Боль в пояснице - распространенное состояние, с которым сталкиваются до 80% людей в какой-то период своей жизни. Оно может быть вызвано самыми разными причинами, начиная от простого перенапряжения мышц и заканчивая серьезными заболеваниями.
Если боль в спине оказывает существенное влияние на качество жизни, мешая выполнению повседневных задач и ограничивая активность, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Опытные врачи МЦ «Медиленд» в Киеве проведут комплексную диагностику, чтобы определить точные причины, вызвавшие болевой синдром, и назначат эффективное лечение.
Почему болит поясница?
Наиболее распространенными причинами болевого синдрома, затрагивающего поясничный отдел, являются:
- Перегрузка позвоночника. Вызвана большими нагрузками на спину, провоцирующими растяжение мышц. Сопровождается сильной и резкой болью, усиливающейся при смене положения, которая обычно проходит в течение нескольких дней или недель
- Поясничная дископатия. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Одним из симптомов являются острые и хронические боли в нижнем отделе позвоночника. Также у пациента могут наблюдаться онемение и покалывание в конечностях
- Ишиас. Резкая, стреляющая и жгучая боль в пояснице. Возникает в результате сдавления корешка седалищного нерва в месте его выхода из позвоночного канала
- Дегенеративные изменения фасеточных суставов. Длительная нагрузка на них вызывает односторонние или двусторонние боли в пояснице. Симптомы усиливаются при ходьбе и стоянии
- Компрессионный перелом позвонка. Часто случается у пожилых людей, страдающих остеопорозом. Иногда боль в пояснице - это единственный симптом перелома
- Опухоли позвоночника. Болевой синдром иногда является симптомом метастатического рака (боль усиливается при дефекации, кашле, чихании). Однако метастазы распространяются на поясничный отдел позвоночника редко, только в 20% случаев
Помимо проблем с позвоночником, боль в пояснице бывает вызвана и другими причинами. К ним относятся заболевания:
- мочевыделительной системы (камни в почках, цистит)
- внутренних органов (печени, поджелудочной железы)
- репродуктивной системы (эндометриоз)
- предстательной железы у мужчин
Точную причину, вызвавшую болевые ощущения в нижней части спины, сможет определить врач после проведения комплексного диагностического обследования.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Консультация уролога первичная 950 грн Консультация уролога повторная 880 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Биопсия предстательной железы под УЗИ-контролем 4 400 грн Биопсия яичка под УЗИ-контролем 5 000 грн Бужировка уретры 1 900 грн Удаление атеромы мошонки 1 000 грн Удаление доброкачественных образований мошонки 2 100 грн Удаление синехий 2 100 грн Вырубка папиллом полового члена радиоволной 1 700 грн Вправление парафимоза 1 900 грн Забор мочи катетером 630 грн Замена нефростомы 2 600 грн Замена уретрального катетера 1 100 грн Замена цистостомического дренажа 840 грн Снятие или замена урологического катетера 1 100 грн Инстилляция мочевого пузыря без стоимости медикаментов 580 грн Катетеризация мочевого пузыря 890 грн ЛОД-терапия 800 грн Массаж простаты, 1 сеанс 490 грн Обведение 2 100 грн Радиоволновое иссечение полипа уретры 6 900 грн PRP-терапия 1 500 грн
