Артериальной гипертензией называется хроническое заболевание, сопровождающееся синдромом повышенного давления. Многие специалисты используют термины «гипертония» и «гипертензия» как взаимозаменяемые. О развитии болезни говорят при стойком повышении показателей АД более 140/90. У взрослых пациентов с заболеванием почек или сахарным диабетом высоким считается давление выше 130/80.
Своевременное выявление и лечение артериальной гипертензии имеет очень большое значение. Если оставить проблему без внимания, это может привести к поражению многих органов. Основными осложнениями нелеченой гипертонической болезни являются инфаркт, инсульт, нарушение зрения и функции почек. Она также может привести к преждевременной смерти. Поэтому при появлении тревожных симптомов важно вовремя обратиться к врачу. Опытные специалисты МЦ «Медиленд» проведут комплексное диагностическое обследование и разработают индивидуальный план лечения.
Цены на услуги
- ЭКГ И МОНИТОРИНГ
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) без расшифровки 350 грн Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) с расшифровкой 420 грн Холтеровский мониторинг аппаратом MAWI, 3 дня 5 500 грн Холтеровский мониторинг аппаратом MAWI, 5 дней 6 500 грн Холтеровский мониторинг артериального давления 1 450 грн Холтеровский мониторинг электрокардиограммы 1 350 грн
- Стоимость консультации специалистов
Консультация кардиолога первичная 950 грн Консультация кардиолога повторная 880 грн Консультация кардиолога к.м.н. первичная 1 350 грн Консультация кардиолога к.м.н. повторная 1 200 грн Консультация ведущего кардиолога, первичная 1 350 грн Консультация ведущего кардиолога, повторная 1 200 грн
Причины развития гипертонии
Существует два типа артериальной гипертензии. Первичную форму диагностируют в 90% случаев. Она не вызвана какой-либо конкретной причиной. Развитие гипертонии обусловлено различными генетическими и экологическими факторами, которые нарушают функционирование одной или нескольких систем, участвующих в регуляции артериального давления. К ним относятся:
- наследственная предрасположенность
- курение, употребление алкоголя
- избыточная масса тела
- частые стрессы
- высокое потребление соли
- рацион питания с большим количеством насыщенных жирных кислот (мясо, сливочное масло, жирные молочные продукты)
Вторичная гипертония является следствием других заболеваний. К ним относятся:
- болезни почек
- синдромы Лидла, Гордона, Кушинга
- обструктивное апноэ во сне
- первичный гиперальдостеронизм
- гипертиреоз
- акромегалия
- феохромоцитома
- преэклампсия и эклампсия
- карциноидный синдром
Иногда давление повышается вследствие приема кортикостероидов, симпатомиметиков и пероральных контрацептивов.
Симптомы артериальной гипертензии
Наиболее распространенными проявлениями заболевания являются:
- головные боли
- повышенная утомляемость
- учащенное сердцебиение
- нарушение сна
Симптомы довольно неспецифичны, у многих людей вообще не проявляются. Поэтому гипертензию часто диагностируют при скрининговых обследованиях.
Стадии гипертонии
Различают 3 стадии гипертонической болезни:
- легкая: верхнее давление - 140-159, нижнее - 90-99
- средняя: 160-179 и 100-109 соответственно
- тяжелая: систолическое равно или выше 180, диастолическое - от 110
Пациенты с артериальной гипертензией 3 степени нуждаются в стационарном лечении.
Осложнения гипертонии
Длительное повышение артериального давления вызывает риск развития многих опасных осложнений. К ним относятся:
- гипертрофия левого желудочка
- атеросклероз
- нарушение функции почек
- гипертоническая ретинопатия (поражение сетчатки)
- ишемия нижних конечностей
- расслоение аорты
- инфаркт и инсульт
Диагностика артериальной гипертензии
Основным методом выявления гипертонии является измерение кровяного давления. Диагноз подтверждается в том случае, если у пациента фиксируют повышенные значения в течение трех последовательных визитов к врачу. Однако даже у здоровых людей отмечаются колебания давления. Ночью оно несколько ниже, чем днем. А физические нагрузки, напряженная умственная работа или стресс приводят к повышенным значениям. Кроме того, у некоторых пациентов отмечается так называемый «синдром белых халатов», когда волнение, связанное с посещением больницы, становится причиной повышения давления.
В этом случае врач может порекомендовать провести 24-часовой мониторинг АД. Суть методики заключается в автоматическом измерении давления в течение суток. Во время теста пациент должен вести дневник. В нем необходимо отмечать уровень своей активности, приемы пищи и лекарств, стрессовые ситуации.
Если результаты СМАД показывают признаки наличия артериальной гипертензии, врач назначает дополнительные исследования, такие как:
- общий анализ крови и мочи
- уровень креатинина в сыворотке крови
- концентрация калия и натрия в сыворотке крови
- показатели уровня холестерина и триглицеридов
- концентрация сахара в крови
- уровень мочевой кислоты в сыворотке крови
Эти анализы помогают определить причины гипертонии и оценить вероятность развития возможных осложнений.
Лечение артериальной гипертензии
Для фармакологического лечения гипертонической болезни используют препараты 5 основных групп. Польза их применения была доказана крупными клиническими исследованиями. К ним относятся:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)
- антагонисты рецепторов ангиотензина (БРА)
- диуретики из группы тиазидов
- препараты, блокирующие бета-адренорецепторы (так называемые бета-блокаторы)
- блокаторы кальциевых каналов (иногда их называют антагонистами кальция)
Очень важно, чтобы препараты подбирал опытный врач с учетом таких особенностей пациента, как пол, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, риск осложнений гипертонии, индекс массы тела, переносимость тех или иных лекарственных средств.
Опытные врачи МЦ «Медиленд» в Киеве разработают индивидуальный план лечения, учитывающий характер заболевания и индивидуальные особенности пациента.
Профилактика артериальной гипертензии
Рекомендации врачей по предупреждению гипертонии включают в себя:
- отказ от курения и алкоголя
- уменьшение количества потребляемой соли (менее 5 г в день)
- ограничение употребления красного мяса
- включение в рацион питания большого количества овощей и фруктов, а также продуктов, богатых ненасыщенными жирными кислотами (льняное семя, орехи, рыба)
- поддержание здорового веса и адекватной физической активности
Чтобы записаться на консультацию врача в МЦ «Медиленд», позвоните по телефону, указанному на сайте, или воспользуйтесь формой обратной связи.
Кичиджи Наталья Александровна
Врач-кардиолог высшей категории, терапевт
Ташова Светлана Петровна
Врач-кардиолог, ревматолог, терапевт высшей категории, к.мед.н.
