Головна
Методи лікування - ортопедія та травматологія
Біль у гомілкостопі

Лікування болю в гомілкостопі у МЦ «Меділенд» у Києві

Автор статьи:

Лєонтьєв Петро Васильович

Ортопед-травматолог

Біль в гомілковостопному суглобі - поширена проблема, оскільки ця частина тіла щодня піддається великим навантаженням. Больовий синдром може бути викликаний різними причинами - від травм до хронічних захворювань. Визначення точної причини болю в гомілкостопі є ключовим етапом для призначення ефективного лікування та запобігання подальшим ускладненням. Саме тому важливо звернутися до фахівців, які проведуть всебічну діагностику та підберуть правильне лікування. У медичному центрі «Меділенд» у Києві працюють висококваліфіковані ортопеди та травматологи, здатні швидко та точно виявити джерело болю та запропонувати оптимальні методи терапії.

Причини болю в гомілковостопному суглобі

Гомілкостоп може боліти з різних причин, які умовно поділяють на три групи.

Травми

розтягування та розриви зв'язок
переломи кісток гомілковостопного суглоба
вивихи та підвивихи гомілкостопа

Системні захворювання

ревматоїдний артрит
подагра
системний червоний вовчак
псоріатичний артрит

Захворювання, що вражають структури суглоба

тендиніт (запалення сухожиль)
бурсит (запалення суглобових сумок)
остеоартрит (дегенеративне захворювання суглобів)
синовіт (запалення синовіальної оболонки)

Визначення точної причини болю у гомілкостопі грає важливу роль під час вибору терапевтичної тактики. Тому лікарі МЦ «Меділенд» приділяють велику увагу комплексної діагностики із застосуванням сучасного обладнання.

Види болю при різних видах травм та захворювань

Характер болісних відчуттів багато в чому залежить від причин, що їх викликали. Область болю та наявність додаткових симптомів можуть дати лікарю цінну інформацію для встановлення правильного діагнозу. Наприклад, болісні відчуття з боку гомілкостопного суглоба можуть вказувати на розтяг або розрив зв'язок, особливо якщо вони виникають після травми. Біль спереду гомілкостопа часто викликана запаленням сухожиль або артритом. Якщо больові відчуття зосереджені з зовнішньої сторони суглоба, це може свідчити про травму зовнішньої зв'язки.

Травми гомілкостопа

Травми гомілковостопного суглоба включають розтягування, вивихи та переломи. Біль при таких ушкодженнях гострий і різкий, часто супроводжується набряком та обмеженням рухливості суглоба. Можуть бути синці та кровопідтьоки.

Артрити гомілковостопного суглоба

Існує кілька видів артриту гомілкостопа, кожен з них має причини появи. Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує хрящову тканину, викликаючи запалення. Остеоартроз виникає через знос суглобового хряща, що призводить до болю та скутості. Інфекційний артрит з'являється внаслідок проникнення інфекції в суглоб та наступного розвитку запалення.

Біль при артриті, як правило, ниє, що посилюється при русі. Часто супроводжується ранковою скутістю та обмеженням рухливості. При остеоартриті гомілкостоп може боліти при спуску сходами, через збільшення навантаження на суглоб.

Подагра

Подагра - це форма артриту, викликана накопиченням кристалів сечової кислоти суглобів. Для неї характерні раптові напади сильного, пекучого болю, зазвичай вночі, що супроводжуються набряком, почервонінням та підвищенням температури шкіри в ділянці гомілкостопу.

Бурсит і тендиніт ахілового сухожилля

При бурситі запалюється суглобова сумка (бурса), а при тендиніті - сухожилля. Біль при цих станах ниє і посилюється при ходьбі або навантаженні на уражену ділянку. Часто спостерігаються набряк та локальна чутливість.

Артроз гомілковостопного суглоба

Артроз - це дегенеративне захворювання, при якому відбувається знос суглобового хряща. Біль при артрозі може бути хронічним, посилюється при навантаженні на суглоб і зменшується в спокої. Часто супроводжується ранковою скутістю та обмеженням рухливості.

