или позвонить по номеру телефона
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
или позвонить по номеру телефона

Лечение опухолей невыявленного первичного очага в МЦ «Медиленд»

Автор статьи:

Скрипничук Иван Васильевич

Клинический онколог, химиотерапевт

В большинстве случаев рак представляет собой одну первичную опухоль. Если ее не лечить, со временем в других частях тела появляются более мелкие злокачественные очаги, известные как метастазы. Обычно при диагностическом обследовании в первую очередь обнаруживают первичное новообразование. Однако бывает так, что сначала выявляют метастазы, а очаг, из которых они появились, определить не удается. Например, в легком может обнаружиться опухоль, состоящая из клеток предстательной железы, но в самой железе признаков рака нет. В такой ситуации ставят диагноз рак неизвестного первичного происхождения или невыявленного первичного очага.

Метастатические опухоли неизвестного происхождения диагностируют редко - всего в 3-5% случаев. Они с одинаковой частотой встречаются у женщин и у мужчин, а пик заболеваемости приходится на 59 лет. Лечение рака этого типа затруднено невозможностью выявить первичный очаг. Однако существуют современные терапевтические методы, которые помогают продлить жизнь пациента, а в некоторых случаях и добиться ремиссии.

Цены на услуги

  • СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
    Консультация онкогинеколога первичная1 350 грн
    Консультация онкогинеколога повторная1 200 грн
    Консультация дерматолога первичная1 200 грн
    Консультация дерматолога повторная980 грн
    Консультация онколога-химиотерапевта первичная1 100 грн
    Консультация онколога-химиотерапевта повторная950 грн
    Консультация онкохирурга первичная1 100 грн
    Консультация онкохирурга повторная950 грн
    Консультация отоларинголога-онколога первичная1 350 грн
    Консультация отоларинголога-онколога повторная1 200 грн
    Онкоконсилиум3 400 грн

  • СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
    Панч-биопсия базилиомы2 100 грн
    Панч-биопсияот 2 100 грн
    Соскоб опухоли кожи, взятие мазков-отпечатков опухоли кожи1 200 грн
    Программа химиотерапии без стоимости химиопрепарата8 700 грн
    Промывка порт-системы580 грн
    Цифровая дерматоскопия единичных новообразований950 грн
    Цифровая дерматоскопия множественных новообразований1 500 грн

  • СТОИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
    Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования.
    ОНКОЛОГИЯ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Вульвэткомияот 20 000 грн
    Вульвэктомия расширеннаяот 57 800 грн
    Гистерэктомия при доброкачественной патологииот 40 000 грн
    Гистерорезектоскопияот 17 300 грн
    Эксцизия шейки маткиот 19 600 грн
    Лапароскопическая тотальная гистерэктомия при раке эндометрияот 75 100 грн
    Лапароскопия при эндометриозеот 25 000 грн
    Лапароскопия при миомах маткиот 30 000 грн
    Лапароскопия при опухолях яичника, 1 категория сложностиот 28 000 грн
    Лапароскопия при опухолях яичника, 2 категория сложностиот 38 000 грн
    Лапаротомическая оптимальная оперативная циторедукция при опухолях яичникаот 85 000 грн
    Лапаротомическая радикальная оперативная гистерэктомия при опухолях шейки маткиот 85 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 1 категория сложностиот 25 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях яичника, 2 категория сложностиот 35 000 грн
    Лапаротомная тотальная гистерэктомия при раке эндометрияот 47 500 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 1 категория сложностиот 14 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях шейки матки (конусообразная эксцизия с фракционной выскабливанием), 2 категория сложностиот 15 000 грн
    Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли тела маткиот 36 000 грн
    Органосберегающее оперативное вмешательство при опухолях яичникаот 65 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером до 1 смот 7 400 грн
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером 1-2 смот 10 500 грн
    Удаление базалиомы, актинического кератоза размером более 2 смот 13 700 грн
    Удаление меланомиот 15 800 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 1 категория сложностиот 28 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях щитовидной железы, 2 категория сложностиот 42 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. МАММОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия, 2 категория сложностиот 50 000 грн
    Оперативное вмешательство по удалению молочной железы: мастэктомия по Мадденуот 55 000 грн
    Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 1 категория сложностиот 25 000 грн
    Секторальные резекции при опухолях молочной железы, 2 категория сложностиот 42 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. ПРОКТОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Аденокарцинома прямой кишкиот 112 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 1 категория сложностиот 60 000 грн
    Оперативное вмешательство при опухолях толстой кишки, 2 категория сложностиот 80 000 грн
    Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состоянии субкомпенсацииот 46 000 грн
    Неотложное оперативное вмешательство при опухолевой толстокишечной непроходимости в состояние компенсацииот 32 000 грн
    ОНКОЛОГИЯ. УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
    Лапаратомическое оперативное вмешательство радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железыот 60 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство из радикальной простатэктомии при опухолях предстательной железыот 70 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложности.от 45 000 грн
    Лапароскопическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложностиот 60 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 1 категория сложностиот 32 000 грн
    Лапаротомическое оперативное вмешательство при опухолях почки, 2 категория сложностиот 50 000 грн

Причины развития опухолей невыявленного первичного очага

Точные причины развития рака во многих случаях остаются неизвестными. Факторы, которые могут повышать риск развития тех или иных онкозаболеваний, зависят от конкретного типа опухоли. К общим факторам риска относятся:

  • старение
  • несбалансированное питание
  • ожирение
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • снижение функции иммунной системы

Причин, по которым невозможно обнаружить первичную опухоль, несколько:

  • метастазы быстро растут и распространяются, но первичное новообразование все еще очень мало, чтобы его можно было обнаружить с помощью методов диагностической визуализации
  • иммунная система уничтожила первичную опухоль, но не смогла справиться с метастазами
  • первичное новообразование невозможно выявить при обследовании, поскольку оно скрыто метастатическими очагами, расположенными рядом с ней
  • первичной опухоли никогда не было - одна клетка мутировала, начала бесконтрольно делиться, воспроизводя дочерние атипичные клетки, которые сразу же начали распространяться по организму

В большинстве случаев точную причину отсутствия основного очага определить не удается.

Симптомы опухолей без выявленного первичного очага (ВПО)

Опухоли ВПО составляют очень разнообразную группу заболеваний с точки зрения их клинических проявлений. Симптоматика зависит в первую очередь от локализации вторичных злокачественных очагов и степени распространенности опухолевого процесса.

К наиболее распространенным симптомам заболевания относятся:

  • боли различной локализации и степени интенсивности
  • увеличение печени или опухоль в брюшной полости
  • увеличение лимфатических узлов
  • боли в костях или патологические переломы
  • нарушения дыхания
  • неврологическая симптоматика

Чаще всего опухоли с невыясненным первичным очагом метастазируют в лимфоузлы, легкие, кости, печень, головной мозг, плевру, кожу, брюшину. Клиническая картина заболевания соответствует пораженному органу или структуре. У пациентов также могут присутствовать общие симптомы, такие как бледность кожных покровов, одышка, усталость, необъяснимая потеря веса, плохой аппетит, слабость и усталость. 

Диагностика рака с неизвестным первичным очагом

Не существует единой схемы диагностики, которая бы выявляла опухоли ВПО. Их обнаруживают преимущественно случайно или когда пациент обращается с такими симптомами, как резкая потеря веса или беспричинные боли. Чаще всего диагностический процесс подразумевает проведение лабораторных и инструментальных исследований, а также тестов медицинской визуализации, таких как рентген, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ. Но гистологический тип опухоли можно определить только методом биопсии. Врач берет образец патологической ткани и отправляет его на микроскопическое исследование. 

Клетки в разных органах имеют определённый вид. Они соответствуют типу ткани, из которой развиваются. Например, образец, полученный из легких, должен содержать типичные для легких клетки - это признак легочного рака. Но если в нем обнаруживаются раковые клетки другого типа, по структуре соответствующие тканям молочной железы, существует высокая вероятность того, что они распространились в легкие из груди.

В последние годы микроскопические и другие диагностические методы значительно усовершенствовались. Однако ткань происхождения этими методами удается определить лишь примерно в каждом четвертом случае. 

Иногда часть тела, где впервые обнаруживаются раковые клетки, помогает врачу решить, какие диагностические тесты будут наиболее полезными. Например, первичный очаг метастатического рака, обнаруженного в верхней части тела, с большей вероятностью локализуется выше диафрагмы, например, в легких или груди. Если метастазы выявляют в нижней части тела, первичная опухоль, скорее всего, расположена ниже диафрагмы, например, в поджелудочной железе, печени или предстательной железе.

Лечение рака без выявленного первичного очага

Поскольку опухоли ВПО представляют собой группу различных видов рака, выбор методов лечения зависит от того, где обнаружены метастазы, как выглядят клетки под микроскопом и какие имеют биохимические характеристики, а также от возраста пациента и его общего физического состояния.

Многое зависит от местоположения вторичных опухолей. Женщинам с поражением подмышечных лимфатических узлов лечение предлагается по аналогии с раком молочной железы. Пациентам с поражением шейных лимфатических узлов предлагается лечение по типу рака головы и шеи. Если вовлечены паховые лимфатические узлы, то лечение может быть предложено по типу рака мочеполовой системы.

Хирургия

Хирургическое лечение может быть назначено при немногочисленных изолированных поражениях органов и структур. Операцию также применяют для лечения пациентов с метастазами в лимфатических узлах. Иногда хирургическое вмешательство проводится с целью облегчения симптомов.

Радиотерапия

Лучевую терапию также можно использовать для уничтожения изолированных поражений лимфоузлов, если опухоль чувствительна к облучению. Часто радиотерапию проводят с паллиативной целью - для уменьшения размеров метастатического очага, уменьшения выраженности симптомов и продления жизни пациента.

Химио- и таргетная терапия

Поскольку опухоль невыясненной первичной локализации изначально предполагает метастатическую форму рака, химиотерапия является основным методом лечения. Решающее значение при выборе схемы терапии имеют морфологические характеристики ракового новообразования и потенциальная чувствительность к тем или иным препаратам. При выявлении в опухолевых клетках соответствующих мутаций возможно применение таргетной терапии. Это целенаправленный метод лечения, который воздействует непосредственно на раковые клетки и оказывает минимальное влияние на здоровые ткани организма.

Как проводится наблюдение после лечения

При достижении ремиссии обследование проводится каждые 3 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев. В ходе обследования врач будет контролировать как зоны, где ранее были выявлены метастазы, так и органы и ткани, где могут возникнуть новые вторичные очаги, либо может проявиться первичная опухоль.

Специалисты центра онкологии
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергей Георгиевич

Врач-маммолог, онкомамолог, онкохирург, д.мед.наук, профессор

Гирагосова Лина Николаевна

Гирагосова Лина Николаевна

Врач-онкогинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории

Гирагосов Евгений Юрьевич

Гирагосов Евгений Юрьевич

Врач-онколог, онкодерматолог, онкохирург высшей квалификационной категории

Дичаковський Євгеній

Дичаковский Евгений Валентинович

Врач-онкогинеколог, хирург

Кухарчук Вадим Васильевич

Кухарчук Вадим Васильевич

Врач-гинеколог, акушер-гинеколог

Пароконный

Пароконный Ярослав Валентонович

Врач-уролог, онкохирург

Скрипничук Иван

Скрипничук Иван Васильевич

Врач-онколог

Савчук Леонид Васильевич

Савчук Леонид Васильевич

Врач-отоларинголог, ЛОР-онколог высшей категории, детский ЛОР

Ткаченко Федот Геннадьевич

Ткаченко Федот Геннадьевич

Врач-проктолог, хирург высшей категории, онкохирург

Шестак Геннадий Петрович

Шестак Геннадий Петрович

Врач-гематолог высшей категории, онкогематолог

Почему стоит обращаться в МЦ «Медиленд»

При опухолях ВПО поиск первичного очага имеет очень большое значение, так как от возможности определения точного типа рака зависит выбор терапевтической тактики. Как многопрофильный медицинский центр «Медиленд» располагает мощной диагностической базой и необходимым оборудованием для проведения комплексного обследования. Если найти первичный очаг невозможно, онкологи МЦ «Медиленд» подберут индивидуальную схему лечения, которая поможет добиться наилучшего терапевтического результата. Чтобы получить консультацию врача, заполните форму обратной связи или позвоните по телефону, указанному на сайте.


Оставить отзыв
Наши акции и постоянные предложения

Вакцинация от гриппа

Взрослых и детей с 6 месяцев
Эпидсезон 2024-2025

Подробнее

СКИДКА НА ВСЕ ВИДЫ МРТ БЕЗ КОНТРАСТА

Скидка на все виды МРТ без контраста. 20% по будням и 15% в воскресенье

Подробнее

Check-up "Онко" для мужчин

Раннее выявление болезней важно для обеспечения успешного лечения и улучшения качества жизни пациентов.

Подробнее

Check-up "Онко" для женщин

Ранняя диагностика заболеваний является ключевым фактором в обеспечении эффективного лечения

Подробнее

Пакет «Мужское здоровье- Инфекции»

Данная программа позволяет выявить инфекции в мочеполовой системе мужчины

Подробнее

Комплексное обследование для женщин после 35 лет

Комплексное профилактическое обследование является залогом своевременной диагностики большего количества болезней

Подробнее

Комплексное обследование для мужчин

Регулярные медицинские обследования играют немаловажную роль в сохранении здоровья мужчин

Подробнее

Комплексное обследование для женщин до 35 лет

Регулярные обследования позволяют выявить потенциальные заболевания на ранних стадиях

Подробнее

Подарочный сертификат

Сертификат номиналом 1 000 грн на любые услуги и процедуры

Подробнее

Check-Up «Постакне»

Постакне - что это и как лечить?

Подробнее

Check-up «Женское здоровье»

Регулярное прохождение осмотра у гинеколога

Подробнее

Check-Up «Урологический для женщин»

Своевременная диагностика – лучшая профилактика заболеваний мочевыводящих путей

Подробнее

Check-Up «Мужское здоровье»

Данная программа позволяет оценить состояние мочеполовой системы у мужчины

Подробнее

Check-Up «Предупреждение рака молочной железы»

Для профилактики и ранней диагностики рака молочной железы

Подробнее

Check-Up «Акне СТОП»

Комплексная программа обследования и консультация врача для мужчин и женщин

Подробнее

30% скидки для ЗСУ

на консультации и диагностику

Подробнее
Статьи врачей
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Ощущение кома в горле - причины и лечение
Смотреть →
Темные круги под глазами: причины и лечение
Темные круги под глазами: причины и лечение
Смотреть →
Как лечить потницу?
Как лечить потницу?
Смотреть →
Как избавиться от кардиосклероза?
Как избавиться от кардиосклероза?
Смотреть →
Микроинсульт: симптомы, лечение
Микроинсульт: симптомы, лечение
Смотреть →
Лицензии и сертификаты
Заказать обратный звонок