или позвонить по номеру телефона

Межпозвоночная грыжа: симптомы, лечение

Автор статьи:

Терещенко Инна Валентиновна

Врач-невролог

Межпозвоночная грыжа: причины, последствия и современные методы лечения

Позвоночник человека состоит из 33/34 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, служащие своеобразными амортизаторами и смягчающие движения позвонков. Каждый диск состоит из твердой внешней части (фиброзного кольца) и мягкой внутренней части (пульпозного ядра). Если пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца, возникает межпозвоночная грыжа. Это состояние сопровождается болью, дискомфортом и ограничением подвижности, что происходит из-за давления, которое выпячивающееся ядро диска оказывает на спинной мозг и нервные корешки. Заболевание чаще встречается у людей от 30 до 50 лет, но иногда возникает и в более молодом возрасте. Мужчины страдают им в два раза чаще, чем женщины.

Как понять, что у тебя межпозвоночная грыжа

Основными признаками грыжи межпозвоночного диска являются:

  • Боль. Обычно локализуется в области пораженного участка позвоночника (шея, грудной или поясничный отдел) или может иррадиировать в конечности. Например, при грыже поясничного отдела боль часто отдает в ногу
  • Онемение и слабость. При сдавлении нервных корешков возможно развитие парестезий (онемения, покалывания) в области пораженного нерва
  • Ограничение подвижности. Боль и напряжение мышц спины часто приводят к снижению подвижности позвоночника. Пациенты могут испытывать трудности при выполнении повседневных действий, таких как наклоны или повороты
  • Нарушения работы внутренних органов. При выраженной компрессии спинного мозга или нервных корешков могут возникать проблемы с функцией тазовых органов (задержка мочи или нарушение дефекации)

Какие межпозвонковые грыжи бывают

По локализации:

  • Шейная - встречается реже, но является опасной из-за риска сдавления спинного мозга. Симптомы включают в себя боль в шее, плечах и руках, головокружение и онемение пальцев
  • Грудная - наиболее редкий тип, проявляется болью в грудной клетке и межреберной области, может имитировать симптомы сердечных или легочных заболеваний
  • Поясничная - наиболее частая локализация. Боль часто иррадиирует в ягодицы и ноги, усиливаясь при движении, кашле или чихании.

По направлению выпячивания:

  • Задняя (дорсальная) - выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала, что приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков
  • Боковая (латеральная) грыжа - выпячивание направлено в боковые стороны диска, может затрагивать нервные корешки, вызывая радикулопатию
  • Передняя грыжа - крайне редкий тип, не сопровождается выраженными неврологическими симптомами

По степени выпячивания:

  • Протрузия - начальная стадия грыжи, при которой фиброзное кольцо остается целым, но деформируется под давлением пульпозного ядра
  • Экструзия - стадия, при которой происходит разрыв фиброзного кольца, и содержимое диска выпячивается наружу
  • Секвестрация - наиболее тяжелая форма, когда часть пульпозного ядра отделяется от диска и попадает в спинномозговой канал

Что может привести к грыже позвоночника

Основной причиной развития заболевания является дегенерация межпозвоночных дисков, которая связана с естественным процессом старения. Однако, помимо возрастных изменений, существует ряд факторов, которые могут ускорить или усугубить этот процесс:

  • Физические нагрузки и травмы. Частые перегрузки, поднятие тяжестей, резкие движения или падения могут привести к повреждению дисков
  • Остеохондроз. Дегенеративное заболевание позвоночника, при котором снижается эластичность межпозвоночных дисков, что увеличивает риск их повреждения
  • Генетическая предрасположенность. Наличие в семейном анамнезе заболеваний позвоночника увеличивает вероятность развития грыжи
  • Малоподвижный образ жизни. Длительное пребывание в статичных позах, например, при работе за компьютером, способствует ослаблению мышц спины и ухудшению кровоснабжения межпозвоночных дисков
  • Избыточный вес. Дополнительная нагрузка на позвоночник приводит к ускоренному износу дисков и их повреждению
  • Неправильное питание. Недостаток важных микроэлементов, таких как кальций, фосфор и витамин D, ухудшает состояние костей и хрящей

Межпозвоночная грыжа - это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения и своевременного лечения. Получить консультацию опытного специалиста можно в отделении неврологии в Киеве, в МЦ «Медиленд». Врач проведет комплексное обследование и при необходимости разработает эффективную тактику лечения.

