Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собой полость заполненную жидкостью. По мере накопления внутреннего содержимого, киста увеличивается и начинает сдавливать окружающие ткани, тем самым провоцируя возникновение неприятных симптомов.
Киста яичника ― общее название группы доброкачественных новообразований, различающихся структурой, формой, расположением, причинами появления. Патология является широко распространенной, и чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы, кисту диагностируют примерно у 5% пациенток.
Причины
Существует множество причин возникновения кисты яичников, в том числе:
- заболевания эндокринной системы
- раннее половое созревание
- гормональные нарушения
- гиперстимуляция яичников
- воспаления матки и придатков
- неправильно прерванная лактация
- генетическая предрасположенность
Аборты, которые очень часто приводят к гормональным дисфункциям, также считаются одной из причин развития патологии.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация гинеколога первичная 950 грн Консультация гинеколога повторная 880 грн Консультация онкогинеколога повторная 1 100 грн Консультация онкогинеколога повторная 950 грн Консультация ведущего гинеколога первичная 1 350 грн Консультация ведущего гинеколога повторная 1 200 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Аспирационная пайпель-биопсия эндометрия без учета гистологического исследования 1 400 грн Биопсия шейки матки без учета гистологического исследования 1 700 грн Вагинальная ванночка, 1 процедура 450 грн Вагинальный тампон, 1 процедура 200 грн Введение маточного кольца 250 грн Удаление внутриматочной спирали 650 грн Эхосальпингоскопия (УЗИ для диагностики проходимости маточных труб) 2 900 грн Инъекция антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ант-ГнРГ), 1 инъекция 460 грн Интимный пилинг 1 600 грн Кольпоцервикоскопия экспертная 750 грн Кольпоцервикоскопия скрининговая 600 грн Лазерное вульво-влагалищное омоложение без учета области промежности 9 200 грн Лазерное вульво-влагалищное омоложение с учетом области промежности 13 900 грн Медикаментозное прерывание беременности с учетом стоимости препарата 9 500 грн Метросальпингография (рентген исследования проходимости маточных труб) 3 750 грн Плазмотерапия половых органов 3 700 грн Постановка внутриматочной спирали без учета стоимости спирали 1 600 грн Постановка пессария 680 грн Радиоволновая вапоризация шейки матки 3 200 грн Радиоволновая ваппоризация одной кондиломы вагины под местной анестезией от 1 050 грн Разделение синехий 2 600 грн Тест на беременность 260 грн Цервикометрия 580 грн
- СТОИМОСТЬ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Минимальная стоимость анестезии при малоинвазивных оперативных гинекологических вмешательствах: 2600,00 грн. Абляция эндометрия от 15 800 грн Аднэксектомия (удаление маточных труб и придатков) от 25 200 грн Вакуумная аспирация от 9 500 грн Удаление внутриматочной спирали с выскабливанием матки от 10 500 грн Удаление кист яичников от 29 400 грн Удаление кондилом/папиллом половых губ и влагалища от 5 800 грн Удаление кисты бартолиновой железы от 15 800 грн Удаление параовариальных кист от 20 800 грн Удаление образования Дугласового пространства от 21 500 грн Удаление шейки матки с последующей пластикой вагины от 26 300 грн Гистерэктомия лапароскопическая (удаление матки) от 40 400 грн Гистерэктомия лапаротомическая абдоминальная (удаление матки) от 33 600 грн Гистерэктомия вагинальная (удаление матки через вагину) от 36 800 грн Гистероскопия диагностическая от 12 600 грн Гистероскопия лейоматозных узлов от 18 900 грн Гистероскопия при кровотечении от 17 300 грн Гистероскопия при наличии инородных тел в полости матки от 15 800 грн Диагностическая лапароскопия от 18 900 грн Кольпорафия или пластика влагалища (коррекция опущения стенок матки) от 18 900 грн Конизация шейки матки от 10 500 грн Консервативная миомэктомия (удаление миоматозных узлов без удаления матки) от 28 900 грн Коррекция патологии полости матки (синехия, перепонка) от 17 300 грн Кюретаж (выскабливание) полости матки от 10 000 грн Кюретаж полости матки при кровотечении от 9 500 грн Лабиопластика от 23 100 грн Лазерный дриллинг яичников от 20 800 грн Лапароскопическая сальпинготомия от 26 300 грн Лапаротомия по Пфанненштилю от 26 300 грн Надвагинальная ампутация матки от 32 300 грн Оперативное вмешательство надвлагалищной ампутации матки (удаление матки с сохранением шейки) от 28 900 грн Оперативное