Паліативне лікування, іноді також зване симптоматичним, - це терапія, призначена для людей, які страждають невиліковними, виснажливими захворюваннями, що прогресують. Така форма медичної допомоги найчастіше надається онкохворим. За статистикою, 90% пацієнтів, які одержують її, мають онкологічну діагностику.
Залежно від типу раку та його стадії в онкології розрізняють радикальне і паліативне лікування. Метою радикальної терапії є повне знищення пухлини та одужання хворого. Паліативна допомога не спрямована на лікування або зупинку злоякісного процесу, адже мова йде про невиліковне захворювання. Її основна мета – зменшення симптомів раку та вираженості побічних ефектів протипухлинної терапії, а також полегшення болю. Ще одним важливим елементом цього виду медичної допомоги є психологічна підтримка пацієнтів та членів його сім'ї.
Дослідження показують, що інтеграція паліативного лікування до процесу стандартного догляду за онкологічними хворими незабаром після діагностики раку в занедбаній формі допомагає збільшити тривалість їхнього життя та покращити його якість. Американська громада клінічної онкології рекомендує всім пацієнтам, у яких був виявлений рак на пізній стадії, отримувати паліативне лікування.
Пацієнти з якими діагнозами можуть потребувати паліативної допомоги?
Симптоматичної допомоги потребує більшість хворих, які страждають на деякі види раку. У разі злоякісних пухлин підшлункової залози це 80% пацієнтів. На момент постановки діагнозу у багатьох людей вже є метастази, і основна мета лікування для них полягає у продовженні життя та полегшенні страждань.
У разі раку легень кандидатами на радикальну терапію є лише 50% пацієнтів. Паліативна допомога з моменту постановки діагнозу також застосовується для 60% хворих на рак шлунку та 30% - при онкозахворюваннях нирок.
Якщо говорити про положення в цілому, за статистикою, кожен четвертий виявлений онкологічний хворий не підлягає радикальному лікуванню. 35% з них помирають протягом першого року після постановки діагнозу. Крім того, 46% пацієнтів, які раніше проходили радикальну терапію, в наступні 5 років потрібне паліативне лікування.
Коли потрібна паліативна допомога?
Цього виду лікування потребують люди, які відчувають симптоми, що вкрай негативно відбиваються на їх якості життя. До таких проявів хвороби належать:
- виражений больовий синдром
- нудота та блювання
- закреп чи діарея
- слабкість та відсутність апетиту
- ракова кахексія (виснаження)
- підвищення температури тіла
- порушення травлення
- анемія (зниження числа еритроцитів у крові)
- кашель та задишка
- патологічні переломи кісток
Крім того, онкохворі на термінальній стадії стикаються з такими вираженими емоційними проблемами як тривожність, гнів, депресія, поганий настрій. До негативних соціальних чинників належить відчуття самотності та ізоляція від оточення.
Бугайцов Сергій Георгійович
Лікар-мамолог, онкомамолог, онкохірург, д.мед.наук, професор
Гірагосова Ліна Миколаївна
Лікар-онкогінеколог, гінеколог вищої кваліфікаційної категорії
Гірагосов Євген Юрійович
Лікар-онколог, онкодерматолог, онкохірург вищої кваліфікаційної категорії
Дичаковський Євгеній Валентинович
Лікар-онкогінеколог, хірург
Кухарчук Вадим Васильович
Лікар-гінеколог, акушер-гінеколог
Пароконний Ярослав Валентинович
Лікар-уролог, онкохірург
Скрипничук Іван Васильович
Лікар-онколог
Савчук Леонід Васильович
Лікар-отоларинголог, ЛОР-онколог вищої категорії, дитячий ЛОР
Ткаченко Федот Генадійович
Лікар-проктолог, хірург вищої категорії, онкохірург
Шестак Геннадій Петрович
Лікар-гематолог вищої категорії, онкогематолог
Хто надає паліативну допомогу?
Цей вид лікування зазвичай проводить лікар паліативної допомоги - спеціаліст, що пройшов підготовку у цій галузі медицини. Він розробляє план лікування та надає комплексну допомогу пацієнту та його родичам, приділяючи особливу увагу фізичним, емоційним і соціальним проблемам, з якими стикаються онкологічні хворі.
У сучасних клініках, включаючи медичний центр «Мідленд» в Києві, паліативну допомогу пацієнтам надає багатопрофільна команда. До неї входять вузькоспеціалізовані лікарі, медсестри, дієтолог, фізіотерапевт психолог та за необхідності соціальні працівники.
Ціль паліативної терапії
Відповідно до визначення ВООЗ паліативна допомога допомагає вирішити складний комплекс завдань:
- Стверджує життя і розглядає смерть як нормальний закономірний процес
- Не має обов'язкової цілі продовження або скорочення тривалості життя
- Пропонує допомогу сім'ї пацієнта під час тяжкої хвороби
- Намагається як можна довше забезпечити хворому активний спосіб життя
- Використовує міждисциплінарний підхід задоволення всіх потреб пацієнта і його сім'ї
- Покращує якість життя хворого, а також позитивно впливає на перебіг захворювання
- При своєчасному початку комбінації з іншими методами терапії може продовжити життя пацієнта
Узагальнюючи ці дані, варто сказати, що мета паліативного лікування - покращення якості життя невиліковно хворих людей, запобігання стражданням, полегшення стану, допомога у розв'язанні всіх проблем і надання психологічної підтримки.
