Острый аппендицит считается очень опасным заболеванием, и чаще всего без операции не обойтись. Если сильные боли с правой стороны в нижней части живота сопровождаются моментальным ухудшением самочувствия, имеет место озноб, не стоит пренебрегать помощью специалистов. Операция по удалению аппендицита должна проводиться своевременно, в противном случае могут появиться осложнения. Аппендэктомия - это хирургический подход к лечению, в процессе которого удаляют воспаленный аппендикс.
Существуют разные подходы, но обязательно проводят обследование пациента и предоперационную подготовку. На основе уже полученной информации врачи МЦ «Mediland» определят метод удаления воспаленного участка. Цена операции на аппендицит формируется в соответствии с типом хирургического вмешательства.
Когда необходима операция на аппендицит: симптомы
Хирургическое вмешательство необходимо, если имеются следующие признаки:
- резкая боль в районе пупка или в правой подвздошной области, которая постепенно усиливается в момент ходьбы. Возможна боль даже при переворачивании в постели
- растет температура
- тошнота и рвота
- нет аппетита
- проблемы со стулом
- боли в районе живота могут продолжаться свыше суток
Учтите, что признаки начала воспаления и показания к операции аппендэктомии у мужчин и женщин могут отличаться. Появление тянущей или же давящей боли с правой стороны ошибочно может распознаваться, как проблемы в гинекологии. У мужчин может появиться боль в районе живота и даже будет иметь место подтягивание правого яичка. У детей до пяти лет симптомы менее выражены, чем у взрослых. Для распознания проблемы, необходимо измерять температуру, отслеживать налет на языке и частоту стула.
Важно своевременно обратиться за помощью в медицинский центр. В таком случае стоимость операции при аппендиците будет ниже. Кроме этого, уменьшится период восстановления.
Диагностика
Осмотр у врача-хирурга - это основной этап в диагностике острого аппендицита. Доктор принимает за основу жалобы пациента, анамнез, клинические проявления в процессе самого осмотра. Только врач может установить или опровергнуть диагноз и направить на удаление аппендицита. Чтобы убедиться в проблеме, вам будут назначены дополнительные исследования. Зачастую, потребуют сделать общий анализ крови и общий анализ мочи, направляют на УЗИ (малого таза, забрюшинного пространства, брюшной полости). Для женщин обязателен гинекологический осмотр.
В качестве диагностики используется лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство позволяет осмотреть брюшную полость. Если обнаружены признаки воспаления, назначается лапароскопия аппендицита.
Когда проводится удаление аппендицита, цена зависит от количества дополнительных анализов. Но только после того, как врачом МЦ «Mediland» был подтвержден диагноз, начинается подготовка к хирургическому вмешательству.
Виды аппендэктомии
Самым архаичным методом хирургического вмешательства считается классический или открытый подход. Делается надрез до 10 см в правой нижней передней брюшной стенке, он обеспечивает доступ к аппендициту. При наличии осложнений, совершается прокол-разрез для установки дренажной системы.
Лапароскопическая аппендэктомия считается более востребованным подходом среди хирургов. Процедура проводится с помощью специального инструмента с видеокамерой. Для ввода лапароскопа делается 3 прокола в передней брюшной стенке. Зона вмешательства изображается на мониторе, поэтому все действия хирурга точные. Стоимость операции на аппендицит в Киеве зависит от выбранного хирургического метода.
Лапароскопическая аппендэктомия - инновационный подход
Инновационный подход, назначаемый в большинстве случаев. Хирург работает инструментами с видеокамерой. Все действия выводятся на специальный монитор в максимально увеличенном виде, что способствует тщательному осмотру операционного поля. Удаление аппендицита лапароскопией по цене дороже, нежели классическая операция
Лапароскопия для удаления аппендицита считается менее травматичной процедурой. А одно из преимуществ такого хирургического вмешательства – рубцов нет или же они минимальные. Такая операция снижает вероятность спаечного процесса и ускоряет заживление мест прокола. Лапароскопическая операция на аппендицит отличается более низким болевым синдромом. Кроме того, на реабилитацию требуется в 2-3 раза меньше времени.
Классическая аппендэктомия
Удаление аппендицита хирургическим путем осуществляется при острой форме. С таким диагнозом пациента в срочном порядке доставляют в хирургию. В случае, если аппендикс разорвался, и инфекция уже распространяется по брюшной полости, есть риск появления флегмоны. Самая запущенная стадия - абсцесс. Такой вид операции позволяет провести санирование и дренирование.
Операция на аппендицит открытого типа проводится при наличии следующих факторов:
- диагностировано ожирение
- имеется спаечный процесс, усложняющий доступ к аппендиксу
- атипичное расположение отростка
- длительное воспаление, поэтому увеличивается вероятность осложнений, связанных со слепой кишкой
- у пациента есть сопутствующие заболевания, которые препятствуют наложению пневмоперитонеума
Показания к удалению аппендицита
Основные показания:
- пациент чувствует дискомфорт или боль в правой части низа живота, при напряжении мышц она усиливается
- температура тела повышенная до 37 градусов, слабость и нет аппетита
- возможны проблемы со стулом как в виде запора, так и диареи, редко, но бывает рвота, чаще тошнота
- часто боль появляется и усиливается после физических упражнений
Аппендэктомия назначается, если диагностирован выраженный болевой синдром хронического аппендицита.
Когда противопоказана операция по удалению аппендицита
Операция на аппендицит не имеет противопоказаний, если речь идет об острой форме воспаления. Исключение – агональное состояние пациента. Плановое вмешательство позволяет стабилизировать больного при наличии нарушений, связанных с тяжелым течением диабета, болезни легких, почек, печени или сердца.
Лапароскопия не подходит, чтобы удалить аппендицит, если имеет место: воспалительный процесс в районе слепой кишки, проблемы со свертываемостью крови, запущенная форма перитонита, присутствуют спайки или большие многокамерные грыжи, свищи, абсцесс передней стенки. На последнем триместре беременности не рекомендуется лапароскопическая операция из-за пневмоперитонеума. По итогам диагностики, врач определит, как именно вырезать аппендицит, и цена услуги зависит от способа вмешательства.
Подготовка к аппендэктомии
Когда пациенту поставлен острый аппендицит, и он попал в МЦ «Mediland», начинается экстренная подготовка без потери драгоценного времени. Назначаются базовые и дополнительные анализы, отдельно проводится консультация с анестезиологом. Обязательно врач проводит пальпацию живота для проверки симптомов, характерных болезням Щеткина-Блюмберга, Менделя и т.д. Затем пациент направляется на УЗИ брюшной полости. Если не получается исключить острый аппендицит, назначают лапароскопию в качестве диагностики, а затем уже проводится операция.
Далее, подбирается подходящий обезболивающий препарат с учетом дыхательной и сердечной системы. После чего проводится предоперационная подготовка (бритье, дезинфекция, очищение кишечника).
В сумме, все процессы занимают около 2 часов. В медицинском центре созданы идеальные условия для проведения оперативного обследования пациента. Опытными хирургами проводится операция на аппендицит, цена которой остается приемлемой. Если речь идет о плановом вмешательстве, тогда предоперационная подготовка осуществляется в прописанном плановом порядке.
Как проходит операция
При поступлении пациента с поставленным диагнозом «острый аппендицит», в действие приводится план быстрой подготовки к хирургическому вмешательству. Поэтапность процедуры зависит от выбранного метода лечения. Врач, с учетом анамнеза и клинического случая, предлагает удаление аппендицита лапароскопическим подходом или классическим.
Ход операции
Длительность – до 40-60 минут. Открытая аппендэктомия:
- Хирург делает надрез в правой нижней части живота и находит аппендикс
- Начинается отделение от окружающей ткани, после проводят отсечение
- Место обрабатывается антисептиком
- Накладывается шов и устанавливается дренаж
Лапароскопический подход:
- Хирургом делается 3 прокола для доступа к передней брюшной стенке.
- Осуществляется удаление аппендицита, а затем хирург проводит ревизию брюшной полости
- Коагулируют или накладывают клипсу на отросток, хирург отсекает или перевязывает его. Для обработки культи отростка используется антисептик, затем его коагулируют
- Аппендикс помещается в специальную емкость, что снижает риск инфицирования остальных тканей
- Ушиваются проколы и устанавливается дренаж
Если без осложнений удалить аппендицит, цена операции будет ниже. Кроме того, чем сложней клинический случай – тем длительней реабилитация.
Восстановление после операции
При классическом вмешательстве пациент в стационаре задерживается на десять дней. При удалении аппендицита лапароскопическим подходом, длительность пребывание в палате может уменьшиться до 2-3 дней. Но только врач может оценить состояние здоровья.