Как проводится диагностика межпозвоночной грыжи

Диагностика межпозвоночной грыжи основывается на комбинации анализа симптомов, физикального осмотра и инструментальных методов исследования. Врач начинает с изучения истории болезни, выявляя возможные факторы риска и оценивая характер болевых ощущений. Наиболее важными диагностическими методами являются:

  • МРТ. Золотой стандарт диагностики межпозвоночных грыж. Позволяет визуализировать не только костные структуры, но и мягкие ткани, в том числе межпозвоночные диски, связки и нервные корешки
  • КТ. Применяется при наличии противопоказаний к МРТ. С помощью КТ можно получить трехмерное изображение позвоночника, хотя в части визуализации мягких тканей этот метод уступает МРТ
  • Рентгенография. Используется для исключения других патологий позвоночника, таких как переломы или искривления
  • Электромиография. Метод, используемый для оценки проводимости нервных импульсов и диагностики компрессии нервных корешков, что бывает полезно при сложных случаях или сопутствующих неврологических нарушениях.

Какие осложнения вызывает межпозвоночная грыжа

При отсутствии своевременного лечения межпозвоночная грыжа может привести к ряду серьёзных осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни пациента:

  • Радикулопатия. Компрессия нервных корешков провоцирует развитие корешкового синдрома, сопровождающегося болью, онемением и слабостью в иннервируемых участках тела
  • Парез или паралич. При длительном сдавлении нервных корешков, особенно в поясничном или шейном отделе, может развиться необратимое нарушение функции конечностей
  • Синдром конского хвоста. Крайне опасное осложнение грыжи в поясничном отделе позвоночника, связанное с тяжелыми нарушениями работы мочевого пузыря и кишечника

Как проводится консервативное лечение межпозвоночной грыжи

Консервативная терапия является методом выбора на ранних стадиях заболевания и в случае отсутствия выраженной компрессии нервных структур. Она направлена на облегчение боли, уменьшение воспаления и укрепление мышц спины.

  • Медикаментозная терапия. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, кортикостероиды
  • Физиотерапия. При позвонковой грыже эффективными физиотерапевтическими методиками являются: тракция (вытяжение), ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия

Хороших результатов при комплексном лечении также позволяют добиться лечебная физкультура, мануальная терапия и массаж.

Как проводится хирургическое лечение грыжи позвоночника

Операция при межпозвоночной грыже проводится, если консервативное лечение не приносит результата, а также при наличии серьезных неврологических осложнений, таких как синдром конского хвоста, сильная боль или прогрессирующий парез. Существует несколько хирургических методов лечения, которые применяются в зависимости от локализации и размера грыжи, а также общего состояния пациента:

  • Микродискэктомия. Минимально инвазивная процедура, в ходе которой врач получает доступ к операционному полю через небольшой разрез (2-4 см) и с помощью микроскопа и специальных хирургических инструментов удаляет грыжевое выпячивание и освобождает сдавленный нерв
  • Эндоскопическая дискэктомия. Операция проводится через прокол в коже (8 мм) с помощью эндоскопа. Этот метод менее инвазивен, чем микродискэктомия
  • Лазерная вапоризация. Испарение грыжевого выпячивания лазерной энергией, которая подается через иглу к пораженному диску. Метод подходит для лечения небольших грыж
  • Спондилодез (фузия позвонков). Удаление поврежденного диска с последующей стабилизацией позвоночника с помощью винтов и стержней. Со временем позвонки срастаются, образуя единый костный блок
  • Эндопротезирование диска. Альтернатива спондилодезу, которая позволяет сохранить подвижность позвоночника. Поврежденный диск удаляется и заменяется искусственным протезом, который имитирует функцию естественного диска

Выбор конкретного метода зависит от многих факторов, включая размер и локализацию грыжи, общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и предпочтения хирурга.