Допомога, яку ви можете отримати
Паліативне лікування адаптоване до захворювання та передбачає застосування будь-яких методів терапії, які можуть призвести до полегшення стану хворого. Воно містить:
- хірургічне втручання (для зменшення розміру пухлини та полегшення болю)
- гормональну та хімієтерапію
- променеву терапію (для купірування задишки, зменшення болю та метастатичних осередків)
Важливу роль грає фармакологічне лікування. Пацієнтам призначають:
- знеболювальні
- препарати від закрепу чи діареї
- препарати проти нудоти й блювоти
- седативні, заспокійливі та антидепресанти
- снодійне
- препарати, що підвищують апетит
Роль лікаря паліативної допомоги полягає у тому, щоб скласти план лікування та догляду, контролювати стан пацієнта та при необхідності коригувати терапевтичну тактику.
Ціни на послуги
- ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ФАХІВЦІВ
Консультація онкогінеколога первинна 1 350 грн Консультація онкогінеколога повторна 1 200 грн Консультація онкодерматолога первинна 1 200 грн Консультація онко дерматолога повторна 980 грн Консультація онколога-хіміотерапевта первинна 1 100 грн Консультація онколога-хіміотерапевта повторна 950 грн Консультація онкохірурга первинна 1 100 грн Консультація онкохірурга повторна 950 грн Консультація провідного отоларинголога-онколога первинна 1 350 грн Консультація провідного отоларинголога-онколога повторна 1 200 грн Онкоконсиліум 3 400 грн
- ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
Панч-біопсія базаліоми 2 100 грн Панч-біопсія від 2 100 грн Зішкріб пухлини шкіри, взяття мазків-відбитків пухлини шкіри 1 200 грн Програма хіміотерапії без вартості хіміопрепарата 8 700 грн Промивка порт-системи 580 грн Цифрова дерматоскопія одиночних новоутворень 950 грн Цифрова дерматоскопія множинних новоутворень 1 500 грн
- ВАРТІСТЬ ОНКОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження. ОНКОЛОГІЯ. ГІНЕКОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ Вульветкомія від 20 000 грн Вульвектомія розширена від 57 800 грн Гістеректомія при доброякісній патології від 40 000 грн Гістерорезектоскопія від 17 300 грн Ексцізія шийки матки від 19 600 грн Лапароскопічна тотальна гістеректомія при раку ендометрія від 75 100 грн Лапароскопія при ендометріозі від 25 000 грн Лапароскопія при міомах матки від 30 000 грн Лапароскопія при пухлинах яєчника, 1 категорія складності від 28 000 грн Лапароскопія при пухлинах яєчника, 2 категорія складності від 38 000 грн Лапаротомічна оптимальна оперативна циторедукція при пухлинах яєчника від 85 000 грн Лапаротомічна радикальна оперативна гістеректомія при пухлинах шийки матки від 85 000 грн Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 1 категорія складності від 25 000 грн Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 2 категорія складності від 35 000 грн Лапаротомна тотальна гістеректомія при раку ендометрія від 47 500 грн Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 1 категорія складності від 14 000 грн Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 2 категорія складності від 15 000 грн Оперативне втручання при злоякісній пухлині тіла матки від 36 000 грн Органозберігаюче оперативне втручання при при пухлинах яєчника від 65 000 грн ОНКОЛОГІЯ. ДЕРМАТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром до 1 см від 7 400 грн Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром 1-2 см від 10 500 грн Видалення базаліоми, актінічного кератозу розміром більше 2 см від 13 700 грн Видалення меланоми від 15 800 грн ОНКОЛОГІЯ. ЕНДОКРИНОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 1 категорія складності від 28 000 грн Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 2 категорія складності від 42 000 грн ОНКОЛОГІЯ. МАММОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія, 2 категорія складності від 50 000 грн Оперативне втручання по видаленню молочної залози: мастектомія по Маддену від 55 000 грн Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 1 категорія складності від 25 000 грн Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 2 категорія складності від 42 000 грн ОНКОЛОГІЯ. ПРОКТОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ Аденокарцинома прямої кишки від 112 000 грн Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 1 категорія складності від 60 000 грн Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 2 категорія складності від 80 000 грн Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стані субкомпенсації від 46 000 грн Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стану компенсації від 32 000 грн ОНКОЛОГІЯ. УРОЛОГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ Лапаратомічне оперативне втручання радикальної простатектомія при пухлинах предміхурової залози від 60 000 грн Лапароскопічне оперативне втручання з радикальної простатектомії при пухлинах предміхурової залози від 70 000 грн Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності складності від 45 000 грн Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складності від 60 000 грн Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності від 32 000 грн Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складності від 50 000 грн
Чому варто звертатися до МЦ «Мідленд» в Києві?
Кафедра паліативної медицини у МЦ «Мідленд» займається пацієнтами, що відчувають сильний біль, задишку, нудоту, блювоту, важкі емоційні проблеми та інші симптоми, які важко контролювати у домашніх умовах. Особлива увага приділяється лікуванню хворих з раком, що поширився (наприклад, при метастазах у головний мозок, патологічних переломах, гіперкальціємії, набряках, неоперабельній кишковій непрохідності та інших тяжких проявах раку в занедбаній формі).
Команда професіоналів робить все можливе, щоб полегшити симптоми хвороби, задовольнити психосоціальні потреби, а також покращити якість життя пацієнта та членів його сім'ї. Щоб записатися на консультацію фахівця та дізнатися ціну паліативного лікування, заповніть форму зворотного зв'язку або зателефонуйте за телефонами, вказаними на сайті.
