Фарингіт - це запалення слизової оболонки горла. Найбільш поширена гостра форма хвороби, яка триває кілька днів, після чого симптоми зникають. Однак буває так, що запалення та супутні прояви зберігаються протягом кількох тижнів чи місяців. В такому випадку йдеться про хронічний фарингіт. Це тривале поточне захворювання дихальних шляхів, яке потребує комплексного лікування.
Хронічний фарингіт може негативно впливати на якість життя людини. Через постійний біль у горлі, пирхоту та нав'язливий кашель у багатьох людей порушується сон, погіршується загальне самопочуття, з'являються втома і слабкість. Щобільше, запальний процес у горлі, що довго не проходить, може стати причиною розвитку серйозних ускладнень. Щоб їх уникнути, не варто відкладати візит до лікаря. Досвідчені оториноларингологи МЦ «Меділенд» у Києві проведуть ретельне діагностичне обстеження та призначать ефективне лікування.
Ціни на послуги
- ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ ОТОЛАРИНГОЛОГА (ЛОРА)
Консультація отоларинголога первинна 950 грн Консультація отоларинголога повторна 880 грн Консультація отоларинголога к.м.н. первинна 1 350 грн Консультація отоларинголога к.м.н. повторна 1 200 грн Консультація провідного отоларинголога-онколога первинна 1 350 грн Консультація провідного отоларинголога-онколога повторна 1 200 грн Консультація дитячого отоларинголога первинна 950 грн Консультація дитячого отоларинголога повторна 880 грн Консультація дитячого отоларинголога к.м.н. первинна 1 350 грн Консультація дитячого отоларинголога к.м.н. повторна 1 200 грн
- ВАРТІСТЬ АМБУЛАТОРНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ
Видалення доброякісних новооутворень папілом або поліпів ЛОР-органів без вартості гістологічного дослідження та анестезії від 2 100 грн Видалення сірних пробок, 1 вухо 540 грн Видалення сірних пробок, 2 вуха 880 грн Видалення стороннього предмету з ЛОР-органів 1 850 грн Ендоларингеальні вливання без вартості медпрепаратів 370 грн Ендоскопія вух 650 грн Ендоскопія горла 650 грн Ендоскопія гортані 650 грн Ендоскопія ЛОР-органів (ніс, вухо, глотка без гортані) 800 грн Ендоскопія порожнини носу 630 грн Передня тампонада порожнини носа 1 300 грн Продування слухової труби по Політцеру 370 грн Промивання лакун мигдалин з урахуванням вартості медичних препаратів 430 грн Промивання порожнини носу по Проетцу з урахуванням вартості медичних препаратів 430 грн Процедура радіохвильової корекції судин при рецидивуючих носових кровотечах 2 400 грн Розтин гнійників, гематом, абсцесів ЛОР-органів 3 000 грн Тимпано пункція (парацентез барабанної перетинки) 2 600 грн Туалет зовнішнього слухового проходу, 1 вухо 370 грн Туалет носу 370 грн Ультрафіолетове опромінення (УФО) слизової носоглотки та мигдалин 120 грн
- ВАРТІСТЬ ОТОЛАРИНГОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження. Аденотомія від 19 000 грн Видалення кіст шиї від 30 000 грн Видалення кісти Торнвальда від 5 800 грн Видалення остеоми від 23 100 грн Видалення пухлини ротоглотки від 23 100 грн Висічення аурикулярної кісти від 13 900 грн Висічення преаурикулярної нориці від 34 700 грн Ендоскопічна дакріоцистотомія з інтубацією кісткового отвору від 23 100 грн Ендоскопічна етмоідотомія від 19 000 грн Ендоскопічна кристотомія від 20 000 грн Ендоскопічна лівобічна гайморомікроетмоїдофронтотомія від 35 000 грн Ендоскопічна мікрогайморотомія від 20 000 грн Ендоскопічна пансинусотомія від 35 000 грн Ендоскопічна пластика крючковидного відростка (ревізія лобного кармана від 11 600 грн Ендоскопічна сфеноідотомія від 21 000 грн Ендоскопічна шейверная поліпоетмоідотомія від 23 100 грн Ендоскопічне видалення хонального поліпа від 16 200 грн Ендоскопічне розсічення синехій порожнини носа від 8 100 грн Комбінована реконструкція носа, 1 категорія складності від 57 800 грн Комбінована реконструкція носа, 2 категорія складності від 68 300 грн Комбінована реконструкція носа, 3 категорія складності від 83 000 грн Лазерна вазотомія від 12 600 грн Лазерна вазотомія повторна від 6 300 грн Лазерна корекція кореню язика та язичної мигдалини від 4 700 грн Лазерна тонзилотомія від 7 900 грн Лазерна хірургія глотки від 6 300 грн Ларингектомія від 45 000 грн Лімфаденектомія від 34 700 грн Мікроларингоскопія з ендоскопічним контролем від 19 000 грн Операція Крайля (видалення шийних лімовузлів) від 40 000 грн Пункція верхньощелепних пазух від 2 100 грн Ревізія вустя слухової труби від 17 300 грн Ревізія носоглотки від 20 800 грн Репозиція кісток носу від 18 500 грн Ринопластика від 69 300 грн Септопластика з лазерною вазотомією (підслизова резекція носової перетинки) від 31 500 грн Тонзилектомія від 20 000 грн Увулопалатопластика від 21 000 грн Хордектомія від 28 900 грн Шунтування барабанної перетинки від 23 100 грн
Хронічний фарингіт - причини
В першу чергу хронічне запалення горла може бути пов'язане з впливом зовнішніх факторів, таких як:
- сухе, забруднене пилом повітря
- вдихання промислових речовин
- куріння, у тому числі пасивне
- зловживання алкоголем
- проходження радіотерапії
- вплив алергенів
До внутрішніх факторів, що провокують розвиток хвороби, належать:
- інфекція носа та носових пазух
- захворювання стравоходу та шлунка (гастроезофагеальний рефлюкс)
- хронічна обструкція носових ходів (вимушене дихання ротом)
- інфекції порожнини рота, карієс
- хронічне запальне захворювання легень
- гормональні порушення (гіпотиреоз, менопауза)
Фарингіт може бути викликаний невиправдано частим вживанням судинозвужувальних крапель, які з порожнини носа стікають в горлянку і надають анемізувальну дію (звужують судини та порушують кровообіг). Крім того, захворювання поширене у дорослих людей, чия професійна діяльність пов'язана із роботою голосом: вчителів, дикторів, співаків.
Види та симптоми хронічного фарингіту
Спільними ознаками хвороби є:
- сухість, відчуття грудки в горлі
- «липкий» кашель, що посилюється вранці та ввечері
- неприємні відчуття при ковтанні
- постійне бажання прочистити горло
Залежно від причин та характеру перебігу захворювання розрізняють кілька видів хронічного фарингіту. Кожен із них має специфічні симптоми:
- Катаральна форма. Виявляється відчуттям дряпання та відчуттям стороннього тіла в горлі. Є надмірний секрет, який постійно необхідно відхаркувати
- Гіпертрофічна форма. Пацієнти скаржаться на відчуття закладеності горла. Слизова оболонка горла червона та потовщена
- Атрофічна форма. Хронічне запалення призводить до ороговіння епітелію. Слизова оболонка витончена і суха, часто покрита густим слизом. Приступи кашлю виникають переважно у нічний час, викликаючи проблеми зі сном
Наведені вище симптоми можуть бути характерними для інших захворювань верхніх дихальних шляхів. Тому важливо, щоб діагностичне обстеження проводив кваліфікований лікар.
Ускладнення хронічного фарингіту
Запалення слизової горла, що довго не проходить може привести до ускладнень різного ступеня тяжкості. Найбільш поширеними є:
- лімфаденопатія (збільшення) шийних лімфатичних вузлів
- розвиток хронічного тонзиліту, кон'юнктивіту, отиту, синуситу, ларингіту, трахеїту, бронхіту та пневмонії
- паратонзиллярний абсцес (скупчення гною в клітковині, що оточує мигдалики)
До важчих системних ускладнень хронічного фарингіту належить розвиток ревматичної лихоманки, ревматичної хвороби серця, гломерулонефриту (запалення клубочків нирок), псоріазу, кропив'яної висипки, артритів.
Діагностика фарингіту
«Болить горло» - основна скарга, з якою пацієнти звертаються до лікаря при фарингіті. На першому етапі лікар вивчає історію хвороби та проводить загальний фізичний огляд. Далі виконуються наступні діагностичні тести:
- фарингоскопія (ендоскопічне дослідження задньої стінки горла)
- пальпація шийних лімфатичних вузлів (в деяких випадках проводять УЗД)
- лабораторні аналізи (посів мазка з горла для визначення мікрофлори, яка сприяла розвитку захворювання, — бактерій, грибків)
Іноді додатково проводять ПЛР-аналіз на хламідійну, мікоплазмову або вірусну (герпес, цитомегаловірус, вірус Епштейна-барр) інфекцію.
Лікування захворювання
Лікування загострення хронічний фарингіт має бути комплексним. У МЦ «Меділенд» терапевтичний план встановлюють індивідуально для кожного пацієнта. Він може включати:
- санацію носогорла антисептичним розчином
- призначення місцевих анестетиків при вираженому болю у горлі
- промивання мигдаликів (при необхідності)
Якщо під час діагностичного обстеження виявлена патогенна мікрофлора, а місцеві засоби виявляються неефективними, призначаються антибактеріальні препарати. Їх підбирають за результатами посіву на чутливість. При виявленні вірусів або грибків призначають відповідно противірусні й антигрибкові засоби.
Ефективною частиною консервативного лікування є фізіотерапія. Вона допомагає:
- розширити периферичні судини
- перерозподілити тік крові та лімфи
- покращити трофіку (живлення) тканин
- активізувати окисно-відновні процеси
В рамках фізіотерапевтичного лікування можуть застосовуватись такі методи, як діатермія, тубус-кварц, електрофорез, фонофорез, ультрависокочастотна терапія.
Лазерне лікування хронічного фарингіту
Якщо консервативна терапія не приносить бажаного результату, сучасна медицина пропонує альтернативні інструментальні методи, які допомагають вилікувати фарингіт. Лікування лазером довело свою ефективність при гіпертрофічній гранулярній формі хвороби.
Суть терапії полягає у видаленні за допомогою лазерного променя, що розрослося зернистою тканиною зі слизової оболонки горла. Метод безкровний, оскільки лазер миттєво коагулює дрібні кровоносні судини. Лікування сприяє знищенню патогенної мікрофлори, оновленню клітин, стимуляції імунних процесів у слизовій оболонці.
Багато пацієнтів повідомляють про покращення вже за кілька днів після першої процедури. Однак, щоб досягти довгострокового ефекту, бажано пройти повний курс лазерної терапії (від 3 сеансів з перервою в 3-4 тижні).
Лікування хронічного фарингіту лазером не пов'язане з вираженим болем чи дискомфортом, воно зазвичай добре переноситься пацієнтами. Госпіталізація та тривале відновлення не потрібні.
Якщо ви відчуваєте симптоми фарингіту, не відкладайте візит до лікаря. Своєчасно призначене лікування допоможе уникнути серйозних ускладнень. Щоб записатися на консультацію лор-лікаря у МЦ «Меділенд», замовте зворотний дзвінок. Найближчим часом з вами зв'яжеться координатор і відповість на всі питання, що вас цікавлять.
Лазоренко Оксана Василівна
Отоларинголог (ЛОР), дитячий ЛОР
Михашула Ганна-Гафія Любомирівна
Отоларинголог, ЛОР-хірург
Савчук Леонід Васильович
Отоларинголог (ЛОР), ЛОР-онколог, дитячий ЛОР, кандидат медичних наук
Чуб Олена Андріївна
Лікар отоларинголог, Дитячий ЛОР
