Боль в спине является одной из наиболее распространенных причин, по которым пациенты обращаются за медицинской помощью. Исследования показывают, что до 23% взрослых во всем мире страдают от хронической боли, затрагивающей спину, а частота рецидивов в течение года достигает 24–80%. К какому врачу идти, когда болит спина, чтобы получить качественное лечение? Об этом мы подробно поговорим в этой статье.
Боли в спине - возможные причины
Боли в спине - распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин. Наиболее частой из них является мышечное напряжение, возникающее из-за неправильной осанки, поднятия тяжестей или резких движений. Остеохондроз позвоночника, характеризующийся дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, также часто вызывает боль в спине, особенно у людей старшего возраста.
Грыжа межпозвоночного диска часто сопровождается сильной болью, иногда с иррадиацией в конечности. Спондилоартроз, поражающий фасеточные суставы позвоночника, является еще одной распространенной причиной хронической боли в спине.
Иногда болевой синдром может быть вызван структурными аномалиями позвоночника, такими как сколиоз или стеноз позвоночного канала. Травмы, включая растяжения связок и микротравмы, также могут вызывать как острую, так и хроническую боль. В редких случаях боль в спине является симптомом более серьезных состояний, таких как инфекции, опухоли или аутоиммунные заболевания.
Какие симптомы вызывают заболевания позвоночника?
Заболевания позвоночника могут иметь различные проявления, особенности которых зависят от локализации и характера поражения. К наиболее распространенным симптомам относятся:
- Боль в спине. Может затрагивать шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Характер болевых ощущений зависит от причин, которые их вызвали. Боль бывает острой и хронической, резкой, простреливающей, усиливающейся при движении, наклонах или длительном сидении.
- Иррадиация. Иногда боль распространяется (излучает) на другие участки тела, например, в плечо, руку, бедро или ногу, что часто указывает на компрессию нервных корешков.
- Онемение и покалывание. Часто ощущается в конечностях, усиливается при нагрузке или неправильной осанке. Этот симптом связан со сдавливанием нервов.
- Нарушения чувствительности. При заболеваниях позвоночника иногда отмечается потеря чувствительности в конечностях.
- Мышечная слабость. Из-за поражения нервных корешков развивается слабость в мышцах, что снижает подвижность и вызывает общее чувство усталости.
- Скованность движений. Ощущение стеснения в области позвоночника, затрудняющее движения, обычно появляется утром или после длительного покоя.
- Вегетативные симптомы. Некоторые заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, могут приводить к головокружению, скачкам артериального давления, нарушению работы внутренних органов, включая проблемы с пищеварением или мочеиспусканием.
Эти симптомы могут быть сигналом о серьезных нарушениях, требующих медицинского вмешательства. Важно при первых признаках обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения. О том, какой врач лечит спину, мы поговорим немного позже, а пока давайте узнаем немного больше про болезни, которые провоцируют боли в позвоночнике.
Какие заболевания спины могут вызывать боль
Боль в спине может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. Ниже перечислены наиболее распространенные из них.
Остеохондроз
Это дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходят изменения в межпозвоночных дисках и хрящах. Они приводят к сужению межпозвоночных отверстий и давлению на нервные корешки, что вызывает боль, онемение и слабость в конечностях. Наиболее часто остеохондроз развивается в шейном и поясничном отделах позвоночника.
Межпозвоночная грыжа
Возникает, когда фиброзное кольцо (плотная оболочка из соединительной ткани) разрывается и пульпозное ядро межпозвоночного диска выпячивается наружу, что приводит к компрессии нервных корешков. Это состояние нередко сопровождается сильной болью, а также такие симптомы как, онемение и слабость в конечностях. Чаще всего грыжи возникают в поясничном отделе позвоночника, хотя могут развиваться и в шейном отделе.
Спондилолистез
Спондилолистез - это смещение одного позвонка относительно другого, что приводит к сдавлению нервных структур и вызывает болевой синдром. Чаще всего это происходит в поясничном отделе позвоночника и сопровождается болью в пояснице и ногах, особенно при физических нагрузках.
Спондилоартроз
Спондилоартроз, или артроз позвоночника, - это дегенеративное заболевание межпозвоночных суставов, вызванное износом суставного хряща. Сопровождается болью и скованность в спине, особенно после длительных периодов бездействия или в конце дня. Спондилоартроз чаще всего встречается у пожилых людей.
Радикулит
Радикулитом, или радикулопатией, называется воспаление корешков спинномозговых нервов, которое может быть вызвано различными причинами, включая остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и травмы позвоночника. Симптомы радикулита включают острую боль в пояснице, которая нередко распространяется по ходу пораженного нерва, а также ощущение онемения и покалывания в ногах.
Сколиоз
Искривление позвоночника, которое может привести к деформации и болевым ощущениям. В тяжелых случаях сколиоз вызывает сдавление внутренних органов и нарушения их функций. Боль при сколиозе связана с напряжением мышц, неправильным распределением нагрузки на позвоночник и дегенеративными изменениями в позвоночных структурах.
Остеопороз
Состояние, сопровождающееся снижением плотности костей, что делает их более хрупкими. Переломы позвонков, вызванные остеопорозом, могут вызывать сильную боль в спине и приводить к деформации позвоночника.
Инфекционные и воспалительные заболевания
Инфекции, такие как спондилит или эпидуральный абсцесс, вызывают боль в спине, сопровождающуюся лихорадкой, слабостью и другими симптомами. Эти состояния требуют срочного медицинского вмешательства.
Опухоли позвоночника
Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, могут развиваться в позвоночнике и вызывать боль за счет давления на нервные структуры или разрушения костной ткани. Симптомы зависят от локализации и характера опухоли и могут включать болевой синдром, неврологические расстройства и системные проявления, такие как потеря веса и усталость.
Проблемы с позвоночником: к какому врачу обратиться?
При появлении боли в спине первым шагом обычно является обращение к терапевту. Этот врач проведет первичное обследование, оценит симптомы и общее состояние здоровья. Терапевт может назначить основные диагностические тесты, такие как рентген или анализы крови, и на основании результатов даст направление к узкому специалисту. Ниже перечислены врачи, которые занимаются лечением болезней позвоночника.
Невропатолог
Невропатолог (или невролог) специализируется на лечении заболеваний нервной системы, включая и тех, которые связаны с позвоночником. Обращение к врачу этой специальности рекомендуется при наличии таких симптомов, как онемение, покалывание, слабость в конечностях, боли, которые распространяются по ходу нерва, или подозрение на радикулит и ишиас. Невропатолог проводит диагностику и назначает лечение, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапию или инъекционные блокады.
Ортопед
Врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательной системы, включая деформации и травмы позвоночника. Консультация ортопеда показана при таких заболеваниях, как сколиоз, кифоз, врожденные аномалии позвоночника. Ортопедическое лечение включает в себя фармакологическую терапию, физиотерапию и при необходимости хирургическое вмешательства.
Травматолог
Занимается лечением травм опорно-двигательной системы. К врачу этого профиля следует записаться в случае острых повреждений, таких как переломы позвонков, вывихи или спортивные травмы. Он может предложить хирургическое вмешательство или методы репозиции и фиксации поврежденных структур.
В некоторых случаях в лечении заболеваний позвоночника участвуют сразу несколько узких специалистов. Поэтому, чтобы сэкономить время и силы, целесообразно обращаться в крупный многопрофильный медицинский центр. В МЦ «Медиленд» в Киеве работают врачи различных специальностей, которые занимаются выяснением причин и лечение болей в спине. Центр располагает всем необходимым современным оборудованием для быстрой и качественной диагностики и комплексной терапии заболеваний позвоночника.
Вертебролог
Это специалист, который специализируется на лечении заболеваний позвоночника и спинного мозга. К нему обращаются при болях в спине, которые вызваны дегенеративными изменениями, такими как остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков или сколиоз взрослых. Вертебролог может предложить как консервативное, так и хирургическое лечение, в зависимости от тяжести состояния.
Мануальный терапевт
Занимается лечением функциональных нарушений позвоночника и суставов с помощью таких методов, как массаж, ударно-волновое воздействие, рефлексотерапия, постизометрическая релаксация. К нему стоит обращаться в случае хронических болей в спине, мышечных спазмов или ограниченной подвижности. Мануальная терапия также полезна для коррекции неправильного положения позвонков и улучшения осанки.
Остеопат
Использует мягкие мануальные техники для улучшения функций организма и стимуляции процессов самовосстановления. Этот специалист помогает при болях в спине, вызванных нарушением осанки, стрессом или хроническим перенапряжением мышц. Остеопатия подходит для тех, кто предпочитает неинвазивные методы лечения и хочет улучшить общее состояние организма.
