или позвонить по номеру телефона
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
или позвонить по номеру телефона

Рак матки (эндометрия): диагностика и лечение в МЦ «Медиленд»

Рак тела матки (или рак эндометрия) - онкологическое заболевание матки, вызванное появлением злокачественной опухоли в тканях органа. Этот вид онкологии встречается преимущественно после менопаузы, но в последнее время он «помолодел», диагностируется у женщин моложе 45-летнего возраста. По своей распространенности болезнь уступает лишь раку грудных желез.

У большинства пациенток выявляется на ранних стадиях, что дает возможность после успешного лечения добиться полного выздоровления. Врачи МЦ «Медиленд» диагностируют и успешно лечат рак эндометрия в соответствии с международными протоколами. Главное - приходить на обследования регулярно и не дожидаясь жалоб.

Цены на услуги

  • СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
    Консультация гинеколога первичная880 грн
    Консультация гинеколога повторная820 грн
    Консультация онкогинеколога повторная1 100 грн
    Консультация онкогинеколога повторная930 грн
    Консультация ведущего гинеколога первичная1 100 грн
    Консультация ведущего гинеколога повторная930 грн

  • СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
    Аспирационная пайпель-биопсия эндометрия без учета гистологического исследования1 320 грн
    Биопсия шейки матки без учета гистологического исследования1 600 грн
    Вагинальная ванночка, 1 процедура420 грн
    Вагинальный тампон, 1 процедура190 грн
    Введение маточного кольца200 грн
    Удаление внутриматочной спирали600 грн
    Эхосальпингоскопия (УЗИ для диагностики проходимости маточных труб)2 800 грн
    Инъекция антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ант-ГнРГ), 1 инъекция440 грн
    Кольпоцервикоскопия экспертная700 грн
    Кольпоцервикоскопия скрининговая550 грн
    Лазерное вульво-влагалищное омоложение без учета области промежности8 800 грн
    Лазерное вульво-влагалищное омоложение с учетом области промежности13 200 грн
    Медикаментозное прерывание беременности с учетом стоимости препарата9 000 грн
    Метросальпингография (рентген исследования проходимости маточных труб)2 950 грн
    Плазмотерапия половых органов3 500 грн
    Постановка внутриматочной спирали без учета стоимости спирали1 500 грн
    Постановка пессария650 грн
    Радиоволновая вапоризация шейки матки3 000 грн
    Радиоволновая ваппоризация одной кондиломы вагины под местной анестезиейот 1 000 грн
    Разделение синехий2 450 грн
    Тест на беременность250 грн
    Цервикометрия550 грн

  • СТОИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
    Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Минимальная стоимость анестезии при малоинвазивных оперативных гинекологических вмешательствах: 2600,00 грн.
    Абляция эндометрияот 15 000 грн
    Аднэксектомия (удаление маточных труб и придатков)от 24 000 грн
    Вакуумная аспирацияот 9 000 грн
    Удаление внутриматочной спирали с выскабливанием маткиот 10 000 грн
    Удаление кист яичниковот 28 000 грн
    Удаление кондилом/папиллом половых губ и влагалищаот 5 500 грн
    Удаление кисты бартолиновой железыот 15 000 грн
    Удаление параовариальных кистот 19 800 грн
    Удаление шейки матки с последующей пластикой вагиныот 25 000 грн
    Гистерэктомия лапароскопическая (удаление матки)от 38 500 грн
    Гистерэктомия лапаротомическая абдоминальная (удаление матки)от 32 000 грн
    Гистерэктомия вагинальная (удаление матки через вагину)от 35 000 грн
    Гистероскопия диагностическая от 12 000 грн
    Гистероскопия лейоматозных узловот 18 000 грн
    Гистероскопия при кровотеченииот 16 500 грн
    Гистероскопия при наличии инородных тел в полости маткиот 15 000 грн
    Диагностическая лапароскопияот 18 000 грн
    Кольпорафия или пластика влагалища (коррекция опущения стенок матки)от 18 000 грн
    Конизация шейки маткиот 10 000 грн
    Консервативная миомэктомия (удаление миоматозных узлов без удаления матки)от 27 500 грн
    Коррекция патологии полости матки (синехия, перепонка)от 16 500 грн
    Кюретаж (выскабливание) полости маткиот 9 500 грн
    Кюретаж полости матки при кровотеченииот 9 000 грн
    Лабиопластикаот 22 000 грн
    Лазерный дриллинг яичниковот 19 800 грн
    Лапаротомия по Пфанненштилюот 25 000 грн
    Надвагинальная ампутация маткиот 30 800 грн
    Оперативное вмешательство надвлагалищной ампутации матки (удаление матки с сохранением шейки)от 27 500 грн
    Оперативное вмешательство при опущении матки (фиксация связок)от 38 000 грн
    Оперативное лечение внематочной беременностиот 26 400 грн
    Операции на придатках матки (тубовариальные абсцессы, кисти)от 27 500 грн
    Пангистерэктомия (удаление матки с придатками)от 35 000 грн
    Пластика шейки матки (рубцовые изменения, элонгация шейки, обширная эрозия)от 12 000 грн
    Пластика стенок вагины и промежности при опущении и деформацииот 25 000 грн
    Полипэктомия с помощью гистероскопииот 16 500 грн
    Вскрытие и дренирование абсцесса бартолиновой железыот 15 000 грн
    Сальпингоовариолизис (рассоединение спаек)от 24 000 грн
    Сальпинготомия лапароскопическаяот 25 000 грн
    Стоматопластика (возобновление проходимости маточных труб)от 24 000 грн
    Тубэктомия или овариоэктомия (удаление маточных труб)от 25 000 грн
    Хирургическая стерилизация (перевязка или удаление маточных труб)от 22 000 грн

Какие стадии проходит заболевание

В зависимости от локализации злокачественной опухоли, а также степени поражения эндометрия различают стадии ее развития:

  • преинвазивную, при которой новообразование формируется на эндометрии матки без проникновения в мышечную ткань
  • первую, когда опухоль находится в границах эндометрия и прорастает в средний слой тела матки (миометрий)
  • вторую, при которой злокачественное новообразование проникает в маточную шейку и цервикальный канал, не выходя за эндометрий
  • третью, когда опухоль разрастается и проникает в прилегающие органы малого таза, стенку брюшины, фаллопиевы трубы и/или яичники, метастазирует в лимфоузлы
  • четвертую, при которой опухоль прорастает в мочевой пузырь, прямую кишку, метастазирует в отдаленные органы посредством крови и лимфы

Чем раньше будет выявлен рак тела матки, тем благоприятнее прогноз лечения. В большинстве случаев (72%) признаки онкопатологии диагностируют на первой стадии.

Почему возникает заболевание

Чаще всего причина рака эндометрия - гормональный дисбаланс в женском организме, вызванный избытком эстрогенов, на которые реагирует развитием эндометриоидной гиперплазии. Иногда она выявляется до развития опухоли. Гормонозависимый рак встречается у женщин часто младше 50-летнего возраста с анамнезом:

  • раннее половое созревание
  • позднее наступление менопаузы
  • доброкачественные новообразования
  • маточные кровотечения
  • бесплодие
  • воспалительные заболевания (эндометрит, эндоцервицит)
  • патологии щитовидной железы

Провоцирующими факторами служат вредные привычки (курение), наследственная предрасположенность, наличие эрозий, рубцов после родовых травм, полипоидных разрастаний в эпителиальной ткани.

Автономный рак матки часто выявляется у женщин старше 50-летнего возраста, возникая при железисто-кистозной гиперплазии эндометрия. Для такой женской онкопатологии характерно позднее выявление и более высокий уровень злокачественности. Кроме того, существует и наследственно обусловленный рак матки, который часто проявляется в комбинации с неполипозным злокачественным новообразованием толстого кишечника.

