Гемангиомы - доброкачественные опухоли, происходящие из кровеносных сосудов. Поверхностные новообразования этого типа встречаются довольно часто, примерно у 10% детей раннего возраста. Девочки страдают в 2-5 раз чаще, чем мальчики.
Гемангиомы очень быстро растут, особенно в первые месяцы жизни ребенка. При этом они разрушают, а не раздвигают окружающие ткани, что обычно свойственно доброкачественным опухолям. Новообразования данного типа представляют собой не только косметический дефект. Они могут причинять функциональный ущерб, особенно если расположены на веках, ушных раковинах, слизистой полости рта.
Эффективно и безопасно удалить гемангиому можно в МЦ «Медиленд» в Киеве. После тщательной диагностики опытный дерматолог подберет метод лечения, который позволит добиться оптимального эффекта.
Причины возникновения гемангиом
Причины развития образований этого типа до конца неизвестны. Наиболее вероятными из них являются генетическая предрасположенность и некоторые заболевания, такие как диссеминированный неонатальный и энцефалотригеминальный ангиоматоз, синдром PHACE и Клиппеля-Треноне.
Виды гемангиом
Капиллярные (простые)
Наиболее распространенная форма, встречающаяся в 96% случаев. Диагностируются преимущественно у детей на первых месяцах жизни. Имеют окраску, которая варьируется от ярко-красной до темно-малиновой в зависимости от преобладания в опухоли артериального или венозного кровообращения. Гемангиома этого типа немного возвышается над кожей, напоминая аппликацию.
Кавернозные
Характерным признаком сосудистой опухоли данного типа является симптом «наливания». При легком нажатии гемангиома опустевает, а если давление прекратить, то быстро наполняется кровью. Новообразования этого типа могут быть кожно-подкожными, подкожными и диффузными (прорастающими в подлежащие ткани).
Комбинированные
Сочетанная опухоль, которая состоит из элементов капиллярного и кавернозного типов. По сути, это динамическое новообразование, представляющее собой переходную стадию от капиллярной к кавернозной гемангиоме.
Стадии гемангиомы
Развитие сосудистой опухоли происходит в три фазы. Стадия быстрого роста обычно проходит в возрасте от 3 до 5 месяцев. За это время новообразование разрастается непропорционально росту ребенка, что зачастую очень беспокоит родителей. Затем наступает фаза плато (стационарная стадия), во время которой опухоль не претерпевает существенных изменений. После этого происходит спонтанная инволюция (регрессивная стадия) - новообразование исчезает само по себе. К сожалению, полной регрессии достигают не все гемангиомы.
Примерно у половины детей после исчезновения опухоли остаются осложнения в виде избытка кожи, телеангиэктазий (сосудистых звездочек) или фиброзных рубцов. В более позднем возрасте их можно лечить хирургическим путем или с помощью лазера.
Симптомы гемангиомы
Большинство таких образований локализуются на волосистой части головы, лице и шее. Расположенные более поверхностно, они имеют вид красных пятен диаметром 1-3 мм, слегка выпуклых. Более глубокие из них просвечивают через кожу синеватым оттенком.
Крупные гемангиомы встречаются реже. Обычно они располагаются на одной стороне тела и не исчезают с возрастом. Особую группу составляют опухоли внутренних органов, обычно локализующиеся в печени. Чаще всего они не вызывают никаких клинических симптомов и выявляются случайно при ультразвуковом исследовании. Очень редко возникают боли и повышение температуры тела, которые связаны с фазой регрессии опухоли. Боль также может появляться, когда гемангиома печени быстро растет.
Диагностика гемангиом
Диагностика поверхностных гемангиом не представляет труда - достаточно тщательного визуального осмотра. Иногда врач выполняет дерматоскопию. При выявлении образований внутренних органов первым визуализирующим тестом обычно является ультразвуковое исследование. Дополнительно врач может назначить компьютерную томографию с контрастированием.
Способы удаления гемангиомы
Лазерная коагуляция
Это метод, при котором гемангиома удаляется с помощью лазерного луча. Лазер воздействует на опухоль, нагревая и разрушая сосудистые ткани, из которых она состоит. Процедура практически безболезненна, не требует длительного восстановления. Лазерная коагуляция часто применяется для удаления небольших и поверхностных новообразований.