вмешательство при опущении матки (фиксация связок) от 39 900 грн Оперативное лечение внематочной беременности от 27 700 грн Операции на придатках матки (тубовариальные абсцессы, кисти) от 28 900 грн Пангистерэктомия (удаление матки с придатками) от 36 800 грн Пластика шейки матки (рубцовые изменения, элонгация шейки, обширная эрозия) от 12 600 грн Пластика стенок вагины и промежности при опущении и деформации от 26 300 грн Полипэктомия с помощью гистероскопии от 17 300 грн Вскрытие и дренирование абсцесса бартолиновой железы от 15 800 грн Сальпингоовариолизис (рассоединение спаек) от 25 200 грн Сальпинготомия лапароскопическая от 40 000 грн Стоматопластика (возобновление проходимости маточных труб) от 25 200 грн Тубэктомия или овариоэктомия (удаление маточных труб) от 26 300 грн Хирургическая стерилизация (перевязка или удаление маточных труб) от 23 100 грн
Виды кист яичника
В медицине используют несколько классификаций доброкачественных образований, развивающихся в тканях яичника.
В зависимости от локализации образования, различают кисту правого, левого яичника или двухстороннюю патологию. По размерам кисты бывают:
- малые (до 5 см)
- средние (от 5 до 10 см)
- большие (более 10 см)
По гистологической структуре киста может быть:
- фолликулярная (образуется на месте фолликула после созревании в нем яйцеклетки)
- геморрагическая (образуется в результате разрыва сосуда и излития крови в полость функциональной кисты)
- лютеиновая (формируется после овуляции в зоне желтого тела, на месте лопнувшего фолликула)
- тератома – врождённая киста, образованная из зародышевых листков кожи и ее продуктов и содержащая нетипичные для органа ткани-кожу, жир, ногти, волосы, кости, зубы)
- эндометриоидная – полостное образование на яичнике, окруженное клетками эндометрия, в которых скапливается кровь
Существуют также другие виды структурных образований: истинные кисты (муцинозная, серозная), гормонозависимая текалютеиновая опухоль (развивается при повышенном уровне гормонов гипофиза).
Симптоматика
Небольшие кисты не причиняют беспокойства, поэтому зачастую женщины не догадываются о наличии патологии. Образование выявляют на профилактическом осмотре. В ряде случаев кисты дают о себе знать болью, ощущением тяжести и дискомфорта внизу живота. Растущие кисты яичников давят на мочевой пузырь, иногда задерживая отток мочи. Если сдавливаются крупные венозные сосуды, проявляются признаки варикозной болезни нижних конечностей.
Болевой синдром появляется при нагноении кисты, перекруте ее ножки или при разрыве оболочки. Возникают все симптомы «острого живота», повышается температура до 39 градусов, появляется рвота. Ноющая боль возникает при постепенном разрастании образования и сдавления окружающих тканей. Интенсивность боли усиливается по мере роста опухоли.
Некоторые кисты на яичниках нарушают менструальный цикл, провоцируют ациклические кровотечения. Экстренная хирургическая помощь требуется в тех случаях, когда диагностировано нагноение образования, когда произошел перекрут ножки вместе с маточной трубой, когда лопнула оболочка, и содержимое излилось в брюшную полость. Эндометриоидные кисты яичника часто являются причиной образования спаек в маточных трубах, поэтому лечение гинекологических патологий может быть длительным, и потребовать терпения у женщин, планирующих беременность.
Диагностика
Как мы говорили выше, чаще всего кисты яичников выявляют на приеме у гинеколога.
Врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациентки, проводит осмотр и выполняет бимануальное исследование. Если специалист обнаружит патологические образования, назначается уточненная диагностика:
- УЗИ (трансвагинально или трансабдоминально)
- лапароскопия (возможно одновременное удаление образования во время диагностики для последующего проведения гистологических исследований)
- пункция (взятие жидкости из кисты для цитологического исследования)
- анализ на онкомаркеры
Для получения объективных данных о структуре, размерах и расположении кисты яичника назначают компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Выбор тактики лечения
Выбор методики лечения кисты яичника зависит от места расположения, размеров, вида образования, клинических симптомов, возраста. При рассмотрении вариантов терапии, применяемых для лечения молодых женщин, учитывается возможность сохранения репродуктивной функции. Однако, если существует высокий риск развития злокачественного процесса,целесообразно провести радикальное хирургическое лечение.
