Склеротерапия является золотым стандартом лечения варикозного расширения вен и телеангиэктазий (сосудистых звездочек). Суть методики заключается во введении химического вещества в просвет деформированного сосуда. Это приводит к повреждению сосудистых стенок, вызывает контролируемое воспаление, фиброз и закрытие вены.
Облитерация варикозных вен - эффективный и безопасный метод лечения, который при выполнении квалифицированным специалистом связан с минимальным риском осложнений. В МЦ «Медиленд» в Киеве процедуру выполняет опытный врач-флеболог с применением современных склерозантов. Перед лечением по показаниям проводится доплерография, которая позволяет точно определить ход сосуда, а также другие параметры: его глубину, диаметр, наличие или отсутствие нарушения кровотока. Тщательное планирование лечения и большой опыт применения склеротерапии позволяет врачам медицинского центра «Медиленд» добиваться отличного функционального и эстетического результата.
Виды склеротерапии
Существует несколько вариантов проведения облитерации вен. Чаще всего врачи применяют следующие методы:
- Микросклеротерапия. Используется для лечения очень мелких венозных дефектов. После процедуры визуально заметная сосудистая сетка и телеангиоэктазии полностью исчезают в течение 3-6 недель
- Пенная склеротерапия. Предполагает введение склерозирующей пены в просвет более крупных варикозных вен. Пена полностью заполняет пораженные сосуды, что приводит к их склеиванию через 4-7 дней
- Эхосклеротерапия. Эта методика является полноценной альтернативой хирургической операции и позволяет удалять даже глубокие вены крупного диаметра. Высокая точность выполнения эхосклеротерапии достигается за счет того, что процедура проводится под контролем УЗИ
Метод склерозирования врач подбирает на индивидуальной основе после тщательного диагностического обследования. Цена процедуры зависит от типа применяемого препарата, а также от количества инъекций и сеансов лечения.
Показания к склеротерапии
Облитерация сосудов показана в следующих случаях:
- расширенные внутрикожные ретикулярные вены
- изолированные притоки поверхностных магистральных вен
- резидуальные, оставшиеся после оперативного вмешательства варикозные вены
- первичный варикоз с функционирующим стволом малой или большой подкожной вены
- рецидивирующее варикозное расширение вен
- венозные расширения по типу венулэктазий или телеангиоэктазий (сосудистых звездочек)
Склеротерапия также является эффективным методом лечения незаживающих венозных язв, при которых хирургическое вмешательство связано с высоким риском инфекционных осложнений.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к проведению склеротерапии являются:
- аллергическая реакция на склерозант
- тяжелая системная инфекция
- острый тромбоз глубоких вен и легочная эмболия
- инфекция тканей в области выполнения инъекций
- длительная иммобилизация (лежачий больной)
Дополнительное противопоказание к пенной склеротерапии - открытое овальное окно (отверстие в межпредсердной перегородке).
Относительные противопоказания:
- беременность, кормление грудью
- атеросклероз нижних конечностей
- тяжелые системные заболевания
- высокий тромбоэмболический риск
- острый тромбоз поверхностных вен
- неврологические расстройства (в том числе мигрень после проведенной ранее пенной склеротерапии)
У пациентов с относительными противопоказаниями к облитерации варикозных вен риск оценивают индивидуально в каждом конкретном случае.
Подготовка к склеротерапии
На начальном этапе проводится доплерография вен. Ультразвуковое исследование необходимо для оценки функции венозных клапанов и проходимости глубокой системы. По результатам диагностики врач подберет наиболее эффективный метод склеротерапии.
Перед процедурой может назначаться венотоник. Он укрепляет сосуды, уменьшает проницаемость их стенок, улучшает эластичность вен и снижает риск тромбообразования. Примерно за неделю (более точное время скажет врач) необходимо перестать принимать препараты, разжижающие кровь.
За день до склеротерапии нельзя брить или эпилировать ноги, а также наносить на них кремы или лосьоны. В течение недели не рекомендуется загорать. В день лечения пациенты могут есть и пить как обычно.
Бахтизин Андрей Викторович
Хирург, флеболог
Бахтизин Максим Андреевич
Хирург, проктолог, флеболог
Как проводится склеротерапия?
В ходе процедуры врач с помощью очень тонкой иглы вводит в пораженные вены специальный препарат, который вызывает слипание их стенок и исключение из кровотока. Склеротерапия не требует анестезии, процедура практически безболезненна. Перед выполнением инъекций пациента попросят приподнять ноги, чтобы опорожнить кровеносные сосуды. В некоторых случаях склеротерапия проводится под контролем УЗИ, чтобы врач мог точно визуализировать вены. Лечение начинают с сосудов большего диаметра, а потом переходят к более мелким.
Сама склеротерапия занимает около 60 минут. Процесс закрытия сосудов длится 3-4 недели. Полностью склерозированные вены рассасываются примерно за 1-6 месяцев. Сразу после лечения у пациентов могут наблюдаться покраснение кожи и синяки в месте инъекций. Они проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Реабилитационный период
Пациент может вернуться домой сразу же после завершения склеротерапии. Врачи рекомендуют пройтись 15-20 минут пешком. Две недели необходимо носить компрессионные чулки, который врач наденет после процедуры. Их нельзя снимать в течение суток. Через 24 часа компрессионные чулки нужно снять, сменить повязки, снова надеть и носить еще сутки. В дальнейшем их можно снимать только на ночь.
В первую неделю после облитерации варикозных вен не рекомендуются дальние путешествия и длительная иммобилизация из-за риска тромбоэмболических осложнений. В течение 2 недель обработанные участки ног следует защищать от воздействия УФ-излучения. К умеренным физическим нагрузкам, таким как ходьба, подъем по лестнице, работа, не требующая чрезмерных усилий, можно вернуться уже на следующий день. К спортивным тренировкам рекомендуют постепенно начинать возвращаться через 1-2 недели.
Эффективность склеротерапии
Облитерация варикозных вен - это эффективный и безопасный метод с относительно низким риском осложнений, если ее проводит опытный врач под контролем УЗИ.
Жидкостная склеротерапия рекомендуется для лечения телеангиоэктазий и ретикулярного варикоза, эффективность которого превышает 50%. Пенная облитерация считается более результативным методом при лечении венозных мальформаций и недостаточности подкожных вен.
К преимуществам склеротерапии относятся:
- улучшение качества жизни пациента
- минимально инвазивное безболезненное удаление сосудистых поражений
- профилактика и лечение осложнений хронических заболеваний вен
- облегчение венозных симптомов, таких как отеки, чувство жжения, боль
- улучшение или нормализация венозной функции
- отличный эстетический эффект
Дополнительным плюсом этой методики является возможность быстрого возвращения пациента к обычной жизни.
Почему стоит обратиться в МЦ «Медиленд» в Киеве?
Склеротерапия вен является одним из эффективных методов лечения варикозного расширения вен. Врачи медицинского центра «Медиленд» обладают большим опытом в области сосудистой хирургии и лечения венозных заболеваний. Используемые методики склеротерапии основаны на передовых научных достижениях и инновационных технологиях, что позволяет достигать отличных результатов. Кроме того, наш центр обеспечивает индивидуальный подход к каждому пациенту, высокий уровень безопасности процедур и комфортное обслуживание. Чтобы уточнить стоимость склеротерапии и задать любые другие интересующие вас вопросы, запишитесь на консультацию врача с помощью формы обратной связи или позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.
