 грн Лазерное вульво-влагалищное омоложение без учета области промежности 9 700 грн Лазерное вульво-влагалищное омоложение с учетом области промежности 14 700 грн Медикаментозное прерывание беременности с учетом стоимости препарата 10 000 грн Метросальпингография (рентген исследования проходимости маточных труб) 3 900 грн Плазмотерапия половых органов 4 300 грн Постановка внутриматочной спирали без учета стоимости спирали 1 870 грн Постановка пессария 750 грн Радиоволновая вапоризация шейки матки 3 690 грн Радиоволновая ваппоризация одной кондиломы вагины под местной анестезией 1 200 грн Разделение синехий 3 050 грн Тест на беременность 350 грн Цервикометрия 650 грн
- СТОИМОСТЬ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Минимальная стоимость анестезии при малоинвазивных оперативных гинекологических вмешательствах: 2600,00 грн. Абляция эндометрия от 16 600 грн Аднэксектомия (удаление маточных труб и придатков) от 26 450 грн Вакуумная аспирация от 9 980 грн Удаление внутриматочной спирали с выскабливанием матки от 11 200 грн Удаление кист яичников от 26 450 грн Удаление кондилом/папиллом половых губ и влагалища от 6 100 грн Удаление кисты бартолиновой железы от 16 600 грн Вырубка параовариальных кист от 26 450 грн Удаление образования Дугласового пространства от 22 600 грн Гистерэктомия лапароскопическая (удаление матки) от 42 400 грн Гистерэктомия лапаротомическая (удаление матки) от 35 300 грн Гистерэктомия вагинальная (удаление матки через вагину) от 36 800 грн Гистероскопия диагностическая от 13 200 грн Гистероскопия лейоматозных узлов от 19 800 грн Гистероскопия при кровотечении от 18 200 грн Гистероскопия при наличии инородных тел в полости матки от 16 500 грн Диагностическая лапароскопия от 19 800 грн Кольпорафия или пластика влагалища (коррекция опущения стенок матки) от 23 000 грн Конизация шейки матки от 11 100 грн Консервативная миомэктомия (удаление миоматозных узлов без удаления матки) от 30 300 грн Консервативная лапаратомическая миомэктомия (удаление миомы с сохранением матки) от 27 500 грн Кюретаж (выскабливание) полости матки от 10 500 грн Кюретаж полости матки при кровотечении от 11 500 грн Лабиопластика от 24 000 грн Лазерный дриллинг яичников от 26 450 грн Надвагинальная ампутация матки от 30 300 грн Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки (удаление матки с сохранением шейки) от 33 900 грн Лапароскопия при опущении матки (фиксация связок) от 41 900 грн Лапароскопия при внематочной беременности от 29 100 грн Операции на придатках матки (тубовариальные абсцессы, кисти) от 30 300 грн Пангистерэктомия (удаление матки с придатками) от 38 600 грн Пластика шейки матки (рубцовые изменения, элонгация шейки, обширная эрозия) от 13 200 грн Полипэктомия с помощью гистероскопии от 18 200 грн Вскрытие и дренирование абсцесса бартолиновой железы от 16 600 грн Сальпингоовариолизис (рассоединение спаек) от 26 500 грн Стоматопластика (возобновление проходимости маточных труб) от 26 500 грн Тубэктомия или овариоэктомия (удаление маточных труб) от 27 600 грн Хирургическая стерилизация (перевязка или удаление маточных труб) от 24 200 грн
Виды кист яичника
В медицине используют несколько классификаций доброкачественных образований, развивающихся в тканях яичника.
В зависимости от локализации образования, различают кисту правого, левого яичника или двухстороннюю патологию. По размерам кисты бывают:
- малые (до 5 см)
- средние (от 5 до 10 см)
- большие (более 10 см)
По гистологической структуре киста может быть:
- фолликулярная (образуется на месте фолликула после созревании в нем яйцеклетки)
- геморрагическая (образуется в результате разрыва сосуда и излития крови в полость функциональной кисты)
- лютеиновая (формируется после овуляции в зоне желтого тела, на месте лопнувшего фолликула)
- тератома – врождённая киста, образованная из зародышевых листков кожи и ее продуктов и содержащая нетипичные для органа ткани-кожу, жир, ногти, волосы, кости, зубы)
- эндометриоидная – полостное образование на яичнике, окруженное клетками эндометрия, в которых скапливается кровь
Существуют также другие виды структурных образований: истинные кисты (муцинозная, серозная), гормонозависимая текалютеиновая опухоль (развивается при повышенном уровне гормонов гипофиза).
Симптоматика
Небольшие кисты не причиняют беспокойства, поэтому зачастую женщины не догадываются о наличии патологии. Образование выявляют на профилактическом осмотре. В ряде случаев кисты дают о себе знать болью, ощущением тяжести и дискомфорта внизу живота. Растущие кисты яичников давят на мочевой пузырь, иногда задерживая отток мочи. Если сдавливаются крупные венозные сосуды, проявляются признаки варикозной болезни нижних конечностей.
Болевой синдром появляется при нагноении кисты, перекруте ее ножки или при разрыве оболочки. Возникают все симптомы «острого живота», повышается температура до 39 градусов, появляется рвота. Ноющая боль возникает при постепенном разрастании образования и сдавления окружающих тканей. Интенсивность боли усиливается по мере роста опухоли.
