Нередко у взрослых и детей возникают бородавки – доброкачественные кожные новообразования, возникающие в результате инфицирования организма вирусом папилломы человека (ВПЧ) на фоне сниженного иммунитета. Такое поверхностное разрастание дермы может быть безвредным, но в ряде случаев способно стать симптомом некоторых опасных заболеваний кожи. Чтобы исключить такой сценарий, при появлении бородавок необходима консультация дерматолога.
Как образуются бородавки
Такие новообразования разной формы и размера появляются на коже вследствие разрастания ее эпидермиса и сосочкового слоя клеток дермы при нарушении процесса ороговения. Места их локализации – лицо, кожа головы, колени, локти, пальцы, где они спонтанно появляются и так же неожиданно исчезают. Постоянно травмируясь при бритье, соприкосновении с одеждой или расческой, бородавки могут кровоточить и воспаляться, повышая риск злокачественного перерождения. Кроме того, их появление вызывает эстетический дискомфорт. Чтобы выбрать правильную тактику лечения, дерматолог сначала определяет вид бородавок.
Типы бородавок
Такие образования различаются внешним строением, месторасположением, типом вируса, их вызывающего. Бородавки бывают:
- обыкновенными (вульгарными);
- ладонно-подошвенными;
- плоскими (ювенильными);
- остроконечными;
- нитевидными.
Только дерматолог может точно диагностировать такие образования и после этого правильно выбрать оптимальный метод лечения.
Признаки, по которым определяется вид бородавки
Эти образования дифференцируются по типу поверхности, цвету, форме, локализации, болезненности. Чаще их поверхность шероховатая грубая, напоминающая цветную капусту. Обычно бородавки имеют телесный цвет, но могут быть светло-коричневыми, сероватыми, желтыми круглой или неправильной формы. Они появляются на любых местах тела, но чаще на руках, лице, ногах, половых органах.
Обыкновенные бородавки – самый распространенный тип, который чаще встречается среди детей школьного возраста. Они представляют собой шероховатые куполообразные узелки серовато-коричневого цвета, образующиеся чаще на руках, пальцах, около ногтей.
Ладонно-подошвенные образования плотные и плоские, вдавленные в кожу, иногда с черными точками внутри – закупоренными капиллярами, вызывающие болезненные ощущения при ходьбе.
Плоские бородавки появляются на лице, руках, коленях часто в больших количествах в детском и подростковом возрасте. Они представляют собой мелкие и гладкие узелки телесного или светло-коричневого цвета, немного возвышающиеся над кожей.
Остроконечные кондиломы – мелкие, вытянутые, шершавые бородавки на поверхности половых органов и ануса.
Нитевидные образования появляются на коже век, шеи, лица, губ в виде тонких и длинных наростов.
Внимание! Некоторые родинки, мозоли, даже злокачественная опухоль могут напоминать бородавки. Особенно важно вовремя показаться врачу, если они меняют цвет, размер, форму или вызывают боль.
Отчего появляются бородавки
Основных причин появления таких образований несколько.
- Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) путем контакта с кожей или бытовыми предметами людей-носителей (общие полотенца, обувь, коврики, инструменты для маникюра и педикюра) или животных. Вирус внедряется в кожный покров через царапины или порезы при сбривании волос, эпиляции и депиляции, размножаясь в поверхностном его слое. В настоящее время современная медицина идентифицировала более 40 видов ВПЧ, каждый из которых вызывает специфический тип бородавок. В некоторых случаях человек становится бессимптомным носителем инфекции, заражая людей и не подозревая этого. Околоногтевые вульгарные бородавки чаще появляются у любителей погрызть ногти.
- Ослабленный иммунитет. Дети, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями или иммунодепрессией более подвержены инфицированию ВПЧ и развитию бородавок.
- Влажная и теплая среда в бассейнах, душевых, саунах. Она способствует размножению вируса и повышает риск заражения. У людей, которые ходят босиком в таких местах, часто появляются подошвенные бородавки.
Учитывая все эти факторы заражения, можно обезопасить себя от ВПЧ.
Как диагностируются бородавки
Диагностика новообразований проводится путем визуального осмотра дерматологом на основании внешнего вида и места локализации на теле пациента. Однако в некоторых случаях требуется применение дополнительных методов диагностики для исключения других заболеваний кожи:
- дерматоскопия с помощью оптического прибора (дерматоскопа), позволяющего рассмотреть более детально структуру бородавки и отличить ее от родинок, мозолей, злокачественных опухолей;
- соскоб эпидермальных клеток с последующим цитологическим исследованием, если внешний вид образования нетипичен;
- биопсия кожи – патогистологическое исследование, если бородавка вызывает сомнения или подозрение на злокачественное новообразование;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить ДНК вируса в образце ткани или жидкости, взятой из бородавки.
По результатам диагностики дерматолог разрабатывает каждому пациенту индивидуальную программу лечения и наблюдения.
Лечение бородавок и методы их удаления
Лечебные мероприятия врач выбирает, учитывая тип, размер, местоположение, количество бородавок, индивидуальные особенности пациента. Основные методы лечения с комбинированным подходом:
- Медикаментозная комплексная терапия на основе применения кератолитических препаратов.
- Физические методы удаления участков измененного эпителия:
- электрокоагуляция;
- криотерапия жидким азотом;
- прижигание лазером;
- введение фотосенсибилизатора в ткани с последующей обработкой их специальным светом;
- радиоволновая хирургия.
- Химические деструктивные методы, которые:
- разрушают инфицированные клетки кожи;
- локально нарушают метаболизм аномальных клеточных образований.
- Хирургическое иссечение (только в случае крупных или трудноудаляемых бородавок) с помощью скальпеля или кюрета – специального инструмента для их срезания.
При наличии у пациента низкого болевого порога ему показано местное обезболивание.
Профилактика бородавок
Профилактические мероприятия включают:
- избегание длительного контакта с влажной средой;
- использование индивидуальных предметов гигиены;
- укрепление иммунитета путем сбалансированного питания и ведения здорового способа жизни;
- своевременное лечение травм кожи во избежание риска заражения.
Главный профилактический метод – защита от вируса папилломы человека.
Как проходит реабилитация после удаления бородавки
Реабилитационные мероприятия включают:
- уход за раной путем ее обработки антисептиком, накладывания стерильной повязки;
- избегание ее травмирования, поскольку заживление происходит в результате первичного натяжения под струпом;
- недопущение давления на рану и трения;
- избегание попадания воды на этот участок кожи вплоть до полного его заживления.
Если после удаления бородавки появляется воспаление, покраснение, боль, необходимо немедленно обратиться к врачу для коррекции лечения.
Опытные дерматологи МЦ «Медиленд» в своей практике применяют комплексный подход к лечению кожных заболеваний. Используя такие терапевтические методики, как криотерапия, лазерная терапия, дерматоскопия, они устанавливают точный диагноз и разрабатывают персонифицированную программу помощи каждому пациенту. Комплексный подход и применение современных методов лечения позволяют дерматологам МЦ «Медиленд» успешно лечить широкий спектр кожных болезней.
