Боль в пояснице - распространенное состояние, с которым сталкиваются до 80% людей в какой-то период своей жизни. Оно может быть вызвано самыми разными причинами, начиная от простого перенапряжения мышц и заканчивая серьезными заболеваниями.
Если боль в спине оказывает существенное влияние на качество жизни, мешая выполнению повседневных задач и ограничивая активность, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Опытные врачи МЦ «Медиленд» в Киеве проведут комплексную диагностику, чтобы определить точные причины, вызвавшие болевой синдром, и назначат эффективное лечение.
Почему болит поясница?
Наиболее распространенными причинами болевого синдрома, затрагивающего поясничный отдел, являются:
- Перегрузка позвоночника. Вызвана большими нагрузками на спину, провоцирующими растяжение мышц. Сопровождается сильной и резкой болью, усиливающейся при смене положения, которая обычно проходит в течение нескольких дней или недель
- Поясничная дископатия. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Одним из симптомов являются острые и хронические боли в нижнем отделе позвоночника. Также у пациента могут наблюдаться онемение и покалывание в конечностях
- Ишиас. Резкая, стреляющая и жгучая боль в пояснице. Возникает в результате сдавления корешка седалищного нерва в месте его выхода из позвоночного канала
- Дегенеративные изменения фасеточных суставов. Длительная нагрузка на них вызывает односторонние или двусторонние боли в пояснице. Симптомы усиливаются при ходьбе и стоянии
- Компрессионный перелом позвонка. Часто случается у пожилых людей, страдающих остеопорозом. Иногда боль в пояснице - это единственный симптом перелома
- Опухоли позвоночника. Болевой синдром иногда является симптомом метастатического рака (боль усиливается при дефекации, кашле, чихании). Однако метастазы распространяются на поясничный отдел позвоночника редко, только в 20% случаев
Помимо проблем с позвоночником, боль в пояснице бывает вызвана и другими причинами. К ним относятся заболевания:
- мочевыделительной системы (камни в почках, цистит)
- внутренних органов (печени, поджелудочной железы)
- репродуктивной системы (эндометриоз)
- предстательной железы у мужчин
Точную причину, вызвавшую болевые ощущения в нижней части спины, сможет определить врач после проведения комплексного диагностического обследования.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация уролога первичная 990 грн Консультация уролога повторная 920 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Биопсия предстательной железы под УЗИ-контролем 5 120 грн Биопсия яичка под УЗИ-контролем 5 750 грн Бужировка уретры 2 200 грн Удаление атеромы мошонки 1 150 грн Удаление доброкачественных образований мошонки 2 420 грн Удаление синехий 2 420 грн Вырубка папиллом полового члена радиоволной 2 000 грн Вправление парафимоза 2 250 грн Забор мочи катетером 750 грн Замена нефростомы 2 970 грн Замена уретрального катетера 1 320 грн Замена цистостомического дренажа 950 грн Снятие или замена урологического катетера 1 320 грн Инстилляция мочевого пузыря без стоимости медикаментов 660 грн Катетеризация мочевого пузыря 1 050 грн ЛОД-терапия 900 грн Массаж простаты, 1 сеанс 600 грн Обведение 2 420 грн Радиоволновое иссечение полипа уретры 7 980 грн Ударно-волновая терапия в урологии, 1 сеанс 850 грн PRP-терапия 1 650 грн
- СТОИМОСТЬ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Баллонная дилятация со стентированием от 13 900 грн Вазэктомия от 12 200 грн Удаление или разделение синехий от 2 000 грн Удаление гидатиды от 18 200 грн Удаление кисты придатка яичка от 17 100 грн Удаление кондилом внешнего отверстия уретры, головки крайней плоти от 21 000 грн Удаление парауретральной кисты от 12 200 грн Удаление полипа уретры радиоволной от 6 600 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 1 категория от 63 000 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 2 категория от 94 500 грн Эндоскопическое удаление полипа мочевого пузыря от 14 600 грн Эндоскопическая эндоуретеротомия или удаление стриктуры уретры от 31 500 грн Эндофалопротезирование гидравлическими протезами без стоимости протезов от 252 000 грн Эндофалопротезирование полужесткими протезами без стоимости протезов от 136 500 грн Эпицистостомия от 