Жінки будь-якого віку нерідко констатують затримку менструації. Коли причиною цієї проблеми не є вагітність, у чому можна переконатися за допомогою тесту, але болить у грудях, важливо вчасно розібратися, чому стався збій менструального циклу. Оскільки жіночий організм – складна система, у якій всі фізіологічні процеси взаємопов'язані, будь-які проблеми, що у ньому, можуть проявлятися порушенням регулярності менструації. Тому слід звернутися до гінеколога та з'ясувати, чому стався такий збій та як нормалізувати місячні. Нерідко відсутність регулярної менструації стає індикатором патологій репродуктивної чи ендокринної системи
Можливі причини затримки менструального циклу
У кожної жінки менструація відрізняється певним ритмом, тривалістю, об'ємом кров'янистих виділень. Тривалість регулярного циклу в нормі становить мінімум 21 та максимум 40 днів. Чому ж за негативного результату тесту на вагітність місячні затримуються?
Причини затримки на 1-2 дні
Менструація може недовго затриматися через вплив на організм таких факторів:
- стресів (емоційної чи фізичної напруги), здатних порушувати гормональний баланс;
- суттєвої зміни раціону;
- акліматизації під час подорожей.
Не варто турбуватися, якщо затримка триває не більше двох діб.
Чому відсутня менструація протягом 5-7 днів
Такий стан може бути наслідком:
- скасування або початок прийому гормональних засобів контрацепції;
- суворих дієт;
- потужних стресів;
- надмірних фізичних вправ;
- хронічних захворювань, вірусного чи бактеріального інфікування;
- прийому антидепресантів, гормонів;
- зміни клімату, часу доби;
- пременопаузи у жінок віком 40-50 років внаслідок гормональних змін, що передують менопаузі.
Відсутність місячних до 7 днів допустима і легко коригується, за винятком перерахованих вище факторів.
Затримується менструація 7-10 днів: у чому причини
Затримка місячних на тиждень і більше має викликати занепокоєння. При негативному тесті на вагітність такий стан може вказувати на серйозніші причини, ніж короткострокова відсутність менструації:
- серйозне порушення роботи ендокринної системи через хвороби щитоподібної залози, гіпофіза, функції яєчників;
- цукровий діабет, запальні процеси в органах малого таза, гострі чи хронічні інфекційні захворювання;
- синдром полікістозних яєчників (СПКЯ);
- тривалий сильний стрес;
- різкі коливання маси тіла;
- надмірні фізичні навантаження.
У такому разі необхідно своєчасно відвідати гінеколога.
Чому менструація затримується на два тижні
Така тривала затримка може бути спричинена:
- гормональним дисбалансом, тобто значним коливанням гормонального фону через порушення нормального функціонування надниркових залоз, щитоподібної залози, гіпофіза;
- цукровим діабетом, хронічними запальними захворюваннями органів малого таза чи інфекційним ураженням;
- зростанням кіст, пухлин, інших новоутворень яєчників;
- відсутністю овуляції внаслідок стресів, гормонального дисбалансу;
- гіперплазією чи запальним процесом в ендометрії;
- застосуванням ліків (гормонів, антидепресантів, препаратів на лікування хронічних захворювань);
- порушенням овуляції, високим рівнем андрогенів унаслідок СПКЯ.
Якщо жінка не вагітна, але менструація затримується півмісяця і більше, слід негайно звернутися до гінеколога для детального обстеження.
Які психологічні причини затримки місячних при негативному тесті
Емоційне та психічне самопочуття жінки суттєво впливає на гормональний баланс та регулярність менструального циклу. Тому важливо уникати:
- сильних чи хронічних стресів, що порушують роботу гіпоталамуса, що регулює функціонування гормональної системи;
- постійного почуття занепокоєння та тривоги;
- депресії;
- анорексії та булімії.
Ці психологічні впливи діють як ізольовано, а й у комплексі з іншими фізіологічними та соціальними чинниками.
Фізіологічна затримка місячних через проблемну вагітність
Такий стан спостерігається, коли:
- ембріон перестає розвиватися, залишаючись у матці;
- розвивається позаматкова вагітність, що супроводжується болями у животі, кров'янистими виділеннями, нудотою;
- спостерігається загроза викидня, коли болить низ живота;
- порушено баланс гормонів через дефіцит прогестерону на ранніх термінах вагітності;
- розвивається плодове яйце, але ембріон не формується або зупиняється у своєму розвитку (анембріонія).
Всі ці патологічні стани становлять небезпеку для життя жінки та вимагають негайної медичної допомоги.
Чому виникає фізіологічна затримка місячних у період клімаксу чи лактації.
Менопауза викликана віковими природними процесами в організмі жінки та поступовим зниженням репродуктивної функції. Зазвичай вони починаються у віці від 45 до 55 років, але можливий і ранній початок (перименопауза). Коливання в крові рівня естрогену і прогестерону викликають затримку місячних на кілька тижнів або місяців, останні стають мізерними або рясні. У перименопаузі припиняється чи стає нерегулярною овуляція, внаслідок чого пропускаються чи затримуються менструації.
Під час лактації місячні відсутні через підвищення рівня гормону пролактину, що стимулює вироблення грудного молока та одночасно пригнічує овуляцію. У деяких жінок менструація може повернутися через кілька місяців після пологів, в інших – тільки після припинення грудного вигодовування.
Патологічна затримка місячних: причини
Такий стан найчастіше спричинений хворобами ендокринної або репродуктивної систем:
- синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), коли порушується дозрівання яйцеклітин на фоні гормонального дисбалансу через надлишок тестостерону та знижену концентрацію прогестерону, естрадіолу;
- іншими ендокринними захворюваннями (гіпо- та гіпертиреоз, цукровий діабет). Надлишок інсуліну підвищує вироблення андрогенів подібно до СПКЯ. Гіпотиреоз сприяє підвищенню рівня пролактину (гормону, що пригнічує овуляцію) та зниженню вироблення естрогену та прогестерону. При гіпертиреозі зростає рівень андрогенів, а надлишок тиреоїдних гормонів знижує концентрацію прогестерону;
- передчасною недостатністю яєчників, що відбувається внаслідок їхнього оперативного видалення, а також аутоімунних захворювань, променевої терапії та хімієтерапії при лікуванні раку. Одночасно спостерігається дефіцит естрогенів та підвищення рівня фолікостимулювального гормону, що порушує дозрівання фолікулів;
- запаленням придатків матки або яєчників, що порушують овуляцію, що призводить до ановуляторних циклів. Без неї не відбуваються гормональні зміни, які запускають менструацію. Такі ж наслідки має утворення спайок у фалопієвих трубах та навколо яєчників, спричинене запаленням.
Часто затримка менструації, зниження фертильності викликано дисфункцією печінки.
Що робити, якщо болять груди за відсутності місячних
В цьому випадку необхідно:
- зробити повторно тест на вагітність, навіть якщо він був негативним;
- поспостерігати за цими симптомами, які при СПКЯ та стресі зустрічаються найчастіше;
- проконсультуватися у мамолога чи гінеколога з метою виключення серйозних патологій, таких як мастопатія та інші новоутворення.
Управління стресом, раціональне харчування, помірна фізична активність сприяють нормалізації гормонального тла.
