Миома матки - болезнь, появляющаяся у женщин в возрасте 30-50 лет из-за изменений гормональной панели. Опухоль формируется из-за роста гладкомышечных тканей (миома), их измененных клеток (лейомиома) или соединительных тканей (фибромиома). Лечение миомы матки откладывать не стоит, даже несмотря на то, что новообразование носит доброкачественный характер. Лейомиома вызывает бесплодие и другие осложнения. Поэтому при обнаружении симптомов необходимо пройти комплексное обследование в МЦ «Mediland».
Симптомы
Далеко не у каждой женщины имеются симптомы данной болезни - чаще узлы на матке диагностируются гинекологом при осмотре. Сигналы появления данной проблемы: увеличение размера матки, наличие на поверхности неких уплотнений.
Гинеколог сразу же может поставить предварительный диагноз в процессе осмотра, пальпации. Обязательно проводится сбор анамнеза, а именно уточняются следующие моменты:
- самочувствие
- наличие гинекологических заболеваний
- были ли хирургические операции
- беременность
- особенности протекания критических дней
Окончательно лечение миомы матки в Киеве назначается только после УЗИ и сбора анализов.
Причины
Конкретные причины неизвестны, поскольку патология все еще изучается. Но характер и размеры новообразования зависят от изменений гормонального фона. Часто среди причин называют:
- заболевания - как общие, так и гинекологические, воздействующие на гормональную панель
- сбои критических дней
- предрасположенность
- выкидыши, аборт
- бесплодие
- железодефицитная анемия
- чрезмерный вес
- диабет
- стрессовое состояние, депрессия
- Гинекологический осмотр со сбором нужных материалов из влагалища для дополнительных анализов
- УЗИ органов малого таза для диагностики размера новообразования, размещения, толщины эндометрия и формы матки
- Гистероскопия - это один из способов диагностики, открывающий доступ к полости матки
- Лабораторные анализы
- Кольпоскопия назначается для исследования шейки матки с помощью микроскопа
- Компьютерная томография способствует определению характера опухоли, количеству узлов, максимально точной локации
Методы диагностики
Алгоритм проведения диагностики в МЦ «Mediland»:
Только после этого назначается лечение миомы.
Лечение миомы матки
В МЦ «Mediland» пациентке предложат современные подходы для лечения новообразования, способствующие не только минимизации хирургического вмешательства, но и сохранению матки. Но схема лечения зависит от анамнеза, вида и размера миомы в матке, возраста и общих показателей здоровья женщины. Если обнаружить опухоль на раннем этапе - велика вероятность вылечиться с помощью медикаментозной терапии.
Условно лечение делится на три вида:
- ожидание. Узлы небольших размеров не вызывающие дискомфорта, без клинического проявления можно просто наблюдать у гинеколога
- медикаментозный подход. Назначение гормонов и средств, снижающих симптомы болезни. Снижается приток крови в матку, новообразование уменьшается. Этот подход актуален, если назначена операция удаления узлов
- ЭМА (эмболизация маточных артерий). В артерию, питающую узлы в матке, вводится вещество, прерывающее кровоток. Нарушается питание миомы и происходит ее разрушение. В отдельных случаях удается сохранить матку и даже выносить ребенка
Если диагностирована миома матки, лечение, возможно, будет основываться на хирургическом вмешательстве.
Удаление миомы матки
Операция требуется в следующих случаях:
- опухоль чрезмерно большого размера - около 12 недель беременности
- нарушено нормальное функционирование органов
- чрезмерные и частые кровотечения
- новообразование быстро растет
- начался некроз миоматозных узлов
Из-за частых и обильных кровотечений диагностируется анемия и падает уровень гемоглобина.
Когда необходима операция
Миома в матке удаляется, если на это указывают результаты обследования. Имеются установленные рекомендации, при которых назначается лапароскопия:
- наблюдается давление на соседние органы
- планируется беременность
- гормональная терапия не дает никаких результатов
- присутствует болевой синдром
- есть кровотечение
Малоинвазивная процедура также проводится при перекручивании ножки узла или обнаружений других патологий новообразования.
Как проводится операция по удалению миомы матки
Миома на матке может удаляться разными способами, каждый из которых будет выбран врачом, и зависит от степени заболевания, здоровья и возраста пациентки
- Открытое полостное хирургическое вмешательство. Проводится горизонтальный разрез мягких тканей, длиной от 8 см, после чего хирург осуществляет манипуляции для иссечения новообразования
- лапароскопическая миомэктомия. Необходимо несколько проколов до 2 см, хирургом вводятся специнструменты и даже приборы с видеокамерой. Менее травматичный подход, нежели полостное вмешательство
- гистероскопическая операция. Проводится через влагалище, но назначается, только если узел миомы в матке размещен под слизистой оболочкой. Используется резектоскоп для разрушения новообразования, а его остатки вымываются глюкозным раствором. Резектоскоп функционирует двумя способами - из-за переменного высокочастотного тока или лазера.
Лечение миомы в Киеве возможно разными подходами. Врач обязательно расскажет о тонкостях каждого метода.