Діагностика болю в гомілковостопному суглобі

Для виявлення точної причини болю лікар може використовувати ряд діагностичних тестів:

Фізичне обстеження. Лікар оглядає гомілковостопний суглоб, перевіряє його рухливість та оцінює рівень болю при різних рухах. Фізичне обстеження також дозволяє виявити набряки, почервоніння та інші видимі ознаки запалення чи травми.
Рентгенологічне дослідження. Для виключення чи підтвердження перелому роблять рентген. Рентгенівські знімки дозволяють отримати чіткі зображення кісткових структур та виявити можливі переломи або тріщини кісток
УЗД. За допомогою цього методу можна виявити розриви або розтягнення зв'язок, запалення сухожиль та інші пошкодження м'яких тканин, які можуть провокувати біль у гомілкостопі
Комп'ютерна томографія. При серйозніших травмах або в тому випадку, коли рентген недостатньо інформативний, проводиться КТ. Вона надає більш деталізовані зображення кісток, що дозволяє точно визначити ступінь ушкоджень
Магнітно-резонансна томографія. Застосовується для отримання високоякісних зображень кісток, суглобів та м'яких тканин. Цей метод особливо корисний для діагностики ушкоджень зв'язок, сухожиль, хрящів та інших м'якотканинних структур, які не завжди видно на рентгенівських знімках
Лабораторні дослідження. У деяких випадках можуть бути призначені аналізи крові для виявлення ознак запалення або інфекції. Це особливо важливо при підозрі на системні захворювання, такі як ревматоїдний або інфекційний артрит

В окремих випадках, коли інші методи діагностики не дають достатньої інформації, проводиться артроскопія. Цей мінімально інвазивний хірургічний метод дозволяє лікареві безпосередньо оглянути внутрішні структури суглоба за допомогою артроскопа.

Методи лікування болю в гомілковостопному суглобі

Лікування болю в гомілковостопному суглобі залежить від причин, які спричинили дискомфорт.

Для лікування травм гомілкостопа застосовуються консервативні та хірургічні методи. Консервативна терапія включає іммобілізацію за допомогою гіпсових пов'язок або ортезів для стабілізації суглоба та запобігання подальшому пошкодженню. Також призначають фізіотерапію для покращення рухливості та зміцнення навколосуглобових м'язів та нестероїдні протизапальні засоби для зменшення болю та запалення. У разі розриву зв'язок може знадобитися хірургічне втручання для відновлення їхньої цілісності.

Лікування системних захворювань передбачає медикаментозну терапію і фізіотерапію. Медикаментозне лікування включає застосування:

протизапальних препаратів, таких як НПЗЗ або кортикостероїди, для зниження запалення при ревматоїдному артриті або подагрі
базисних протиревматичних препаратів, які уповільнюють прогресування аутоімунних захворювань
урикозуричних засобів для зниження рівня сечової кислоти в крові при подагрі

В рамках фізіотерапії та реабілітації проводяться терапевтичні вправи для підтримки рухливості суглоба та запобігання контрактур, а також методи, що передбачають використання тепла, холоду, ультразвуку та електростимуляції для полегшення симптомів та покращення суглобової функції.

Лікування захворювань, що вражають структури суглоба, включає медикаментозну терапію, фізіотерапію та хірургічні методи. Для зниження запалення і болю при бурситі або тендиніті призначають протизапальні засоби, а також анальгетики для тимчасового зняття болю. Щоб стабілізувати суглоб та покращити діапазон його рухів, проводять вправи на розтяжку та зміцнення м'язів. Хірургічне лікування може включати артроскопію для видалення пошкоджених тканин та відновлення нормальної функції гомілкостопа, а у випадках тяжкого артрозу іноді потрібно ендопротезування пошкодженого суглоба.

Чому варто звертатися до МЦ «Меділенд» в Києві?

«Меділенд» - це великий багатопрофільний центр у Києві, який має у своєму розпорядженні все необхідне обладнання для точної діагностики та ефективного лікування болю в гомілкостопі. При травмі суглоба наші лікарі розроблять програму реабілітації, яка допоможе швидко відновитися та повернутися до звичайного життя. При системних захворюваннях та хворобах суглобових компонентів підбирається ефективна схема лікування, що дозволяє впливати на причини, що викликають больовий синдром. Якщо потрібне хірургічне втручання, в МЦ «Меділенд» можна провести операцію мінімально інвазивним методом артроскопії. Щоб записатись на консультацію лікаря, заповніть форму зворотного зв'язку або зателефонуйте за номером телефону, що вказаний на сайті.

Запис на прийом

Лікарі-травматологи МЦ "Меділенд"