или позвонить по номеру телефона
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
или позвонить по номеру телефона

Лечение артериальной гипертензии (гипертонии) в Киеве

Автор статьи:

Кичиджи Наталья Александровна

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт

Артериальной гипертензией называется хроническое заболевание, сопровождающееся синдромом повышенного давления. Многие специалисты используют термины «гипертония» и «гипертензия» как взаимозаменяемые. О развитии болезни говорят при стойком повышении показателей АД более 140/90. У взрослых пациентов с заболеванием почек или сахарным диабетом высоким считается давление выше 130/80. 

Своевременное выявление и лечение артериальной гипертензии имеет очень большое значение. Если оставить проблему без внимания, это может привести к поражению многих органов. Основными осложнениями нелеченой гипертонической болезни являются инфаркт, инсульт, нарушение зрения и функции почек. Она также может привести к преждевременной смерти. Поэтому при появлении тревожных симптомов важно вовремя обратиться к врачу. Опытные специалисты МЦ «Медиленд» проведут комплексное диагностическое обследование и разработают индивидуальный план лечения.

Причины развития гипертонии

Существует два типа артериальной гипертензии. Первичную форму диагностируют в 90% случаев. Она не вызвана какой-либо конкретной причиной. Развитие гипертонии обусловлено различными генетическими и экологическими факторами, которые нарушают функционирование одной или нескольких систем, участвующих в регуляции артериального давления. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность
  • курение, употребление алкоголя
  • избыточная масса тела
  • частые стрессы
  • высокое потребление соли
  • рацион питания с большим количеством насыщенных жирных кислот (мясо, сливочное масло, жирные молочные продукты)

Вторичная гипертония является следствием других заболеваний. К ним относятся:

  • болезни почек
  • синдромы Лидла, Гордона, Кушинга
  • обструктивное апноэ во сне
  • первичный гиперальдостеронизм
  • гипертиреоз
  • акромегалия
  • феохромоцитома
  • преэклампсия и эклампсия
  • карциноидный синдром

Иногда давление повышается вследствие приема кортикостероидов, симпатомиметиков и пероральных контрацептивов.

Симптомы артериальной гипертензии

Наиболее распространенными проявлениями заболевания являются:

  • головные боли
  • повышенная утомляемость
  • учащенное сердцебиение
  • нарушение сна

Симптомы довольно неспецифичны, у многих людей вообще не проявляются. Поэтому гипертензию часто диагностируют при скрининговых обследованиях.

Стадии гипертонии

Различают 3 стадии гипертонической болезни:

  • легкая: верхнее давление - 140-159, нижнее - 90-99 
  • средняя: 160-179 и 100-109 соответственно
  • тяжелая: систолическое равно или выше 180, диастолическое - от 110 

Пациенты с артериальной гипертензией 3 степени нуждаются в стационарном лечении.

Осложнения гипертонии

Длительное повышение артериального давления вызывает риск развития многих опасных осложнений. К ним относятся:

  • гипертрофия левого желудочка
  • атеросклероз
  • нарушение функции почек
  • гипертоническая ретинопатия (поражение сетчатки)
  • ишемия нижних конечностей
  • расслоение аорты
  • инфаркт и инсульт

Диагностика артериальной гипертензии

Основным методом выявления гипертонии является измерение кровяного давления. Диагноз подтверждается в том случае, если у пациента фиксируют повышенные значения в течение трех последовательных визитов к врачу. Однако даже у здоровых людей отмечаются колебания давления. Ночью оно несколько ниже, чем днем. А физические нагрузки, напряженная умственная работа или стресс приводят к повышенным значениям. Кроме того, у некоторых пациентов отмечается так называемый «синдром белых халатов», когда волнение, связанное с посещением больницы, становится причиной повышения давления.

В этом случае врач может порекомендовать провести 24-часовой мониторинг АД. Суть методики заключается в автоматическом измерении давления в течение суток. Во время теста пациент должен вести дневник. В нем необходимо отмечать уровень своей активности, приемы пищи и лекарств, стрессовые ситуации.

Если результаты СМАД показывают признаки наличия артериальной гипертензии, врач назначает дополнительные исследования, такие как:

  • общий анализ крови и мочи
  • уровень креатинина в сыворотке крови
  • концентрация калия и натрия в сыворотке крови
  • показатели уровня холестерина и триглицеридов
  • концентрация сахара в крови
  • уровень мочевой кислоты в сыворотке крови

Эти анализы помогают определить причины гипертонии и оценить вероятность развития возможных осложнений.

Лечение артериальной гипертензии

Для фармакологического лечения гипертонической болезни используют препараты 5 основных групп. Польза их применения была доказана крупными клиническими исследованиями. К ним относятся:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)
  • антагонисты рецепторов ангиотензина (БРА)
  • диуретики из группы тиазидов
  • препараты, блокирующие бета-адренорецепторы (так называемые бета-блокаторы)
  • блокаторы кальциевых каналов (иногда их называют антагонистами кальция)

Очень важно, чтобы препараты подбирал опытный врач с учетом таких особенностей пациента, как пол, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, риск осложнений гипертонии, индекс массы тела, переносимость тех или иных лекарственных средств.

Опытные врачи МЦ «Медиленд» в Киеве разработают индивидуальный план лечения, учитывающий характер заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Профилактика артериальной гипертензии

Рекомендации врачей по предупреждению гипертонии включают в себя:

  • отказ от курения и алкоголя
  • уменьшение количества потребляемой соли (менее 5 г в день)
  • ограничение употребления красного мяса
  • включение в рацион питания большого количества овощей и фруктов, а также продуктов, богатых ненасыщенными жирными кислотами (льняное семя, орехи, рыба)
  • поддержание здорового веса и адекватной физической активности

Чтобы записаться на консультацию врача в МЦ «Медиленд», позвоните по телефону, указанному на сайте, или воспользуйтесь формой обратной связи.

Врачи кардиологического центра «Mediland»
Наталья Кичиджи лучший частный врач кардиолог в Киеве, Центр кардиологии Медиленд

Кичиджи Наталья Александровна

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт

Ташова Светлана Петровна врач кардиолог Киев

Ташова Светлана Петровна

Врач-кардиолог, ревматолог, терапевт высшей категории, к.мед.н.


Заказать обратный звонок