Консервативная терапия под постоянным наблюдением врача назначается при небольших размерах кистозного образования и отсутствии каких-либо осложнений. В терапевтическую программу включают гормональные препараты, противовоспалительное лечение, диетотерапию. Если по результатам контрольного обследования обнаружится, что киста увеличивается в размерах, показана хирургическая операция. Образование удаляется в пределах здоровых тканей и отправляется на гистологическое исследование
В современной гинекологии, когда это возможно, применяют малоинвазивные, органосохраняющие методики. Плановые операции чаще всего выполняются с применением лапароскопии, поскольку данный метод малоинвазивен.
Виды хирургических операций
В случае диагностирования кисты яичника применяют несколько видов операций:
- удаление кисты при сохранении органа (цистэктомия)
- иссечение кисты вместе с частью окружающих тканей (резекция)
- удаление яичника (овариоэктомия), или удаление яичника с придатком матки (аднексэктомия)
Некоторые виды кист (в частности, крупные эндометриоидные и муцинозные) не лечат консервативным путем. Если образование диагностировано в молодом возрасте, при этом женщина планирует беременность, необходимо удалить кисту до зачатия.
Во время беременности многократно возрастает риск перекручивания ножки кисты яичника и увеличения ее размеров. Диагностирование патологии на начальной стадии позволяет уменьшить объем и травматичность хирургической операции, сократить срок реабилитации, избежать непоправимых последствий.
Профилактические меры
Удаление кисты яичника не является гарантией того, что патология не возникнет повторно. Коррекция образа жизни, соблюдение рекомендации врачей и регулярное посещение гинеколога – основные меры, предпринимаемые в современной медицине для профилактики заболевания. Большую роль в предупреждении образования кист играет двигательная активность и лечебная гимнастика для женщин, направленная на улучшение кровообращения в органах малого таза и укрепление мышц тазового дна.
Необходимо придерживаться сбалансированного питания, следить за весом, поддерживать работу иммунной системы, применять меры защиты в период сезонных эпидемий. Комплексный подход к лечению женских заболеваний (в том числе, связанных с гормональными дисфункциями) дает отличные результаты, как показывает практика.
Лечение кисты яичника в медицинском центре «Mediland»
В нашем медицинском центре «Mediland» на Лукьяновке применяют прогрессивные методы лечения женских патологий. Приоритетом при лечении кист являются малоинвазивные органосохраняющие операции.
Наши преимущества:
- полный цикл услуг, от диагностики до контроля хода лечения
- безболезненность всех манипуляций
- применение разового инструмента и расходных материалов
- доброжелательная обстановка, приветливый персонал
- отсутствие ожидания в очередях, быстрое принятие решений
Записаться на прием к специалисту можно на сайте через онлайн-форму, а получить дополнительную информацию – по контактным телефонам и через мессенджеры.
Оперативное лечение кист (лапароскопия)
В нашем медицинском центре проводятся все виды эндоскопических операций с максимальным сохранением здоровой ткани яичников. Перед операцией наши врачи проведут вам все необходимые обследования, чтобы определиться с объемом оперативного вмешательства, максимально сохранить фолликулярный резерв яичников и восстановить здоровье женщины.
Если во время операции имеется спаечный процесс, то в таком случае в малый таз будет введен специальный противоспаечный и рассасывающий гель, который предупреждает развитие в последующем спаек в области органов малого таза.
Основные преимущества лапароскопии:
- операция практически бескровная
- минимальные сроки пребывания в стационаре (1-2 дня)
- быстрая реабилитация пациенток и восстановление трудоспособности
- отличный косметический эффект (через микропроколы на коже живота)
Оперативное лечение кист яичников в ургентном порядке
Если появляются жалобы на наличие острых интенсивных болей внизу живота, тошноту, головокружение, чувство давления на прямую кишку, то это показания к операции в срочном порядке, т.к. эти жалобы могут свидетельствовать:
- о разрыве кисты
- перекруте ножки опухолевидного образования
- или нагноении опухоли