Кал с кровью - частая проблема многих пациентов, которая должна служить причиной обращения к врачу. Этот симптом сопровождает разные заболевания, и определить, что именно его вызвало, может только опытный проктолог (колопроктолог) после проведенной диагностики. Оставлять такой признак без внимания нельзя, поскольку болезни, связанные с ним, могут быть довольно серьезными.
Причины появления крови в кале
Спровоцировать примеси крови в каловых массах могут заболевания прямой кишки, анального канала, а также другие патологии, выходящие за зону толстого кишечника. Среди наиболее частых причин, которые провоцируют появление этого нежелательного симптома, стоит выделить:
- геморрой - венозная патология прямой кишки
- анальная трещина
- доброкачественный и злокачественные новообразования прямой кишки
- воспалительные заболевания кишечника - болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
- дивертикулярная болезнь толстой кишки (выпячивание стенки)
- выпадение прямой кишки из заднего прохода
- тяжелые инфекционные поражения слизистой тонкой и толстой кишки
- патологии ЖКТ - язвенная болезнь, гастроэнтерит, рак и др.
- пищевая аллергия
Кровь в кале появляется при наличии факторов риска, к которым принадлежат тяжелый физический труд, малоподвижный образ жизни, запоры, бесконтрольный прием антибиотиков. Кровь при дефекации может возникать при хронической диарее, анальном сексе. Необходимо также следить за своим рационом. Недостаточное количество клетчатки в нем, чрезмерное употребление кофе тоже могут стать причинными факторами. В группу риска входят беременные, курильщики, люди с лишним весом.
Причины появления в кале у детей крови
Кровяные примеси в стуле младенца - это тревожный симптом, требующий внимательного отношения. Часто такие случаи связаны с незначительными причинами (например, с запорами или небольшими трещинками в заднем проходе). Однако самодиагностика может быть опасна. Любое появление крови в кале у ребенка - повод незамедлительно обратиться к педиатру. Только врач сможет провести тщательное обследование и установить точную причину, исключив серьезные заболевания.
Острые инфекционные болезни
Острые инфекционные процессы у грудничков могут сопровождаться гематохезией (кровью в кале). Наиболее частыми причинами являются бактериальные и паразитарные инфекции, такие как гастроэнтерит, сальмонеллез, шигеллез, стафилококковая инфекция и кампилобактериоз. Инфекционный процесс приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, развитию эрозий и язв, что и провоцирует кровотечение. Клиническая картина характеризуется наличием диареи с примесью крови, лихорадки, раздражительности и нарушением пищевого поведения.
Запор
У грудных детей запор, хотя и не является частым явлением, иногда является причиной появление крови в кале. Спровоцировать его могут пищевая аллергия (например, на белок коровьего молока), введение прикорма или дефицит жидкости. Характерные симптомы - редкие дефекации, твердые каловые массы, дискомфорт в животе, пальпируемые каловые камни. Осложнением запора могут стать анальные трещины, которые также являются источником кровотечения. Клинически это проявляется в виде алых полосок крови на поверхности кала. В большинстве случаев анальные трещины заживают самостоятельно. При подозрении на запор рекомендуется корректировать рацион ребенка: исключить потенциальные аллергены, увеличить потребление клетчатки и жидкости.
Непроходимость кишечника у младенцев
Одним из наиболее серьезных заболеваний, проявляющихся наличием крови в кале у младенцев, является непроходимость кишечника. Среди причин этого патологического состояния выделяются воспалительные процессы, такие как колит, приводящие к поражению слизистой оболочки толстой кишки. Однако следует отметить, что данная этиология встречается относительно редко.
Наиболее распространенной причиной наличия крови в кале у младенцев является инвагинация кишечника. Данное патологическое состояние характеризуется вхождением одного участка кишки в другой. Клиническая картина инвагинации включает в себя приступы интенсивной боли, вздутие живота, рвоту и гематохезию.