Электрокоагуляция
Процедура предполагает использование электрического тока для разрушения патологического очага. Ток, проходя через ткани, вызывает их нагрев и коагуляцию белков. Метод эффективен для удаления небольших и средних новообразований, однако может потребовать местной анестезии.
Криодеструкция
Это метод удаления гемангиомы путем воздействия на нее сверхнизкой температурой. Процедура выполняется амбулаторно и заключается в нанесении жидкого азота на поверхность опухоли, что приводит к разрушению сосудистой ткани. Криотерапия является эффективным и малоинвазивным методом, который не требует анестезии и имеет короткий период восстановления. После процедуры может наблюдаться покраснение и отек, обычно проходящие в течение нескольких дней.
Хирургическое удаление
Традиционный способ лечения крупных и глубоких новообразований. Врач делает разрез и полностью удаляет опухоль вместе с небольшим участком окружающих и подлежащих тканей. Хирургическое иссечение подходит для случаев, когда другие методы неэффективны.
Склеротерапия
Процедура предполагает введение в образование специального раствора, который вызывает склерозирование (закрытие) сосудов, питающих опухоль. Постепенно гемангиома уменьшается в размерах и исчезает. Метод эффективен для удаления небольших и средних новообразований, а также глубоко расположенных опухолей.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия включает использование препаратов, которые снижают кровоснабжение гемангиомы и способствуют ее уменьшению. Чаще всего применяются бета-блокаторы, замедляющие рост сосудистой ткани. Этот способ подходит для лечения больших и сложных опухолей, особенно у детей.
Показания к удалению гемангиомы
Удаление может быть показано по ряду причин. Иногда опухоль находится на видимом участке тела и вызывает эстетический дискомфорт. Кроме того, операция рекомендуется при быстром росте гемангиомы, что может привести к компрессии окружающих тканей и органов, нарушению их функций. К дополнительным показаниям относятся изъязвление, кровотечение, а также инфекция в области новообразования.
Подготовка к удалению гемангиомы лазером
Перед процедурой удаления лазером необходимо пройти консультацию доктора. Врач проведет осмотр, оценит размер, форму и расположение гемангиомы, уточнит медицинский анамнез пациента. Возможно, потребуется провести дополнительные исследования, такие как УЗИ, чтобы определить глубину и структуру образования. За несколько дней до процедуры рекомендуется избегать солнечных ванн и не использовать косметические средства на области, подлежащей обработке.
Проведение процедуры по удалению гемангиомы
Процедура лазерного удаления обычно проводится амбулаторно и занимает от нескольких минут до часа, что зависит от размера и количества гемангиом. Врач использует специальный лазер, который направляет интенсивный свет на опухоль, разрушая сосудистую ткань без повреждения окружающих тканей. Лечение обычно проводится с применением местной анестезии.
Восстановление после лазерного лечения гемангиомы
После процедуры может наблюдаться покраснение, отек или легкая болезненность в области воздействия лазера. Эти симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней. Важно следовать рекомендациям врача по уходу за кожей: избегать солнечных лучей, использовать защитные кремы, при необходимости наносить заживляющие мази. Доктор также может назначить повторные визиты для контроля процесса заживления.
Противопоказания для удаления гемангиомы
Удаление лазером противопоказано при наличии у пациента инфекционных заболеваний, воспалительных процессов в области обработки, эпилепсии, а также склонности к образованию келоидных рубцов. Беременность и период лактации тоже являются ограничением к выполнению процедуры. Врач обязательно оценит все возможные риски и примет решение о целесообразности проведения операции.
В каком возрасте можно убрать гемангиому лазером
Удаление лазером возможно в любом возрасте, однако наиболее часто процедура проводится у детей и молодых людей. У новорожденных и младенцев врач будет учитывать скорость роста гемангиомы и общую клиническую картину. В случае необходимости удаление может быть выполнено даже у самых маленьких пациентов, однако решение об этом принимает доктор после диагностического обследования.