- СТОИМОСТЬ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Баллонная дилятация со стентированием от 13 200 грн Вазэктомия от 11 600 грн Удаление или разделение синехий от 1 900 грн Удаление гидатиды от 17 300 грн Удаление кисты придатка яичка от 16 200 грн Удаление кондилом внешнего отверстия уретры, головки крайней плоти от 20 000 грн Удаление парауретральной кисты от 11 600 грн Удаление полипа уретры радиоволной от 6 300 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 1 категория от 60 000 грн Выпрямление полового члена при врождённом искривлении, 2 категория от 90 000 грн Эндоскопическое удаление полипа мочевого пузыря от 13 900 грн Эндоскопическая эндоуретеротомия или удаление стриктуры уретры от 30 000 грн Эндофалопротезирование гидравлическими протезами без стоимости протезов от 240 000 грн Эндофалопротезирование полужесткими протезами без стоимости протезов от 130 000 грн Эпицистостомия от 15 000 грн Снятие стента от 2 300 грн Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря от 13 900 грн Лазерная литотрипсия камня мочеточника от 19 600 грн Лапароскопическая пластика пиелоуретрального сегмента от 46 200 грн Лапароскопическое варикоцеле от 25 400 грн Лапароскопическое удаление кисты почки от 23 100 грн Лапароскопическое оперативное вмешательство при дивертикуле мочевого пузыря от 46 200 грн Лапаротомическая чрезпузырная простатэктомия от 46 200 грн Лигаментотомия или увеличение длины полового члена от 50 000 грн Лечение импотенции (удаление фиброзной бляшки) от 28 900 грн Лечение недержания мочи TVT-обтуратором от 23 100 грн Литотрипсия камня мочевого пузыря от 23 100 грн Литотрипсия камня почки от 25 400 грн Миатотомия или пластика внешнего отверстия уретры от 18 000 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 1 сторона от 24 000 грн Микрохирургичная варикоцелектомия, 2 стороны от 30 000 грн Нефрэктомия от 34 700 грн Оперативное лечение преждевременной эякуляции (частичная денервация головки полового члена) от 20 000 грн Оперативное лечение болезни Пейрони (иссечение бляшек, корпоропластика) без стоимости графта от 110 000 грн Оперативное лечение болезни Пейрони с эндофалопротезированием без стоимости протезов и графта от 130 000 грн Оперативное лечение приапизма (патологической эрекции): дренирование кавернозных тел, дистальное спонгио-кавернозное шунтирование от 50 000 грн Операция Иванесивича (варикоцеле) от 21 000 грн Операции при водянке яичка от 17 300 грн Операция Бергмана от 17 300 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 1 категория от 20 000 грн Операция Бергмана, Винкельмана: удаление водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, гидроцеле, 2 категория от 25 000 грн Операция Мармара (варикоцеле) от 17 300 грн Орхэктомия от 13 900 грн Орхэктомия или удаление обоих яичек от 30 000 грн Орхипексия от 19 600 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 40 000 грн Орхипексия или операция по опущению яичка, 1 сторона от 60 000 грн Пластика короткой уздечки полового члена или френулотомия или френулопластика от 9 000 грн Пластика пеноскротального угла или паруса мошонки от 18 000 грн Пластика стриктуры уретры анастомозирующая от 120 000 грн Пластика стриктуры уретры слизистой щеки от 160 000 грн Протезирование яичка без стоимости протеза от 20 000 грн Радикальная орхфуникулектомия от 23 100 грн Резекция почки от 46 200 грн Рециркумцизио от 25 000 грн Селективная нейротомия от 20 000 грн Стентирование мочеточника от 11 600 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 1 категория сложности от 34 700 грн Трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, 2 категория сложности от 46 200 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 1 категория сложности от 20 800 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 2 категория сложности от 28 900 грн Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, 3 категория сложности от 46 200 грн Уретеропиелоскопия от 10 500 грн Уретероскопия от 10 500 грн Уретротомия от 25 400 грн Циркумцизио (круговое иссечение крайней плоти или обрезка) от 16 200 грн Цистоскопия от 6 300 грн Чрезпузырная аденомэктомия от 40 400 грн
Какая бывает боль в пояснице?
