- Типы фронтита и причины его развития;
- Симптомы лобного синусита и его диагностика;
- Врачи ЛОР кабинета МЦ «Медиленд»;
- Консервативное лечение фронтита;
- Малоинвазивные манипуляции лечения гнойного фронтита ‒ альтернатива операции;
Фронтит или лобный синусит ‒ воспаление фронтального синуса или лобной пазухи, который является частью передней основы черепа и соседствует с очень важными анатомическими структурами ‒ орбитой и передней черепной ямкой, что чревато серьезными осложнениями фронтита.
Фронтит отличается типом воспаления:
- острый фронтит ‒ возникает с признаками общей интоксикации, симптомы появляются резко, чаще всего, после появления каких-либо инфекций носоглотки. Такое течение заболевания может обойтись без осложнений, либо перейти на второй этап.
- гнойное острое воспаление фронтального синуса ‒ гнойное содержимое образуется и накапливается в лобных пазухах, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента вплоть до потери сознания.
- хронический фронтит ‒ это следствие неправильного лечения или результат откровенного игнорирования болезненного состояния. Для хронической формы характерно чередование фаз ремиссии и обострения. Во время ремиссии симптомы почти не проявляются, а во время обострения они сходны с симптомами, которые возникают во время острого процесса, но, возможно, менее выражены. При хроническом течении фронтита иногда поражаются околоносовые пазухи и лобные стенки.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ ОТОЛАРИНГОЛОГА (ЛОРА)
Консультация отоларинголога первичная 990 грн Консультация отоларинголога повторная 920 грн Консультация отоларинголога к.м.н. первичная 1 400 грн Консультация отоларинголога к.м.н. повторная 1 250 грн Консультация ведущего отоларинголога первичная 1 400 грн Консультация ведущего отоларинголога повторная 1 250 грн Консультация отоларинголога-онколога первичная 1 400 грн Консультация отоларинголога-онколога повторная 1 250 грн Консультация детского отоларинголога первичная 990 грн Консультация детского отоларинголога 920 грн Консультация ведущего детского отоларинголога первичная 1 400 грн Консультация ведущего детского отоларинголога повторная 1 250 грн Консультация детского отоларинголога к.м.н. первичная 1 400 грн Консультация детского отоларинголога к.м.н. повторная 1 250 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Удаление доброкачественных новообразований папиллом или полипов ЛОР-органов без стоимости гистологического исследования и анестезии 2 200 грн Удаление серных пробок, 1 ухо 600 грн Удаление серных пробок, 2 уха 950 грн Удаление постороннего предмета из ЛОР-органов 1 950 грн Эндолларингеальные вливания без стоимости медпрепаратов 400 грн Эндоскопия ушей 700 грн Эндоскопия горла 700 грн Эндоскопия гортани 700 грн Эндоскопия ЛОР-органов (нос, ухо, глотка без гортани) 850 грн Эндоскопия полости носа 700 грн Передняя тампонада полости носа 1 400 грн Продувка слуховой трубы по Политцеру 400 грн Промывка лакун миндалин с учетом стоимости медицинских препаратов 450 грн Промывание полости носа по Проетцу с учетом стоимости медицинских препаратов 450 грн Процедура радиоволновой коррекции сосудов при рецидивирующих носовых кровотечениях 2 500 грн Вскрытие гнойников, гематом, абсцессов ЛОР-органов 3 200 грн Тимпано пункция (парацентез барабанной перепонки) 2 730 грн Туалет наружного слухового прохода, 1 ухо 400 грн Туалет носа 400 грн Ультрафиолетовое облучение (УФО) слизистой носоглотки и миндалин 150 грн