Почему нужно обращаться в МЦ «Медиленд»
Медицинский центр «Медиленд» предлагает современные и эффективные методы лечения и удаления гемангиом. В клинике работают высококвалифицированные дерматологи, обладающие большим опытом. Центр располагает всем необходимым современным оборудованием, что позволяет индивидуально для каждого пациента подобрать наиболее эффективный способ удаления. Чтобы уточнить стоимость лечения и записаться на консультацию врача, воспользуйтесь формой обратной связи или позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ ДЕРМАТОЛОГА
Консультация дерматолога первичная 880 грн Консультация дерматолога повторная 820 грн Консультация дерматовенеролога, д.м.н., профессора первичная 2 200 грн Консультация дерматовенеролога, д.м.н., профессора повторная 1 650 грн Консультация дерматолога первичная 1 100 грн Консультация дерматолога повторная 930 грн Консультация дерматолога и аналоговая дерматоскопия единичных новообразований 1 450 грн Консультация дерматолога и цифровая дерматоскопия единичных новообразований 1 750 грн Консультация дерматолога и цифровая дерматоскопия множественных новообразований кожи 2 150 грн Консультация трихолога 880 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Картография новообразований кожи 4 200 грн Криодиструкция от 1 до 5 образований 900 грн Криодиструкция более 5 образований 1 000 грн Лазерное лечение грибка ногтя карбоновым лазером, 10 сеансов 6 050 грн Лечение грибка ногтя карбоновым лазером, 1 сеанс 900 грн Множественная сосудистая коагуляция 1 200 грн Панч-биопсия базилиомы 1 500 грн Панч-биопсия от 2 000 грн до 5 000 грн Назначение схемы лечения врачом-дерматовенерологом д.м.н., профессором заболевания I степени сложности 3 800 грн Назначение схемы лечения врачом-дерматовенерологом д.м.н., профессором заболевания ІІ степени сложности 7 600 грн Назначение схемы лечения врачом-дерматовенерологом д.м.н., профессором заболевания ІІІ степени сложности 11 400 грн Назначение схемы лечения врачом-дерматовенерологом д.м.н., профессором заболевания IV степени сложности 15 200 грн Сосудистая коагуляция 1 000 грн Трихоскопия 550 грн Цифровая дерматоскопия единичных новообразований 900 грн Цифровая дерматоскопия множественных новообразований 1 400 грн
- СТОИМОСТЬ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ ПАПИЛОМ ИЛИ КЕРАТОМ Радиоволновое удаление папиллом или кератом размером 1-3 мм в количестве до 5 шт включительно, 1 категория сложности 1 950 грн Радиоволновое удаление папиллом или кератом размером 1-3 мм в количестве до 5 шт включительно, 2 категория сложности 2 350 грн Радиоволновое удаление папиллом или кератом размером 1-3 мм в количестве от 6 до 10 шт включительно, 1 категория сложности 2 800 грн Радиоволновое удаление папиллом или кератом размером 1-3 мм в количестве от 6 до 10 шт включительно, 2 категория сложности 3 250 грн Радиоволновое удаление папиллом или кератом размером 1-3 мм в количестве больше 20 шт за 1 шт 250 грн Удаление множественных папиллом или кератом от 10 шт на 1 зоне от 5 000 грн РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ НЕВУСОВ Радиоволновое удаление невуса размером до 5 мм 1 шт 1 000 грн Радиоволновое удаление невуса размером от 5 мм до 10 мм 1 шт 1 950 грн Радиоволновое удаление невуса размером более 10 мм 1 шт от 2 200 грн Радиоволновое удаление невуса при количестве от 3 шт до 10 шт 850 грн Удаление множественных невусов от 10 шт на 1 зоне от 5 000 грн РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ АТЕРОМЫ, ЛИПОМЫ ИЛИ ДЕРМАТОФИБРОМЫ Радиоволновое удаление атеромы, липомы или дерматофибромы размером до 5 мм 1 шт 3 800 грн Радиоволновое удаление атеромы, липомы или дерматофибромы размером от 5 мм до 20 мм 1 шт 5 700 грн Радиоволновое удаление атеромы, липомы или дерматофибромы размером более 20 мм 1 шт от 7 000 грн УДАЛЕНИЕ БАЗАЛИОМЫ, АКТИНИЧЕСКОГО КЕРАТОЗА ИЛИ МЕЛАНОМЫ Удаление базалиомы, актинического кератоза размером до 1 см от 7 000 грн Удаление базалиомы, актинического кератоза размером 1-2 см от 10 000 грн Удаление базалиомы, актинического кератоза размером более 2 см от 13 000 грн Удаление меланомы от 15 000 грн
Федорич Павел Владимирович
Врач-дерматовенеролог, доктор медицинских наук, доцент