15 800 грн Снятие стента от 2 400 грн Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря от 14 600 грн Лазерная литотрипсия камня мочеточника от 20 600 грн Лапароскопическая пластика пиелоуретрального сегмента от 48 500 грн Лапароскопическое варикоцеле от 26 700 грн Лапароскопическое удаление кисты почки от 24 300 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство при дивертикуле мочевого пузыря от 48 500 грн Лапаротомическая чрезпузырная простатэктомия от 48 500 грн Лигаментотомия или увеличение длины полового члена от 52 500 грн Лечение импотенции (удаление фиброзной бляшки) от 30 350 грн Лечение недержания мочи TVT-обтуратором от 24 300 грн Литотрипсия камня мочевого пузыря от 24 300 грн Литотрипсия камня почки от 26 700 грн Миатотомия или пластика внешнего отверстия уретры от 18 900 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 1 сторона от 25 200 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 2 стороны от 31 500 грн Нефрэктомия от 36 400 грн Оперативное лечение преждевременной эякуляции (частичная денервация головки полового члена) от 21 000 грн Оперативное лечение болезни Пейрони (иссечение бляшек, корпоропластика) без стоимости графта от 115 500 грн Оперативное лечение болезни Пейрони с эндофалопротезированием без стоимости протезов и графта от 136 500 грн Оперативное лечение приапизма (патологической эрекции): дренирование кавернозных тел, дистальное спонгио-кавернозное шунтирование от 52 500 грн Операция Иванесивича (варикоцеле) от 22 100 грн Операции при водянке яичка от 18 200 грн Операция Бергмана от 18 200 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 1 категория от 21 000 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 2 категория от 26 300 грн Операция Мармара (варикоцеле) от 18 200 грн Орхэктомия от 14 600 грн Орхэктомия или удаление обоих яичек от 31 500 грн Орхипексия от 20 600 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 42 000 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 63 000 грн Пластика короткой уздечки полового члена или френулотомия или френулопластика от 9 500 грн Пластика пеноскротального угла или паруса мошонки от 18 900 грн Пластика стриктуры уретры анастомозирующая от 126 000 грн Пластика стриктуры уретры слизистой щеки от 168 000 грн Протезирование яичка без стоимости протеза от 21 000 грн Радикальная орхфуникулектомия от 24 300 грн Резекция почки от 48 500 грн Рециркумцизио от 26 300 грн Селективная нейротомия от 21 000 грн Стентирование мочеточника от 12 200 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 1 категория сложности от 36 500 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 2 категория сложности от 48 500 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 1 категория сложности от 21 800 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 2 категория сложности от 30 400 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 3 категория сложности от 48 500 грн Уретеропиелоскопия от 11 100 грн Уретероскопия от 11 100 грн Уретротомия от 26 700 грн Циркумцизио (круговое иссечение крайней плоти или обрезка) от 17 100 грн Цистоскопия от 6 600 грн Чрезпузырная аденомэктомия от 42 400 грн
Какая бывает боль в пояснице?
Характер болевого синдрома в крестцово-поясничной области различается в зависимости от его этиологии. Чтобы лучше описать свое состояние врачу, нужно учитывать следующие параметры:
- продолжительность (нескольких дней, недель или месяцев)
- локализация (боль в пояснице может иррадиировать (отдавать) в бедра или ягодицы)
- факторы, усиливающие болевые ощущения (движение, чихание, кашель, положение тела)
- интенсивность (легкая, умеренная, сильная)
- характер (резкая, ноющая, колющая, жгучая, опоясывающая)
- сопутствующие факторы (повышение температуры тела, слабость, потеря веса, нарушение мочеиспускания или дефекации)
Эта информация помогает доктору определить точную причину боли в поясничной области и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
Диагностика причин боли в пояснице
На первом этапе врач выслушает жалобы пациента, изучит историю болезни и проведет общий физический осмотр. Далее выполняется неврологическое обследование, в ходе которого доктор оценит мышечную силу, чувствительность и рефлексы нижней половины тела.