Реабилитация после операции

Реабилитация после хирургического лечения межпозвоночной грыжи - важный этап восстановления. Начинается сразу после операции и может длиться несколько месяцев. Включает контроль боли, постепенную активизацию пациента, специальные упражнения для укрепления мышц спины и живота, физиотерапевтические процедуры. Пациента обучают правильным движениям в быту и на работе. Программа реабилитации корректируется врачом на основе регулярных осмотров.

Как предотвратить развитие межпозвонковой грыжи

Профилактика основана на поддержании здорового образа жизни и соблюдении правил биомеханики позвоночника. Включает регулярные умеренные физические нагрузки, укрепление мышц спины и пресса, контроль осанки и веса. Важно правильно поднимать тяжести, использовать эргономичную мебель. Рекомендуется полноценное питание, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Регулярные профилактические осмотры у врача помогают выявить и вовремя лечить начальные проявления дегенеративных изменений в позвоночнике.

Лечение межпозвоночной грыжи в МЦ «Медиленд» в Киеве

В Медицинском центре «Медиленд» вы получите современное и эффективное лечение межпозвоночной грыжи с использованием передовых методик. Наши специалисты проведут тщательную диагностику, разработают индивидуальный план лечения и предложат как консервативные, так и хирургические решения проблемы. Не откладывайте заботу о своем здоровье - запишитесь на консультацию в МЦ «Медиленд» уже сегодня.


Оставить отзыв
Наши акции и постоянные предложения

Вакцинация от гриппа

Взрослых и детей с 6 месяцев
Эпидсезон 2024-2025

Подробнее

СКИДКА НА ВСЕ ВИДЫ МРТ БЕЗ КОНТРАСТА

Скидка на все виды МРТ без контраста. 20% по будням и 15% в воскресенье

Подробнее

Check-up "Онко" для мужчин

Раннее выявление болезней важно для обеспечения успешного лечения и улучшения качества жизни пациентов.

Подробнее

Check-up "Онко" для женщин

Ранняя диагностика заболеваний является ключевым фактором в обеспечении эффективного лечения

Подробнее

Пакет «Мужское здоровье- Инфекции»

Данная программа позволяет выявить инфекции в мочеполовой системе мужчины

Подробнее

Комплексное обследование для женщин после 35 лет

Комплексное профилактическое обследование является залогом своевременной диагностики большего количества болезней

Подробнее

Комплексное обследование для мужчин

Регулярные медицинские обследования играют немаловажную роль в сохранении здоровья мужчин

Подробнее

Комплексное обследование для женщин до 35 лет

Регулярные обследования позволяют выявить потенциальные заболевания на ранних стадиях

Подробнее

Подарочный сертификат

Сертификат номиналом 1 000 грн на любые услуги и процедуры

Подробнее

Check-Up «Постакне»

Постакне - что это и как лечить?

Подробнее

Check-up «Женское здоровье»

Регулярное прохождение осмотра у гинеколога

Подробнее

Check-Up «Урологический для женщин»

Своевременная диагностика – лучшая профилактика заболеваний мочевыводящих путей

Подробнее

Check-Up «Мужское здоровье»

Данная программа позволяет оценить состояние мочеполовой системы у мужчины

Подробнее

Check-Up «Предупреждение рака молочной железы»

Для профилактики и ранней диагностики рака молочной железы

Подробнее

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексная программа обследования и консультация врача для мужчин и женщин

Подробнее

30% скидки для ЗСУ

на консультации и диагностику

Подробнее
Статьи врачей
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Смотреть →
Темные круги под глазами: причины и лечение
Темные круги под глазами: причины и лечение
Смотреть →
Как лечить потницу?
Как лечить потницу?
Смотреть →
Как избавиться от кардиосклероза?
Как избавиться от кардиосклероза?
Смотреть →
Микроинсульт: симптомы, лечение
Микроинсульт: симптомы, лечение
Смотреть →
Лицензии и сертификаты
Заказать обратный звонок