Нетримання сечі часто виникає у жінок після вагітності та пологів, запальних захворювань і операцій, завдаючи сильний психологічний дискомфорт. Підтікання може відбуватися у будь-який момент: при навантаженнях, чханні, кашлі, під час сміху, при статевому акті. За рахунок нетримання сечі виникає стійкий запах сечі, який складно усунути, а також з'являються ускладнення - інфекції, дерматити. Спеціалісти МЦ «Mediland» пропонують позбутися цих проблем швидко і якісно, завдяки застосуванню методики TVT-O. Це найсучасніший вид операції, який став "золотим стандартом" хірургічного лікування інконтиненції.
Операція TVT-O при нетриманні сечі
TVT-O операцію ще називають слінговою або петльовою, оскільки при цьому методі сечовипускальний канал фіксується за допомогою синтетичного ендопротеза - петлі з гіпоалергенного матеріалу пролену. Він підтримує уретру у правильному положенні, перешкоджаючи мимовільному сечовипусканню, протягом багатьох років зберігає свою форму і початкові властивості, не руйнується і не відторгається організмом. Такий метод застосовують при імперативному, стресовому та змішаному нетриманні сечі, які розвиваються через дію різних чинників:
- Наслідки вагітності та пологів
- Пошкодження органів під час операцій в області малого таза і черевної порожнини
- Зменшення еластичності зв'язок і пружності м'язів таза з віком
- Зниження рівня естрогенів у крові
- Травми в області таза
- Важкі фізичні навантаження
- Неврологічні патології
- Вроджені аномалії будови сечовидільних органів
- Інфекційні захворювання
- Онкопатології
- Наявність надмірної ваги та її різкі коливання
Операція TVT-O позбавляє жінку необхідності весь час шукати туалет, постійно використовувати гігієнічні прокладки і піклуватися про усунення неприємного запаху. Таке хірургічне втручання допомагає повернутися до звичного способу життя, без комплексів і дискомфорту. При цьому на тілі не залишається шрамів, оскільки доступ забезпечується через піхву.
Показання та протипоказання до проведення операції TVT-O
Лікар може порекомендувати жінці провести слінгову операцію TVT-O при нетриманні сечі, яке виникає через пролапс органів таза, ослаблення фасції, що підтримує сечовипускальний канал. Хірургічний метод застосовується, якщо консервативні методи лікування інконтиненції не можуть усунути проблему.
Операція з усунення нетримання сечі не проводиться, якщо є такі протипоказання:
- порушення згортання крові
- вагітність
- рубцеві й обструктивні зміни тканин піхви та сечового міхура
- інфекційно-запальні захворювання сечостатевих органів (у цьому випадку операцію роблять після лікування)
Підготовка до операції
Перед призначенням операції проводиться комплексне обстеження. Жінці потрібно пройти консультації лікаря-уролога та гінеколога, а також наступні дослідження:
- УЗД органів малого таза, нирок
- загальний аналіз крові
- загальний аналіз сечі
- бактеріологічний посів сечі
- мазок на флору
- коагулограму
- дослідження крові на наявність ВІЛ і гепатиту (В, С)
- біохімічний аналіз крові
- уродинамічне дослідження
На прийомі у лікаря потрібно відповісти на низку запитань про те, як часто виникає підтікання сечі, за яких умов, який обсяг рідини виділяється тощо. Ця інформація необхідна для правильної постановки діагнозу. Багаторічний досвід і делікатне ставлення спеціалістів МЦ «Mediland» до пацієнтів допоможуть пройти обстеження перед операцією у комфортній атмосфері, без психологічного дискомфорту.
Жінкам похилого віку при підготовці до операції лікар може призначити курс гормональної терапії - прийом естрогенів для підвищення еластичності стінок піхви. Хірургічне втручання проводять натщесерце, при необхідності застосовують очисну клізму.
Як проводиться TVT-пластика
Операцію проводять протягом 30-40 хвилин, під загальним наркозом або з використанням епідуральної анестезії. Хірургічне втручання включає наступні етапи:
- Введення сечового катетера
- Виконання надрізу по передній стінці піхви
- Введення системи TVT через надріз
- Розташування слінгової петлі в області середнього відділу уретри
- Прикріплення країв петлі до зв'язок і м'язів таза, фіксація уретри у необхідному положенні
- Вилучення інструментів (катетер на деякий час залишають)
- Накладання швів, які самостійно розсмоктуються, і стерильної пов'язки
Якщо у пацієнтки спостерігається пролапс органів малого таза, операція може включати й інші маніпуляції, які допомагають відновити нормальне розташування матки, піхви, сечового міхура.
ТVТ-операція може проводитися у рамках хірургії одного дня, коли жінка після хірургічного втручання залишає медичний центр. В інших випадках необхідно залишитися в стаціонарі на 1-3 дні.
Реабілітаційний період
Успішність лікування нетримання сечі за допомогою методу TVT-O залежить не тільки від компетентності хірурга, а й від дотримання рекомендацій лікаря після операції. Відновлювальний період триває від 2 до 6 тижнів, залежно від діагнозу і наявності ускладнень. У період реабілітації можуть спостерігатися кров'янисті виділення з піхви. Жінці потрібно ретельно дбати про дотримання особистої гігієни та уникати:
- фізичних навантажень
- підняття важких предметів вагою понад 2 кг
- статевих актів
- відвідування лазні та сауни
Лікар повідомить, коли необхідно прийти на консультацію для контрольного огляду. Для поліпшення стану він може порекомендувати вживання лікарських препаратів і виконання спеціальних вправ, які зміцнюють м'язи та зв'язки в області таза.
Переваги TVT-O у МЦ «Mediland»
Оперативне лікування нетримання сечі у жінок у медичному центрі «Mediland» має важливі переваги:
- висока кваліфікація та багаторічний стаж лікарів
- наявність інноваційного обладнання для малотравматичних операцій
- використання якісних, надійних матеріалів
- можливість проведення попереднього обстеження у повному обсязі у межах одного медичного центру
- доступні ціни на діагностичні процедури та операції
Ціна операції TVT-O у медичному центрі «Mediland» визначається після обстеження пацієнта. Запис на консультацію проводиться за телефоном, за допомогою послуги зворотного дзвінка або заявки на нашому сайті.
FAQ
⇒ Скільки коштує операція TVT?
Вартість операції TVT-O у МЦ «Mediland» вказана на нашому сайті. Загальна ціна хірургічного лікування визначається після проведення діагностики.
⇒ Що входить у вартість операції?
У загальну вартість операції TVT-O входить ціна проведення хірургічного втручання (залежить від діагнозу і ступеня складності) і ціна використовуваного імпланта (залежить від виду виробу і виробника).
⇒ Чи завжди потрібно робити операцію при нетриманні сечі?
На початкових стадіях нетримання сечі можливе лікування консервативними методами. Але при погіршенні стану єдиним ефективним способом вирішення проблеми є операція.