Дополнительная диагностика (рентген, КТ, МРТ) назначается:
- когда есть подозрение на опухоль или воспалительный процесс в позвоночнике
- если острый болевой синдром сопровождается неврологическими расстройствами: парезом, нарушением рефлексов или чувствительности, задержкой мочи
Чтобы исключить другие возможные причины боли в спине, врач может порекомендовать консультации узкопрофильных специалистов: травматолога, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога.
Что делать, если сильно болит спина?
При острой боли в пояснице следует соблюдать постельный режим в положении, не нагружающем позвоночник (на боку с согнутыми в коленях ногами). Можно принять безрецептурные обезболивающие средства. Если в течение 24 часов улучшение не наступает, следует обратиться к врачу.
Неотложная помощь потребуется, если острый болевой синдром сопровождается нарушением дефекации, мочеиспускания и чувствительности нижних конечностей, высокой температурой тела
Своевременное обращение к врачу позволяет начать лечение заболевания на ранней стадии и избежать осложнений.
Лечение боли в пояснице
На начальном этапе проводится консервативная терапия. Она включает в себя:
- соблюдение постельного режима (не более 4–5 дней)
- применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов
- исключение нагрузок на позвоночник
Далее пациентам рекомендуют пройти курс физиотерапии. Его следует начинать вовремя, поскольку это помогает предотвратить развитие синдрома хронической боли в спине. Физиотерапевтические процедуры: ЧЭНС, ультразвуковую терапию, термо- и криотерапию - необходимо сочетать с лечебной физкультурой. Такой подход позволяет получить более выраженный терапевтический эффект.
Хирургическое лечение боли в поясничном отделе позвоночника
Хирургическое лечение необходимо лишь 1–2% пациентов с поясничной болью. Показаниями к срочному оперативному вмешательству являются:
- парез нижних конечностей
- радикулит с задержкой мочи и нарушением чувствительности в ногах или области промежности
- нестабильный перелом позвоночника
- опухоль или абсцесс в позвоночном канале с неврологическим дефицитом: парезами, нарушениями рефлексов или чувствительности
Операция также может быть показана в случае тяжелого болевого синдрома, который невозможно контролировать с помощью консервативной терапии.
Что делать, чтобы предотвратить боль в пояснице?
Чтобы снизить риск возникновения боли в нижней части спины, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- поддерживать адекватную физическую активность
- заботиться о правильной осанке
- следить за весом
- научиться правильно поднимать предметы (стараться при поднятии тяжестей задействовать мышцы ног и живота, а не спины)
- спать на матрасе средней жесткости, желательно на боку
- носить удобную обувь на низком каблуке
- правильно питаться (рацион должен включать достаточное количество кальция и витамина D)
Ключом к успешному лечению боли в пояснице является своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. МЦ «Медиленд» располагает диагностическим оборудованием, которое позволяет точно определить причину болевого синдрома и подобрать эффективную стратегию лечения. Чтобы записаться на консультацию к врачу, закажите обратный телефонный звонок или заполните форму обращения. Координатор свяжется с вами в ближайшее время и ответит на все интересующие вас вопросы.
Гапеев Александр Иванович
Уролог
Дудник Михаил Владимирович
Уролог
Погребняк Иван Юрьевич
Уролог, врач УЗИ
Пароконный Ярослав Валентинович
Врач-уролог, онкохирург
Сычёв Юрий Витальевич
Детский хирург, детский уролог, хирург, хирург-эндокринолог