Аллергическая реакция на белок коровьего молока
Аллергия на белок коровьего молока может стать причиной появления крови в стуле у ребенка. При такой реакции иммунная система малыша ошибочно воспринимает молочный белок как угрозу, вызывая воспаление в кишечнике. Оно может привести к появлению микроскопических повреждений слизистой оболочки и, как следствие, к кровотечению.
Цены на услуги
- СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ ПРОКТОЛОГА
Консультация проктолога первичная 950 грн Консультация проктолога повторная 880 грн Консультация проктолога к.м.н., доцент первичный 2 000 грн Консультация проктолога к.м.н., доцента повторная 1 800 грн Ургентная консультация проктолога к.м.н., доцента первичная 4 000 грн Консультация ведущего проктолога первичная 1 350 грн Консультация ведущего проктолога повторная 1 200 грн
- СТОИМОСТЬ АМБУЛАТОРНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Аноскопия 580 грн Биопсия новообразований прямой кишки без учета гистологического исследования 1 700 грн Взятие цитологических мазков на атипичные клетки 470 грн Высечение наружного геморроидального узла при тромбозе 6 100 грн Латексное лигирование геморроидального узла 4 600 грн Пальцевое исследование прямой кишки 260 грн Назначение схемы лечения 580 грн Проктоскопия 580 грн Радиоволновая вапоризация множественных папиллом промежности 10 200 грн Ректороманоскопия 580 грн Ректороманоскопия с видеозаписью 890 грн Склерозирование одного гемороидального узла без стоимости склерозанта 2 900 грн Тромбэктомия из геморроидального узла 4 000 грн
- СТОИМОСТЬ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Обратите внимание! В стоимость услуги учитывается работа хирурга, стоимость манипуляций и препаратов на операции, расходные материалы. В стоимость услуги НЕ ВХОДИТ: анестезия, пребывание в стационаре, послеоперационное лечение (при необходимости), гистологические исследования. Удаление геморроидальных бахромок от 4 100 грн Удаление папилломы/кондиломы под местной анестезией, 1 шт от 400 грн Удаление пресакральной кисты до 2 см от 25 800 грн Удаление пресакральной кисты до 4 см от 35 000 грн Удаление пресакральной кисты более 4 см от 46 500 грн Удаление пресакральной кисты с резекцией копчика от 50 000 грн Вырубка интрасфинктерного параректального свища - операция Габриэля от 23 000 грн Вырубка рубцовых тканей от 35 000 грн Вырубка через сфинктерный параректальный свищ без ушивания мышц сфинктера от 23 000 грн Вырубка через сфинктерный параректальный свищ с ушиванием мышц сфинктера от 28 000 грн Вырубка послеоперационных рубцов анального канала от 25 800 грн Вырубка послеоперационных рубцов анального канала с установкой делятатора от 46 200 грн Гемиколлектомия толстой кишки от 46 200 грн Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (III стадия) от 23 000 грн Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (IV стадия) от 25 000 грн Дезартериализация внутренних геморроидальных узлов от 32 600 грн Колостомия или операция Гартмана (резекция сигмовидной кишки) от 69 300 грн Лазерная коагуляция внутренних геморроидальных узлов от 32 600 грн Лазерная коагуляция кисты копчика от 20 000 грн Лазерная коагуляция кисты копчика в стадии обострения от 25 000 грн Лазерная коагуляция рецидивирующей кисты копчика от 27 000 грн Лазерная коагуляция через сфинктерный параректальный свищ от 34 700 грн Лапароскопическая гемиколлектомия от 57 800 грн Лапаротомическое оперативное вмешательство по восстановлению непрерывности кишечника от 46 200 грн Леваторопластика от 30 500 грн Местная анестезия при выполнении проктологических операций от 1 700 грн Множественная Z-пластика анального канала со встречными клочьями от 46 200 грн Мукозопексия, ІI стадия от 20 000 грн Мукозопексия, III стадия от 25 000 грн Мукозопексия, IV стадия от 28 000 грн Мукозопексия, дезартериализация и интроузловая лазерная коагуляция внутренних геморроидальных узлов от 33 000 грн Мукозопексия, дезартериализация и лазерная интроузловая коагуляция внутренних геморроидальных узлов при геморрое IV степени с выпадением слизистой прямой кишки от 37 000 грн Операции на тонкой кишке от 23 100 грн Операция LIFT от 30 000 грн Операция LIFT с лазерной коагуляцией свищевого хода от 33 000 грн Операция Лонго без стоимости сшивающего аппарата от 36 800 грн Пластические операции при геморрое на наружных узлах от 34 700 грн Пластические операции при геморрое на наружных узлах (второй этап после мукозопексии) от 11 600 грн Полипектомия от 17 900 грн Резекция сигмовидной кишки от 34 700 грн Вскрытие, санация подкожного парапроктита от 15 000 грн Вскрытие, санация, дренирование острого ишеоректального парапроктита от 18 000 грн Вскрытие, санация, дренирование острого пельвиоректального парапроктита от 25 800 грн Вскрытие, сонация кисты копчика с нагноением от 13 700 грн Секторальная резекция слизистой дистального отделения прямой кишки при ее выпадении от 43 900 грн Субтотальная коллектомия от 69 300 грн Сфинктеролеваторопластика от 39 900 грн Хирургическая ликвидация колостомы от 29 400 грн Хирургическое лечение распространенного папилломатоза радиоволновым скальпелем площадью до 8 см² от 23 100 грн Хирургическое лечение распространенного папилломатоза радиоволновым скальпелем площадью до 15см² от 29 400 грн Хирургическое лечение распространенного папилломатоза радиоволновым скальпелем площадью более 15 см² от 34 700 грн Хирургическое лечение энтрасфиектрального свища прямой кишки, 1 категория сложности от 32 600 грн Хирургическое лечение энтрасфиектрального свища прямой кишки, 2 категория сложности от 38 900 грн Хирургическое лечение энтрасфиектрального свища прямой кишки, 3 категория сложности от 46 200 грн Хирургическое лечение энтрасфиектрального свища прямой кишки, 4 категория сложности от 57 800 грн Хирургическое лечение ректо-влагалищного свища, 1 категория сложности от 39 900 грн Хирургическое лечение ректо-влагалищного свища, 2 категория сложности от 52 500 грн Хирургическое лечение ректо-влагалищного свища, 3 категория сложности от 63 000 грн Хирургическое лечение хронической анальной трещины, 1 категория сложности от 23 100 грн Хирургическое лечение хронической анальной трещины, 2 категория сложности от 29 400 грн Хирургическое лечение хронической анальной трещины, 3 категория сложности от 36 800 грн THD (без стоимости аппарата) от 36 800 грн
Характер кровянистых выделений в кале и другие специфические симптомы
В зависимости от провоцирующего фактора кровь в кале имеет разный окрас и степень выраженности. Как правило, чем ярче выделения, тем ниже находится их источник. Это объясняется тем, что, когда крови нужно проделать длительный путь, гемоглобин окисляется. Это определяет более темный ее цвет. Характер выделений:
- Ярко-красные. Наблюдаются при геморрое, анальных трещинах, остроконечных кандиломах. В первом случае при испражнении также чувствуются боль, зуд и жжение. При внутреннем геморрое кровь в конце акта дефекации выделяется в виде капель
- Темно-бордовые. Часто указывают на дивертикулез кишечника. При травмировании стенки дивертикула могут появляться в кале сгустки крови. Такое состояние сопровождается болями в животе
- Практически черные. В этом случае можно заподозрить кровотечение в желудке. Темный окрас в кале иногда указывает на хронический эрозивный гастрит, при котором возникает рвота с прожилками крови
Жидкий стул с кровянистыми примесями может указывать на кишечные инфекции. Такое состояние сопровождается диареей, болью в животе, повышением температуры тела, ознобом, рвотой. Когда, кроме крови, в кале присутствуют слизь и гной, это может говорить о неспецифическом язвенном колите. Большое количество темной крови в жидком кале является признаком серьезного кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта.
Иногда визуально не видно выделений, но определяется скрытая кровь в стуле. Это может свидетельствовать о патологиях ЖКТ, в частности о язве желудка, двенадцатиперстной кишки, раке и др. В данном случае надо сдать иммунохимический анализ кала. Подозрения на скрытую кровь в стуле должны вызвать такие симптомы, как длительные боли в животе, частая диарея, беспричинная резкая потеря веса.
Возможные осложнения
Болезни, при которых появляется кровь в кале, как правило, носят прогрессирующий характер. Важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предупредить осложнения. Например, доброкачественные новообразования способны перерождаться в злокачественные.
Если кровотечения периодически повторяются, может развиться хроническая анемия, которая сопровождается такими симптомами:
- повышенная утомляемость и снижение работоспособности
- головные боли, головокружение, шум ушах
- выпадение волос, ломкость ногтей
- бледность кожи и слизистых
- тахикардия, боли в области сердца
- потеря сознания
Если кровь из заднего прохода идет в обильном количестве, нужно сразу вызвать скорую помощь. В этом случае падает артериальное давление, учащается сердцебиение, чувствуется резкая слабость. При таком состоянии существует угроза жизни пациента, поэтому не стоит терять время.
Диагностика при наличии крови в кале
Оказать профессиональную помощь пациенту может только врач в клинических условиях. Поэтому не стоит слушать советы родственников, знакомых и заниматься самолечением. Уже на начальных этапах диагностики опытный проктолог по характеру кровянистых выделений определит наиболее вероятную причину патологии. Но подтвердить ее можно только после тщательного обследования.
Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. В некоторых случаях может также понадобиться консультация других специалистов: гастроэнтеролога, инфекциониста, онколога и др.
Что делать при обнаружении в кале крови
Обнаружение крови в кале - серьезный сигнал, требующий незамедлительного медицинского вмешательства. Регулярный самоконтроль цвета, консистенции и состава стула поможет вовремя выявить любые отклонения.
При наличии данного симптома в первую очередь следует обратиться к проктологу. Врач проведет тщательное обследование, включая пальцевое исследование, видеоаноскопию и (при необходимости) биопсию. В зависимости от результатов первичного осмотра может потребоваться колоноскопия (исследование толстой кишки) или видеогастродуоденоскопия (обследование желудка и двенадцатиперстной кишки). Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
Кровь в кале может быть симптомом различных заболеваний - от геморроя до онкологических. Своевременная диагностика и лечение позволяют избежать осложнений и сохранить здоровье.
Профессиональная помощь в МЦ «Медиленд»
Поскольку кровь в кале - это серьезный симптом, при его обнаружении нужно как можно быстрее посетить проктолога. МЦ «Медиленд» предлагает свои услуги. Проктологический кабинет оснащен современным оборудованием. Кроме того, наши специалисты обладают большим опытом работы. Поэтому будет поставлен корректный диагноз и назначено эффективное лечение с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента. Наши специалисты справятся даже с самыми сложными случаями. Общая схема лечения предполагает такие действия, как:
- остановка кровотечения
- коррекция анемии
- устранение причин развития заболевания
- профилактика рецидивов
Некоторые патологии требуют оперативного вмешательства. В нашем медицинском центре используются передовые методики и современная техника. Это позволяет проводить многие операции с минимальным вмешательством.
Записаться на прием можно через специальную форму на сайте или заказав обратный звонок. С вами свяжется наш менеджер и уточнит подходящую дату и время приема.