Симптоматика болезни

На ранних стадиях рак матки характеризуется симптомами:

  • длительными болезненными менструациями
  • наличием обильных водянистых влагалищных выделений
  • межменструальными кровотечениями
  • выделениями крови в климактерический период

Боли в нижней части живота и крестце возникают позже из-за сдавливания сосудов и нервов растущим опухолевым образованием. Происходит учащение кровотечений, увеличивается живот. Поскольку злокачественное новообразование сдавливает органы малого таза, возникают трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Как диагностируют рак матки

Первичная диагностика заболевания осуществляется гинекологом по итогам:

  • гинекологического осмотра
  • результатов мазка из цервикального канала и влагалища
  • УЗИ органов малого таза
  • КТ ОГП, ОЧП, МРТ таза с контрастом

В случае подозрений на новообразование врач уточняет диагноз с помощью дополнительных процедур, таких как общий анализ крови, тестирование с онкомаркером, МРТ тазовых органов, биопсия эндометрия. С целью окончательной диагностики назначается гистероскопия с биопсией. Этот метод позволяет определить стадию развития заболевания.

После постановки диагноза показано углубленное обследование, чтобы выявить отдаленные и ближние метастазы. При этом врач назначает:

  • рентгенографию грудной клетки
  • цистоскопию, колоноскопию, фиброгастродуоденоскопию)
  • почечные и печеночные тесты
  • электрокардиограмму

По итогам диагностики онкологический специалист определяет стадию онкологии эндометрия и составляет схему лечения.

Как лечат рак тела матки

Тактика лечения онкозаболевания составляется после постановки диагноза и определения гистотипа опухоли, стадии ее развития. Поскольку преимущественно рак эндометрия выявляют на первой-второй стадии, прогноз болезни благоприятный – выживаемость составляет от 75 до 95%. Основной лечебный метод – оперативное вмешательство, которое в зависимости от распространенности процесса комбинируется с химиотерапией, лучевой и гормональной терапией. На поздних стадиях проводят паллиативную операцию с последующими химиолучевыми терапевтическими процедурами. Программа комплексной терапии составляется консилиумом для каждой пациентки индивидуально с учетом стадии болезни, вида опухоли, возрастных особенностей, состояния здоровья.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от стадии заболевания применяется дифференцированный подход к тактике проведения оперативного вмешательства. Если новообразование выявлено на прединвазивной стадии, рекомендуется органосберегающая операция - направленное удаление слоя эндометрия с опухолью и частью нижележащих слоев. На ранней стадии болезни женщинам, реализовавшим свою детородную функцию, рекомендуется удалить матку и трубы с сохранением яичников. При этом используется щадящая лапароскопическая гистерэктомия, снижающая риск осложнений. Если опухоль диагностирована на второй-третьей стадии, применяют радикальную гистерэктомию (удаляют матку с шейкой и придатками), двустороннее удаление лимфоузлов малого таза (в случае распространения рака), удаление большого сальника с последующей медикаментозной и лучевой терапией.

Химиотерапия

Применение этого метода показано только как компонента комбинированного лечения. Его используют:

  • перед операцией для сокращения размеров новообразования, чтобы облегчить дальнейшее оперативное его удаление, улучшить результаты операции
  • после оперативного вмешательства для предотвращения образования метастаз и рецидивов
  • при неоперабельности опухолей, наличии противопоказаний к операции

Химиотерапия подразумевает применение лекарственных препаратов, уничтожающих раковые клетки.

Лучевая терапия

Этот метод показан женщинам в случае невозможности проведения операции из-за сопутствующих патологических состояний как самостоятельный. А также лучевая терапия проводится после хирургического удаления опухоли с целью профилактики рецидивов (ее повторного появления) или назначается вместе с химиотерапией.

Диета с клиническими рекомендациями после лучевой терапии рака тела матки

С целью улучшения результатов терапии, предотвращения побочных эффектов пациенткам рекомендуется:

  • употребление пищи, богатой антиоксидантами и пищевыми волокнами (овощи, фрукты, орехи)
  • поддержание массы тела и здорового питания с балансом белков, растительных жиров, умеренного количества углеводов
  • употребление достаточного количества жидкости для поддержания гидратации
  • исключение из рациона острых и жирных блюд
  • умеренная физическая активность

Пациенткам рекомендуется обсудить с врачом индивидуальный пищевой рацион и другие аспекты жизнедеятельности.