Характер болевого синдрома в крестцово-поясничной области различается в зависимости от его этиологии. Чтобы лучше описать свое состояние врачу, нужно учитывать следующие параметры:
- продолжительность (нескольких дней, недель или месяцев)
- локализация (боль в пояснице может иррадиировать (отдавать) в бедра или ягодицы)
- факторы, усиливающие болевые ощущения (движение, чихание, кашель, положение тела)
- интенсивность (легкая, умеренная, сильная)
- характер (резкая, ноющая, колющая, жгучая, опоясывающая)
- сопутствующие факторы (повышение температуры тела, слабость, потеря веса, нарушение мочеиспускания или дефекации)
Эта информация помогает доктору определить точную причину боли в поясничной области и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
Диагностика причин боли в пояснице
На первом этапе врач выслушает жалобы пациента, изучит историю болезни и проведет общий физический осмотр. Далее выполняется неврологическое обследование, в ходе которого доктор оценит мышечную силу, чувствительность и рефлексы нижней половины тела.
Дополнительная диагностика (рентген, КТ, МРТ) назначается:
- когда есть подозрение на опухоль или воспалительный процесс в позвоночнике
- если острый болевой синдром сопровождается неврологическими расстройствами: парезом, нарушением рефлексов или чувствительности, задержкой мочи
Чтобы исключить другие возможные причины боли в спине, врач может порекомендовать консультации узкопрофильных специалистов: травматолога, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога.
Что делать, если сильно болит спина?
При острой боли в пояснице следует соблюдать постельный режим в положении, не нагружающем позвоночник (на боку с согнутыми в коленях ногами). Можно принять безрецептурные обезболивающие средства. Если в течение 24 часов улучшение не наступает, следует обратиться к врачу.
Неотложная помощь потребуется, если острый болевой синдром сопровождается нарушением дефекации, мочеиспускания и чувствительности нижних конечностей, высокой температурой тела
Своевременное обращение к врачу позволяет начать лечение заболевания на ранней стадии и избежать осложнений.
Лечение боли в пояснице
На начальном этапе проводится консервативная терапия. Она включает в себя:
- соблюдение постельного режима (не более 4–5 дней)
- применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов
- исключение нагрузок на позвоночник
Далее пациентам рекомендуют пройти курс физиотерапии. Его следует начинать вовремя, поскольку это помогает предотвратить развитие синдрома хронической боли в спине. Физиотерапевтические процедуры: ЧЭНС, ультразвуковую терапию, термо- и криотерапию - необходимо сочетать с лечебной физкультурой. Такой подход позволяет получить более выраженный терапевтический эффект.
Хирургическое лечение боли в поясничном отделе позвоночника
Хирургическое лечение необходимо лишь 1–2% пациентов с поясничной болью. Показаниями к срочному оперативному вмешательству являются:
- парез нижних конечностей
- радикулит с задержкой мочи и нарушением чувствительности в ногах или области промежности
- нестабильный перелом позвоночника
- опухоль или абсцесс в позвоночном канале с неврологическим дефицитом: парезами, нарушениями рефлексов или чувствительности
Операция также может быть показана в случае тяжелого болевого синдрома, который невозможно контролировать с помощью консервативной терапии.
Что делать, чтобы предотвратить боль в пояснице?
Чтобы снизить риск возникновения боли в нижней части спины, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- поддерживать адекватную физическую активность
- заботиться о правильной осанке
- следить за весом
- научиться правильно поднимать предметы (стараться при поднятии тяжестей задействовать мышцы ног и живота, а не спины)
- спать на матрасе средней жесткости, желательно на боку
- носить удобную обувь на низком каблуке
- правильно питаться (рацион должен включать достаточное количество кальция и витамина D)
Ключом к успешному лечению боли в пояснице является своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. МЦ «Медиленд» располагает диагностическим оборудованием, которое позволяет точно определить причину болевого синдрома и подобрать эффективную стратегию лечения. Чтобы записаться на консультацию к врачу, закажите обратный телефонный звонок или заполните форму обращения. Координатор свяжется с вами в ближайшее время и ответит на все интересующие вас вопросы.
Гапеев Александр Иванович
Уролог
Дудник Михаил Владимирович
Уролог
Погребняк Иван Юрьевич
Уролог, врач УЗИ
Пароконный Ярослав Валентинович
Врач-уролог, онкохирург
Сычёв Юрий Витальевич
Детский хирург, детский уролог, хирург, хирург-эндокринолог
