Лечение желчекаменной болезни

Современная жизнь с неправильным питанием, минимумом подвижности приводит к различным нарушениям в работе внутренних органов, в том числе печени. В ней происходит застой желчи и воспаление желчного пузыря, а в дальнейшем развивается желчнокаменная болезнь. Лечение ее необходимо начинать не только с рекомендаций врача, но и с переосмысления стиля жизни и составления сбалансированного рациона питания, без чрезмерного употребления холестерина, который является одним из самых главных факторов такого опасного недуга.

Причины ЖКБ болезни

Согласно статистике, женщины сталкиваются с этой проблемой в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Однако, пол пациента - далеко не основная причина заболевания. Чаще всего желчнокаменная болезнь возникает из-за:

• неправильного питания - чрезмерного потребления блюд с высоким содержанием рафинированных углеводов, что приводит к повышению холестерина
• ожирения - еще одно последствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Лишний вес провоцирует повышение экскреции и образования холестерина
• чрезмерное голодание и низкокалорийные диеты также вредны для организма. У 25% такой рацион приводит к синтезу смазкообразной желчи, формированию конкрементов
• ЖКБ - болезнь, которую часто диагностируют у беременных женщин, поэтому необходимо принимать профилактические меры, регулярно посещать врача
• заболевания кишечника могут стать причиной появления камней в желчном протоке и желчном пузыре, поэтому во избежание осложнений, следует своевременно начинать лечение патологии
• эстрогены и фибраты способны повысить литогенные свойства желчи, поэтому необходимо контролировать эти вещества

В группу повышенного риска этого заболевания попадают люди 60-70 лет: вероятность появления камней - 30-40%. ЖКБ - это болезнь, которая может появиться и в результате наследственной предрасположенности: под угрозой - люди с геномом литогенности.

Симптомы заболевания

Преимущественно, течение болезни - без ярко выраженных симптомов. Наиболее распространенными признаками ЖКБ являются:

• боль и дискомфорт в правом подреберье
• утром во рту ощущается горький привкус
• метеоризм
• повышенная температура
• слабость

Но 60-80% пациентов, страдающих от камней в желчном пузыре, не имеют дискомфорта или ощущения боли.

Диагностика

Важно своевременно начать лечение желчнокаменной болезни, а для этого следует ее диагностировать. В большинстве случаев заболевание обнаруживают случайно, во время проведения планового скрининга. Именно поэтому важно вовремя проходить профилактические обследования - это единственный способ избежать манифестации патологии.

Если пациент все же имеет соответствующие симптомы и самостоятельно обратился к гастроэнтерологу, то врач начинает с опроса, выслушивания жалоб, чтобы собрать анамнез.

В МЦ «Mediland» комплексное обследование основывается на индивидуальной программе диагностики, которая преимущественно содержит:

• общий анализ крови и анализ крови на биохимию
• УЗИ органов брюшной полости
• ЭРХПГ - сочетание эндоскопии и рентгенографии

После диагностики врач разрабатывает эффективную терапию.

Лечение желчнокаменной болезни без операции

Консервативная терапия дает желаемый результат только на ранних стадиях заболевания, когда его течение - бессимптомное. Однако, для полного выздоровления необходимо хирургическое вмешательство. Даже длительная медикаментозная терапия не способна предотвратить развитие желчной колики. Консервативное лечение ЖКБ может вызвать миграцию камней и закупорку билиарного тракта. Если конкременты длительное время находятся в желчном пузыре, существует риск развития воспалительных процессов.

Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов, способных расщеплять камни. Чаще всего для этого применяются урсодезоксихолевые кислоты. Такое лечение будет эффективным лишь при условии конкрементов небольшого размера, состоящих только из холестерина. К тому же, консервативная терапия принесет результат только при условии соблюдения пациентом назначенной диеты.

Лазерное дробление камней в желчном пузыре

Лазерное дробление камней является одним из научных методов лечения желчнокаменной болезни (ЖКБ), который может сочетаться с медикаментозной терапией: пациент принимает специальные препараты, способствующие растворению остаточных фрагментов камней.

Под влиянием лазера конкременты расщепляются на небольшие фрагменты и способны самостоятельно перемещаться в желчные протоки. Затем они выходят наружу через кишечник.

Лазерное дробление камней назначается только при двух условиях:

• в желчном пузыре обнаружено не более трех конкрементов, а их общий диаметр не превышает отметку в 3 см.
• орган сохраняет способность и дальше выполнять свои непосредственные функции

 Однако этот метод применяют только после тщательной диагностики и консультации с гастроэнтерологом, чтобы убедиться, что он безопасен для каждого конкретного случая.

Несмотря на свою эффективность в определенных ситуациях, из-за возможных осложнений лазерное дробление не стало широко распространенным методом лечения в медицинской практике.

Лазерное дробление может привести к

• закупорки желчных протоков
• нарушение оттока желчи
• травматизации стенок желчного пузыря
• усложнение процесса реабилитации

Поэтому, соблюдая принципы доказательной медицины, ведущие медицинские центры и врачи-эксперты не рекомендуют использование данного метода. В медицинском центре Mediland данная услуга не проводится.

  Какой способ использовать для лечения желчнокаменной болезни в каждом конкретном случае решает врач во время консультации и составлении индивидуального плана лечения.

Хирургическое лечение ЖКБ

Оперативное вмешательство необходимо при лечении заболевания на более тяжелых стадиях, когда консервативная терапия неэффективна. Абдоминальный хирург удаляет желчный пузырь вместе с камнями, находящимися в нем. Такая операция называется холецистэктомия, и может проводиться несколькими методами:

• лапаротомический - открытое хирургическое вмешательство. Для удаления желчного пузыря делают разрез в правом подреберье. После процедуры останется рубец длиной 10-12 см
• лапароскопический - абдоминальный хирург делает 3-4 прокола по 5-10 мм в брюшной стенке, через которые вводит лапароскоп и другие инструменты. Удаленный пузырь извлекается через один из проколов. Ход операции транслируется с камеры на экран

Лечение ЖКБ хирургическим путем проводится при наличии следующих показаний:

• общий размер камней составляет более 33% от объема желчного пузыря
• болезнь протекает с частыми желчными коликами
• осложненная форма заболевания

Медикаментозная терапия может сочетаться с хирургическим лечением.

Почему стоит обратиться в МЦ «Mediland»

Медицинский центр «Mediland» комплексно работает с пациентами: опытные гастроэнтерологи проведут диагностику, соберут анамнез и разработают схему эффективной терапии.

Наши преимущества:

• комфортные палаты стационара
• современное сертифицированное оборудование
• гастроэнтерологи с большим практическим опытом проведения инвазивных процедур и лапароскопических операций, что гарантирует быстрое восстановление
• коммуникабельный и вежливый персонал, который найдет общий язык с пациентом
• наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации в зарубежных медицинских учреждениях

Цена лечения желчнокаменной болезни зависит от стадии и индивидуальных особенностей клинического случая.

Шпарик Елена Владимировна

Врач-гастроэнтеролог

Понравилось? Поделись с друзьями: