або зателефонувати за номером телефону
+38 (067) 276-31-48
+38 (050) 820-02-26
або зателефонувати за номером телефону

Рак вульви

Автор статьи:

Дичаковський Євгеній Валентинович

Онкогінеколог, хірург

Рак вульви - це онкологічне захворювання, при якому злоякісна пухлина утворюється у зовнішніх статевих органах жінок. Успішне лікування хвороби без небезпечних наслідків для здоров'я та життя можливе саме на початкових стадіях розвитку патології. Тому важливе значення має рання діагностика онкопатології, для якої необхідні профілактичні огляди, а також вміння самостійно визначати підозрілі симптоми.

Причини розвитку раку вульви

Визначити точну причину розвитку раку вульви у кожному випадку складно, але вірогідність появи захворювання зростає з віком, особливо - після 60 років. Також ризик збільшується, якщо у жінки спостерігаються:

  • дистрофічні зміни тканин зовнішніх статевих органів і захворювання, які вважаються передраковими станами - вульварна внутрішньоепітеліальна неоплазія, крауроз, лейкоплакія
  • зараження вірусом папіломатозу (у тому числі - з розвитком гострокінцевих кондилом), ВІЛ, іншими статевими інфекціями
  • порушення обміну речовин, ожиріння, цукровий діабет
  • гормональні розлади, раннє менархе та пізнє настання менопаузи
  • схильність до шкідливих звичок - тютюнопаління, зловживання алкоголем

Симптоми та стадії раку вульви

На початкових стадіях ця онкопатологія розвивається безсимптомно, а перші симптоми часто плутають з ознаками інфекційних хвороб. Тому у більшості випадків пацієнтки не відразу розуміють, що захворювання дійсно небезпечне, і зволікають зі зверненням до лікаря. На наявність раку вульви можуть вказувати наступні симптоми:

  • подразнення, свербіж, біль та набряк великих та малих статевих губ, клітору, присінку піхви, уретри
  • зміна кольору шкіри зовнішніх статевих органів
  • поява ділянок ороговілості та сухість слизової оболонки
  • виникнення вузликів, потовщень у тканинах вульви, виразок на поверхні шкіри або утворень, схожих на родимки
  • кров'янисті виділення, які з'являються між менструаціями або вже після настання менопаузи, мають неприємний запах

Симптоми не зникають з часом, посилюються, викликають дискомфорт, зокрема - під час статевих актів. Внаслідок прогресування онкології з'являються інші проблеми зі здоров'ям - слабкість, блідість, втрата апетиту, зменшення ваги, тривале підвищення температури тіла до субфебрильних значень.

На початковій стадії рак вульви є неінвазивним (новоутворення не виходить за межі тканини, у яких воно виникло), але згодом пухлина проростає в оточуючі тканини та інші органи - кишківник, вагіну, сечовипускний канал. Без своєчасного лікування онкології починається метастазування з появою вторинних пухлин у віддалених органах.

Онкологи виділяють наступні стадії раку вульви:

  • нульова - неінвазивний рак
  • перша - інвазія до 1 см вглиб тканин, розмір пухлини - до 2 см
  • друга - розмір новоутворення перевищує 2 см
  • третя - супроводжується ураженням лімфовузлів
  • четверта - поява метастазів в органах сечовидільної, травної та інших систем
Фахівці центру онкології
Бугайцов Сергій Георгійович ‒ мамолог, онкомамолог Київ

Бугайцов Сергій Георгійович

Лікар-мамолог, онкомамолог, онкохірург, д.мед.наук, професор

Гірагосова Ліна Миколаївна, найкращий гінеколог в Києві

Гірагосова Ліна Миколаївна

Лікар-онкогінеколог, гінеколог вищої кваліфікаційної категорії

Гірагосов Євген Юрійович

Гірагосов Євген Юрійович

Лікар-онколог, онкодерматолог, онкохірург вищої кваліфікаційної категорії

Дичаковский

Дичаковський Євгеній Валентинович

Лікар-онкогінеколог, хірург

Кухарчук Вадим Васильевич гинеколог Медиленд

Кухарчук Вадим Васильович

Лікар-гінеколог, акушер-гінеколог

Одарченко

Одарченко Сергій Петрович

Клінічний онколог, онкохірург вищої категорії, к.мед.н., доцент

Парокінний

Пароконний Ярослав Валентинович

Лікар-уролог, онкохірург

Скрипничук

Скрипничук Іван Васильович

Лікар-онколог

Савчук Леонід Васильович Медиленд

Савчук Леонід Васильович

Лікар-отоларинголог, ЛОР-онколог вищої категорії, дитячий ЛОР

Ткаченко Федот Генадійович

Ткаченко Федот Генадійович

Лікар-проктолог, хірург вищої категорії, онкохірург

Шестак Геннадій Петрович

Шестак Геннадій Петрович

Лікар-гематолог вищої категорії, онкогематолог

Діагностика

Якщо виникла підозра на рак вульви, діагностику слід починати зі звернення до гінеколога. Лікар проводить обстеження на гінекологічному кріслі, перевіряє стан зовнішніх та внутрішніх статевих органів. Проводиться візуальний огляд, а також застосовується кольпоскопія, яка дозволяє дослідити поверхню шкіри та слизової оболонки вульви, піхви, шийки матки за допомогою збільшуючого цифрового апарата. Крім того, можуть призначатися:

  1. УЗД органів малого тазу та регіонарних лімфовузлів
  2. КТ
  3. МРТ
  4. біопсія тканин новоутворення вульви з подальшим гістологічним дослідженням
  5. загальний та біохімічний аналізи крові, визначення рівня онкомаркерів та інші лабораторні дослідження - за показаннями

При онкології вульви остаточний діагноз встановлюється після комплексної діагностики, за рішенням онкоконсиліуму, у якому беруть участь спеціалісти різних напрямків. Лікарі також підбирають оптимальні методи лікування.

Лікування раку вульви

Що раніше пацієнтка звертається за допомогою до онкогінеколога, то більшими є шанси на успішне лікування, повне одужання або значне подовження тривалості життя. Для надання ефективної допомоги лікарі зазвичай комбінують методи лікування, серед яких основними є хірургічне видалення пухлини, хіміотерапія та радіотерапія.

Хірургічне лікування

Найефективніший метод лікування онкології статевих губ, клітору та інших ділянок вульви - це операція. Хірургічне втручання не проводять тільки при неоперабельних формах раку.

При ранньому виявленні онкопатології та, якщо лікарі вважають низьким ризик рецидиву і поширення метастазів, виконується органозберігаюча операція. При цьому видаляється лише пухлина з найближчими оточуючими тканинами, у яких можуть знаходитися ракові клітини.

У занедбаних випадках доводиться виконувати вульвектомію - повне видалення зовнішніх статевих органів. При поширенні ракових клітин та метастазів видаляються всі уражені органи (наприклад, кишківник, сечовий міхур, матка). Крім того, проводиться лімфодиссекція. Кількість лімфовузлів, які підлягають видаленню, визначаються у кожному випадку індивідуально.

Хімієтерапія при раку вульви

Це використання препаратів-цитостатиків, які знищують та сповільнюють розмноження ракових клітин. У більшості випадків хімієтерапія застосовується у комплексі з хірургічним лікуванням. Хімієтерапевтичний курс передує операції (для зменшення розмірів пухлини) або проводиться після хірургічного втручання для запобігання рецидиву.

Променева терапія при раку вульви

Радіотерапія також допомагає знищити ракові клітини, які могли залишитися після операції. Цей метод передбачає опромінення уражених онкологією органів. Курс променевої терапії може застосовуватися у комбінації з хімієтерапією.

  • ВАРТІСТЬ ПОСЛУГ ВІДДІЛЕННЯ ОНКОЛОГІЇ
    КОНСУЛЬТАТИВНИЙ ПРИЙОМ
    Консультація онкохірурга первинна800 грн
    Консультація онкохірурга повторна750 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта первинна800 грн
    Консультація онколога-хіміотерапевта повторна750 грн
    Онкоконсиліум2 750 грн
    АМБУЛАТОРНІ МАНІПУЛЯЦІЇ
    Видалення базаліоми5 000 грн
    Зішкріб пухлини шкіри, взяття мазків-відбитків пухлини шкіри1 000 грн
    Програма хіміотерапії без вартості хіміопрепарата7 500 грн
    Промивка порт-системи500 грн
    ОПЕРАЦІЙНІ МАНІПУЛЯЦІЇ
    Зверніть увагу! В ціну послуги враховується робота хірурга, вартість маніпуляцій та препаратів на операції, витратні матеріали. До вартості послуги НЕ ВХОДИТЬ: анестезія, перебування в стаціонарі, післяопераційне лікування (за потребою), гістологічні дослідження.
    Маммологічні операції
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози (мастектомія), 1 категорія складності28 000 грн
    Оперативне втручання по видаленню молочної залози (мастектомія), 2 категорія складності45 000 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 1 категорія складності25 000 грн
    Секторальні резекції при пухлинах молочної залози, 2 категорія складності42 000 грн
    Гінекологічні операції
    Вульветкомія20 000 грн
    Вульвектомія розширена 50 000 грн
    Ексцізія шийки матки17 000 грн
    Лапароскопічна тотальна гістеректомія при раку ендометрія65 000 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 1 категорія складності28 000 грн
    Лапароскопія при пухлинах яєчника, 2 категорія складності38 000 грн
    Лапаротомічна оптимальна оперативна циторедукція при пухлинах яєчника85 000 грн
    Лапаротомічна радикальна оперативна гістеректомія при пухлинах шийки матки85 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 1 категорія складності25 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах яєчника, 2 категорія складності35 000 грн
    Лапаротомна тотальна гістеректомія при раку ендометрія45 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 1 категорія складності35 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах шийки матки (конусоподібна ексцизія з фракційним вишкрібанням), 2 категорія складності5 000 грн
    Оперативно втручання при злоякісній пухлині тіла матки35 000 грн
    Органозберігаюче оперативне втручання при при пухлинах яєчника65 000 грн
    Урологічні операції
    Лапаратомічне оперативне втручання радикальної простатектомія при пухлинах предміхурової залози60 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання з радикальної простатектомії при пухлинах предміхурової залози70 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності складності45 000 грн
    Лапароскопічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складності60 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 1 категорія складності32 000 грн
    Лапаротомічне оперативне втручання при пухлинах нирки, 2 категорія складності50 000 грн
    Ендокринологічні операції
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 1 категорія складності28 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах щитоподібної залози, 2 категорія складності42 000 грн
    Проктологічні операції
    Аденокарцинома прямої кишкивід 112 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 1 категорія складності60 000 грн
    Оперативне втручання при пухлинах товстої кишки, 2 категорія складності80 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стані субкомпенсації46 000 грн
    Невідкладне оперативне втручання при пухлинній товстокишковій непрохідності у стану компенсації32 000 грн

Фактори ризику та профілактика

Оскільки рак вульви частіше розвивається на фоні гормональних порушень, інфекцій, збоїв обміну речовин, шкідливих звичок, то профілактика захворювання спрямовується на зменшення дії цих факторів ризику. Необхідно:

  1. відмовитися від тютюнопаління, надмірного вживання алкоголю
  2. уникати частої зміни статевих партнерів, дбати про захист від інфекцій
  3. не застосовувати гормональні препарати для самолікування
  4. стежити за вагою тіла, раціонально харчуватися
  5. регулярно проходити профілактичні огляди гінеколога

Переваги медичного центру «Меділенд»

Довірити діагностику та лікування раку можна тільки висококваліфікованим спеціалістам, які працюють у надійній клініці. Якщо ви підозрюєте у себе наявність такого захворювання, спеціалісти МЦ «Меділенд» готові надати вам ефективну допомогу, оскільки:

  1. у нас працюють досвідчені онкологи, онкогінекологи
  2. ми застосовуємо всі основні методи лікування раку, схвалені міжнародними організаціями охорони здоров'я
  3. використовуємо інноваційне обладнання, яке дозволяє виявляти онкологію на ранній стадії та лікувати захворювання
  4. проводимо обстеження та лікування за розумною ціною

Якщо у вас виникли питання, ви бажаєте пройти обстеження, лікування або дізнатися другу думку від нашого спеціаліста, завітайте на консультацію до лікаря у МЦ «Меділенд». Запис на прийом проводиться за телефоном або за допомогою заявки на сайті.


Заказать обратный звонок