Некоторые кисты на яичниках нарушают менструальный цикл, провоцируют ациклические кровотечения. Экстренная хирургическая помощь требуется в тех случаях, когда диагностировано нагноение образования, когда произошел перекрут ножки вместе с маточной трубой, когда лопнула оболочка, и содержимое излилось в брюшную полость. Эндометриоидные кисты яичника часто являются причиной образования спаек в маточных трубах, поэтому лечение гинекологических патологий может быть длительным, и потребовать терпения у женщин, планирующих беременность.
Диагностика
Как мы говорили выше, чаще всего кисты яичников выявляют на приеме у гинеколога.
Врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациентки, проводит осмотр и выполняет бимануальное исследование. Если специалист обнаружит патологические образования, назначается уточненная диагностика:
- УЗИ (трансвагинально или трансабдоминально)
- лапароскопия (возможно одновременное удаление образования во время диагностики для последующего проведения гистологических исследований)
- пункция (взятие жидкости из кисты для цитологического исследования)
- анализ на онкомаркеры
Для получения объективных данных о структуре, размерах и расположении кисты яичника назначают компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Выбор тактики лечения
Выбор методики лечения кисты яичника зависит от места расположения, размеров, вида образования, клинических симптомов, возраста. При рассмотрении вариантов терапии, применяемых для лечения молодых женщин, учитывается возможность сохранения репродуктивной функции. Однако, если существует высокий риск развития злокачественного процесса,целесообразно провести радикальное хирургическое лечение.
Консервативная терапия под постоянным наблюдением врача назначается при небольших размерах кистозного образования и отсутствии каких-либо осложнений. В терапевтическую программу включают гормональные препараты, противовоспалительное лечение, диетотерапию. Если по результатам контрольного обследования обнаружится, что киста увеличивается в размерах, показана хирургическая операция. Образование удаляется в пределах здоровых тканей и отправляется на гистологическое исследование
В современной гинекологии, когда это возможно, применяют малоинвазивные, органосохраняющие методики. Плановые операции чаще всего выполняются с применением лапароскопии, поскольку данный метод малоинвазивен.
Виды хирургических операций
В случае диагностирования кисты яичника применяют несколько видов операций:
- удаление кисты при сохранении органа (цистэктомия)
- иссечение кисты вместе с частью окружающих тканей (резекция)
- удаление яичника (овариоэктомия), или удаление яичника с придатком матки (аднексэктомия)
Некоторые виды кист (в частности, крупные эндометриоидные и муцинозные) не лечат консервативным путем. Если образование диагностировано в молодом возрасте, при этом женщина планирует беременность, необходимо удалить кисту до зачатия.
Во время беременности многократно возрастает риск перекручивания ножки кисты яичника и увеличения ее размеров. Диагностирование патологии на начальной стадии позволяет уменьшить объем и травматичность хирургической операции, сократить срок реабилитации, избежать непоправимых последствий.
Профилактические меры
Удаление кисты яичника не является гарантией того, что патология не возникнет повторно. Коррекция образа жизни, соблюдение рекомендации врачей и регулярное посещение гинеколога – основные меры, предпринимаемые в современной медицине для профилактики заболевания. Большую роль в предупреждении образования кист играет двигательная активность и лечебная гимнастика для женщин, направленная на улучшение кровообращения в органах малого таза и укрепление мышц тазового дна.
Необходимо придерживаться сбалансированного питания, следить за весом, поддерживать работу иммунной системы, применять меры защиты в период сезонных эпидемий. Комплексный подход к лечению женских заболеваний (в том числе, связанных с гормональными дисфункциями) дает отличные результаты, как показывает практика.
Лечение кисты яичника в медицинском центре «Mediland»
В нашем медицинском центре «Mediland» на Лукьяновке применяют прогрессивные методы лечения женских патологий. Приоритетом при лечении кист являются малоинвазивные органосохраняющие операции.
Наши преимущества:
- полный цикл услуг, от диагностики до контроля хода лечения
- безболезненность всех манипуляций
- применение разового инструмента и расходных материалов
- доброжелательная обстановка, приветливый персонал
- отсутствие ожидания в очередях, быстрое принятие решений
Записаться на прием к специалисту можно на сайте через онлайн-форму, а получить дополнительную информацию – по контактным телефонам и через мессенджеры.
Оперативное лечение кист (лапароскопия)
В нашем медицинском центре проводятся все виды эндоскопических операций с максимальным сохранением здоровой ткани яичников. Перед операцией наши врачи проведут вам все необходимые обследования, чтобы определиться с объемом оперативного вмешательства, максимально сохранить фолликулярный резерв яичников и восстановить здоровье женщины.
Если во время операции имеется спаечный процесс, то в таком случае в малый таз будет введен специальный противоспаечный и рассасывающий гель, который предупреждает развитие в последующем спаек в области органов малого таза.
Основные преимущества лапароскопии:
- операция практически бескровная
- минимальные сроки пребывания в стационаре (1-2 дня)
- быстрая реабилитация пациенток и восстановление трудоспособности
- отличный косметический эффект (через микропроколы на коже живота)
Оперативное лечение кист яичников в ургентном порядке
Если появляются жалобы на наличие острых интенсивных болей внизу живота, тошноту, головокружение, чувство давления на прямую кишку, то это показания к операции в срочном порядке, т.к. эти жалобы могут свидетельствовать:
- о разрыве кисты
- перекруте ножки опухолевидного образования
- или нагноении опухоли