Почему стоит обратиться в МЦ «Mediland»
Чтобы диагностировать миомы в матке и приступить к лечению, квалифицированные доктора с большим стажем задействуют передовые технологии. Специалисты стабильно совершенствуют собственные знания и внедряют в работу новые методики лечения. Профессиональный персонал гарантирует пациенту комфорт и поддержку на всех этапах. Медицинский центр оборудован современными устройствами, имеется собственная лаборатория - полный комплекс для осуществления сложнейших хирургических терапий.
Изначально врач комплексно проведет обследование и соберет подробный анамнез. Если подтвердятся узлы в матке - лечение будет назначено с учетом клинического случая.
Консервативное лечение
Если фиброматозные узлы небольшого диаметра (до 3 см) и у пациентки отсутствуют жалобы на боли, кровотечения или нарушения менструального цикла, то в таком случае можно выбрать выжидательную тактику с динамическим наблюдением за ростом узлов каждые 3-6 месяцев с помощью УЗИ.
При отсутствии роста таких узлов, оперативного вмешательства не требуется и рекомендовано лечение медикаментозными препаратами. За счет этого узлы замедляются в росте, и параллельно осуществляется профилактическая мера от образования новых узлов. При медикаментозном лечении узлы стабилизируются, кровотечения и боли уменьшаются, а также улучшается общее самочувствие.
Если по данным УЗИ и при осмотре на кресле врач гинеколог видит явный быстрый рост фибромиомы, то в таком случае проводится предоперационная подготовка с назначением специальных препаратов и затем выбирается тактика и объем оперативного лечения, который учитывает возраст пациентки, а также желание ее в дальнейшем иметь ребенка.
Нерегулярные менструации, связанные с лейомиомой матки.
При данной патологии тактика лечения может быть консервативной, т.е. без оперативного вмешательства или оперативной.
Если узлы фибромиомы небольших размеров (не более 3-х см в диаметре), не деформируют полость матки, отсутствуют боли внизу живота и обильные кровотечения, то врач гинеколог назначит лечение с помощью медикаментов или может рекомендовать установку ВМС «Мирена». При этом обязательно назначается контроль УЗИ ОМТ через 3-6 месяцев для динамического наблюдения за ростом узлов.
Если размеры фибромиомы достаточно большие, с быстрым ростом, болями внизу живота и обильными и нерегулярными месячными, вызывающими анемию, то в таком случае решается вопрос об объеме операции.
В клинике «Медиленд» выполняются эндоскопические операции методом вылущивания фиброматозных узлов с сохранением матки, а также объемные операции с использованием самого современного оборудования и минимальными сроками пребывания в стационаре.
Иногда назначается обследование на онкомаркеры молочной железы - это анализ крови из вены на специфические маркеры онкологических процессов в молочной железе.
Стоимость исследования уточняйте у администратора.
Эндоскопические операции при лейомиоме матки:
Для оперативного лечения в Клинике «Медиленд» используется удаление миомы матки лапароскопическим методом – лапароскопическая консервативная миомэктомия.
Доступ в брюшную полость выполняется через 3 небольших прокола на коже. В брюшную полость вводится микровидеокамера, с помощью которой врач видит все органы малого таза пациентки. Специальными инструментами выполняется надрез над узлом, узел аккуратно вылущивается, а дефект ушивается косметическим рассасывающимся материалом. Также во время операции в область матки, яичников и маточных труб может быть введен специальный гель, который не даст в дальнейшем образоваться спайкам в малом тазу.
Такой метод оперативного вмешательства как миомэктомия является практически бескровным, малоинвазивным и органосберегающим, что особенно важно для молодых женщин, планирующих иметь детей.
Сроки пребывания в стационаре от 3 до 5 дней.
Экстирпация или гистерэктомия матки
В запущенных случаях, когда миома достигает больших размеров, среди медиков применима экстирпация или гистерэктомия органа, что подразумевает под собой удаление матки. В нашей клинике производится лапароскопическая экстирпация матки на самом высоком уровне.
В зависимости от поставленного диагноза, операция подразделяется на:
- экстирпация матки с придатками;
- экстирпация матки без придатков.
Лапароскопическая гистерэктомия матки в нашей клинике производится в условиях комфортного стационара с помощью высокотехнологического оборудования. Благодаря этому, матка, операция на которой будет произведена по Европейским стандартам, не будет нуждаться в открытом оперативном вмешательстве, что значительно снижает риск неприятных последствий.
Во избежание таких необратимых последствий, вовремя обратитесь к нашим специалистам. Врачи гинекологи клиники «Mediland» окажут вам профессиональную помощь и сделают все возможное, чтобы помочь вам избавиться от серьезного недуга с применением операции на матке, без ее удаления.
Сроки пребывания в стационаре от 3 до 5 дней.
Полостные операции при лейомиоме матки:
Операции при миоме матки полосным методом проводятся при больших размерах опухоли.
В клинике «Медиленд» применяется уникальная методика биологической сварки тканей аппаратом Bi clamp. Этот метод оперативного лечения является практически бескровным, малотравматичным, с быстрой послеоперационной реабилитацией пациенток. Операция проводится через небольшой косметический разрез на коже, в естественной складке живота.
В первые сутки после операции пациентки абсолютно активны.
Сроки пребывания в стационаре от 3 до 5 суток.
