Преждевременная эякуляция, наряду с эректильной дисфункцией, является одним из самых частых сексуальных нарушений у мужчин. Около 20-30% пациентов обращаются к врачу именно с этой проблемой. Однако большинство случаев раннего семяизвержения связаны нереалистичными ожиданиями от секса и не являются патологией. Только 5-10% мужчин нуждаются в лечении.
Неспособность доставить удовлетворение партнеру снижает самооценку и приводит к появлению страха перед сексуальными контактами. Последствия преждевременной эякуляции также включают депрессию, снижение либидо и проблемы в отношениях с партнером. Поэтому мужчине следует обязательно обратиться за профессиональной помощью. В настоящее время существуют эффективные фармакологические средства, а также другие методы лечения, которые помогают увеличить длительность полового акта и наладить сексуальную жизнь.
Причины преждевременного семяизвержения
Причинами нарушения сексуальной функции могут быть как психогенные, так и соматические факторы. К первым относятся:
- отсутствие сексуального опыта
- тревожные расстройства
- депрессия
- проблемы в отношениях с партнером
- травмирующий сексуальный опыт в прошлом
- страх наступления незапланированной беременности
Наиболее распространенными соматическими факторами являются:
- диабет
- перенесенный инсульт
- сердечно-сосудистые заболевания
- гиперплазия или воспаление простаты
- эректильная дисфункция
- неврологические расстройства (например, рассеянный склероз)
- гипертиреоз
Особенности анатомического строения полового члена (например, слишком короткая уздечка) тоже могут быть причиной ранней эякуляции. Уздечка представляет собой полоску эластичной кожи на нижней стороне головки и шейки пениса. В норме ее длина позволяет крайней плоти сдвигаться, оголяя головку, и свободно возвращаться назад. Слишком короткая уздечка может приводить к дополнительной стимуляции пениса во время полового акта. Эта проблема диагностируется примерно у 40% мужчин, страдающих от раннего семяизвержения.
Цены на услуги
Виды преждевременной эякуляции
В зависимости от времени и ситуации, в которой появляется раннее семяизвержение, его делят не несколько видов:
- первичное - возникает в самом начале половой жизни и сохраняется на ее протяжении
- приобретенное - пациент ранее не сталкивался с преждевременной эякуляцией, она появилась внезапно
- генерализованное - возникает при каждой попытке сексуальной активности с разными партнерами, независимо от типа стимуляции
- ситуативное - появляется только в определенных ситуациях (например, во время полового акта с одним и тем же партнером или под влиянием специфической стимуляции)
Определение вида сексуального нарушения помогает врачу лучше понять причины его возникновения и подобрать наиболее эффективные методы лечения.
Основные симптомы преждевременного семяизвержения
Согласно определению Международной классификации болезней, преждевременная эякуляция характеризуется тремя основными признаками:
- Семяизвержение происходит до или в течение минуты после вагинального проникновения. Эякуляция также может произойти до наступления эрекции, позволяющей осуществить полноценный половой акт
- Мужчина не может контролировать семяизвержение
- Ранняя эякуляция негативно влияет на отношения с партнером из-за стресса и страха полового контакта
Вышеописанные признаки указывают на наличие преждевременной эякуляции только в том случае, если она не является следствием длительного воздержания от половой жизни.
Диагностика раннего семяизвержения
Для оценки преждевременной эякуляции используется специальная шкала IELT (Intravaginal Ejaculation Latency Time), отражающая время, через которое наступает семяизвержение после начала полового акта. У 90% мужчин, обращающихся к врачу, IELT составляет менее одной минуты (90% пациентов), а 49% из них достигают оргазма еще до введения пениса во влагалище.
Однако самого времени наступления эякуляции недостаточно для постановки диагноза. Раннее семяизвержение считается патологий только в том случае, если:
- мужчина не может его контролировать
- оно происходит при каждом половом акте
- ранняя эякуляция приводит к избеганию сексуальной близости из-за стресса и страха перед неудачей
Для определения причин нарушения врач может назначить дополнительные исследования:
- анализ крови, в том числе на уровень глюкозы, ТТГ и тестостерона
- обследование простаты
- посев мочи и спермы
- неврологическое обследование
Кроме того, доктор может провести физический осмотр, чтобы исключить соматические причины раннего семяизвержения.
Способы лечения преждевременной эякуляции
Чтобы нормализовать сексуальную жизнь, мужчине необходимо обратиться за консультацией к сексологу, андрологу или урологу. Выбор метода лечения зависит от многих факторов, таких как причина нарушения эякуляции, ее характер и личные предпочтения пациента. Врач может назначить:
- Местноанестезирующие кремы. Их наносят на кожу полового члена, чтобы снизить чувствительность и тем самым увеличить продолжительностьполового акта. Кремы используют за 20 минут до сексуальной активности, но перед проникновением мазь нужно смыть, чтобы избежать снижения чувствительности влагалища. Обязательно следует соблюдать дозировку, которую определил врач. Чрезмерное использование анестезирующих кремов может привести к онемению полового члена
- Препараты СИОЗС. Обычно лекарства этой группы применяют для лечения депрессивных расстройств. Иногда они помогают продлить время полового акта за счет повышения уровня концентрации серотонина в центральной нервной системе. Эффект достигается примерно через 2-3 недели после начала приема лекарственных средств
- Препараты группы ФДЭ5-I. Это лекарства, применяемые при эректильной дисфункции. Некоторым пациентам они помогают лучше контролировать эякуляцию
Хирургическое лечение применяется только тогда, когда преждевременное семяизвержение вызвано анатомическими дефектами полового члена. В этом случае проводят операцию (например, пластику уздечки). Пациентам, у которых нарушение эякуляции является поводом для тревожности, депрессии и проблем во взаимоотношениях с партнером, поможет психотерапия.
Почему стоит обращаться в МЦ «Медиленд» в Киеве?
Преждевременная эякуляция является довольно распространенным нарушением, которое может существенно влиять на качество сексуальной жизни и психологическое благополучие мужчины. Опытные специалисты МЦ «Медиленд» проведут тщательное диагностическое обследование, чтобы определить причины раннего семяизвержения и подобрать эффективную терапевтическую стратегию. Наши врачи предлагают профессиональный и персонализированный подход к лечению преждевременной эякуляции, основанный на современных методах и технологиях в области сексологии и урологии. Чтобы записаться на консультацию, воспользуйтесь формой обратной связи или позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.
Гапеев Александр Иванович
Уролог
Дудник Михаил Владимирович
Уролог
Погребняк Иван Юрьевич
Уролог, врач УЗИ
Пароконный Ярослав Валентинович
Врач-уролог, онкохирург
Сычёв Юрий Витальевич
Детский хирург, детский уролог, хирург, хирург-эндокринолог