Гормонотерапия

Консервативное лечение гормональными препаратами применяется во время подготовки к операции и после нее. Некоторые типы рака эндометрия нуждаются в гормонах, помогающих им расти и распространяться. Гормонотерапия бывает продолжительной и направлена на блокирование гормональных рецепторов раковых клеток.

Специалисты центра онкологии
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергей Георгиевич

Врач-маммолог, онкомамолог, онкохирург, д.мед.наук, профессор

Гирагосова Лина Николаевна

Гирагосова Лина Николаевна

Врач-онкогинеколог, онкохирург высшей квалификационной категории

Гирагосов Евгений Юрьевич

Гирагосов Евгений Юрьевич

Врач-онколог, онкодерматолог, онкохирург высшей квалификационной категории

Дичаковський Євгеній

Дичаковский Евгений Валентинович

Врач-онкогинеколог, хирург

Кухарчук Вадим Васильевич

Кухарчук Вадим Васильевич

Врач-гинеколог, акушер-гинеколог

Пароконный

Пароконный Ярослав Валентонович

Врач-уролог, онкохирург

Скрипничук Иван

Скрипничук Иван Васильевич

Врач-онколог

Савчук Леонид Васильевич

Савчук Леонид Васильевич

Врач-отоларинголог, ЛОР-онколог высшей категории, детский ЛОР

Ткаченко Федот Геннадьевич

Ткаченко Федот Геннадьевич

Врач-проктолог, хирург высшей категории, онкохирург

Шестак Геннадий Петрович

Шестак Геннадий Петрович

Врач-гематолог высшей категории, онкогематолог

В чем особенности лечения рака матки в клинике «Медиленд»

Медицинский центр «Медиленд» в Киеве гарантирует точную диагностику и эффективное лечение онкозаболевания на основании международных протоколов. Главные его преимущества:

  • тактику лечения определяет консилиум
  • возможность записаться на консультацию к врачу в удобный для пациентки день
  • использование современных протоколов лечения рака
  • быстрота и точность постановки диагноза
  • оснащенность инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием
  • обеспеченность опытными специалистами высшей квалификации
  • заботливый медицинский персонал
  • применение индивидуального подхода к каждой пациентке
  • использование малоинвазивных и органосохраняющих оперативных вмешательств
  • доступная стоимость операции.

Сайт клиники содержит перечень проводимых процедур с указанием их цены.

Профилактика осложнений и реабилитационные мероприятия после гистерэктомии

После удаления матки назначается симптоматическое лечение и медикаментозная профилактика осложнений с постоянным стационарным наблюдением в течение пяти (при лапароскопической операции) или до десяти дней (в случае открытых вмешательств). В реабилитационный период следует отказаться от купаний, тепловых процедур, массажа, сексуальных контактов, физических нагрузок.

Вопрос-ответ

1. Как начинается рак матки?

Болезнь начинается с изменений в эндометрии при наличии гормонального дисбаланса, полипов или гиперплазии, ожирения, диабета, наследственной предрасположенности. Если эти изменения не лечатся или не обнаружены на ранней стадии, они прогрессируют в рак.

2. Быстро ли прогрессирует рак тела матки?

Часто онкология развивается медленно, несколько лет, у большинства женщин достаточно времени для диагностирования и лечения болезни.

3. Чем отличается полип матки от рака?

Полип - это доброкачественное образование, вызывает небольшие межменструальные кровотечения и болевые ощущения внизу живота, а рак – обильные менструации с нарушением цикла, боли в тазу и нижней части спины, урологические проблемы.

4. Возможно ли лечение рака матки?

Да, заболевание успешно лечится, особенно если обнаруживается на ранних стадиях.

5. Куда метастазирует рак тела матки?

Метастазирование происходит в лимфоузлы, яичники, печень, легкие, костную ткань.


Заказать обратный звонок