Женщины любого возраста нередко констатируют у себя задержку менструации. Когда причиной этой проблемы не является беременность, в чем можно убедиться с помощью теста, но болит грудь, важно вовремя разобраться, почему произошел сбой менструального цикла. Поскольку женский организм – сложная система, в которой все физиологические процессы взаимосвязаны, любые неполадки, возникающие в нем, могут проявляться нарушением регулярности менструации. Поэтому следует обратиться к гинекологу и выяснить, почему произошел такой сбой и как нормализовать месячные. Нередко отсутствие регулярной менструации становится индикатором патологий репродуктивной или эндокринной системы.
Возможные причины задержки менструального цикла
У каждой женщины менструация отличается определенным ритмом, продолжительностью, объемом кровянистых выделений. Длительность регулярного цикла в норме составляет минимум 21 и максимум 40 дней. Почему же при отрицательном результате теста на беременность месячные задерживаются?
Причины задержки на 1-2 дня
Менструация может непродолжительно задержаться из-за влияния на организм таких факторов:
- стрессов (эмоционального или физического напряжения), способных нарушать гормональный баланс;
- существенного изменения рациона питания;
- акклиматизации в период путешествий.
Не стоит беспокоиться, если задержка длится не более двое суток.
Почему отсутствует менструация в течение 5-7 дней
Такое состояние может быть следствием:
- отмены или начала приема гормональных средств контрацепции;
- строгих диет;
- мощных стрессов;
- чрезмерных физических упражнений;
- хронических заболеваний, вирусного или бактериального инфицирования;
- приема антидепрессантов, гормонов;
- перемены климата, времени суток;
- пременопаузы у женщин в возрасте 40-50 лет вследствие гормональных изменений, предшествующих менопаузе.
Отсутствие месячных до 7 дней допустимо и легко корректируется при исключении перечисленных выше факторов.
Задерживается менструация 7-10 дней: в чем причины
Задержка месячных на неделю и более должна вызывать беспокойство. При негативном тесте на беременность такое состояние может указывать на более серьезные причины, чем краткосрочное отсутствие менструации:
- серьезное нарушение работы эндокринной системы из-за болезней щитовидной железы, гипофиза, функции яичников;
- сахарный диабет, воспалительные процессы в органах малого таза, острые или хронические инфекционные заболевания;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- продолжительный сильный стресс;
- резкие колебания массы тела;
- чрезмерные физические нагрузки.
В таких случаях необходимо своевременно посетить гинеколога.
Почему менструация задерживается на две недели
Такая продолжительная задержка может быть вызвана:
- гормональным дисбалансом, т. е. значительным колебанием гормонального фона из-за нарушения нормального функционирования надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
- сахарным диабетом, хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза или инфекционным поражением;
- ростом кист, опухолей, других новообразований яичников;
- отсутствием овуляции вследствие стрессов, гормонального дисбаланса;
- гиперплазией или воспалительным процессом в эндометрии;
- применением лекарств (гормонов, антидепрессантов, препаратов для лечения хронических заболеваний);
- нарушением овуляции, высоким уровнем андрогенов вследствие СПКЯ.
Если женщина не беременна, но менструация задерживается на полмесяца и более, следует немедленно обратиться к гинекологу для детального обследования.
Каковы психологические причины задержки месячных при отрицательном тесте
Эмоциональное и психическое самочувствие женщины существенно влияет на гормональный баланс и регулярность менструального цикла. Поэтому важно избегать:
- сильных или хронических стрессов, нарушающих работу гипоталамуса, который регулирует функционирование гормональной системы;
- постоянного чувства беспокойства и тревоги;
- депрессии;
- анорексии и булимии.
Эти психологические влияния действуют не только изолированно, но и в комплексе с другими физиологическими и социальными факторами.