- СТОИМОСТЬ ОТОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Аденотомия от 19 900 грн Удаление кист шеи от 31 500 грн Удаление кисты Торнвальда от 6 100 грн Удаление остеомы от 24 300 грн Удаление образования околоушной железы от 15 000 грн Удаление опухоли ротоглотки от 24 300 грн Вырубка аурикулярной кисты от 14 600 грн Вырубка преаурикулярного свища от 36 400 грн Эндоскопическая дакриоцистотомия с интубацией костного отверстия от 23 100 грн Эндоскопическая этмоидотомия от 19 900 грн Эндоскопическая кристотомия от 21 000 грн Эндоскопическая левосторонняя гайморомикроэтмоидофронтотомия от 36 800 грн Эндоскопическая микрогайморотомия от 21 000 грн Эндоскопическая пансинусотомия от 36 800 грн Эндоскопическая пластика крючковидного отростка (ревизия лобной кармана от 12 200 грн Эндоскопическая сфеноидотомия от 22 100 грн Эндоскопическая шейверная полипоэтмоидотомия от 24 300 грн Эндоскопическое удаление хонального полипа от 17 100 грн Эндоскопическое рассечение синехий полости носа от 8 500 грн Комбинированная реконструкция носа, 1 категория сложности от 60 700 грн Комбинированная реконструкция носа, 2 категория сложности от 71 700 грн Комбинированная реконструкция носа, 3 категория сложности от 87 200 грн Лазерная вазотомия от 13 200 грн Лазерная вазотомия повторная от 6 600 грн Лазерная коррекция корня языка и язычной миндалины от 4 900 грн Лазерная тонзилотомия от 8 300 грн Лазерная хирургия глотки от 6 600 грн Ларингэктомия от 47 300 грн Лимфаденэктомия от 36 400 грн Микроларингоскопия с эндоскопическим контролем от 19 900 грн Операция Крайля (удаление шейных лимоузлов) от 42 000 грн Пункция верхнечелюстных пазух от 2 200 грн Ревизия устья слуховой трубы от 18 200 грн Ревизия носоглотки от 21 800 грн Репозиция костей носа от 19 400 грн Ринопластика от 72 800 грн Септопластика с лазерной вазотомией (подслизистая резекция носовой перепонки) от 33 100 грн Тонзилектомия от 21 000 грн Улопалатопластика от 22 100 грн Хордэктомия от 30 400 грн Шунтирование барабанной перепонки от 24 300 грн
Почему фронтит развивается?
Причиной воспаления является инфекция, которая попала в синус из носовой полости из-за острого или хронического ринита. Инфекция может быть вирусной, грибковой или бактериальной (грипп, ОРВИ).
Также, эта патология может развиваться, при наличии:
- повреждений лобной кости или лобно-носового канала, в связи с отеком и обструкцией слизистой;
- анатомических аномалий в структуре лобных пазух носа или лобно-носового канала;
- опухоли и кисты других придаточных пазух носа и полости носа;
- искривления носовой перегородки;
- инфекции стрептококками группы А;
- иммунных расстройств и ряда других заболеваний, вплоть до необработанного кариеса.
На развитие воспалительного процесса во фронтальной пазухе также могут повлиять условия работы и окружающей среды, такие как, например, работа в пыльном и загрязненном помещении, или плавание (особенно дайвинг).
Симптомы фронтита и его диагностика:
Основными симптомами лобного синусита являются:
- боль во лбу;
- при постукивании в области пазух и медиального угла также ощущается боль;
- слезотечение и светобоязнь, боль в глазах;
- отечность мягких тканей надглазничной области и верхнего века;
- серозные или серозно-гнойные выделения с запахом или без него;
- высокая температура тела, иногда субфебрильная.
Симптомы острого фронтита более выражены, чем при хроническом течении: боли острые, имеют «простреливающий» характер.
При хронической форме можно наблюдать покраснение носовой раковины, неприятный запах носового дыхания, а также признаки вовлечения слезного носового канала и покраснение углов глаз. Заболевание часто сопровождается частичной или полной потерей обоняния.
