Операции на щитовидной железе

Щитовидная железа - один из важнейших органов эндокринной системы, функции которого влияют на все без исключения клетки в организме, поскольку вырабатываемые гормоны определяют темпы обмена веществ, особенности передачи нервных импульсов и другие ключевые жизненные процессы. Это очень уязвимая железа, на которую сильно влияют стрессы, загрязнение окружающей среды, образ жизни человека. Поэтому часто развиваются ее заболевания, и в некоторых случаях лечение невозможно провести эффективно без удаления щитовидной железы - полного или частичного. Такая операция - тиреоидэктомия - выполняется в Киеве в МЦ «Mediland» с использованием самых современных методов.

Показания для проведения операции

Операцию по частичному или полному удалению щитовидной железы проводят, если выявлены следующие показания:

1. Злокачественная опухоль (после подтверждения диагноза с помощью гистологического исследования или при подозрении на злокачественность опухоли)
2. Увеличение щитовидной железы при различных её заболеваниях (доброкачественные, злокачественные опухоли, зоб Хашимото), которое сопровождается сдавлением или смещением органов шеи (трахеи, пищевода, крупных кровеносных сосудов, нервных стволов)
3. Наличие заболеваний, при которых может применяться радиойодтерапия, но у пациента имеются противопоказания к ней
4. Токсический зоб, который не удается лечить с помощью консервативных методов

Выявить данные патологии можно только с помощью комплексной диагностики, которая начинается с консультации эндокринолога. Поэтому обязательно обратитесь к этому специалисту в медицинском центре «Mediland», если заметите:

• беспричинные колебания веса
• тремор
• нервозность
• апатию
• проблемы с концентрацией внимания
• бессонницу
• проблемы с менструальным циклом и зачатием ребенка
• ухудшение состояния кожи, ногтей, волос
• припухлость на шее
• дискомфорт в горле с постоянным желанием откашляться
• усложнение дыхания без признаков респираторной инфекции или аллергической реакции
• частое или пониженное сердцебиение
• повышенная потливость или сухость кожи
• пониженная температура тела

Противопоказания

Относительными противопоказаниями для проведения операции являются: нарушениях свертываемости крови, декомпенсированная патология внутренних органов, активный инфекционный процесс или обострения хронических патологий, при кожных заболеваниях, которые затрагивают оперируемую область.

Виды операций на щитовидной железе

Существует несколько методов хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, оптимальный выбирает лечащий врач на основании результатов диагностики:

1. Тиреоидэктомия. Это самый радикальный метод, применяемый в тяжёлых клинических случаях, при котором орган удаляется целиком. Может проводиться с лимфодиссекцией (ревизией регионарных лимфатических узлов во время операции), если патологический процесс распространился за пределы щитовидной железы
2. Субтотальная тиреоидэктомия - операция при диффузном токсическом зобе. При операции оставляют фрагменты органа с каждой стороны весом по два-три грамма
3. Гемитиреоидэктомия - операция при которой удаляются одна доля с перешейком. Проводится тогда, когда в доле имеется опухоли: доброкачественная или злокачественная (небольших размеров), при отсутствии процессов в другой доли
4. Лобэктомия - удаление одной доли щитовидной железы
5. Операция на лимфоузлах шеи - хирургические вмешательства на лимфатических узлах шеи
6. Профилактическая лимфодиссекция 6 коллектора шеи – удаление клетчатки и лимфатических узлов вблизи трахеи и позади щитовидной железы
7. Модифицированная латеральная радикальная одно/двухсторонняя лимфодиссекция шеи – при этом удаляется клетчатка и лимфатические узлы II-IV и V коллекторов

Хирургическое вмешательство проводится с использованием инновационных технологий. Применение малоинвазивных методов позволяет сократить период реабилитации, обеспечить хороший косметический эффект, снизить риск повреждения расположенных рядом жизненно важных структур.

Подготовка к операции

При подготовке к операции врач МЦ «Mediland» назначает пациенту предварительное обследование, которое включает:

• УЗИ щитовидной железы
• цитологический анализ тканей железы, образцы которой берут с помощью биопсии
• исследования уровня гормонов
• клинический и биохимический анализы крови
• коагулограмму
• анализы на ВИЧ, гепатит В, С

При необходимости пациент проходит консультации специалистов: онколога, кардиолога, терапевта. Они могут понадобиться для установления точного диагноза или выявления противопоказаний для хирургического вмешательства. Обязательно нужно прийти на прием к анестезиологу. Если пациенту ранее был назначен курс приёма каких-либо препаратов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу его применения в период подготовки к операции.