Первые сутки после открытого хирургического вмешательства, врачи советуют придерживаться постельного режима. Разрешено пить воду. Далее уже пациента заставляют подниматься, рацион включает в себя полужидкую пищу. На протяжении последующих 7 дней важно придерживаться такой диеты.
Если была назначена лапароскопическая аппендэктомия, врач может выписать уже через 24 часа после удаления аппендицита. Спустя 7 дней назначается прием, позволяющий оценить состояние пациента. Если клинический случай позволяет, назначается лапароскопия аппендицита, цена которой в Киеве зависит от массы факторов: тип вмешательства, наличие осложнений. При этом в МЦ «Mediland» – максимально лояльный прайс.
Преимущества операции по удалению аппендицита в МЦ «Mediland»
- быстрая диагностика и детальное обследование пациента
- сертифицированное оборудование
- возможность провести консультацию с врачами смежных направлений
- оперативное восстановление, благодаря грамотным рекомендациям
- квалифицированные врачи с опытом
- использование лапароскопических систем
Для консультации, запишитесь на прием в МЦ «Mediland». На этом же этапе можно обсудить стоимость операции на аппендицит в Киеве.
Бахтизин Андрей Викторович
Врач-флеболог, хирург
Бахтизин Максим Андреевич
Хирург, проктолог, флеболог
Гвинджилия Медеа Борисовна
Детский хирург
Гвоздикова Виктория Валерьевна
Врач-хирург
Гирагосов Евгений Юрьевич
Врач-онколог, онкодерматолог, онкохирург высшей квалификационной категории
Щербаха Андрей Николаевич
Хирург
FAQ
⏩ Что значит аппендэктомия?
✅ Операция по удалению аппендикса, которая назначается в экстренных ситуациях, а в случае отсутствия лечения имеется риск перитонита. Назначается, когда диагностирован аппендицит острой или же хронической формы.
⏩ Сколько длится операция на аппендицит?
✅ Среди двух существующих подходов, удаление аппендицита будет проводиться таким, который одобрит врач. Принимается в расчет сложность истории болезни пациента. Средняя длительность операции - 40-60 минут.
⏩ Сколько дней лежат в больнице после операции на аппендицит?
✅ Операция по аппендэктомии – несложная, поэтому в большинстве случаев после нее на больничном лечении пребывают до 4 суток. При проведении перфорации, за пациентом наблюдают около 7 дней, но может и дольше. Выздоровление без осложнений занимает около 1-1,5 месяцев.
⏩ Сколько стоит операция на аппендицит?
✅ Цена удаления аппендицита зависит от уровня сложности операции и метода хирургического вмешательства. Точную стоимость оглашают после диагностики.
⏩ Через сколько выписывают после аппендэктомии?
✅ Доктор, с учетом клинического случая, самостоятельно определяет, какое время пациенту следует пребывать в стационаре. Чаще всего нахождение в стационаре не занимает больше 10-14 дней. Но, на протяжении минимум 1,5 месяцев предстоит придерживаться рекомендаций специалистов для реабилитации без осложнений.
⏩ Как вести себя после операции по удалению аппендицита?
✅ Срок полного восстановления зависит от типа удаления аппендицита и наличия осложнений. Но, ускорить реабилитацию можно посредством соблюдения советов и рекомендаций врача. Важно питаться дробно, не добавлять в рацион продукты, повышающие газообразование. Лучше всего придерживаться правильного питания, добавив овощи и фрукты в свой рацион. Своевременно проводить перевязки. Идеально, если в первое время будет соблюдаться постельный режим без чрезмерных физических нагрузок. Иногда врач может прописать противорубцовые средства, ускоряющие заживление шрама.
Лапароскопическая аппендэктомия
операция проводится через три прокола брюшной стенки 5-10 мм, под контролем видеокамеры с применением специальных эндоскопических инструментов.
Преимуществом лапароскопической аппендэктоми является косметический эффект малозаметных кожных проколов, ранняя реабилитация. Во время лапароскопии возможен более широкий осмотр брюшной полости, что бывает особенно востребовано у женщин, когда необходимо осмотреть матку и придатки.
При обнаружении гинекологической патологии сразу возможна ее коррекция.
Лапароскопическая аппендэктомия проводится под общим обезболиванием.
Классическая аппендэктомия
удаление червеобразного отростка через разрез 4-7 см в правой подвздошной области с применением радиочастотной и электросваривающей аппаратуры. Быстрая реабилитация.
Применяется спинальная, внутривенная или общая анестезия.