Фронтит, особенно его хроническая форма течения, опасен тем, что он может вызвать осложнение в виде:
- переднего фронтального поражения стенки, которое может впадать в некроз, эскалацию или сформировать свищ;
- поражения нижней стенки лобного синуса ‒ вызывает гнойный воспалительный процесс в глазницах;
- повреждение задней стенки синуса, это осложнение приводит к менингиту, абсцессу мозга и т. д.
Хронический фронтит часто приводит к появлению полипов в полости носа, которые мешают носовому дыханию.
Очень важно, при наблюдении у себя симптомов фронтита, самое верное решение ‒ это обращение к врачу отоларингологу для диагностики и правильного лечения.
Диагностика фронтита обычно не представляет никаких сложностей. ЛОР врач нашей клиники изучит клинические проявления заболевания, проведет эндоскопию носа и синусов, на основе чего будет установлен диагноз. Для подтверждения диагноза проводится рентгенограмма лобных пазух. При подозрении на хронический фарингит ЛОР врач может назначить такие исследования, как МРТ или КТ сканирование лобных пазух, а также посев на флору содержимого синуса.
Лечение синусита лобной пазухи у взрослых направлено на устранение воспалительных процессов в лобной пазухе, уменьшение отечности слизистой оболочки, возобновление оттока гнойного содержимого синуса, подавление инфекции.
В Клинике «Медиленд» ЛОР врачи в совершенстве владеют современными методами лечения болезни. При лечении гнойного фронтита, успешно применяют малоинвазивные манипуляции с применением современного оборудования, что позволяет провести эвакуацию гнойного содержимого и промывку синуса через нос или естественное соустье, без операции.
Лазоренко Оксана Васильевна
Детский ЛОР, отоларинголог
Михашула Анна-Гафия Любомировна
Отоларинголог, ЛОР-хирург
Савчук Леонид Васильевич
Отоларинголог (ЛОР), ЛОР-онколог, детский ЛОР, кандидат мед. наук
Чуб Елена Андреевна
Врач отоларинголог, Детский ЛОР
Консервативное лечение фронтита
Чаще всего достаточно консервативного лечения. Лекарственная терапия включает в себя:
- антибиотики;
- жаропонижающие;
- вазоконстрикторы;
- гомеопатические средства.
Восстановление нормального оттока содержимого синуса является основной целью лечения. Если это можно сделать в самом начале болезни, лечение возможно без использования антибиотиков.
Важно помнить, что лечение синусита лобной пазухи народными средствами неэффективно, а в острый период недопустимо! Это может быть чревато риногенными внутричерепными и офтальмологическими осложнениями.
Эффективное и правильное лечение фронтита, назначенное опытным ЛОР врачем, полностью освобождает от недуга, и, как показывает опыт, рецидивы заболевания крайне нечастые.
Малоинвазивные манипуляции, при лечении гнойного фронтита
В большинстве случаев фронтит бывает гнойным.
На традиционной рентгенографии придаточных пазух носа врач рентгенолог пишет заключение: уровень жидкости или тотальное затемнение лобной пазухи. Таким пациентам обычно доктор рекомендует ложиться в больницу в ЛОР отделение для дальнейшего лечения: это внутривенное введение антибиотиков и выполнение операции традиционным способом. Суть операции заключается в открытии ее скальпелем и долотом для вымывания (выкачки) гноя под общим наркозом.
Но не стоит бояться, ведь на сегодняшний день существуют новые малоинвазивные способы лечения фронтита, которые успешно применяются ЛОР врачами Клиники «Медиленд». Эндоскопическая стойка и гибкие эндоскопы, которыми снабжен ЛОР кабинет нашей клиники, позволяют вымыть гной из пазухи через нос или естественное соустье.
Эта манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Пациент после процедуры идет домой и возвращается в обычный жизненный ритм.
Преимуществом данного метода является то, что пациент освобождается от гноя, при этом отсутствует шрам на лбу и происходит быстрое возвращение к обычной жизни – это очень важно.