Физиологическая задержка месячных из-за проблемной беременности
Такое состояние наблюдается, когда:
- эмбрион перестает развиваться, оставаясь в матке;
- развивается внематочная беременность, сопровождающаяся болями в животе, кровянистыми выделениями, тошнотой;
- наблюдается угроза выкидыша, когда болит низ живота;
- нарушен баланс гормонов из-за дефицита прогестерона на ранних сроках беременности;
- развивается плодное яйцо, но эмбрион не формируется или останавливается в своем развитии (анэмбриония).
Все эти патологические состояния представляют опасность для жизни женщины и требуют немедленной медицинской помощи.
Почему возникает физиологическая задержка месячных в период климакса или лактации
Менопауза вызвана возрастными естественными процессами в организме женщины и постепенным снижением репродуктивной функции. Обычно они начинаются в возрасте от 45 до 55 лет, но возможно и раннее начало (перименопауза). Колебания в крови уровня эстрогена и прогестерона вызывают задержку месячных на несколько недель или месяцев, последние становятся скудными или обильными. В перименопаузу прекращается или становится нерегулярной овуляция, вследствие чего пропускаются или задерживаются менструации.
Во время лактации месячные отсутствуют из-за повышения уровня гормона пролактина, стимулирующего выработку грудного молока и одновременно подавляющего овуляцию. У некоторых женщин менструация может вернуться спустя несколько месяцев после родов, у других – только после прекращения грудного вскармливания.
Патологическая задержка месячных: причины
Такое состояние чаще всего вызвано болезнями эндокринной или репродуктивной систем:
- синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), когда нарушается созревание яйцеклеток на фоне гормонального дисбаланса из-за избытка тестостерона и сниженной концентрации прогестерона, эстрадиола;
- другими эндокринными заболеваниями (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет). Избыток инсулина повышает выработку андрогенов подобно СПКЯ. Гипотиреоз способствует повышению уровня пролактина (гормона, подавляющего овуляцию) и снижению выработки эстрогена и прогестерона. При гипертиреозе возрастает уровень андрогенов, а избыток тиреоидных гормонов снижает концентрацию прогестерона;
- преждевременной недостаточностью яичников, которая происходит вследствие их оперативного удаления, а также аутоиммунных заболеваний, лучевой терапии и химиотерапии при лечении рака. Одновременно наблюдается дефицит эстрогенов и повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, нарушающего созревание фолликулов;
- воспалением придатков матки или яичников, нарушающих овуляцию, что приводит к ановуляторным циклам. Без нее не происходят гормональные изменения, запускающие менструацию. Такие же последствия имеет образование спаек в фаллопиевых трубах и вокруг яичников, вызванное воспалением.
Часто задержка менструации, снижение фертильности вызвано также дисфункцией печени.
Что делать, если болит грудь при отсутствии месячных
В этом случае необходимо:
- сделать повторно тест на беременность, даже если ранее он был негативным;
- понаблюдать за этими симптомами, которые при СПКЯ и стрессе встречаются наиболее часто;
- проконсультироваться у маммолога или гинеколога с целью исключения серьезных патологий, таких как мастопатия и другие новообразования.
Управление стрессом, рациональное питание, умеренная физическая активность способствуют нормализации гормонального фона.
Как диагностируются причины задержки менструации
Чтобы выяснить, почему долго и часто задерживаются месячные, важно пройти комплексное медицинское обследование, состоящее из таких процедур:
- гинекологического осмотра;
- УЗИ матки, яичников;
- гормонального тестирования;
- общего и биохимического анализов крови;
- тестов на половые инфекции;
- кольпоскопии;
- гистероскопии.
На основании результатов диагностики гинеколог разрабатывает эффективную лечебную тактику.
Если вас беспокоят частые и продолжительные задержки месячных, медицинский центр «Медиленд» в Киеве предлагает обследоваться с использованием современного диагностического оборудования, без очередей и в удобное для вас время. Консультация гинеколога, имеющего высокий уровень квалификации и практический опыт лечения, а также использование современных методов диагностики позволят выяснить причину патологии, своевременно начать эффективную терапию.
