Эрозией называется дефект цервикального эпителия. Различают истинную и псевдоэрозию (эктопию). В первом случае речь идет о разрушении многослойного плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки (язва слизистой оболочки). Это состояние встречается достаточно редко.
Чаще у пациенток диагностируют псевдоэрозию (эктопию). В данном случае нормальный многослойный плоский эпителий заменяется железистым (цилиндрическим), который в норме должен находиться в цервикальном канале. Это состояние встречается примерно у половины женщин и не является патологией.
Чем опасна эрозия шейки матки?
Несмотря на то, что эрозия не является серьезным заболеванием, ее наличие способно повысить риск инфекций и воспаления органов женской репродуктивной сферы. В некоторых случаях дефект эпителия может стать фактором риска развития предракового состояния шейки матки. Поэтому не стоит оставлять его без внимания. Современная медицина предлагает сразу несколько методов лечения, которые позволяют эффективно, безопасно и практически безболезненно удалить эрозию и избежать долгосрочных последствий.
Желтоножская Юлия Борисовна
Гинеколог, хирург, маммолог, проктолог
Семенова Татьяна Владимировна
Гинеколог, акушер-гинеколог, репродуктолог
Кухарчук Вадим Васильевич
Гинеколог
Диагностика эрозии шейки матки
На первом этапе врач осматривает шейку матки на предмет патологических изменений в зеркалах. Визуально он может установить факт наличия болезни, но не определить ее морфологический тип и природу. Золотым стандартом инструментальной диагностики является кольпоскопия. Этот метод позволяет оценить состояние шейки матки под многократным увеличением. Для повышения информативности исследования гинеколог может использовать уксусный или йодосодержащий раствор.
Дополнительно назначаются лабораторные исследования:
- мазки на инфекции
- ПАП-тест (цитологический мазок)
- ПЦР на папилломавирусную инфекцию
- анализ крови с целью выявления вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса
При подозрении на наличие атипических клеток проводится биопсия – взятие небольшого образца ткани из подозрительной зоны для последующего гистологического исследования.
Подготовка к лечению эрозии шейки матки
Обычно удаление эрозии не требует от пациентки какой-либо специальной подготовки. Лучше проводить лечение через 1-2 дня после завершения менструации. Специфические рекомендации зависят от выбранного терапевтического подхода. На предварительной консультации врач подробно расскажет о том, как правильно подготовиться к процедуре.
Методы лечения эрозии
Выбор метода лечения зависит от степени тяжести поражения, а также от индивидуальных потребностей пациентки. После комплексного диагностического обследования врач подберет наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение, как правило, не применяется в качестве самостоятельного метода терапии. Его назначают до радикального лечения в рамках подготовительного этапа или после операции для активизации регенерации тканей и ускорения процесса заживления. Основной целью медикаментозной терапии является устранение воспаления. Для этого назначают противовоспалительные, антибактериальные, антимикотические, противовирусные средства. Если заболевание развивается на фоне гормональных изменений, используют препараты для коррекции уровня гормонов.
Лазерное лечение
Лазерное лечение эрозии шейки матки – это современная, малотравматичная методика, обладающая высокой степенью эффективности. Патологические клетки удаляются бесконтактно с помощью сфокусированного лазерного луча. Процедура подходит молодым женщинам, планирующим в будущем родить ребенка. Основными преимуществами данного метода являются безболезненность, быстрое заживление, отсутствие послеоперационных рубцов, сохранение здоровых окружающих тканей.
Радиоволновое лечение
Этот современный малотравматичный метод лечения подходит, как рожавшим женщинам, так и тем, которые только планируют забеременеть. Суть терапии заключается в воздействии на целевую зону высокочастотными радиоволнами, разрушающими (испаряющими) патологические клетки. Одновременно происходит коагуляция сосудов, что минимизирует риск кровотечения. В МЦ «Медиленд» удаление эрозии шейки матки методом радиоволновой вапоризации проводится на современном аппарате «Сургитрон».
Конизация шейки матки
Хирургическая процедура, суть которой заключается в конусообразном иссечении пораженных тканей. Это довольно травматичная операция, поэтому для удаления эрозии шейки матки она практически не применяется. В основном ее используют для лечения предраковых и раковых поражений, а также рубцовых изменений.
Противопоказания
Перечень противопоказаний может отличаться в зависимости от выбранного метода лечения. Как правило, врачи не рекомендуют удалять эрозию в следующих случаях:
- активный воспалительный процесс женских репродуктивных органов
- гистологически подтвержденное онкологическое заболевание
- маточные кровотечения неизвестной этиологии
- наличие инфекций, передающихся при сексуальном контакте
- беременность и лактация
Перед назначением лечения врач оценит общее состояние здоровья пациентки и подберет наиболее эффективный и безопасный метод терапии.
Симптомы эрозии шейки матки
В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет. Если симптомы присутствуют, то они, как правило, связаны с воспалением репродуктивных путей, такими как: дискомфорт, обильные выделения из влагалища. Некоторые женщины жалуются на кровянистые выделения между менструациями или во время и после полового акта, боли в области таза и поясницы.
Причины эрозии
К факторам, которые увеличивают риск развития поражения эпителия, относятся:
- запущенное воспаление репродуктивных путей
- гормональный сбой
- механическая травма шейки матки (например, во время полового акта)
- травмы и разрывы во время родов
- использование внутриматочных противозачаточных средств
- частая смена половых партнеров и, как следствие, половые инфекции
- снижение иммунитета и вирусные инфекции
Помимо этого, эрозии более подвержены женщины, страдающие от болезней, снижающих иммунитет, или принимающие иммуносупрессивные препараты.
Эрозия шейки матки при беременности
Эрозия, или эктопия, не относится к серьезным заболеваниям и обычно не влияет на фертильность или течение беременности. Тем не менее каждая женщина, планирующая забеременеть, должна сообщить об этой проблеме своему врачу. Под воздействием гормонов, которые выделяются при вынашивании ребенка, эрозия может изменить свой характер и, например, трансформироваться. Поэтому лучше провести лечение до наступления беременности.
Лечение в МЦ Mediland – запись на прием
Эффективно и безопасно вылечить эрозию шейки матки можно в медицинском центре «Медиленд» в Киеве. Прием ведут высококвалифицированные гинекологи, обладающие большим опытом в лечении патологических изменений цервикального эпителия. Чтобы записаться на консультацию, заполните форму обратной связи или закажите обратный звонок. В ближайшее время с вами свяжется наш медицинский координатор. Он назначит вам прием в удобное время, уточнит цену лечения эрозии шейки матки и расскажет, как правильно подготовиться к процедуре.
Не откладывайте посещение врача на потом. Своевременное лечение позволяет избежать серьезных осложнений. Ваше здоровье – наш приоритет.