Как проходит операция

Отдельные особенности этапов операции зависят от того, какая методика применяется. В целом, хирургическое вмешательство проходит так:

1. Применяется наркоз
2. Обеспечивается доступ к щитовидной железе
3. Участки тканей, которые нужно удалить, иссекаются
4. При необходимости удаляются лимфоузлы
5. Устанавливается дренаж (при необходимости)
6. Накладываются швы и повязка.

Удаленный фрагмент может быть передан в лабораторию для гистологического исследования. Его результаты важны для планирования дальнейшего лечения, помогают установить точный диагноз (например, является ли опухоль злокачественной), если до операции его определить не удалось.

Тиреоидэктомия - сложная операция, при которой успешность лечения и дальнейшие последствия для качества жизни пациента зависят от компетентности хирурга. Рядом с этим органом находится множество сосудов (в том числе - крупные), а также нервы, мышцы, паращитовидные железы и голосовой аппарат. Специалисты МЦ «Mediland» непрерывно совершенствуют свои знания и навыки, чтобы риски осложнений хирургического вмешательства в каждом случае были минимальными.

Период восстановления

Пациенту нужно оставаться в стационаре всего в течение 1-2 суток (при отсутствии осложнений). После выписки из стационара нужно будет прийти в клинику для контрольного осмотра в назначенный день.

Многие особенности будущего лечения определяются результатами гистологического исследования фрагмента тканей, которые были удалены во время операции: если будет подтвержден рак, будут назначены курсы радиойодтерапии, химиотерапии или другие методы. В зависимости от того, в каком объеме была проведена операция и какой диагноз у пациента, может назначаться пожизненная гормональная терапия. Но при частичном удалении органа оставшийся фрагмент железы может работать достаточно интенсивно, чтобы обеспечивать выделение необходимого количества гормонов. Это будет известно по результатам обследований, которые будут проводиться после операции.

В течение двух дней после тиреоидэктомии нужно соблюдать щадящую диету - не употреблять жареную, острую пищу, мясные блюда. Нужно избегать активной физической деятельности в течение первого месяца после операции. Если хирургическое вмешательство проводится у женщины, которая планирует зачать ребенка, ей будет рекомендовано отложить попытки забеременеть до того момента, пока не нормализуется уровень гормонов щитовидной железы. Для профилактики раздражения и повреждения кожи в области послеоперационной раны нужно исключить ношение одежды с высокой горловиной, из грубых тканей.

Последствия и возможные осложнения после удаления щитовидной железы

Удаление органа, полное или частичное, - это крайняя мера, на которую приходится идти при опасных заболеваниях. Особенно если они выявляются на поздних стадиях. Как и любое другое хирургическое вмешательство, тиреоидэктомия может повлечь за собой определенные последствия. И, поскольку этот орган прямо или косвенно влияет на ряд функций организма, то и последствия могут быть разными:

1. Гипопаратиреоз - дисфункция паращитовидных желез, при которой наблюдается дисбаланс уровней кальция и фосфора в крови
2. Развитие воспалительных, онкологических заболеваний
3. Постоянная потеря голоса (при использовании современных методик наблюдается редко)

В течение первых дней после хирургического вмешательства могут возникнуть кровотечения, развитие инфекционного процесса. Такие осложнения, как отёчность, болезненные ощущения, изменения голоса, проходят достаточно быстро. Предотвратить и уменьшить проявления осложнений поможет прием обезболивающих, антибактериальных препаратов, которые порекомендует лечащий врач.

Почему стоит обратиться в МЦ «Mediland»

Если у вас появились проблемы с щитовидной железой и необходимо пройти диагностику, или вам уже назначили тиреоидэктомию, обратитесь в МЦ «Mediland». Мы обеспечим выполнение обследования с гарантией получения точных результатов, а также - проведение хирургического вмешательства с качественным медицинским сопровождением на каждом этапе лечения. В нашем центре:

• работают врачи с многолетним опытом
• имеется новое оборудование от надежных производителей для диагностических и лечебных процедур
• тщательно подбираются методы, которые позволяют оказывать необходимую помощь каждому пациенту в индивидуальном порядке
• тиреоидэктомия проводится в операционном блоке со всем необходимым оборудованием
• после операции пациенты пребывают в комфортном стационарном отделении

Узнать подробнее о тиреоидэктомии, проконсультироваться с эндокринологом и другими специалистами, пройти обследование в МЦ «Mediland» можно в удобное время, по предварительной записи. Для этого необходимо позвонить по телефону, заказать услугу обратного звонка или заполнить заявку на сайте. Стоимость тиреоидэктомии можно узнать в прайсе на нашем сайте, но полную цену лечения может огласить только врач, после проведения диагностики.

Понравилось? Поделись с друзьями: