Рассказывает врач-эксперт, ортопед-травматолог МЦ Медиленд Владимир Володкин 


Коксоартроз

Артроз тазобедренного сустава. Это одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это информация, которая должна ответить на основные вопросы, касающиеся такого заболевания как

КОКСАРТРОЗ

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КОКСАРТРОЗА

  • генетическая предрасположенность
  • профессиональный спорт и регулярный подъём тяжестей
  • лишний вес
  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание
  • травмы и вывихи
  • дисплазия тазобедренного сустава
  • инфекционные процессы
  • аутоиммунные заболевания


СТАДИИ И СИМПТОМЫ КОКСАРТРОЗА

  • I стадия: в большинстве случаев симптомы отсутствуют или слабовыраженные.
    Для первой стадии характерны боли в передней и боковой поверхностях бедра, и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок, чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (по утрам), похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.
  • II стадия: на этой стадии разрушение хряща уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе.
    Среди симптомов выделяют следующие: постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя, нарушение подвижности сустава, прогрессирующая хромота – человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.
  • III стадия: если на первой и второй стадии можно обойтись консервативным лечением, то третья уже требует оперативного лечения.
    Симптомы: сильная боль, которая затрагивает все бедро и отдает в колено, хромота, уменьшение длины ноги со стороны больного сустава, атрофия мышц бедра.
  • IV стадия: На этом этапе мышцы сильно атрофированы, больной испытывает постоянную боль, обьем движений резко уменьшен, длина больной конечности уменьшена.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ коксартроза

  • РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ
    С его помощью можно определить наличие заболевания и его стадию.
  • МРТ
    Магниторезонансная томография позволяет детально исследовать состояние хрящевых участков сустава, а также мышц тазобедренной области.


Консервативные МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ коксартроза

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ лечение включает: УСТРАНЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА (нормализация массы тела, отказ от вредных привычек и прочее), ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА (профилактика контрактур и прогрессии заболевания), ФИЗИОТЕРАПИЯ (грязелечения, лечебные ванны и душ, магнитотерапия, электро- и фонофорез с лекарственными веществами)

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ лечение включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, хондропротекторов. Цель - снижение воспалительного процесса в тканях сустава, устранение отёка и болезненности, восстанавление объема движений и улучшение состояния хрящевой ткани.
❌ Внутрисуставное введение любых препаратов крайне нежелательно, т.к. имеет больше рисков и побочных эффектов, чем пользы


Хирургические МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ коксартроза

Показания:

  • коксартроз 2-3 степени;
  • отсутствие эффекта терапии;
  • тотальное ограничение движений, ходьбы.


Противопоказания:

  • декомпенсированное состояние почек, сердца, печени;
  • психические болезни;
  • острая стадия воспалительного процесса в организме.


Подготовка:

  • предоперационная диагностика
  • предоперационная коррекция состояния (при необходимости)


Операция по эндопротезирование заключается в удалении пораженных тканей и установке протеза.

Существуют различные модели эндопротезов
Различаются методы крепления протезов в кости и материалы, из которого изготовлен эндопротез.
Об эндопротезировании подробнее на консультации.

Источник: Блог врача @volodkinvolodymyr